Metformiini laihtuminen: miten ottaa ja tehokkuus

Metformiinihydrokloridia kutsutaan myös glukofagiksi. Tämä lääke kuuluu biguanidien ryhmään ja sitä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Sitä käytetään myös painonpudotukseen, koska se estää rasvan kertymistä. Urheilijat käyttävät usein metformiinia painonpudotukseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä metformiini laihtuminen

Metformiini on oraalinen hypoglykeeminen lääke, jota käytetään insuliinista riippumattoman diabeteksen hoitoon ihmisillä, joilla on taipumusta lihavuuteen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Julkaisumuoto

Lääkettä on saatavilla 500, 850 ja 1000 mg:n tabletteina. Yksi pakkaus voi sisältää 30, 60 tai 120 tablettia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamiikka

Metformiinin tärkein ominaisuus on potilaan maksassa tapahtuvan glukoneogeneesin estäminen/eliminointi. Lisäksi se vähentää glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavassa ja vähentää kertyneen kolesterolin määrää. Mutta jos veressä ei ole insuliinia, tämä lääke on täysin hyödytön.

Laihdutettaessa lääke toimii seuraavasti:

• lisää rasvahappojen hapettumisnopeutta;
• estää hiilihydraattien imeytymisprosesseja ruoansulatuskanavassa;
• parantaa glukoosin tunkeutumisprosessia lihaskudokseen;
• vähentää insuliinin tuotantoa, minkä seurauksena nälän tunne katoaa;
• vähentää painoa ja tuo sen normaalille tasolle tietylle henkilölle.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetiikkaa

Käytön jälkeen metformiini imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, ja noin 20–30 % siitä erittyy ulosteeseen. Huippupitoisuuden saavuttaminen kestää noin 2,5 tuntia. Biologinen hyötyosuus on noin 50–60 %. Jos lääke otetaan ruoan kanssa, metformiinin imeytyminen hidastuu huomattavasti.

Lääke sitoutuu plasman proteiineihin pieninä määrinä. Metformiini tunkeutuu punasoluihin. Veressä maksimipitoisuus on pienempi kuin veriplasmassa, mutta molemmat indikaattorit saavuttavat huippunsa samaan aikaan. Keskimääräinen jakautumistilavuus on noin 63–276 l.

Lääke erittyy virtsaan, se erittyy muuttumattomana. Sillä ei ole hajoamistuotteita.

Metformiinin puhdistuma munuaisissa on alle 400 ml/min, mikä osoittaa, että erittyminen tapahtuu glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta. Puoliintumisaika lääkkeen ottamisen jälkeen on noin 6,5 tuntia. Jos potilaalla on munuaissairaus, puhdistuma pienenee kreatiniinin puhdistuman mukaisesti, mikä johtaa puoliintumisajan pitenemiseen. Tämän seurauksena metformiinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa.

[ 14 ], [ 15 ]

Annostus ja antotapa

Tabletti niellään kokonaisena tai helpomman ottamisen takaamiseksi se voidaan jakaa kahteen osaan. Lääke huuhdellaan alas vedellä.

Periaatteessa lääkettä on otettava 500 mg kahdesti päivässä ennen aterioita (lounas ja päivällinen), mutta jos tämä ei riitä, voit lisätä toisen annoksen aamulla - ennen aamiaista - samalla annostuksella. Metformiinin käytön kesto painonpudotuksessa ei saisi olla yli 18-22 päivää. Toistuva kurssi on sallittu vähintään yhden kuukauden kuluttua. Laihdutuksen aikana lääkkeen ottamisen ohella sinun tulee harrastaa säännöllistä liikuntaa lääkkeen vaikutuksen nopeuttamiseksi, koska liikunta nopeuttaa ylimääräisten kilojen käsittelyä.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Käyttö metformiini laihtuminen raskauden aikana

Metformiini on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Vasta

Lääkettä pidetään täysin vaarattomana, mutta sillä on silti joitakin vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon ennen sen ottamisen aloittamista:

• Tyypin 1 diabetes mellitus;
• insuliinin puutos tyypin 2 diabeteksessa;
• munuaisten, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminnan (sekä muiden vakavien keuhkosairauksien) esiintyminen;
• akuutti sydäninfarkti;
• akuutissa muodossa olevan diabeteksen aiheuttamat komplikaatiot;
• munuaisten tai maksan toimintahäiriöt;
• vakavat vammat tai tartuntataudit sekä leikkauksen jälkeinen aika;
• anemian esiintyminen;
• krooninen alkoholismi;
• vähäkalorinen ruokavalio.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sivuvaikutukset metformiini laihtuminen

Metformiinin käytön yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• laktaattiasidoosin kehittyminen;
• B12-vitamiinin imeytymisprosessien heikkeneminen;
• pahoinvointi oksentelun kanssa;
• usein ripuli;
• B12-vitamiinin puutosanemia;
• ihottuma iholla;
• alentamalla verensokeritasoja.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Yliannos

Yliannostus

Yliannostusoireita ilmenee, kun lääkettä otetaan yli 85 g:n annoksella. Se ilmenee nopeana maitohappomyrkytyksenä. Tässä tapauksessa sinun on kiireellisesti soitettava lääkäriin - suoritettava verenpuhdistustoimenpide. Tätä varten käytetään hemodialyysiä. Tämän jälkeen hoidosta tulee oireenmukaista.

[ 27 ], [ 28 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun metformiinia käytetään yhdessä jodia sisältävien radiokontrastiaineiden kanssa diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, voi kehittyä laktaattiasidoosi. Metformiinia ei tule käyttää ennen radiologisia toimenpiteitä (joissa käytetään röntgenkontrastiaineita), ja sen käyttöä voidaan jatkaa aikaisintaan 48 tuntia niiden jälkeen.

Metformiinin ja danatsolin yhdistämistä ei suositella, koska samanaikainen käyttö lisää jälkimmäisen hyperglykeemistä vaikutusta. Jos danatsolin käyttö on tarpeen, sekä heti sen lopettamisen jälkeen, on tarpeen säätää metformiinin annosta (seuraten samalla glykeemistä indeksiä).

Paikallisesti tai systeemisesti vaikuttavat kortikosteroidit sekä β2-sympatomimeetit ja diureetit yhdessä metformiinin kanssa voivat aiheuttaa hyperglykemiaa. Verensokeritasoja on seurattava tarkasti, erityisesti hoidon alkuvaiheessa. Näiden lääkkeiden käytön aikana tai välittömästi niiden lopettamisen jälkeen metformiinin annosta tulee säätää glykeemisen indeksin mukaan.

Yhdistettynä ACE-estäjien kanssa hypoglykeeminen vaikutus voi voimistua.

Suurten klooripromatsiiniannosten (100 mg päivässä) ottaminen johtaa sokeritasojen nousuun, mikä heikentää insuliinin vapautumisprosessia.

Neuroleptihoidon aikana sekä välittömästi sen lopettamisen jälkeen metformiinin annosta tulee säätää kiinnittäen huomiota glykemian tasoon.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta, kosteudelta ja lapsilta. Lämpötilaolosuhteet – enintään 25ºС.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Säilyvyys

Metformiinia voidaan käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ruokavalio painonpudotukseen metformiinin käytön aikana

Ennen kuin aloitat metformiinin käytön, sinun tulee välittömästi huomata, että tämä lääke ei ole rasvanpolttaja. Se vain auttaa jakamaan elimistön varastoimia rasvavaroja oikein ja täydentää siten terveellistä ruokavaliota. Siksi tätä lääkettä käytettäessä on luovuttava seuraavista ruoista:

• kaikki sokeria sisältävät tuotteet, koska nämä ovat nopeita hiilihydraatteja;
• pastaa, erilaisia pikakypsyviä muroja, perunoita ja lisäksi valkoista riisiä;
• Jos et harrasta samanaikaisesti liikuntaa, päivittäisen ruokavaliosi tulisi olla alle 1200 kcal.

Sen sijaan sinun tulisi syödä linssejä, tattaria, ruskeaa riisiä, erilaisia vihanneksia (mutta ei punajuuria ja porkkanoita) ja lihaa. On myös suositeltavaa syödä seuraavia tuotteita:

• valkoinen kaali, kaurapuuro;
• retiisit, selleri ja nauriit;
• kalkkuna-, kaniini- tai kananliha;
• raejuustoa kefirin kanssa.

On huomattava, että tämä ruokavalio eroaa niin sanotusta "kuivaavasta" ruokavaliosta - se ei kiellä suolan lisäämistä ruokiin. Lisäksi se ei kontrolloi annosten tarkkaa kokoa.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Arvosteluja laihtuneista ja tuloksista

Yleisesti ottaen metformiinin painonpudotukseen liittyvät arviot eivät ole kovin myönteisiä - painonpudotus tapahtuu harvoin ja enimmäkseen pieninä määrinä. Samaan aikaan potilaat huomaavat, että lääkkeen ottaminen aiheuttaa monia epämukavia oireita.

Ihmisten, jotka päättävät käyttää metformiinia painon vähentämiseen, on tutkittava huolellisesti vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten luettelo ja lisäksi noudatettava suositeltua annostusta ylittämättä normia.

Lääkäreiden arvostelut

Metformiini laihtumiseen on saanut lääkäreiltä ristiriitaisia arvioita – mielipiteet tämän lääkkeen hyödyistä ja haitoista ovat jakautuneet. Jotkut uskovat, että se voi normalisoida painoa, ja siksi he määräävät sitä terveille ihmisille keinona laihtua. Mutta on myös niitä, jotka ovat varmoja, että pillerit ovat pikemminkin haitallisia. Testejä tästä aiheesta tehdään edelleen, mutta ne osoittavat myös, että päätös lääkkeen käytöstä laihtumiseen tulisi tehdä kussakin tapauksessa erikseen ja lääkärin valvonnassa.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]