Vastasyntyneiden suoliston enterokoliitti: nekrotisoiva, haavauttava

Enterokoliitti vastasyntyneissä ei ole niin yleinen, mutta sen komplikaatiot ovat hyvin vakavia ja lapsi voi kärsiä koko elämän ajan. On erittäin tärkeää tietää taudin tärkeimmät syyt ja estää enterokoliitti. Tämän patologian hoito sisältää useita vaiheita ja merkitsee lapsen ruokavalion ominaisuuksia tulevaisuudessa.

[1], [2]

Epidemiologia

Jakelu Tilastot enterokoliitin vauvoilla viittaa siihen, että tämä patologian esiintyy alle 2%: lla terveistä täysiaikainen vauvoja, mutta yli 95%: ssa tapauksista tämä tauti - se on ennenaikaista vauvoja, joilla on alhainen ja erittäin alhainen syntymäpaino. Sekä ennenaikainen tekijä että ruumiinpaino ovat tärkeässä asemassa enterokoliitin kehittymisessä, koska vähemmän näitä indikaattoreita, sitä useammin nämä lapset kehittävät suoliston vaurioita. Intensiivihoitoon kuuluvista lapsista noin 7% voi tulevaisuudessa olla enterokoliitti.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Syyt enterokoliitti vastasyntyneillä

Enterokoliitin syyt vastasyntyneissä eivät rajoitu muutamiin kohteisiin, ja ne liittyvät jatkuvasti taudin patogeneesiin. Merkittävin syy enterokoliitin aiheuttajana on patogeenisten mikro-organismien suolistopopulaatio. Normaaleissa olosuhteissa terveessä vastasyntyneessä suolisto alkaa mikro-organismien kolonisoida muutama tunti syntymän jälkeen. Kun lapsi syntyy terveeksi, hänet asetetaan äitinsä vatsalle koskettamaan ihoa. Tämä hetki on erittäin tärkeä, koska tämä on tekijä, jolla kasvanut ihon ja limakalvojen kolonisaatio on hyödyllistä kasvillisuutta. Äidin iholle ovat bakteereja, jotka ovat tuttuja lapselle, mikä auttaa kolonisoimaan paitsi ihoa, myös suolistoa. Nämä bakteerit tulevat sisään suoleen ja kolonisoivat sen ensin. Lapsen ensimmäisinä päivinä koiran mikro-organismeja havaitaan pieninä määrinä. Jo kolmessa päivässä imetyksen yhteydessä lactobacilli ja bifidoflora esiintyvät suolistossa. Kun on kyse ennenaikaisista vauvoista, nämä ratkaisun vaiheet rikkovat. Tässä tapauksessa monissa patogeenisissä mikro-organismeissa esiintyy suolistossa. Ne tulevat lapsivesista, ulkoisesta ympäristöstä sekä kontaktista lääketieteellisiin välineisiin ja sairaalan kasvistoon. Vähitellen nämä mikro-organismit lisääntyvät ja patogeeniset cocci ja syömäpuikot tulevat yhä enemmän. Ne aiheuttavat tulehdusprosessin suolen limakalvossa, joka leviää kaikkiin suoliston osiin. Loppujen lopuksi vastasyntyneillä tulehdusprosessia ei voida rajoittaa paikallisen ja systeemisen suojan heikkouden vuoksi.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Riskitekijät

Tällaiset syyt voivat kehittyä erilaisten tekijöiden taustalla. Vastasyntyneiden enterokoliitin tärkeimmät riskitekijät ovat seuraavat:

• vastasyntyneiden hypoksia ja tuhovoima johtavat verenkiertohäiriöihin kaikissa elimissä;
• synnynnäiset epämuodostumat ja keuhkosairaudet, joihin liittyy jatkuva kaasunvaihdon loukkaus;
• hypovolaarinen sokki ja hypotensio vähentävät paineita yläluokan keskenteraalisessa valtimoissa ja lisäävät suolen iskeemiaa;
• syntyminen lantionäytteessä ja moninkertainen raskaus kasvattaa ennenaikaisuuden todennäköisyyttä;
• vaikeat hemolyyttiset olosuhteet ja toimenpiteet verensiirron korvaamiseksi;
• synnynnäiset sydämen vajaatoiminnot, joilla ei ole riittävää sydämen tuotantoa, vähentävät suolen verenkiertoa;
• suolen synnynnäiset epämuodostumat, synnynnäinen suolen tukkeuma, Hirschsprungin tauti;
• Leikkauksen jälkeinen aika, joka häiritsee muita elimiä ja järjestelmiä;
• monimutkainen raskauskausi, jolla on vaikea gestossi, krooninen fetaalinen vajaatoiminta;
• polysytemia;
• joidenkin lääkkeiden käyttö.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Synnyssä

Enterokoliittisen kehityksen patogeneesi vastasyntyneissä ei ole rajoitettu yksinkertaiseen tulehdusprosessiin suolessa. Normaalin ravinnon häiriö on yksi linkkeistä nekroottisten muutosten patogeneesissä. Loppujen lopuksi terve täysipäiväinen vauva on sijoitettu välittömästi imetettäviksi. Jos vauva on ennenaikainen, suolen limakalvo ei heti havaitse enteraalista ravitsemusta ja tällaisen ravitsemuksen varhainen puhkeaminen voi pahentaa tulehduksellisia muutoksia. Tämä voi olla yksi syy enterokoliitin kehittymiselle ja tulehduksellisten muutosten voimistamiseksi.

Iskeemiset muutokset ovat enterokoliitin kehityksen kolmas tärkeä syy. Suoliston valtimoiden verenkierto huononee suoliston limakalvon normaalin epiteelin hajoamiseen. Tällainen iskeeminen lisää entisestään tulehdusta ja tukee nekroottisia muutoksia enterokoliitissa.

[26], [27], [28], [29], [30]

Oireet enterokoliitti vastasyntyneillä

Ensimmäiset enterokoliitin merkit saattavat näkyä vauvan elämän toisella viikolla, mutta ne voivat olla ensimmäistä kertaa myös ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Kaikki riippuu lapsen kohdun ikäisestä - sitä pienempi on lapsi ja hänen painonsa, myöhemmin patologia kehittyy.

Prosessin kulusta riippuen erilaiset enterokoliitit ovat erotettavissa: fulminantti, subakuutti ja akuutti enterokoliitti. Kehitysvaiheet ovat riippuvaisia tästä lajista, ja oireet ovat myös ominaisia tietyntyyppiselle patologialle.

Enterokoliitin oireet vastasyntyneillä fulminantti virtaus kehittyvät hyvin nopeasti. Kaikki alkaa lapsen elämän kolmantenakymmenentenä päivänä. Tällaisia vaurioita koskevat yleensä lapset, joilla on synnynnäiset patologiset tai suolistosairaudet. Koko kliininen kuva kehittyy hyvin nopeasti - 5 päivää - mikä johtaa usein kuolemaan.

Akuutti enterokoliitti kehittyy usean päivän ajan, ja sillä on peräkkäiset vaiheet. Ensimmäisissä vaiheissa vaikuttaa tietyn alueen suolen limakalvoon. Tässä osassa suoliston tulehdusta esiintyy kiertämisen vaikeuksissa koko suolistossa, mikä lisää iskemiaa. Lisäksi prosessi leviää suoliston distaalisiin osiin, mikä tehostaa kliinisiä ilmentymiä. Viimeisessä vaiheessa neroottiset alueet muodostuvat pitkin suolen koko pituutta, mikä johtaa perforointiin.

Uusittomien siklereiden vastaisen siklosporiitin kehittyminen on jo kehittynyt pitkittyneen tulehdusprosessin taustalla suolessa. Ensimmäiset oireet ilmenevät lapselle ruoansulatushäiriöiden muodossa. Oksentelu on tämän patologian yleisimpiä oireita. Lapsi ei sulata ruokaa ja käytännössä itkee kaiken. Jokainen ruokinta päättyy runsaasti oksenteluun kaikista syöneistä elintarvikkeista. Koska on tulehduksellinen prosessi, joka on myös järjestelmä näyttää - kehon lämpötila voi nostaa. Mutta lapset eivät aina reagoi tällaisella oireella, joten se ei ole avainasemassa. Rikkoo jakkaraa ripulin muodossa. Sillä on lima-märkivä luonne ja sitten suurella vahingolla limakalvolla verisuonet voivat ilmetä.

Tällainen intensiivinen tulehdus suolistossa häiritsee ravintoaineiden imeytymistä, joten lapsi ei painoi ja lopulta menettäisi sen. Hän kieltäytyy syömästä, sillä ruoansulatusmenetelmä tuo hänelle monia epämiellyttäviä tunteita. Vatsa on jatkuvasti turvoksissa, koliikki häiritsee ja siksi vastasyntynyt on kamala. Usein vatsan tunne on vankka eikä anna itsensä tunnustelemaan.

Taudin subakuutti-kurssilla on luonteenomaista asteittainen lisääntyminen näissä oireissa. Bloating-jaksot voivat olla säännöllisiä, ja lapsi ei saa painon painoa. Tällaisella pitkäaikaisella tulehdusprosessilla suolen tukkeutuminen voi kehittyä.

Haavaista enterokoliittia vastasyntyneissä on jo muodostettu pitkäaikaisten tulehdusprosessien taustalla ja eri syvyyden haava muodostuu limakalvon rajallisiin alueisiin, jotka voidaan myöhemmin reiittää.

Usein sattuu, että haavaista ja tulehduksellista muutosta ei ilmaista, ja vain tarttuva vaurioita hallitsevat. Tämän tulehduksen aiheuttaja on usein stafylokokki. Vastasyntyneillä olevalle stafylokokki-enterokoliitille on ominaista tarttuvan suolistosairauden klinikka. Tällöin kaikki suoliston infektioon liittyvät oireet - oksentelu, ripuli, dehydraatio, imeytymisen heikkeneminen ja painonpudotus - vallitsevat.

[31], [32], [33]

Komplikaatiot ja seuraukset

Enterokoliitin seuraukset voivat olla hyvin vakavia, koska suoliston perforaatio on yksi yleisimpiä ilmentymiä. Ajoittainen diagnoosi ja hoito voivat johtaa kuolemaan. Lihat enterokolitiikan jälkeen ovat hyvin vaikeita kuntoutuksen vaiheita, koska tavanomaisen suoliston tila häiriintyy ja tarvittava kasvisto ei ole ollut pitkään aikaan. Tämä ilmenee lapsilla jatkuvista toiminnallisista häiriöistä vastasyntyneiden aikana ja ensimmäisen elämänvuoden aikana. Jos suolistossa oli operatiivisia toimenpiteitä, komplikaatiot voivat olla tarttumisia, jotka johtavat myöhemmin suolen tukkeuman kehittymiseen.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diagnostiikka enterokoliitti vastasyntyneillä

Oikea-aikaisen diagnoosin avulla voit määrittää hoidon taktiikat ajoissa ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Siksi ensimmäinen tehtävä on tärkein tehtävä.

Koska useimmat haavainen nekroottinen enterokoliitti esiintyy vastasyntyneissä ennenaikaisissa pikkulapsissa, nämä lapset ovat edelleen tehohoitoyksikössä. Siksi diagnoosi olisi aloitettava sielläkin, lapsen huolellinen tarkastelu ja dynaaminen tutkimus kolmen tunnin välein.

Oireet, jotka voivat johtaa suoliston vaurioitumiseen, ovat oksentelu, ripuli, turvotus. Tumma on tutkittu ja palpataatio on kovaa, tuo vaivaa vaivaa.

Analyysit eivät anna sinun määrittää tarkasti patologiaa ja sen lokalisointia. Siksi enterokoliitin diagnoosi diagnosointi tässä tapauksessa on etusijalla diagnoosissa.

Radiografia ja ultraäänidiagnoosi ovat ensisijaisia menetelmiä enterokoliitin diagnoosissa vastasyntyneissä.

Suoran röntgenkuvan avulla voit tunnistaa useat enterokoliittisia oireita. Kun on vain infiltraatiota ja tulehdus limakalvon, on mahdollista määrittää lisääntynyt pneumatization suolen silmukoita, kasvu maksassa, koska sen verenkierron häiriöt, sekä epätasainen laajeneminen eri osia.

Kun suoliston muutokset ovat iskeemian mukana, tietyn osan suolen silmukasta voi tulla kiinteä, koska sen seinämä muuttuu syvällisesti. Tässä tapauksessa roentgenogrammin sivusuunnassa tämä silmukka kiinnitetään samoin kuin suorassa projektiossa.

Jos diagnostinen röntgenkuvaus tapahtuu seinän syvän vahingoittumisen vaiheessa, pneumatiikka kattaa kaikki suoliston alueet. Ja jopa suolen seinään on mahdollista määrittää kaasun alueet, kun se osuu vatsan onteloon jo seinän läpi. Rei'ityksen muodostumisvaiheessa enterokoliitin kanssa suolesta tuleva ilma tulee vatsaonteloon ja määritetään roentgenogrammassa jo maksan alueella.

Ultrasound-diagnostiikka voi suuren ilman sisällön lisäksi määrittää suolen seinämän paksuuntumisen. Sikiölihaksen tapauksessa eniten vakiintunut eko- loginen oire on suolen silmukoiden umpeenkasvojen nestemäisten aineiden läsnäolo. Alkuvaiheissa tämä voi olla ainoa oire, jonka avulla voit diagnosoida enterokoliittia. Osoituksena lapsen tilan heikentymisestä voi olla portaalin laskimoon kohdistuva laajentuminen ja siellä olevan ilman määrittäminen ultraäänen tulosten perusteella.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Differentiaalinen diagnoosi

Enterokoliitin erilainen diagnoosi on tehtävä ensimmäisen oireiden ilmaantuessa, koska ne voivat olla samanlaisia kuin muut sairaudet. On erittäin tärkeää erotella enterokoliitti ja suolen synnynnäiset epämuodostumat, Hirschsprung-tauti, synnynnäinen tai hankittu suoliston tukos, intussusceptio.

Hirschsprungin tauti on hermopäätteiden puuttuminen suolen limakalvossa. Uudenvuotisjakson aikana taudin pääasialliset ilmenemismuodot voivat olla ripuli yhdistettynä oireiden toimintaan suoliston tukkeutumisen kanssa.

Tyypilliset taudin oireet ovat samankaltaisia oireita, joissa enterokoliitti-ummetus vuorottelee tavanomaiseen jakkaraa tai ripulia vastaan (enterokoliitin liittymisen vuoksi), oksentelu, myrkytys. Tällaisella taudinvaihtelulla vakava ripuli-oireyhtymä on melko tyypillinen, mutta suolistossa ei ole merkittäviä nekroottisia muutoksia, kuten enterokoliittia. Hirschsprungin taudissa ei myöskään ole tulehduksellista prosessiä, eikä patogeenisiä mikro-organismeja voida eristää bakteriologisella tutkimuksella.

Epätäydellinen suolenvaihdunta on yksi suolen synnynnäisistä poikkeavuuksista, joiden kanssa on välttämätöntä erottaa enterokoliitti. Ensimmäinen merkki käännöksestä keskeneräisessä kiertämisessä on äkillinen oksentelu sapen kanssa, kun taas mahalaukku saattaa jopa uppoutua. Proksimaalisen suolen tukkeutumisen vuoksi distaalinen kaksoispiste tyhjennetään ja jakkaraa ei muuteta. Verenkierron rikkomisen takia veren purkautuminen peräsuolesta alkaa. Enterokoliitti, jossa epätäydellinen kierto, voidaan erottaa tärkeimmän oireen mukaan - sapen määritelmä oksentelulla.

Täydellisellä tukkeudella suoliston iskemia, jossa on kiinteä, suurentunut vatsa, hypovolemia ja sokki, kehittyy nopeasti. Tuntomurtuma on erilainen, ja se riippuu verenkierron häiriintyvyydestä, mutta peritoniitin oireet ovat aina läsnä. Tässä erottaminen on hieman vaikeampaa. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä Doppler-ultraäänellä tai irligrafiikan mukaan. Usein etusija annetaan hätätilanteessa laparotomiaan ilman näitä tutkimuksia, koska tämä estää huomattavan suolenpituuden menetyksen.

Hoito enterokoliitti vastasyntyneillä

Ottaen huomioon kaikki enterokoliitin patogeneesin mekanismit suoritetaan myös asianmukainen hoito. Pakollinen hoito on perforaation ja muiden tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy. Ensimmäinen kysymys, joka tässä tapauksessa ratkaistaan, on Enteralisen ravitsemuksen lopettaminen jonkin aikaa, ja patologian vakavuudesta riippuen vain parenteraalinen ravitsemus tai osittainen parenteraalinen ravitsemus on mahdollista.

Lapsille, joiden enterokoliitti diagnosoidaan viimeisessä vaiheessa reikiintymisvaaralla, ne siirtyvät täyteen parenteraaliseen ravitsemukseen. Tärkeimpien ravintoaineiden laskenta suoritetaan lapsen tarpeiden mukaan ottaen huomioon hänen ruumiinpainonsa. Käytä erityisiä ravitsemuksellisia seoksia, jotka sisältävät proteiinia, rasvoja ja glukoosia. Lisäksi lasketaan lapsen infuusiohoito ottaen huomioon päivittäiset tarpeet.

Jos enterokolitiota diagnosoidaan alkuvaiheissa, on mahdollista vähentää enteraalinen ruokinta syöttämällä vauva äidinmaidossa ilmaistun koettimen läpi. Jäljelle jäävät ravinteet lasketaan lapsen tarpeiden mukaan.

Enterokoliitin hoito vastasyntyneillä lääkkeiden avulla edellyttää välttämättä antibakteerista hoitoa. Loppujen lopuksi yksi taudin patogeneesin pääliitoksista on bakteeritulehdus suolen seinämässä. Antibioottien käyttö suoliston hyvin aggressiivisen kasviston vuoksi ei aloita heikoimpien keinojen tasosta vaan erittäin tehokkailla ja voimakkailla lääkkeillä. Samanaikaisesti suoritetaan infuusioterapia, ja käsittelyn päätyttyä probiotit lisätään varoen, mikä normalisoi kasviston ja vähentää muiden lääkkeiden ärsyttävää vaikutusta. Probioottien vastaanotto jatkuu pääsääntöisesti lapsen vastuuvapauden myöntämisen jälkeen yhden tai kahden kuukauden ajan. Antibakteeristen aineiden joukossa käytetään usein ampisilliini-antibioottien yhdistelmää aminoglykosidien tai karbapenemien kanssa.

1. Ampisulbiini on yksi antibiooteista, joita käytetään usein vastasyntyneiden hoidossa, ja enterokoliitin hoidossa sitä käytetään yhdessä muiden antibioottien kanssa. Lääkeaineen vaikuttava aine on ampisilliini, joka on suojattu sulbaktaamilla. Antibiootti on tehokas useimpiin Escherichia colin tyyppeihin, jotka voivat aiheuttaa suoliston kolonisointia. Lääkkeen annos voi olla jopa 150 milligrammaa päivässä jaettuna 2-3 annokseen. Antamistapa on lihaksensisäinen tai suonensisäinen. Haittavaikutukset voivat olla allergisten reaktioiden muodossa, normaalin suolistokasvun loukkaamisessa.
2. Amikasiini on aminoglykosidiryhmän antibiootti, jota käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa laajemman antibakteerisen vaikutuksen kanssa. Lääke toimii liittämällä bakteerisolu kalan rakenteeseen ja siten proteiinisynteesi hajoaa ja bakteeri kuolee. Täten tämän lääkeaineen bakteerien torjuntavaikutus toteutuu. Sen annostus - 15 milligrammaa painokiloa kohden päivässä. Antotapa, laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen, jaetaan kahteen jaettuun annokseen. Haittavaikutukset voivat olla palautumattomien kuulovaurioiden muodossa sekä munuaisten toksisia vaikutuksia. Paikallisia ilmenemismuotoja voi esiintyä lihaskudosten supistumisen muodossa, verenpaineen vaihteluissa.
3. Imipeneemi on karbapeneemiryhmän antibiootti, jolla on ainutlaatuinen vastustuskyky useimmille bakteereille. Lääkeaineen toiminta-mekanismi rikkoo proteiinien synteesiä, jotka tulevat bakteerien sisäisen seinämän rakenteeseen. Lääkkeen käyttötapa - laskimonsisäinen, 2 kertaa päivässä. Annos on 20 milligrammaa annosta kohden. Lääkkeen haittavaikutukset ilmenevät usein paikallisten reaktioiden muodossa - tromboflebiitti, paikalliset allergiset ilmiöt ja allergiset ihoreaktiot, luuytimen toimintahäiriöt. Varotoimet - sinun on seurattava hematologisia parametrejä, joilla on pitkäaikainen hoito tämän antibiootin kanssa.
4. Enterojermina on probiootti, joka sisältää Bacillus clausii -kannan itiöt. Lääke ei ole hyötyä vain kasvien asuttaa suolistossa, mutta myös mikro-organismikanta syntetisoivat suuria määriä vitamiineja ryhmän B. On erittäin tärkeää, kun otetaan huomioon enterokoliitti, koska tälle sairaudelle on vähentää suolen kykyä imeä kaikki vitamiinit. Lääkkeen annos vastasyntyneille enterokoliitilla - yksi pullo suspensiota kerran päivässä. Käyttötapa - lääke on liuennut rinnassa tai seoksessa. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, voi olla koliikki hoidon alkuvaiheessa. Varotoimet - ei suositella liueta lääkkeen kuumaan maitoon, koska se voi vaikuttaa toimeentuloon bakteeri-itiöiden valmisteen sisältämistä.
5. Vaunut - uuden sukupolven probiootteja, joka sisältää Lactobacillus rhamnosus GG - hyödyllisiä bakteereja, joka ei ainoastaan normalisoi suolistoflooran, mutta myös estää allergisten sairauksien kehittymiseen tulevaisuudessa. Lääkeaineen annos pisaroiden muodossa - kymmenen tippaa kerran päivässä. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mahalaukun turvotus saattaa alkaa hieman hoidon alussa, mutta koko kasvisto normalisoituu ja normaalin ruoansulatuksen prosessit palautuvat.

Enterokoliitin kirurgista hoitoa käytetään melko usein varsinkin myöhässä diagnoosina. Kuten tiedetään, suoliston perforointi on enterokoliitin viimeinen vaihe. Siksi peritoniitin ensimmäiset oireet suoritetaan välittömästi leikkauksella. Perforation oireet ovat lapsen tilan voimakas heikkeneminen, turvotus, hän tuntee kovaa kaikissa osastoissa ja lapsi reagoi välittömästi voimakkaan huutoon. Systemaarinen tulehdusreaktio kehittyy myrkytyssyndrooman kehittymisen myötä. Kirurgisen käsittelyn ydin on poistaa vatsaontelon rei'itys ja desinfiointi. Leikkauksen jälkeinen aika toteutetaan antibakteerisella ja vieroituskäsittelyllä.

Vitamiineja voidaan käyttää lapsen elpymisen jälkeen. Tätä varten sinun on valittava huolellisesti lääkkeet, jotta suolistossa ei ole ärsyttäviä vaikutuksia.

Siirrettyjen enterokoliitin jälkeen ruoansulatuskanavan häiriöt lapsella, joilla on usein ummetus tai ripuli, voivat kestää pitkään. Siksi pitkän aikavälin seurausten aikana fysioterapeuttista hoitoa voidaan käyttää hieromina, iontoforeesi leikkauksen jälkeen.

Vaihtoehtoinen hoito enterokoliitin ei käytetä, koska vauvat jälkeen enterokoliitin vastasyntyneisyyskaudella on hyvin haavoittuvainen elintarvikkeiden osalta ja käytön välinein kuten homeopaattisia ja kasviperäisiä.

Ennuste

Enterokoliitin ennuste on elintärkeä. Noin 50% vastasyntyneistä, joilla on riittävä hoitohoito NEC: llä, on täydellinen kliininen toipuminen ja niillä ei ole ongelmia ruokinnan tulevaisuudessa.

Joissakin tapauksissa saattaa esiintyä suolen kaventumista ja "ohutsuolen" oireyhtymää, mikä saattaa edellyttää kirurgista korjausta, vaikka edellinen konservatiivinen hoito onnistui. Toinen ongelma voi olla malabsorptiosyndrooman ilmaantuminen. Tämä pätee useimmissa tapauksissa vastasyntyneille, jotka tarvitsevat kirurgisia toimenpiteitä NEC: n kanssa ja nämä lapset joutuivat poistamaan osan suolistosta.

Niistä vastasyntyneistä, jotka saivat kirurgista hoitoa, noin kaksi kolmasosaa selviytyi. Kuolleisuus NEC: ssä on korkeampi syvästi ennenaikaisissa vauvoissa. Enterokoliitin ehkäisy - on vaikutus patologian kehittymisen mahdollisiin riskitekijöihin, terveet vanhemmat, jotta vältetään ennenaikaisen vauvan syntyminen.

Enterokoliitti vastasyntyneissä on yleisempi pikkulapsissa, joten ennenaikaiset vauvat ovat vaarassa. Mahdollisten komplikaatioiden ja korkean kuolleisuuden vuoksi lääkäreiden tarve ajallaan tapahtuvaan diagnoosiin lisääntyy, ja vanhempien osalta ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät tällaisen sairauden.

[46], [47], [48], [49]