Työpoikkeamat: yleiskatsaus tietoihin

Tärkeimpiä tekijöitä, jotka vaikeuttavat synnytyksen prosessia, ovat seuraavat: äidin lantion ominaisuudet; sikiön esittelyn ominaisuudet sekä esitystapojen tyypit; kohdun supistumisvoima. Sikiön pään ja äidin lantion koon epäsuhta johtuu halkaisijoiden epäedullisesta yhdistelmästä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Äiti Taz

Ihanteellinen altaan on pyöristetty ylempi raja sisäänkäynti osa lantioon (ts ginekoidnuyu on muodoltaan rakenteen ominaiskäyrää naisen lantion), kuitenkin, lähes 15% naisista ylärajan pääsy astiaan pitkänomainen soikea (ns anthropoid muodossa - tyyppi uros lantio ). Sanomattakin on tasainen ylä- sisäänkäynnin lantion (ns tasainen lantio) havaitaan 5% naisista, joiden kasvu on suurempi kuin 152 cm, ja 30% naisista lyhyempi kuin 152 cm. Skolioosin, selkärangan kyphosis, fuusio ristiluun V lanne, spondylolisteesi ja lantion luuston murtumat äidin lantion anatomia on rikki. Aikaisemmissa ajoissa naisten merkittävimmät ongelmat syntyivät kurkkukivien ja poliomyeliitin seurauksena. Syytä epäillä kaventuminen lantion kun Synnyttämättömiin naisilla valkoihoisista on 37. Raskausviikkoa ole tapahtunut asettamalla esittelijänä päähän.

Esitystapa

Pään esittely, sitä vähemmän pää on taivutettu, sitä epäsuotuisampi tilanne. Tapauksessa edestä ja lateraalisen sijainnin Previa on tarpeen suorittaa keisarinleikkauksella: kasvojen takapuoli ja posteriorisen takaraivon previa muodossa, vaikka se voi esiintyä emättimen toimitus polku, mutta silti todennäköisemmin esteitä. Gluteettinen esitys on erityisen epäedullinen (vaikeiden syntymien näkökulmasta), jos sikiön paino ylittää 3,5 kg.

Kohdun supistumisvoima

Munasarjojen supistukset alkavat kohdun fundus-alueesta ja levittävät linjaa. Kontraktien voimakkuus ja kesto ovat suurimmat kohdun alueella, mutta ne saavuttavat huippunsa koko kohtuun samanaikaisesti. Tavallisia supistuksia tulee esiintyä 3 kertaa 10 minuutin ajan, joka kestää jopa 75 sekuntia. Pelkistyspiikin korkeudella paineen tulisi olla 30-60 mmHg, kun taas rentoutumisjaksojen aikana kohdun äänihäiriö olisi pidettävä 10-15 mm Hg: n paineessa.

Kohdun limakalvon aktiivisuuden rikkominen

Lyhenteet voivat olla hypotonia (alhainen kohdun sävy rentoutumisvaiheen aikana, supistumisten heikot huippu), voi olla normotoni, mutta liian harvinainen. Tällaiset kohdun limakalvon toiminnan rikkomukset korjataan (vahvistetaan) oksitosiinin avulla. Muissa tapauksissa kohdun alempi segmentti on hyperaktiivinen, kun taas kohdun fundus ei ole normaali hallitseva rooli ja supistukset voidaan ohjata ylöspäin alemmasta segmentistä. Tällaisissa tapauksissa kohdunkaula ei aukea kunnolla, ja äidillä on vaikea selkäkipu ja halu työntää ennen kohdunkaulan avaamista. Tällaisissa tilanteissa äidille olisi annettava riittävästi analgeesia; varsinkin epiduraalinen anestesia on tehokasta, koska hallitsematon halukkuus on vähentynyt (kuten 25 mg: n laskimonsisäisen annon tapauksessa).

Kohdunkaulan Dystocia

Tällä termillä tarkoitetaan tilannetta, jossa kohtuun jäykkä, ei-elastinen kohdunkaulaa ei paljasteta. Varovaisuutta edistävät tekijät voivat olla edellinen trauma, arpiprosessi, kartibiopsi ja moksibustio. Joskus on erittäin vaikeaa selvittää, miksi kohdunkaulaa ei paljasteta: orgaanisten syiden vuoksi tai epäyhtenäisen työvoiman johdosta. Molemmissa tapauksissa on yleensä turvauduttava toimitukseen keisarillisella osuudella.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pitkäkestoisen työvoiman seuraukset

Pitkäaikainen syntymä lisääntyy riskin sekä vastasyntyneen kuolevuuden että äidin sairauden (pääasiassa tarttuvien komplikaatioiden vuoksi). Nykyaikaiset työtaistelumenetelmät ohjaavat jatkuvasti syntymäprosessin kulkua, mikä helpottaa tehtävää tunnistaa työn viivästyminen ja tämän komplikaation oikea-aikainen korjaus.

Kun työvoiman poikkeavuuksia pyydetään hyvissä ajoin, kuinka turvallinen on synnytyksen kautta syntyvä kanava.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]