Mikä on työvoiman poikkeavuus?

Työn poikkeavuudet - Kiireellinen ongelma nykyaikaisen tieteellisen ja käytännöllisen synnytyksen ongelmasta. Tämän ongelman merkitys johtuu pääasiassa siitä, että tämä patologia on yksi tärkeimmistä syistä vakavien komplikaatioiden syntymiseen sekä äidissä että lapsessa. Tärkeää huomata, että kaikki biologiset järjestelmät eivät ole ainutlaatuisia geneettisiä jatkuvuuden komponenttien ja rakenteen määritys, mutta myös tunnettu vastus - kyky ylläpitää ja palauttaa tämän rakenteen kanssa rikkomuksia, eli kyky säädellä ...

Kaikki sääntelyprosessit suoritetaan järjestelmän sisällä toimivien voimien kustannuksella. Näin ollen biologinen säätely on aina itsesäätelyä.

Biologiset järjestelmät - solu, monisoluinen organismi, väestö, rotu, laji ja alalaji - muodostavat yhden sarjan toisiinsa liittyviä, hierarkkisesti alaisia yksiköitä.

Biologisten järjestelmien säätelyn teorian asemasta uskotaan, että elävät organismit (avoimet järjestelmät) eivät voi selviytyä muuttuvassa ympäristössä, jos niitä hoidetaan vain homeostaattisilla mekanismeilla. Sääntelyn korkeampi taso yhdistettynä motivaatioihin, käyttäytymismalleihin, tämä organisatorinen sääntely voi merkittävästi muuttaa hierarkkisesti alajärjestelmiä ja säänneltyjen järjestelmien säätöä.

Pätevyyttä tällaisissa prosesseissa, ja liittyy yleinen toimi - usean yksikön monimutkainen fysiologinen prosessi, joka tapahtuu, ja on valmis seurauksena vuorovaikutuksesta monet kehon järjestelmiä. Useat tekijät kieltävät kuitenkin keskushermoston roolin geneerisen toiminnan sääntelyssä. N. Knaus (1968) artikkelissa syihin synnytystä, joka kokoaa hänen viidenkymmenen vuoden tieteellisen toiminnan syiden synnytystä, joka tarjoaa oman teorian liikakasvu lihakset kohtu ja sen elektrofysiologisista ominaisuuksia, toteaa, että "synnytystä ihmisillä esiintyy vain kohdussa eikä sillä ole ulkoisia hormonaalisia vaikutuksia. "

Aikaamme useat lääkärit ja fysiologit korostavat ajatusta siitä, että sileiden lihaselinten keskuudessa kohdussa on poikkeuksellinen paikka erityisfunktion, erilaisten rakenteiden ja erilaisten ympäristötekijöiden erilaisten reaktioiden vuoksi. Kohtuun kohdistuvan aktiivisuuden ominaisuuksien ymmärtämiseksi on tarpeen tuntea yksittäisten solujen rakenne, mekanismien eksitaatio ja supistuminen, solun itsesäätelyn prosessit. Koska myometriumin aktiivisten tekijöiden lukumäärä on suuri, on ensin löydettävä pertumissolujen toiminnan perustana olevat yleiset periaatteet.

Spontaani kohdun toiminta on mielenkiintoista. Itsestään tapahtuvia sähköisen aktiivisuuden kohtu voi olla läsnä ryhmissä aktiivisten solujen, ns luonnollinen myogeenisen sydämentahdistin (sydämentahdistin solut) lähetetään magnetointi solunsisäisten reittien. Tunnetun tutkija Marshall, tahdistimen mahdollisuuksia esiintyy kaikissa osissa Myometriumin ja siten alalla tuottaa spontaaneja potentiaalit ei lokalisoitu tietyt osat kohtu, ja se voi liikkua kangasta.

Alvarez, Caldeyro-Barcia on perustanut kaksi lyhennetyyppiä:

• Tyypin "pienen intensiteetin rytmistä vähenemistä" 1-3 raskaudenaikaa minuutissa kaikissa raskaana oleville naisille alkaen 9. Raskausviikosta synnytykseen saakka;
• II -tyyppiset - "ei-rytmiset supistukset suurella intensiteetillä" - ne tuntevat palpataation ja raskain raskaana oleva nainen, joka on kohtuun tiheyden muodossa (jännitys); esiintyy satunnaisesti, ilman tiettyä rytmiä, kunnes viimeiset 2 viikkoa ennen työn alkamista (ennen 38. Raskausviikkoa).

Joidenkin kirjoittajien lihassoluissa Myometriumin terveen kehon koska puberteetti ilmestyi itsevärähtelevällä jonka määrittelee suhde sukupuolihormonien ja bioaktiivisia aineita, järjestämisestä vastaavan ionin tasapainon potentiaalista suhteellista lepoa ja aktiopotentiaaleista. Sähköfysiologisten ominaisuuksien ilmenemismuodot määritetään solun geenilaitteistossa ja ovat standardit tiettyjen kehon olosuhteiden suhteen. Kirjoittajat kokeellisissa tutkimuksissa on osoitettu, että jopa kehossa on tyydyttynyt progesteroni voi vähentää kehittämistä ja toteuttamista normaali toimitus.

On tärkeää korostaa, että ero kohdunkaulan ja kohdun kehon solujen kalvopotentiaaliin voi selittää näiden osien erilaisen käyttäytymisen työelämässä; työvoiman säätelymekanismissa, kohdun eri osien toimintojen yhteensovittamisessa, solukalvon mekanismilla on tärkeä rooli.

Selittäessään tekijät synnytystä, nämä kirjoittajat uskovat, että fysiologinen analyysi kohtuaktiivisuuden työvoiman antaa aihetta olettaa, että väheneminen lihassolujen Myometriumin synnytyksen aikana ei ole uusi ilmiö tässä kehossa, ja siinä kuvataan palauttaminen väliaikainen vähennystekijöitä raskaus luonnollisten ominaisuuksien näiden rakenteiden . Disinhibitio supistuvuuden kohtulihassolujen käsittää poistamalla vähitellen vaiheittaisen jarrutuksen tekijät ja palauttaa luonnollinen funktio kehossa.

Fysiologisten sukujen ominaispiirre on kohdun supistumisen dynamiikan kasvu ja sen kaulan avautuminen hyvin selkeällä spontaani autoregulaatiolla tässä prosessissa. Synnytys, eli spontaanisti kohdistuvat kohdun lihasten supistukset tämän toiminnon itsesäätelevällä järjestelmällä tapahtuu, jos keho on valmis kehittämään tätä prosessia.

Jotkut tekijät, jotka tunnistivat hermoston roolin geneerisessä toiminnassa, selittivät synnytyksen alkamista sillä, että nykyinen osa ärsyttää ganglion-kohdunkaulaa ja aiheuttaa siten taisteluita. Tämän osan poistaminen ärsyttää uusia hermoelementtejä, mikä tekee taisteluista yhä voimakkaamman. Mitä enemmän uusia hermostuneita elementtejä on, sitä voimakkaampi niiden ärsytys ja sitä voimakkaammat supistukset tulevat. Kun pää on lantion pohjalla, supistukset saavuttavat suurimman lujuuden, sillä tällä hetkellä jännityksen tilassa ovat kaikki lantion hermoelementit. Nämä monimutkaiset dynaamiset suhteet ilmaistaan nykyaikaisten tutkijoiden teoksissa. NS Baksheev huomauttaa myös, että kohdunkaulan ja emättimen kudosten mekaaninen venytys kiristää supistumista. On osoitettu, että sikiön kireys kohdunkaulan kanavan alueella ja esillä olevan osan kulku näiden sukupuolielinten kautta stimuloi myometrian supistumista.

Stimuloiva mekanismi voi käsittää altistamalla hypotalamuksen kautta mekanoreseptoreista kohtu reittien selkäytimen, erityisesti aktivoida neuronit paraventrikulaarisessa ytimet, jotka säätelevät vapautumista oksitosiinia taka-aivolisäkkeestä. Lepotyyny, yhdessä sikiönmunan kalvojen kanssa, vaikuttaa merkittävästi avaavan ajan oikeaan kulkuun. Sen toiminta on kaksinkertainen: dynaaminen ja puhtaasti mekaaninen.

Dynaamisia vaikutuksia, mukaan A. J. Krassovskogo ilmaistu, että sikiön rakko on kosketuksissa alemman kohdun segmentti, parantaa merkittävästi kohdun supistuminen refleksin siten edistää paljastumiseen kohdun kurkkuun. Mekaaninen sama - se on, että kynnyksellä työvoiman supistukset sen alaosassa avulla lapsiveden kohdistaa painetta ensimmäiseen alempaan kohdun segmentti, ja venyttämällä se tulee kohdunkaulan ja kulkee kiilamainen, edistää sen ilmaisemiseen. Veden ulosvirtauksen avulla kohdun supistukset yleensä tehostuvat ja tavanomaisen työvaiheen kiihtyvyys havaitaan. Kirjoittaja korosti, että amnionesteiden ennenaikainen purkautuminen, vaikka se lisää kohdun supistuksia, mutta supistukset saavat väärän luonteen.

Useissa yksityiskohtaisissa äskettäisissä teoksissa kuvataan kalvon varhaisen avaamisen epäsuotuisa vaikutus rodokontrastin tavoitteen kanssa. Caldeyro-Barcian mukaan varhainen amniotomia on hyvin yleinen Euroopassa ja Latinalaisessa Amerikassa. 26 000 syntymää, joilla oli spontaani työtaistelu, suoritettiin varhainen amniotomi 20%: lla. Niswanderin, Schwarzin mukaan rakon rikkoutuminen vaikuttaa haitallisesti synnytykseen ja sikiöön ja vastasyntyneeseen. Uskotaan, että kalvojen keinotekoinen murtuminen varhaisessa synnytysvaiheessa tieteellisestä näkökulmasta ei ole perusteltua.

Tähän mennessä ei ole vakuuttavaa tietoa vastuulla aivokuoren ja toistuvia rakenteita autonomisen keskuksista liipaisinta työvoimaa. Kirjoittajat ehdottavat, että hedelmällisessä määräytyy geneettisesti ja johtuu geneettisestä laite naisen vartalo ja sikiö, tavanomaisessa aina esittää tiettyjä kompleksisia reaktioita, kohdun ja toiminnallinen äitien järjestelmiä. Näin kokonaisvähennys sileän lihaksen soluissa kaikki tai suurin osa niiden osien (yleinen sekoituskoodin) tapahtuu, kun suhde estrogeenin ja progesteronin saavuttaa optimaalisen tason, joka tarjoaa itseherätykseen automatiikkaa, solu synkronian vähentäminen, hyvä yhteensovittaminen reaktioiden aineita uterotonista toimintaa.

Kun tutkitaan fysiologian ja kohtuun liittyvän hormonaalisen säätelyn klinikan, kaikki biologiset prosessit kohdussa jaetaan kahteen tyyppiin, jotka riippuvat toisistaan:

• "Työskentelyjärjestelmä" - vastaa myofibrillien ja proteiinien (rakenteiden) supistumiskyvyn kvantitatiivisesta ja laadullisesta ulkoasusta, joka on biokemistien suurin osa;
• "viritysjärjestelmän" funktionaalinen ympyrä on välittäjä-jakelija tai kuluttaja suhteessa proteiinien supistuvaan aktiivisuuteen.

H. Jung kokeellista työtä suoritetaan sellaisissa olosuhteissa, in situ ja in vitro-tutkimuksissa valkoinen rotilla Wistar, sekä kissoja ja kaneja, liuskoilla ihmisen kohtulihakseen saatu raskaana olevat naiset osoittivat tonusnye vaihe ja kaksinkertainen supistuksia periaate. On tunnettua, että raskauden aikana on lisääntynyt kohdun painon 50 g 1000 tilavuuteen ja kohdun painon lisääntyminen johtuu pääasiassa sen hypertrofiaa ja hyperplasiaa. Kuitenkin vain H.Knaus esiin kysymyksen siitä, mitä suuritehoisia lihasten kasvua raskauden aikana, joka voidaan saavuttaa 15-20-kertainen kussakin lihassolujen, voidaan pitää syynä synnytystä. Vuonna Elektrofysiologiset tutkimukset Csapo, Larks, Jung ja muut kirjoittajat, painopiste on myös suunnattu vain solukalvon toiminto, unohtamatta progressiivisen raskauden lihasten liikakasvu kohtuun. Mukaan N. Knaus, tämä näennäinen liikakasvu lihasten kohtuun aiheuttama istukan vain estrogeeni, mutta ei progesteronia. Ja tekijä neljäkymmentä vuotta useissa teoksissa on osoittanut tämän, koska funktionaalisesti merkittävä hypertrofia lisääntyy ennen istukan hylkäämistä. Tämä seikka, mielestäni voidaan selittää seuraavasti: ensinnäkin, tarkan seurannan lisätä painoa raskaana ihmisen kohdun loppuun raskauden on useita ongelmia, koska se on tuskin mahdollista kuukausia tuottaa punnitus kantavien tammojen, ja lisäksi kasvua raskaana kohtu kokee sikiön ja sen istukan koon vaikutus. Kuitenkin tämän ongelman korjaamisesta on kokeellisesti tyydyttävä menetelmä - käyttö steriilin kohdun toispuoleista raskauden kanin (yksi sarvi). Näissä olosuhteissa massaohjaukseen käytetty tyhjä sarvi pysyy ennallaan, toisin kuin raskaana olevan sarven sikiön massa ja koko. Stimuloinnin johdosta estrogeenin käyttöön vereen tyhjän sarvi kasvaa samalla tavalla kuin ihmisen kohdun alle hormonaalista vaikutus on putken munat Poistamalla vaikutuksen paikallisen munien kohtuun raskauden aikana yksi sarvi kani voidaan määrittää, että tyhjä äänitorven 8-10 Ensimmäinen raskauden päivä alkaa kasvaa ja painon nousu ennen työn alkamista viivästyy. Tämän ansiosta ihanteellinen opetustekniikoita tekijän onnistui osoittamaan, että liikakasvua lihaksen kohdun raskauden etenee niin kauan kuin on olemassa kasvua edistämällä estrogeenin vaikutusta, ja hylkääminen istukan kohdun liikakasvua lakkaa. Hypertrofiaa kasvaa ennen synnytystä, joka on helposti ymmärrettävissä seurauksena kasvaa ennen synnytystä estrogeenin vapautumisen istukan, joka on osoitettu lukuisin järjestelmällisiä tutkimuksia. Kuitenkin, Knaus korostaa, ajatus siitä, että estrogeeni on sen vaikutus kohtuun, tai pikemminkin sen myometrium, ovat kasvuhormoni ja ole keino synnytyksen, niin että on mahdotonta odottaa, että niiden avulla kohtuun in vivo tai in vitro suora monistaminen voidaan saavuttaa hänen motorisia taitojaan niiden käytön jälkeen, mikä täysin vastaa kliinisiä havaintoja.

Uskotaan, että nopeus käyttövoiman, joka puolestaan määrittää vahvuus lihasten toiminta riippuu poikkileikkaus ja pituus lihassyiden, jolloin yläpinnan solun, joka vaikuttaa tila käyttövoima kalvon potentiaali; membraanin johtokykyvastusta, joka myös heijastaa membraanipotentiaalin herätyksen tilan, johtokykyvastuksen ja kalvon vastuksen sekä natriumin tunkeutumisen soluun. Nämä tekijät, jotka suurelta osin vaikuttaa siihen, miten supistuvuuden kohdun lihaksen (sen kapasiteetti) tunnetaan tarkasti koko kasvaa kohtulihassolujen 15-20 kertaa, mutta vielä monia tuntemattomia tekijöitä ja niiden parametrit muutoksia, jotka vaikuttavat myös johtumisnopeus virityksen kohdun lihasten kehittyminen raskauden kasvaessa lisääntyneen kohdun liikakasvun takia ja fysiologisesti selittää olemassa olevien pysyvien vahvuuksien jatkuvan siirtymisen raskauden aikana säännölliseen työhön awns.

Siten tunnustamista toiminnallista merkitystä vahva kohdun hyper- trofia raskauden aikana ja osoittaa, että johtui 1000-kertainen kiihtyvyys virityksen supistuvien elementtejä, ongelman esiintymisen syntyneiden, mukaan Knaus'a lausunto, ratkaistu ihmisiin. Kuten kliinistä näyttöä tekijä viittaa tekniikka synnytystä Drew-Smythe (1931), kun käytetään S-muotoinen johdin 35 cm pitkä tuottaa lähes täydellisen poistamisen lapsivesi, mikä selvästi lyhentäminen kuidun Myometriumin ja siten on kasvua poikkileikkauksen soluja. Koska määrä magnetointi riippuu kuidun halkaisija, voidaan helposti selittää sähköfysiologisesti riittävä kliininen vaikutus ulkonäön kohdun supistuksia klinikalla.

Myometriumsolujen aktiivisuus on tärkeä tekijä autoregulatorisessa mekanoreceptor-kalvomekanismissa. Myometrium-solut yhdistävät supistuvien ja reseptorijärjestelmien ominaisuudet.

Morfologinen rakenne kohtu on äänenvoimakkuuden kohtulihaksessa ottaa sidekudoksen ja sileät lihassolut ovat mukana se pienissä kokoonpanoissa. Näin ollen, vaikka voimakas jännitys kohtu, joita esiintyy raskauden loppuvaiheessa, sidekudoksen verkko, ilmeisesti estää sileän lihaksen solujen hyperextension, niin että ne säilyttävät mekanoreseptori ominaisuuksia. Tärkeimmät toiminnallista merkitystä mekanoreseptori mekanismi näyttää tekijöistä on luoda optimaaliset olosuhteet sukupolven aktiopotentiaalien, koska kohtalainen jännitys, joka kohdistuu sileän lihaksen soluissa, mikä aiheuttaa kalvon depolarisaation ja alentaen aktiopotentiaalin. On mahdotonta sulkea pois ja muut pitkät venytysvaikutukset. Muodonmuutos solukalvon voi johtaa lisääntymiseen ioninläpäisevyys, aktivoi solunsisäisen kuljetuksen ionien ja rakenteiden vaikuttavat suoraan supistuvien solujen proteiineja.

Näistä tiedoista on havaittavissa, että vaatimus korkean luotettavuuden ja toiminnan automatismin varmistamisesta on johtanut tiettyjen erityisten itsesäätelymekanismien syntyyn, jotka erottavat myometriumsolujen käyttäytymisen kaikista muista sileän lihaksen ja sydämen soluista.