Lihavuuden ja ylipainon ravitsemuksellinen korjaaminen

Ylipainoisten ihmisten ruokavalion perusperiaatteet

Ylipainoisen henkilön ravitsemussuosituksia valittaessa on ensin muistettava niin tärkeä indikaattori kuin päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuuden vähentäminen.

I-II asteen ylipainoisilla ja lihavilla potilailla kalorien saanti lasketaan normin 30-35 kcal / 1 kg ihanteellista painoa kohden, ja voimakkaammalla lihavuudella - 17-30 kcal / 1 kg ihanteellista painoa kohden.

Nopeaan painonpudotukseen käytetään erittäin vähäkalorisia ruokavalioita 3–12 viikon ajan avohoidon valvonnassa:

• energia-arvo 600–1000 kcal/päivä;
• suhteellisen korkea proteiinipitoisuus - 1,5 g/(kg-vrk);
• riittävä määrä vitamiineja, mineraaleja ja rasvahappoja;
• korvata tavallinen ruoka kokonaan tai osittain erityistuotteilla (cocktaileja, keittoja, brikettejä).

Painonpudotus on naisilla keskimäärin 1,2–2,0 kg viikossa ja miehillä 2–2,5 kg viikossa.

Tällaiset dieetit ovat aiheellisia, jos painoindeksi on yli 30 kg/ ^m2, muut konservatiiviset hoitomenetelmät ovat tehottomia ja motivaatio nopeaan painonpudotukseen on korkea.

Tästä syystä tämäntyyppinen aktiivinen lipolyysin stimulointi on hyväksyttävää esteettisen lääketieteen keskuksessa.

[ 1 ]

Tyydyttyneiden rasvojen ja yksinkertaisten hiilihydraattien määrän rajoittaminen

Painonnousun nopeuden ja kulutetun ruoan koostumuksen välillä on epäilemättä yhteys. Runsasrasvainen ruokavalio stimuloi rasvan kertymisprosesseja, mutta ei nopeuta niiden hajoamista. Triglyseridien kertyminen rasvakudokseen ei vaadi käytännössä lainkaan energiankulutusta, minkä vuoksi leijonanosa ravintorasvoista kertyy rasvasoluihin. Rasvan energiaosuuden ruoassa ei tulisi ylittää 25 %, kolesterolin saanti saa olla rajoitettu 100 mg:aan päivässä. Hiilihydraatit, erityisesti nopeasti imeytyvät, stimuloivat insuliinin vapautumista, mikä vähentää vapaiden rasvahappojen vapautumista rasvasoluista inaktivoimalla lipaasia ja tehostaa triasyyliglyserolin talteenottoa rasvasoluihin aktivoimalla lipoproteiinilipaasia. Siksi niiden määrää on säädeltävä asianmukaisesti.

Riittävä tasapaino ravintoaineiden, vitamiinien ja mikroelementtien kanssa

Kaikentyyppisessä lihavuudessa kehossa on lähes aina vitamiinien, mikroelementtien ja aminohappojen puutos. Tässä tilanteessa kehon fysiologinen reaktio on nälkäkeskuksen aktivoituminen, mikä johtaa liialliseen kalorien saantiin.

Riittävä määrä monimutkaisia hiilihydraatteja (kasvikuitua). Valehiilihydraatit ovat runsaasti vitamiineja ja hivenaineita; niillä on alhainen glykeeminen indeksi eli ne eivät ole insuliinin aiheuttavia; tässä tuoteryhmässä oleva kasvikuitu edistää energian vapautumista, normaalin suoliston mikroflooran kasvua, paksusuolen liikkuvuuden normalisoitumista ja vieroitushoitoa.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oikein laskettu proteiinikomponentti

Lisääntynyt ruokaproteiinien määrä on välttämätön kehon proteiinien (pääasiassa lihaskudoksen) endogeenisen hajoamisen estämiseksi ruokavalion alhaisen energia-arvon olosuhteissa ja lipolyyttisten entsyymien aktiivisuuden ylläpitämiseksi. Laihduttavan henkilön ruokavalion proteiinin määrän tulisi olla 1,5 g / 1 kg ihanteellista painokiloa. Proteiinin vähentäminen alle 60 grammaan päivässä ruokavalioissa, joiden energia-arvo on 1200 kcal tai vähemmän, on vasta-aiheista, koska pitkäaikainen ruokaproteiinien puute lihaskudoksen menetyksen lisäksi johtaa myös rasvamaksan kehittymiseen. Lihavien potilaiden ruokavalioon sisältyy ruokasuolan rajoittaminen. On suositeltavaa, että potilaat eivät käytä ruokasuolaa ruoanlaitossa, ja sitä voidaan lisätä valmiiseen ruokaan kohtuullisina määrinä - 2,5–5 g päivän aikana.

Vapaan nesteen määrää rajoittavat vain käyttöaiheet (sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaisten sairaus). Vapaan nesteen keskimääräinen päivämäärä tulisi olla 1,5–2,0 litraa. Hyponatrista ruokavaliota noudattaen ei tarvitse huolehtia turvotuksen esiintymisestä. Nestettä otetaan päivän aikana jaksottaisesti, pieninä annoksina, tämä suositus on erityisen tärkeä imunesteenpoistotoimenpiteitä suoritettaessa. On suositeltavaa välttää makeita kirkastettuja hedelmämehuja, koska niissä on merkittävä määrä synteettisiä ja luonnollisia sokereita. On otettava huomioon, että nesteen juominen voi vähentää nälän tunnetta, koska janon ja ruokahalun keskukset sijaitsevat hypotalamuksen parillisissa ytimissä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ruokavalio

On suositeltavaa syödä neljä kertaa päivässä siirtämättä suurinta osaa ruokavalion energiasisällöstä iltaan. Välipaloja ei suositella aterioiden välillä, ja sokerittomien nesteiden juominen on sallittua. Tämä ruokavalio auttaa normalisoimaan insuliinin tuotantoa ja ruoansulatusjärjestelmän entsymaattista aktiivisuutta.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Teini-ikäisten ruokavalion perusperiaatteet:

• riittävä päivittäinen kalorien saanti energiankulutukseen nähden
• syö 4-5 kertaa päivässä;
• vitamiini- ja mineraalitasapaino;
• riittävä määrä täydellistä proteiinia;
• "traumaattisten" vaikutusten puuttuminen hormonitasapainoon.

Teini-ikäisiltä (14–18-vuotiailta) on ehdottomasti kielletty tiukka vähäkalorinen ruokavalio, koska se häiritsee merkittävästi umpieritysjärjestelmää. Aktiivisen kasvun aikana kehon hormonaalinen tasapaino kehittyy ja vakiintuu – tällä hetkellä äkilliset muutokset ruokavalion kalorisisällössä ja laadullisessa koostumuksessa ovat hyväksymättömiä. Kasvava organismi tarvitsee riittävän vitamiini-, makroravintoaine- ja riittävän määrän täysproteiinia lihasrungon rakentamiseksi. Ruoasta saatavien kalorien määrän tulisi vastata henkisen ja fyysisen aktiivisuuden tasoa. Teini-ikäisen aterioiden tulisi olla usein, mutta kohtuullisia.

Yli 60-vuotiaiden ruokavalion perusperiaatteet:

• ruokavalion energia-arvon vähentäminen 1500-1800 kcal/vrk;
• syö 4-5 kertaa päivässä;
• hellävarainen vaikutus entsymaattiseen ruoansulatusjärjestelmään;
• diabeteksen ehkäisy, veren lipidispektrin häiriöt.

Yli 60-vuotiaiden ruokavalion laatimista vaikeuttaa merkittävä määrä somaattisia sairauksia, kuten valtimoverenpainetauti, diabetes mellitus (yleensä tyyppi II), hyperkolesterolemia, osteokondroosi ja nivelrikko. Tässä tilanteessa tiukat vähäkaloriset ruokavaliot ovat myös vasta-aiheisia. Ruokavalion kalorimäärä tulisi vähentää fysiologiseen normiin. Ruoansulatusentsyymien vähentyneen aktiivisuuden vuoksi ikääntyneen ihmisen ruokavalion ei tulisi sisältää punaisen lihan proteiineja, joita on vaikea sulattaa tässä iässä. Painopiste tulisi olla vähärasvaisessa kalassa, fermentoiduissa maitotuotteissa ja kasviproteiineissa. Tämän ryhmän ihmisten päivittäisen proteiinin saannin tulisi olla 0,9–1 g ihanteellista painokiloa kohden. On huomattava, että proteiinin puutteellinen saanti ruokavaliossa voi johtaa uudistumisprosessien heikkenemiseen – maksan ja haiman toiminta heikkenee, ennenaikainen ikääntyminen aktivoituu. Ruoan maksimaalisen imeytymisen varmistamiseksi tämän ryhmän potilaiden tulisi myös syödä usein, mutta kohtuullisesti. Edellä mainittujen sairauksien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi on tarpeen vähentää merkittävästi eläinrasvojen, sokereiden ja suolan määrää ruokavaliossa.

Ruokavaliot ja miehet

Lihavuuden eteneminen sairautena eroaa miehillä ja naisilla tiettyjä eroja, mikä johtuu suurelta osin aineenvaihdunnan luonteesta ja rasvakudoksen jakautumisen erityispiirteistä eri sukupuolten yksilöillä. Ennen murrosikää pojilla ja tytöillä ei ole merkittäviä eroja rasvakudoksen kertymisen määrässä ja luonteessa. Murrosiästä alkaen erot tulevat ilmeisiksi. Naisen kehossa estrogeenit ja progesteroni käynnistävät rasvakudoksen kehityksen perifeerisissä "varastoissa" - rintakehässä ja alavartalossa. Muodostuu pakara-reisilihavuus. Miehen kehossa rasvakudoksen kertyminen on keskeistä - suurin kertyminen tapahtuu vatsaan, sisäelinten ympärille ja vatsapahkaan. Muodostuu vatsa-viskeraalinen lihavuus. Merkittävä ero androidilihavuudessa on rasvasolujen reseptorilaitteiston rakenne. Tässä lihavuustyypissä beeta-adrenoreseptorit ovat vallitsevia adiposyyttikalvolla, ja niillä on korkea herkkyys lipolyysiä stimuloiville prosesseille ja tekijöille. Tämä tarkoittaa, että miesten painonpudotus ja tilavuuden pieneneminen saavutetaan nopeammin ja vakaammin kuin naisilla. Lisäksi androidityyppinen lihavuus on hypertrofista eli adiposyyttien määrä ei ole lisääntynyt. Oikein valitulla menetelmällä, joka vähentää rasvasolujen määrää, tulokset säilyvät pitkään.

On kuitenkin myös tiettyjä vaikeuksia. Ne liittyvät vatsan kaltaisen ongelma-alueen käsittelyyn. Ihonalaisen rasvan vakavuus, rasvakudoksen paksuus tällä alueella, sen esiintymisen syvyys ja viskeraalisen rasvan läsnäolo edellyttävät ruokavalion, laitteistomenetelmien ja fyysisen aktiivisuuden määräämistä. Liikunnan roolia on vaikea aliarvioida, kun rasvakudos on osa hypotonisten hiirten rakennetta.

Miesten lihavuuden syynä on useimmissa tapauksissa huono ravitsemus. Työ ja elämäntavat johtavat liialliseen rasvaisten ruokien ja alkoholijuomien käyttöön. Erityisesti luonne. Mutta rationaalisen ravitsemuksen periaatteiden rikkominen iltaisin, iltainen hypodynamia. Esiintyy ravitsemuksellisesti rakentava lihavuustyyppi, "olutvatsa". Huolimatta siitä, että ruokavaliohoito on tässä tilanteessa todella tehokasta, on erittäin vaikea pakottaa asiakasta tekemään päätös ja noudattamaan ruokavaliota. Harmi! Loppujen lopuksi miesten vaikea lihavuus johtaa yleisten somaattisten sairauksien lisäksi sukupuolihormonien erityksen vähenemiseen ja sen seurauksena libidon laskuun, erektiohäiriöihin ja sekundaariseen hedelmättömyyteen. Asiantuntijan tehtävänä ei ole vain painonpudotukseen tähtäävien toimenpiteiden oikea määrääminen ja toteuttaminen, vaan myös potilaan motivointi muuttamaan elämäntapaansa ja ruokavaliotaan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

"Muodikkaat" dieetit

Maailmassa on tällä hetkellä yli 30 000 dieettiä. Kosmetologin, joka on erikoistunut kehonmuokkaukseen, tulisi tuntea suosituimmat dieetit. Loppujen lopuksi juuri hänen on varoitettava potilasta liioittelemasta dieettejä, jotka voivat johtaa vakaviin somaattisiin sairauksiin.

Paastopäivät

Potilaille, jotka eivät pysty noudattamaan pitkäaikaista ruokavalion korjausta, on suositeltavaa määrätä "siksak-dieetti". Yksi tai kaksi kertaa viikossa on tarpeen määrätä paastopäivä aineenvaihduntaprosessien ja umpieritysjärjestelmän aktiivisuuden lisäämiseksi. On tärkeää, että tämä päivä osuu samaan aikaan lipolyyttisten toimenpiteiden kanssa. Päivittäisen ruokavalion keskimääräinen kalorimäärä voi vaihdella 450–1000 kcal:n välillä. Paastopäivän ruokalista voidaan laatia proteiinista, hiilihydraateista tai yhdistelmäruoista. Tarkastellaan useita vaihtoehtoja paastopäiville.

Kefiiripäivä: 1,5 l vähärasvaista kefiiriä 6–8 annosta 2–3 tunnin välein. Proteiineja - 45 g, rasvoja - 0,75 g, hiilihydraatteja - 57 g; 450 kcal.

Piimäpäivä: 1,5 l piimää 6–8 annoksessa 2–3 tunnin välein. Proteiineja - 45 g, rasvoja - 0,75 g, hiilihydraatteja - 57 g; 450 kcal.

Rahkapäivä: 600 g vähärasvaista raejuustoa, 50 g sokeria, 2 lasillista kahvia maidon kanssa, 2 lasillista ruusunmarjaliemtä jaettuna 4-6 annokseen. Proteiineja - 108 g, rasvoja - 3,6 g, hiilihydraatteja - 59 g; 703 kcal.

Lihapäivä: 360 g keitettyä vähärasvaista lihaa ja lisukkeena tuoretta tai pestyä hapankaalia, 4 ateriaa, 2 lasillista kahvia maidon kanssa ilman sokeria ja 2 lasillista ruusunmarjaliemi. Proteiineja - 99 g, rasvoja - 37 g, hiilihydraatteja - 6,5 g; 764 kcal.

Omenapäivä: 1,5 kg omenoita 5-6 ateriana. Proteiineja - 6 g, rasvoja - 0, hiilihydraatteja - 170 g; 690 kcal.

Vesimelonipäivä: 1,5 kg vesimelonia (ilman kuorta) 5-6 aterialle. Proteiineja - 14 g, rasvoja - 0, hiilihydraatteja - 184 g; 570 kcal

Kurkkupäivä: 1,5 kg tuoreita kurkkuja 5 ateriaa kohden. Proteiineja - 12 g, rasvoja - 0, hiilihydraatteja - 45 g; 225 kcal.

Kasvispäivä: 1,5 kg raakoja vihanneksia (kaali, porkkanat, tomaatit, kesäkurpitsa, vihreät, persilja, tilli, salaatti, vihreiden papujen palkoja) päivän aikana 5-6 salaatille lisäämällä 5 g kasviöljyä jokaiseen annokseen. Proteiineja - 14 g, rasvoja - 30 g, hiilihydraatteja - noin 180 g. Kaloripitoisuus on noin 750 kcal.

Kalapäivä: 400 g keitettyä kalaa, 0,6–0,9 kg vihanneksia (kaali, porkkanat, kurkut, tomaatit), 2 lasillista sokeritonta teetä 5 aterian yhteydessä. Proteiineja - 11 g, rasvoja - 10 g, hiilihydraatteja - 64 g; 641 kcal.

Paastopäivän menetelmää suositellaan paitsi laitteiston vartalonmuokkauskurssin läpikäyville, myös kaikille, jotka välittävät terveydestään ja pitkäikäisyydestään.