Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ruokavalio munuaisten vajaatoiminnassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tällaiset munuaisten perustoiminnot, kuten aineenvaihdunta, erittyminen, hematopoieettiset ja ionoregulaatiot, riippuvat pitkälti siitä, mistä materiaalista, karkeasti ottaen, heidän on käsiteltävä.
Eli elimistöön tulevilla tuotteilla voi olla melko negatiivinen vaikutus myös terveisiin munuaisiin, ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lisäksi munuaisärsytystä ei yleensä voida hyväksyä. Siksi ruokavalio ei ole pelkästään ylimääräinen rooli hoidossa, vaan yksi ratkaiseva. Ruokavalion pääasiallinen tehtävä munuaisten vajaatoiminnalle on estää kudosten sisältämien proteiinien hajoaminen ja järjestää kaikkein lempeä munuaisten toiminta.
Munuaisten vajaatoiminta on ehto, jossa kaikkia munuaistoimintoja rikotaan, mikä vuorostaan johtaa keskeytymiseen ruumiin typpi-, vesi- ja elektrolyyttien vaihdossa. Samankaltainen tila voi olla akuutti ja krooninen. Joka tapauksessa tärkein osa munuaisten vajaatoiminnan hoidossa on ruokavalio. Tässä tapauksessa munuaisten vajaatoiminta voi johtua useista syistä, mutta tästä huolimatta munuaiset eivät yleensä pysty selviytymään niiden toiminnasta.
Mutta varmasti tässä tapauksessa ruokavalio ei voi olla ainoa hoitomenetelmä, koska lääketieteellisten toimenpiteiden, kuten hemodialyysin, peritoneaalidialyysiin liittyvien munuaisten toimintojen korvaaminen on välttämätöntä. Jos munuaistoimintoa ei voida palauttaa, tarvitaan elimen vaihto. Myös munuaisensiirron tapauksessa ruokavalio on pakollinen.
Mikä on munuaisten vajaatoiminnan ruokavalio?
Joka tapauksessa, jos munuaiset häiriintyvät, kulutetun proteiinin määrärajoitukset ovat pakollisia. Mutta on edelleen kysymys siitä, miten se rajoitetaan, mikä on optimaalinen proteiinisisältö. Koska emme voi sallia kehon aloittaa omien kudosten rakentamista proteiinituotantoon. Mahdollisten erilaisten tuotteiden kanssa, jotka voivat tarjota munuaisten vajaatoiminnan kannalta välttämättömän päivittäisen annoksen lisääntyneen kalorien saannin, on erittäin tärkeää ottaa huomioon, että muut sairaudet voivat rajoittaa kaikkia näitä vaihtoehtoja. Esimerkiksi gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus. Vaikka on syytä huomata, että yleensä kaikki ruokavaliot on suunniteltu turvalliseksi koko keholle.
Munuaisten vajaatoiminta, ruokavalio olisi valittava siten, että potilas oli maukkaita syömään. Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi makuelämykset ovat hyvin vääristyneitä, joten sinun on luovuttava suolasta ja tavallisista sokerin korvikkeista, kuten kuivatuista hedelmistä, banaaneista. Siksi meidän on yritettävä monipuolistaa ruokaa erilaisilla kastikkeilla, sidoksilla, mausteilla, vihanneksilla, joilla on tietty maku.
Ruokavalio 7 munuaisten vajaatoiminta
Kun valitset ruokavaliota munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, voitte tehdä ruokavaliota erikseen yhdelle potilaalle. Samalla voit käyttää olemassa olevia järjestelmiä. Yleisimmät käytössä ovat Pevznerin kehittämä ruokavalio. Niistä munuaisten vajaatoiminta on suositeltavaa ruokavaliotaulukon numero 7. Tämä taulukko on tarkoitettu potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Samanaikaisesti ruokavaliossa nro 7 on myös tarkempi erottelu riippuen vaiheesta ja tyypistä munuaissairaus. Joten on ruokavalion taulukoita № 7a, 7б, 7в, 7g ja 7r.
Ruokavalion taulukon numero 7 annetaan potilaille, joilla on akuutti glomerulonefriitti, joka on elpymisen vaiheessa tai kroonisesti heikentyvällä glomerulonefriitillä. Tämä ruokavalio on myös tarkoitettu nefropatiaa raskaana oleville naisille.
Tämän ruokavalion avulla on helpompi poistaa elimistöstä hapettumattomat vaihtotuotteet, typpipitoiset kuonat, luoda munuaisten pelastava hoito ja alentaa verenpainetauti.
Seitsemännen ryhmän kaikista ruokavalioista tämä on runsain proteiineja. Sallitaan enintään 80 g proteiinia, joista puolet voi olla eläinperäisiä, 90 g rasvaa, noin 450 g hiilihydraatteja, vapaa neste - 1 litra. Suolaa suolan määrä on rajoitettu 6 grammaan. Ruokavalio on melko kalori - 2750 - 3150 kcal päivässä, mikä mahdollistaa kaikkien kehon järjestelmien aktiivisen toiminnan.
Tuotteita on keitettävä keitetyllä tavalla, vaikka paistamisen keittämisen jälkeen on sallittua. Ruoka murskataan. Älä siedä aineita, jotka ärsyttävät sydän- ja keskushermostoa.
Ruokavalio kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa
Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa ruokavalio valitaan riippuen potilaan tilasta, vajaatoiminnan kehittymisasteesta, viimeisen pahenemisjakson lääkemäärästä. Useimmiten valitaan vakiojärjestelmiä, joita voidaan sitten säätää riippuen potilaan tarpeista.
Mutta yleensä kroonisessa munuaisten vajauksessa valitaan ruokavalion taulukon numero 7 tai 7a. Myös monissa tapauksissa ruokavalioita 7, 7a, 7b yhdistetään ja niitä käytetään vuorotellen. Ruokavaliota № 7a nimitetään, jos krooninen munuaisten vajaatoiminta pahenee. Tällainen ruokavalio on määrätty vain lyhyen aikaa noin viikossa. Jos krooninen munuaisten vajaatoiminta on remission jälkeen pahenemisen jälkeen, ruokavalio numero 7b asteittainen siirtyminen ruokavalion numero 7 on sopivampi.
Joka tapauksessa, kaikki ravinnon piiri, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta pyritään vähentämään proteiinin kulutus vaihtelevasti, vähentää atsotemia, hellävarainen hoito munuaisten, sekä noudatetaan proteiinin tasapainon ruokaa, niin että lasku munuaisten kuormitus estää tuhoutumisen kehon proteiinien .
Ruokavalio nro 7a on rajoitetusti proteiinikoostumuksessa, vain 20 g proteiinia, 80 g rasvaa, 350 g hiilihydraatteja. Suolaa rajoitetaan 2 grammaan. Nesteen määrä, kuten ruokavaliota 7b, on 200-300 ml enemmän kuin erittyy virtsan määrä. Ruokavalion energia-arvo on 2 200 kcal. Ruoka keitetään, paahtaa, paistetaan. Vaikeasti rajoitettu suola.
Akuutti munuaisten vajaatoiminta
Akuutti munuaisten vajaatoiminta, sopivin ruokavalio on nro 7b. Vaikka tässä tilassa, etenkin alkuvaiheessa, potilaan pahoinvointi, oksentelu, maku vääristymää voi kieltäytyä ruoan saanti, sitä ei voida hyväksyä, koska se voi nopeuttaa hajoamisprosesseissa elimistön omia proteiineja.
Ruokavaliota 7b käytettäessä on silti suositeltavaa vähentää kaliumin määrää siinä.
Tämä ruokavalio on suunniteltu myös luomaan säästävä hoito munuaistoiminnalle, vähentämään verenpainetta, parantamaan virtsan ja verenkiertoa sekä auttamaan typpikuonan ja muiden aineenvaihduntatuotteiden poistamista kehosta.
Ruokavaliossa proteiinien, suolan ja nesteiden määrä on rajallinen. Proteiinit ovat 30-40 g, rasvat 80-90 grammaa, hiilihydraatit 400-500 g. Suolaa vähennetään 2-3 grammaan päivässä. Päivittäisen nesteen määrä lasketaan riippuen siitä, kuinka paljon potilaan virtsan päästöt päivässä. Näin kulutetun nesteen määrän tulisi olla suurempi kuin lasille osoitettu määrä.
Ruoan kaloripitoisuus on noin 2700 - 3000 kaloria päivässä. Ruoka valmistetaan ilman suolaamista, lisätään suolaa lautasen sisällä sallittujen määrien rajoissa. Tuotteet voidaan keittää tai paistatella.
Menu ruokavalio munuaisten vajaatoiminta
Kun kootaan valikko potilaille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta ja käyttävät tiettyä ruokavaliota, tarvitset aina yksilöllisen lähestymistavan, proteiinin määrän laskemisen, ravinnon tasapainon ja tuotteiden energiaresäästön noudattamisen.
Joka tapauksessa voit tunnistaa yleiset suuntaukset ja hyväksyttävien tuotteiden luettelon, joka ei ole niin monipuolinen.
Joten suolaton ruokavalio valikosta hiivaa lettuja voi sisältyä munuaisten vajaatoimintaa, suolaton leipä, kananmunia, mutta hyvin pieniä määriä, täysmaitoa, kermaa, jogurttia. Sekä kasvi- että eläinrasvat ovat sallittuja, samoin kuin kaikki mahdolliset viljatyypit missä tahansa valmistusmenetelmässä. Tuoreet vihannekset ovat sallittuja lukuun ottamatta niitä, jotka sisältävät voimakasta makua tai ovat raskas munuaisiin, kuten sieniä, retiisiä, pinaattia. Vihanneksia ja viljaa voidaan tarjoilla eri keittojen muodossa, jotka on täytetty paistettuja sipulia, smetanaa, vihreitä. Myös kokonaan, erilaisia hedelmiä ja marjoja on sallittua. Ne voidaan keittää muodossa kompoteita, keittoja, hyytelöä, hyytelöä, hilloa. Voit myös syödä hunajaa ja makeisia, jotka eivät sisällä suklaata. Sen saa juoda kaikenlaisia mehuja, liemiä (esim. Koiranruoka), teetä, mutta ei voimakasta. Juomat, kuten kahvi, kaakao, kivennäisvesi, keinotekoisesti värjätyt tai erittäin voimakkaat juomat, jätetään kokonaan pois. Mausteiden ja mausteiden mukaan suosittelemme käyttämään kanelia, vaniljaa ja sitruunahappoa. Laadussa voit käyttää valkoista (maitoa) tai tomaattikastiketta, kastiketta vihanneksista ja hedelmistä. Mutta on täysin välttämätöntä sulkea pois sellaiset terävät mausteet kuin retiisi, pippuri ja sinappi.
Ruokavalion reseptit munuaisvaurioon
Borsch-kasviksia
Ainekset:
- Juurikas 1 kpl
- Perunat 2 kpl.
- Sipuli 1 kpl
- Porkkana 1 kpl
- Kaali valkoinen 300 g
- Tomaatti 1 kpl
- Vesi 1,5 l
- Sokeri 0,5 g
- Sour cream, vihreät tankkaukseen maistaa
- Suola osana rajoituksia lisää valmiin astian.
Pese punajuuret, kuori ja laita kiehuvaan veteen. Käännä kunnes puolet kypsennetään. Sen jälkeen vedä juurikasvit liemestä, anna jäähtyä ja hieroa karkeaa raastetta.
Sipulit, porkkanat ja tomaatit, jotka on kuoritut, hienonnettu ja päällystetty öljyllä.
Kuumennetusta ja kuutioidusta perunasta kiehuva leijukelat, 10 minuutin kuluttua lisättyä kaalia. Kun kaalia keitetään, lisätään haudutettua porkkanaa, sipulia ja tomaattia. Lisää kiehuvaksi sokeri. Ennen tarjoilua lisätään borscht-hapankermaa ja vihreitä, voit lisätä suolaa.
Porkkanat
Ainekset:
- Porkkanat 500 g
- Manka 100 g
- Sokeri 1 rkl. L.
- Suola maistaa rajoissa
- Sour cream ja vihreät tankkaamaan maistaa
Porkkanat kiehuvat, jäähdytetään, puhdistetaan ja hankaamalla hienorakeistukseen. Lisää sitten 50 g mangoa, sekoita hyvin, lisää sokeria, jos halutaan, lisää suolaa. Saadusta painosta muodostaen särmät ja rullat niitä jäljellä olevalle miehille. Vatkaa kasvisöljyllä 3 minuuttia toisella puolella, käännä sitten toiseen, vähennä tulta, peitä ja paista vielä 10 minuuttia. Tarjoile hapankaalin ja vihannesten kastikkeella.
Valitsemalla ruokavalio munuaisten vajaatoiminta, tulisi perustua ei vain diagnoosi, mutta myös siitä, missä määrin munuaisten vajaatoiminta, akuutti tai krooninen sairauden vaiheesta, laskettaessa proteiinien pitoisuus elintarvike- itse, ja samaan aikaan tuotteiden sisältö proteiinin aineenvaihduntaan veressä, yleensä elektrolyytti tasapaino, samanaikaisten sairauksien esiintyminen potilaassa.
[19]
Mitä voit syödä munuaisten vajaatoiminnalla?
Munuaiset säilyttävät veden tasapainon elimistössä, ohjaavat mikroelementtien sisältöä, poistavat kuonaa, mukaan lukien typpipitoiset. Munuaisten vajaatoiminnassa ravitsemus on järjestettävä siten, että vähennetään mahdolliset vähimmäisarvot elimistössä oleville aineille, joiden kanssa munuaiset joutuvat selviytymään, koska tässä vaiheessa niiden tehtäviä rikotaan.
On kuitenkin tärkeää säilyttää terveellinen ruokavalio, kyllästää tarvittava energian heikentynyt runko, käyttää suurta määrää vitamiineja ja muita käyttökelpoisia aineita.
Siksi munuaisten vajaatoimintaa sisältävä ruokavalio merkitsee erilaisten rasvojen käyttöä paitsi niille, jotka ovat huonosti liukoisia ja joilla voi olla kielteinen vaikutus muihin elimiin (esimerkiksi lampaan rasva, palmuöljy). Myös elintarvikkeiden tulisi olla runsaasti hiilihydraatteja. Tällöin annoksen tulisi sisältää erilaisia viljoja, jotka kulutetaan keitetyssä muodossa osana keittoja, jotka ovat kasan ja puddingin muodossa.
Jotta varmistettaisiin tarvittava vitamiinien, kuitujen ja kalorien joukko, on välttämätöntä monipuolistaa ruokaa erilaisilla vihanneksilla, hedelmillä, marjoilla ja makeisilla. Vihannesten tulisi mieluiten olla tuttuja. Samat perunat, porkkanat, kukkakaali, lehtivihannekset, kesäkurpitsa, kurpitsa tekevät tempun. Niitä voidaan käyttää osana kasvissyöjä keittoja, haudutettua, keitettyä, paistettua tai höyrytettyä. Marjat ja hedelmät voidaan valmistaa kompostoina, keittoina, hilloina ja pehmeinä.
Mitä et voi syödä munuaisten vajaatoiminnalla?
Koska munuaisten pääasiallinen kuormitus on proteiinivalmisteiden hajoamistuotteita, munuaisten vajaatoiminnan ruokavalion tärkein piirre on proteiinituotteiden mahdollinen poissulkeminen ruokavaliosta. Vaikka ei ole suositeltavaa sulkea ne kokonaan pois. On tärkeää ottaa huomioon, että tätä rajoitusta sovelletaan paitsi eläinten proteiineihin myös kasviin. Mitä kasviproteiini on ensinnäkin rajoitettu.
Munuaisten vajaatoimintaa ei pidä sietää ruumiin vedenkestävyyttä, joten kaikki ruoka on valmistettava ilman suolaa. Tämä johtuu siitä, että natrium sisältää natriumia, joka liittyy läheisesti vedenpidätyskyvyn kanssa ja aiheuttaa siten edeemaa ja hypertensiaa, mikä ei ole hyväksyttävää munuaisten kanssa, joilla on häiriöitä.
Lisäksi munuaiset myös erittävät fosforia kehosta. Pohjimmiltaan fosforia esiintyy samoissa tuotteissa kuin proteiineissa. Mutta tässä tapauksessa jotkut tuotteet, joilla on alhainen proteiinisisältö, sisältävät paljon enemmän fosforia. Munuaisten yleisen rasituksen lisäksi, joka ei yleensä pysty vapauttamaan fosforin rungon, vaikuttaa luuterveyteen kielteisesti. Koska lisääntynyt fosforipitoisuus elimistössä johtaa kalsiumin luiden erittymiseen ja tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kehittymiseen.
Munuaisten vajaatoiminnalla on yleinen heikkous, joka voi ruumiin yleisen rasituksen lisäksi aiheuttaa veren kaliumin voimakasta kohoamista, mikä ei myöskään yleensä eliminoidu heikentyneen munuaisten toiminnan vuoksi. Korkeat kaliumpitoisuudet aiheuttavat lihasten heikkoutta. Tämä on erityisen vaarallista sydänlihakselle ja voi aiheuttaa paitsi sydänrytmin häiriöitä myös sen pysähtymistä. Siksi sinun pitäisi rajoittaa kaliumin saanti kehossa. Tämä elementti löytyy myös proteiinituotteista. Siksi niiden rajoitus vähentää automaattisesti kaliumin saantia. Mutta kannattaa muistaa tällaisia tuotteita, jotka ensi silmäyksellä eivät saisi olla vaarallisia. Tunnetuin ja laajalle levinnyt kaliumlähde ovat banaanit, joihin olemme tottuneet. Koska niitä pitäisi välttää ruokavaliossa. Myös kaliumia sisältävien kuivattujen hedelmien, pähkinöiden, avokadon, vehnän ja palkokasvien kannattaa olla varovainen.