Uusi kotiverikoe havaitsee paksusuolensyövän varhaisessa vaiheessa

Tutkijat ilmoittavat, että uusi kodin verikoe kolorektaalisyövästä [1] on yhtä tarkka kuin nykyiset kotitestit ulosteen ulosteenäytteillä.

Molemmat testit ovat noin 83 prosenttia tarkkoja.

Lääkärit sanovat toivovansa, että tällainen uusi testi rohkaisee enemmän ihmisiä saamaan testit kolorektaalisyöpä aikaisin.

"Tutkimustulokset ovat lupaava askel kohti helpompia työkaluja kolorektaalisyövän varhaisen havaitsemiseksi, kun sitä on helpompi hoitaa", sanoi Seattlen Fred Hutchinsonin syöpäkeskuksen tutkimuksen tekijä ja gastroenterologi tohtori William Grady. "Testi, jolla on tarkkuutta havaita kolorektaalisyöpä, joka on verrattavissa varhaisessa syövän havaitsemisessa käytetyissä verikokeissa, voi tarjota vaihtoehdon potilaille, jotka muuten saattavat luopua virran seulontamenetelmistä."

Uudet havainnot ovat peräisin Eclipse Study Eclipse-tutkimuksesta, joka on monikeskus kliininen tutkimus, jossa analysoitiin lähes 8000 45–84-vuotiaiden lähes 8000 ihmisen testituloksia.

Eclipse-tutkimuksessa verrattiin kolonoskopioiden -tuloksia, joita pidetään parhaana tapana havaita kolorektaalisyöpä - guardantin kilpi verikoe.

Kilpitesti havaitsee kolorektaalisyövän signaalit kasvaimesta peräisin olevassa veren-DNA: ssa, jota kutsutaan kiertävän kasvaimen DNA: n (ctDNA). Tätä mittausta käytetään myös nestemäisissä biopsiatesteissä, joita käytetään syövän uusiutumisen seuraamiseen ihmisillä, joilla on jo syöpä. Sitä käytetään myös muihin uusiin syövän seulontakokeisiin, kirjoittajat huomauttavat.

Tutkitusta 7 861 ihmisestä 83%: lla kolonoskopialla vahvistetuista paksusuolen syövästä osallistujista oli positiivinen verikoe ctDNA: lle, kun taas 17 prosentilla oli negatiivinen testi. Jälkimmäisessä ryhmässä kolorektaalisyöpä vahvistettiin biopsialla, mutta ei ctDNA-testillä.

Testi oli herkin kolorektaalisyövälle, mukaan lukien varhaisen vaiheen syöpä.

"Kolorektaalisyöpä on yleistä ja estettävissä seulonnan avulla, mutta vain noin 50–60 prosenttia seulonnasta sopivista ihmisistä saa nämä testit", sanoi Grady, joka on myös Fred Hutchinsonin paksusuolen syövän ehkäisyohjelman lääketieteellinen johtaja. "Ihmisten taipumus seulotaan näkyy parhaiten, kun tarjoamme heille seulontavaihtoehtoja ja annamme sitten valita, mikä heille parhaiten toimii."
Vaikka kolorektaalisyövän kuolemat ovat vähentyneet vanhemmilla aikuisilla, alle 55-vuotiaiden kuolleisuus on kasvanut noin prosentilla vuodessa 2000-luvun puolivälistä.

Nykyiset suositukset viittaavat siihen, että keskimääräistä riskillä olevien ihmisten tulisi aloittaa seulonta 45-vuotiaana, sen tulisi aloittaa seulonta 45-vuotiaana.

"Näemme edelleen nuorten saavan kolorektaalisyövän, ja se on nyt kolmanneksi yleisin syöpä alle 50-vuotiaiden keskuudessa", Grady sanoi. "Verikokeen suorittaminen tavanomaisten lääkärikäyntien aikana voi olla mahdollisuus auttaa enemmän ihmisiä seuloa."

Wale LCDC: n lääketieteellisen onkologian jaoston kliininen johtaja Connecticutin Wale LCDC: n kliininen johtaja tohtori Jeremy Kortmanki sanoi, että kotikokeissa on vaikea saavuttaa suurempaa tarkkuutta, koska kodin verikokeiden herkkyys korreloi neoplasman koon kanssa.

"Pienemmällä vikalla on vähemmän DNA: n uuttoa, mikä rajoittaa fekaalinäytteen havaitsemista. Vian koon kasvaessa myös määrityksen herkkyys kasvaa", selitti Kortmanski, joka ei ollut mukana uudessa tutkimuksessa.

"Kolorektaalisyövän oireita voivat olla vatsakipu tai kouristukset, muutokset defekaatiotapoissa - useampi ummetus tai ripuli, veri ulosteessa tai painonpudotuksessa. Veren alhaiset rautapitoisuudet voivat olla myös merkki syöpästä", hän sanoi. "Seulonnan arvo on havaita syövät tai varhaiskasvatus olosuhteet varhain, kun niillä ei ole oireita ja niitä voidaan hoitaa onnistuneesti", Kortmanski totesi.