Normaali peruslämpötila raskauden aikana: kaavio

Kuukautisykli naisilla, jotka keskiarvoavat 28-35 päivää, voidaan jakaa kahteen vaiheeseen: esivirtainen ja postovisoiva. Seksuaalisen syklin ensimmäisessä vaiheessa terveessä naisessa ei yleensä havaita hälyttävää lämpötilan vaihtelua. Hänen munasarjoissaan estrogeenin vaikutuksen alaisena kypsät vähitellen munat (yleensä 1 kuukaudessa), johon ei liity lämpötilan nousua. Päinvastoin, kuukautisten alkuaikoina voidaan huomata osa sen laskusta, mutta koko peruslämpötilan vaihtelun ensimmäisen vaiheen aikana pidetään 36,1 - 36,8 asteen rajoissa. Jos se tulee korkeammaksi, se osoittaa joko sukupuolielinten tulehduksen tai estrogeenin puutteen, joka, kuten tiedämme, alentaa kehon lämpötilaa.

Jos noudatat peruslämpötilan kuvaajaa naisen syklin ensimmäisen vaiheen aikana raskauden suunnittelussa, voit nähdä, kuinka se vähenee vähitellen ensimmäisen viikon aikana, mikä osoittaa estrogeenin tuotannon lisääntymisen, joka on välttämätön munan kypsymiselle ja progesteronin synteesin vähenemisen. Joillekin tämä hetki voi tuntua merkityksettömältä, koska raskaus arvioidaan syklin toisen vaiheen mukaan, joka kiinnittää enemmän huomiota. Itse asiassa ensimmäisen vaiheen lämpötilamuutokset voidaan jo arvioida endokriinisen järjestelmän ja erityisesti sukupuolen rauhasten toiminnan suhteen. Jos estrogeenia puuttuu (lämpötila yli 36,8 celsiusastetta), munasolu ei yksinkertaisesti ole kypsyä, ja tässä tapauksessa on hyödytöntä odottaa raskautta, vaikka ongelma ratkaistaan yleensä naarashormonin korvikkeiden yksinkertaisella käyttöönotolla.

Kun muna on kypsä ja valmis menemään "maailmaan", päivä ennen ovulaatiota tai samana päivänä, naisen kehon lämpötila laskee huomattavasti 36 - 36,2 asteeseen (syy on samassa estrogeenissä, joka tämän ajanjakson aikana vapautuu maksimimäärän). Kun muna poistuu follikkelista, tarve lisätä estrogeenin tuotantoa vähenee, mutta mahdollisen raskauden säilyttäminen on tarpeen. Rikkoutuneen follikkelin sijasta Corpus Luteum ilmestyy ja progesteronin synteesi alkaa, mikä tässä vaiheessa on tärkeämpi mahdollisen raskauden ylläpitämisessä. Tämä aiheuttaa jatkuvasti kehon lämpötilan nousun kuukautiskierron toisen vaiheen aikana kuukautiskierron päivään 21-25 saakka, minkä jälkeen se joko putoaa (jos käsitystä ei ole tapahtunut) tai pysyy kohonneina ja edelleen (jos raskaus tapahtuu). [1]

Peruslämpötilan noususta toisessa vaiheessa ei tarvitse pelätä raskauden suunnittelussa. Tämä on yleinen fysiologisesti ehdollinen prosessi, ja lämpötilaero ei ole niin korkea. Syklin ensimmäisen vaiheen korkeimman lämpötilan ja lämpömittarin suurimman lukemisen välillä toisessa vaiheessa on yleensä 0,4-0,5 astetta.

Lämpötilan preovulaation laskua follikkelin repeämän jälkeen liittyy voimakas lämpötilan nousu (tosiasia, että ennen Corpus-luteumin esiintymistä progesteronia syntetisoidaan ja kertyy follikkelissa ja sen jälkeen kun sen repeämä vapautuu vereen, mikä aiheuttaa terävän hyppyn lämpötilassa, vaikka ensimmäisenä päivänä se harvoin 37: n deprees Celsius). Juuri tässä lämpötilan piikissä syklin keskellä ja sen tulisi kiinnittää huomiota niihin naisiin, jotka haluavat tulla raskaaksi, koska se osoittaa ovulaation ja optimaalisen mahdollisuuden tulla äidiksi.

Myöhemmin luteinisoivan hormonin ansiosta, joka tulee vereen ovulaation aattona, muodosti Corpus Luteumin, joka kehittyy ja lisää progesteronin pitoisuutta veressä, mikä tarkoittaa, että lämpötila nousee edelleen 37,1 - 37,2 asteen arvoihin (toisinaan 37,7, mikä ei pidetä patologiaa, ellei liian pitkä).

21 päivän syklin jälkeen, kun munasolun ja siittiöiden fuusio ei ole, rauhanen, joka vaatii sen värin keltaista vartaloa, tulee tarpeetonta, se hylkää vähitellen ja poistetaan kehosta kuukautisten aikana. Tänä ajanjaksona progesteronin tuotanto vähenee asteittain ja kehon lämpötilan lasku vähenee asteittain jo ennen seuraavan kuukautiskierron vaiheen 1 alkamista.

Jos käsitystä on tapahtunut, rauhas toimii aktiivisesti vielä 2,5-3 kuukauden ajan ja joskus jopa pidempään, mikä estää raskauden epäonnistumisen. Kysy lääkäriltä kysymys, minkä pitäisi olla raskauden peruslämpötila, ja he vastaavat erityisesti, koska normaalia otetaan huomioon ja lämpötila on 37,1 astetta ja pari kymmenesosaa asteessa enemmän - 37,2-37,4.

Nämä indikaattorit riippuvat suurelta osin tulevan äidin kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, siinä esiintyvien prosessien aktiivisuudesta, koska jopa raskauteen liittyvien hormonaalisten muutosten puuttuessa, kehon lämpötila eri ihmisillä levossa voi vaihdella 0,1-1 asteessa. Ei ole yllättävää, että potentiaaliset äidit voivat luoda yksilöllisen lämpötilan, ja jos se ei poikkea normista yli 0,8-1 astetta, huolenaihe ei ole syytä.

Jos peruslämpötila lapsen suunnittelun jälkeen on hiukan erilainen kuin normi (yleisesti hyväksytty normi on 37,1-37,3 astetta), älä huoli turhaan, koska yksittäinen normi voidaan määrittää vain verrattuna tavanomaiseen lämpötilaan. Esimerkiksi, jos syklin ensimmäisessä vaiheessa naisen lämpötila ei noussut yli 36, 5 astetta, niin toisessa vaiheessa se ei todennäköisesti ole korkeampi kuin 37.

On huomattava, että on järkevää puhua siitä, minkä pitäisi olla raskauden peruslämpötila aamulla heräämisen jälkeen, illalla ei ole loogista mitata sitä, koska keho kuluttaa energiaa päivän aikana, se on alttiina sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutukselle, joten mittausten tulokset eivät ole riittäviä. Vinkkejä raskauden peruslämpötilan mittaamiseksi kahdesti päivässä ei ole loogista perustaa. Iltamittaukset eroavat aamumittauksista ja toistensa välillä riippumatta siitä, kuinka raskaus etenee. [2]

Peruslämpötila ja raskaus

Peruslämpötilan mittaamista pidetään saatavana ja melko tehokkaana raskauden diagnosointimenetelmänä, jonka avulla voit havaita sen ensimmäisestä päivästä ilman ylimääräisiä instrumentaalisia ja laboratoriotestejä. Yleensä nainen oppii raskaudesta kuukautisten puuttuessa oikeaan aikaan ja muutaman päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.

Peruslämpötila säännöllisellä mittauksella voit oppia raskaudesta jo ennen viivettä. Loppujen lopuksi useimmiten käsityksen ja seuraavan ajanjakson alun välinen aika on noin 14-16 päivää, jonka aikana munassa on aikaa käydä useita jakoja, muuttaa asuinpaikkansa ja korjata kohtuun. Tänä aikana muodostuu tuleva lapsen hermosto ja jotkut elimet, vaikka se näyttää silti vähän kuin ihminen, mutta siitä tulee ehdottomasti yksi äidin avulla.

Ennen kuin istukka muodostuu alkion ympärille, josta myöhemmin tulee alkio, Corpus-luteum vastaa sen säilyttämisestä tuottaen progesteronia riittävästi määrinä. Tämä implantaation aattona hormoni valmistaa kohtuun hedelmöitetyn munan käyttöönottamiseen, rajoittaa edelleen sen liiallista aktiivisuutta ja ennenaikaisia supistuksia, estää alkion hylkäämisen kehon pääosan väärän työn seurauksena - immuunijärjestelmä, joka piti sitä vieraan ruumiin. Progesteroni edistää myös muiden hormonien tuotantoa, joita pidetään tärkeinä sikiön normaalin kehityksen kannalta. Raskauden säilyttäminen ja varhaisen synnytyksen estäminen. [3]

Ei ole yllättävää, että raskauden aikana peruslämpötilalla on korkeammat arvot sekä raskauden alkaessa että raskauden varhaisessa vaiheessa. Mistä tiedät, että käsitys on mennyt hyvin ja progesteronitasoista ei tarvitse huolehtia? Jälleen kehon lämpötilassa levossa. Sen arvojen ensimmäisen kuukauden aikana tulisi vastata niitä, jotka on perustettu viikon kuluttua ovulaatiopäivästä. Tämä lämpötila kestää yleensä istukkeen (toisen raskauden kuukauden loppuun) saakka ja palaa sitten vähitellen normaaliksi. Vaikka useimmissa tapauksissa se pysyy hiukan koholla (37 asteen sisällä), koska progesteronin eritys raskaana olevassa kehossa jatkuu, mutta tämä toiminto 12-14 viikon kuluttua raskauden alusta on jo istukka.

Progesteronin istukan erityksen alku aiheuttaa jälleen sen tason nousua naisen kehossa, koska mitä suuremmaksi vauva muuttuu, sitä vaikeampaa on hillitä kohtu. Mutta tulevan äidin ruumis ei enää ole niin akuutti reagoi hormonaalisen taustan muutoksiin. Se kehittää tietyn resistenssin progesteronin nousuun, joten lämpötilan huomattava nousu ei havaita raskauden lopussa, vaikka hormonin pitoisuus koko tämän ajan kasvaa 8-10 kertaa. Se vähenee jyrkästi vain ennen synnytystä, mikä antaa kohtuun supistumaan aktiivisesti. [4]

Peruslämpötilakaavio

Puhuessaan raskauden peruslämpötilan normista, huomasimme, että kaikkia yleisesti hyväksyttyjen normien poikkeamia ei pidetä patologiana. Kehon lämpötila on yksittäinen asia. Progesteroni voi muuttaa sitä hieman kunkin yksilön vakaiden lukemien perusteella.

Peruslämpötilan normi on helppo määrittää mittaamalla se päivittäin unen jälkeen syklin ensimmäisen vaiheen keskellä. Sinun tulisi olla valmis siihen tosiasiaan, että jopa suhteellisen hiljaisessa ajassa, kun follikkelit kypsyvät follikulaarisen progesteronin ja estrogeenin osallistumisen myötä, lämpömittarin lukemissa tapahtuu vaihtelut, mikä on osoitus estrogeenituotannon stabiilisuudesta. Tällaiset vaihtelut 0,5 asteessa ovat melko normaaleja, mutta mikä on perusta peruslämpötilan normin laskemiselle?

Vertailupisteenä otamme keskimääräisen indikaattorin, joka heijastaa todellista normiamme tai maksimin ja minimin indikaattoria, jota voidaan käyttää normin ala- että ylärajojen määrittämiseen.

Periaatteessa se, onko peruslämpötilassa valmistettu kaavio raskauden aikana päivällä, viikolla, kuukaudella vai vain pitämällä päiväkirjaa, tallentamalla siihen säännöllisten mittausten tulokset, se on yksilöllinen asia. Mutta tällaiset tietueet ja kaaviot auttavat seuraamaan lämpötilan indikaattorien dynamiikkaa, laskemaan sen maksimaalisen pudotuksen momentti, jota seuraa arvojen voimakas nousu, mikä osoittaa ovulaation ja hyvän mahdollisuuden raskaaksi lapsen, suojaa tosiasiallisesti, jos lapsen syntymä ei ole vielä naisen ja hänen kumppaninsa suunnitelmissa. Ei ole yllättävää, että lääkärit diagnostisiin tarkoituksiin vaativat edelleen kaavion (lämpötilakäyrän) laatimista, mikä on myöhemmin helpompi purkaa tulosten näkyvyyden ja niiden muutosten näkyvyyden vuoksi. [5]

Lääkärit-gynekologit erottavat tällaiset lämpötilakäyrät, joilla on mahdollista arvioida erilaisten häiriöiden esiintyminen lisääntymisjärjestelmässä ja hormonaaliset poikkeavuudet:

• Kaksivaiheisen kuukautiskierron normi on pohjalämpötilan ero 0,4 asteen syklin ensimmäisessä ja 2. vaiheessa. Tässä tapauksessa lääkärit vertailevat lämpömittarin lukemia lämpötilan pudotushetkellä ennen kuukautisia ja ennen ovulaatiota. Postvulaatiokaudella lämpötila hyppää, minkä jälkeen sen arvot pidetään suhteellisen korkealla tasolla 12-14 päivän ajan.
• Jos lämpötilan nousu toisessa vaiheessa on heikompi (aikaväli 0,2-0,3 astetta), ts. Lämpötilan vaihtelut ovat merkityksettömiä, se voi viitata sukupuolihormonien tuotannon puuttumiseen: estrogeeni ja proestoroni. Alhainen lämpötilan nousu ovulaation jälkeen osoittaa, että follikkelin repeämää ei ole tapahtunut, ts. Ovulaatiota ei ollut, siinä ei ole kypsynyt.
• Kun lämpötilan nousua havaitaan vähän ennen kuukauden alkamista, ts. Syklin vaiheen 2 lopussa eikä se putoa kuukauden aattona, ja syklin toinen vaihe on epätavallisen lyhyt (alle 10 päivää), voimme puhua samasta kaksisuuntaisesta syklistä, mutta toisen vaiheen vajaatoiminnasta (luteal). Toisin sanoen puhumme Corpus Luteumin muodostumisen ja toiminnan rikkomuksista, ts. Progesteronin puutoksesta, jonka seurauksena hedelmöitetty muna ei kykene normaalisti kiinnittämään kohtuun. Tämä aiheuttaa spontaaneja keskenmenoja raskauden varhaisessa vaiheessa.
• Jos lämpötilakäyrä ei osoita lämpötilaeroa syklin kahdessa vaiheessa (monotoninen käyrä), ts. Kuukautisyklin keskellä havaittavissa olevia lämpötilan vaihtelut, puhumme anovulaatiosta (monofaasisesta) syklistä. Tällaisissa naisten kuukautisten verenvuodossa voi tapahtua säännöllisesti, mikä pidetään minkä tahansa patologian puuttuessa. Periaatteessa tämä pätee murrosikäisille tytöille kuukautisten aikana, raskaana olevien naisten ja imettävien äitien aikana.

On epätavallisia syklejä, joilla ei ole munasolujen kypsymistä ja vapautumista kypsillä terveillä naisilla, stressin, tiukkojen ruokavalioiden, unen puutteen, päihteiden, joidenkin somaattisten sairauksien, hormonaalisten muutosten vuoksi (vaihdevuodet). Patologista pidetään, jos tällaisista sykleistä tulee säännöllisiä.

Kuukautisyklit ilman ovulaatiota, jotka ovat systemaattisia, voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä. Niitä esiintyy naisten ja mieshormonien heikentyneen tuotannon seurauksena naisen kehossa, geneettiset mutaatiot, polysystiset munasarjat, joidenkin muiden lisääntymisjärjestelmän patologioiden heikentynyt toiminnallisuus.

Anovulatorisen syklin oireet voivat olla viivästyksiä, siirtymiä, kuukautisten puuttumista, liiallista verenvuotoa ajanjaksoina jne. Tämän avulla voit epäillä patologiaa ja kuulla lääkäriä ajoissa. Totta, joissain tapauksissa kuukautisten ajoituksen ja luonteen muutoksia ei havaita, ja nainen voi epäillä rikkomuksia vain toistuvien hedelmättömien yritysten tulemisen perusteella. Jotta voitaisiin selvittää, tapahtuuko munan kypsyminen ja poistuminen follikkelista, jota ilman uutta elämää on mahdotonta ajatella, voit käyttää kuvaajaa, joka näyttää muutokset peruslämpötilassa syklin aikana tai paremmin useiden syklien aikana. [6]

• Joissakin naisissa lämpötilakäyrällä on sellainen yksilöllinen luonne, että se ei sovi mihinkään edellä kuvattuihin tyyppeihin. Useimmiten se on satunnaisia muutoksia ja lämpötilan hyppyä koko kuukautiskierron ajan. Päinvastoin kuin yksivaiheinen sykli, kuvaaja näyttää preovulaation lämpötilan laskun, jota seuraa lämpötilan piikki syklin keskellä, mutta muina ajanjaksoina lämpötila voi vaihdella huomattavasti päivällä.

Tällaisessa tilanteessa lääkäri voi epäillä estrogeenin puutosta, jonka seurauksena ei ole lämpötilatasoa. Syklin toisessa vaiheessa sellaiset naiset voivat kokea lämpötilan piikit normaalin yläpuolella, ts. 37,6-38 astetta jopa tarttuvan inflammatorisen luonteen patologioiden puuttuessa.

Peruslämpötilataulun tekeminen raskauden aikana tai sen suunnittelu on vastuullinen asia. Selvyyden vuoksi piirtämisen jälkeen kuvaajalle, jonka yksi akseli heijastaa lämpötilan muuttuvan 0,1 astetta, ja toinen laskee kuukautiskierron päivät yhden päivän välein, sinun on piirrettävä 2 viivaa: keskimäärin (vaakasuora) ja ovulaatioviiva (pystysuuntainen). Keskimmäinen viiva on piirretty siten: heitä pois syklin viiden ensimmäisen päivän lukemat ja piirrä viiva seuraavien 6 päivän vastaavien lämpötilan lukemiin. Piirrämme ovulaatioviivan parilla soluilla preovulaatiolämpötilan pudotuksen oikealla puolella.

Tämä kaikki on helppo tehdä normaalilla kaaviolla, kun ovulaation alkamista on helppo ennustaa (syklin keskellä, jos sen kesto tunnetaan), mutta puhumme lämpötilan mittaamisesta raskauden suunnittelussa tai ehkäisyn tehokkuuden lisäämisestä. Kehon hormonaaliset häiriöt yleensä muuttavat lämpötilakäyrää, mikä vaikeuttaa sen tulkintaa ja vaatii neuvottelua asiantuntijan kanssa.