Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lasten terveys: rokotukset
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Karkaisu on toimenpidekokonaisuus, joka lisää kehon vastustuskykyä haitallisille ympäristövaikutuksille. Karkaisun fysiologinen perusta on, että henkilö kehittää jatkuvasti ja systemaattisesti ehdollisia refleksejä, jotka tarjoavat kehittyneemmän lämmönsäätelyn - ylläpitävät vakion ruumiinlämpötilan.
Organismi, joka ei ole valmistautunut äkillisiin lämpötilan muutoksiin, reagoi niihin ehdottoman refleksin tavoin. Esimerkiksi jäähtymisen vaikutuksesta kehon pinnalliset verisuonet laajenevat lämmittääkseen sitä ihon suuremman verenvirtauksen vuoksi. Mutta tämä lisää myös jyrkästi lämmönsiirtoa, mikä viilentää kehoa entisestään. Karkaistu organismi lisää välittömästi lämmöntuotantoa vastauksena termoreseptoreilta tulevaan viilennyssignaaliin. Ihon verisuonet kuitenkin laajenevat vain lyhyen aikaa, mikä lisää lämpimän veren virtausta kehon pintakerroksiin, ja sitten tämä lämpö säilyy lämmönsiirron jyrkän vähenemisen vuoksi - verisuonet supistuvat jyrkästi.
Karkaiseminen ei ainoastaan harjoita kehon lämpösopeutumisjärjestelmiä, vaan se myös aktivoi immuunijärjestelmää. Näiden kahden tekijän ansiosta karkaiseminen auttaa välttämään monia sairauksia.
Mitä tähän tarvitaan? Ensinnäkin on luotava raikasta ilmaa huoneeseen, jossa vauva asuu. Tätä varten ikkunaa on avattava useammin talvella ja tuuletettava huone. Kesällä on parempi pitää ikkunat auki, jotta huoneeseen pääsee paitsi raikasta ilmaa myös auringonvaloa, jonka vaikutuksesta lapsen keho tuottaa antikolinergistä D-vitamiinia. Lisäksi auringonvalo tappaa taudinaiheuttajia. Kohtuullinen ilman lämpötila on yhtä tärkeä - sen ei tulisi olla yli 22 °C täysiaikaisilla vauvoilla. Kävelyt, ilmakylvyt, joita vauva ottaa vaippoja vaihdettaessa, vaatteita vaihdettaessa, kylpemiseen valmistautuessa, peseytyminen ja hygieeniset kylvyt, joissa lopuksi kastelu viileällä vedellä - kaikki nämä ovat lapsen elämän ensimmäisiä karkaisutoimenpiteitä, jotka ovat yksinkertaisesti välttämättömiä vastasyntyneille.
Mutta onko tällainen kovettuminen riittävää lisäämään lapsen vastustuskykyä haittavaikutuksille, kysyvät toiset. Onko vastasyntynyt todella niin puolustuskyvytön niitä vastaan? Loppujen lopuksi sen sopeutumismekanismien kyky on epätavallisen korkea. Ei voi olla toisin. Ilman sitä se olisi kuollut heti syntymän jälkeen, kuin vedestä heitetty kala: lapsi vietti yhdeksän kuukautta kohdunsisäistä elämää täysin erilaisissa olosuhteissa.
Myös vastasyntyneiden sopeutumisreaktioiden nopeus on erittäin nopea. Kehon uudelleenjärjestely alkaa lähes välittömästi – ensimmäisestä itkusta, ensimmäisestä hengityksestä. Siksi lapsi saattoi ennen syntyä poronvaljaissa 30–40 asteen pakkasessa, suomalaisessa tai venäläisessä kylpylässä 50 asteen helteessä, ilman että siitä aiheutui haittaa terveydelle, hän kesti kylpemisen jääkylmässä altaassa ja hangauksen lumessa.
Nämä tavat perustuvat kansanperinteeseen, jonka mukaan lyhytaikainen mutta riittävän voimakas alhaisten lämpötilojen vaikutus vastasyntyneeseen vaikuttaa häneen myönteisesti – se ikään kuin piristää elimistön puolustuskykyä, minkä jälkeen lapsi kehittyy hyvin. Näin kirjoitti kuuluisa lääkäri V. N. Žuk aikoinaan: "Sekä heikko että vahva lapsi, joka on kastettu talvella suoraan kaivosta otetun veden avulla (plus 8 astetta Reaumurissa, plus 10 astetta Celsius), kehittyy hyvin nopeasti ja saa lähes välittömästi erityisen, miellyttävän, iloisen ja vahvan ulkonäön... Nopea upotus kylmään veteen tehostaa ehdottomasti kaikkia aineenvaihduntaprosesseja. Iho punoittaa ja on miellyttävä katsella: lapsi näyttää täyteläisemmältä, ruusunpunaisemmalta, pyöreämmältä, imee kovemmin ja ahneemmin, nukahtaa nopeasti, ei itke kasteen jälkeen, makaa hiljaa ja katsoo. 4–6 viikon kuluttua heikko lapsi on tunnistamaton." Vanhemmat pyytävät usein kastetta lasta lämpimässä vedessä. Kasteen tulokset olivat täysin erilaiset: "Lapsia verrattiin kuuden viikon kuluttua, kun heidät tuotiin rukoukseen. Kirjaimellisesti kaikki papit julistivat kylmän veden eduksi lämpimään verrattuna; vain upotuksen tuli olla täydellinen ja erittäin nopea." "Lämpimässä vedessä kastetuista 22 lapsesta yhdeksän kuoli (40,6 %). Kylmässä vedessä kastetuista 42 lapsesta yksi kuoli (2,4 %). Yhdessä tapauksessa oli kaksosia: vahvempi lapsi, joka kastettiin lämpimässä vedessä, kuoli ja heikompi, joka kastettiin kylmässä vedessä, pysyi terveenä." Todettiin, että lapsella säilyy korkea sopeutumisaste koko vastasyntyneen ajan, koska tänä aikana vauva sopeutuu uusiin elinolosuhteisiin. Ja sitten, jos sopeutumismekanismeja ei harjoiteta, niiden kyky heikkenee nopeasti hyödyttömyyden vuoksi, koska vauva on mukavissa olosuhteissa. Vanhemmat suojaavat häntä haitallisilta ympäristövaikutuksilta lämpimillä vaatteilla, mikä auttaa joksikin aikaa, koska kehon sopeutumisjärjestelmien heikkeneminen ja aktiivisuuden lasku tekee lapsesta puolustuskyvyttömän jopa pieneltä vedolta ja viilenemiseltä.
Useiden lastenhoito-oppaiden kirjoittajat korostavat, että on suositeltavaa kehittää tiettyjä lapsen kehon järjestelmiä vasta niiden kypsyessä - toimintavalmiudessa (osoittautuu, että silloin, kun lapsen sopeutumisjärjestelmät toimivat tehokkaimmin, hän ei ole käytännössä karkaistunut) ja suosittelevat huolellisen karkaisun aloittamista sen jälkeen, kun hänen sopeutumisprosessiensa nopeus on alkanut laskea, kun kehon kyvyt ovat jo suurelta osin menetetty ja ne on palautettava.
Mainittakoon vielä kaksi tämän lasten "huolellisen" karkaisujärjestelmän haittapuolta. Ensinnäkin lämpötilaerot tällaisen karkaisun aikana ovat huomattavasti pienemmät kuin mitä lapsi kohtaa jokapäiväisessä elämässä, ja ainakin tästä syystä ne eivät voi tarjota karkaisuvaikutusta. Jopa lapsen vaippoja vaihdettaessa lämpötilaero on 10–12 °C, kun taas käyttöohjeissa suositellaan veden lämpötilan alentamista karkaisun aikana 0,5–1 °C:lla kolmesta kuuteen päivään. Toiseksi tämän järjestelmän karkaisuvaikutus on lyhytaikainen eikä vertaansa vailla mukavien olosuhteiden vaikutuksen kestoon kehossa.
Useiden karkaisukirjojen kirjoittajan Yu. N. Chausovin mukaan hyvän vaikutuksen saavuttamiseksi ei riitä, että karkaisutoimenpiteitä tehdään systemaattisesti ja asteittain – tällaisten vaikutusten on oltava riittävän voimakkaita ja pitkäkestoisia. Toisen karkaisunäkökulman kannattajat uskovat, että lapsen kehon vastustuskyvyn lisäämiseksi on käytettävä hyväksi niitä ainutlaatuisia mahdollisuuksia, jotka luonto on antanut hänelle vastasyntyneenä, ja otettava perustaksi karkaisutoimenpiteiden sijaan sellainen lapsen elämäntapa, joka varmistaisi hänen kehonsa adaptiivisten järjestelmien jatkuvan toiminnan.
Miten tämä näyttää käytännössä? Nikitin kirjoittaa näin: "Lapsi on alasti tai yhdessä haalarissa koko ajan, kunnes hän nukkuu tai kun äiti ruokkii häntä. Hän liikuttaa käsiään ja jalkojaan vapaasti, emmekä pelkää, jos hänen kantapäänsä muuttuvat sinisiksi." Ilja Arkadjevitš Aršavski sanoo, että tämä on vauvan ensimmäinen lämpöä säätelevä reaktio kylmään. Olkaa iloisia, vanhemmat, että se toimii hänelle – kylmät jalat luovuttavat vähemmän lämpöä, kehon lämpötasapaino palautuu.
Ensimmäisten kahden tai kolmen päivän aikana vauva saattaa hikata satunnaisesti, mutta tämäkin on totutteluprosessi uuteen lämpötilaan. Hikka menee ohi itsestään ja loppuu, kun vauva kääritään yhteen tai kahteen vaippaan nukkumista varten huoneessa.
On parempi, että hän nukahtaa lämpimin jaloin. Tätä varten äidin on otettava jalat käsiinsä tai jopa hengitettävä niiden päälle.
Pyri pitämään huoneen lämpötila 17–19 °C:ssa. Jos vauva on alasti huoneessa, niin:
- hänen lihasjänteytensä on lisääntynyt eli ne ovat jännittyneitä tuottaakseen enemmän lämpöä (ilmeisesti tämä on tärkein lämmittelytapa), ja lihakset kehittyvät samalla;
- viileys virkistää aina ja tekee liikkeistä erityisen miellyttäviä;
- vaipat ja vaatteet eivät rajoita liikkumista;
- kehon lämmönsäätelyjärjestelmät aktivoituvat ja kytkevät koko kehon puolustusjärjestelmän eri tilaan.
On vain tärkeää muistaa: jos vauva on lakannut liikkumasta ja rentoutunut, on tarpeen pukea hänet ja kääriä hänet vaippaan lämmittämään häntä.
Näin ollen karkaisuprosessin keston määrää tässä tapauksessa lapsi itse tai pikemminkin hänen vanhempansa vauvan tilan muutoksen perusteella. Aluksi tämä toimenpide voi kestää fysiologisesti kehittymättömällä vauvalla vain 5–10 sekuntia ja joskus 60 sekuntia kypsällä vauvalla. Lapsen tottuessa siihen ilmakylvyn kesto kasvaa, ja pian vauva viettää koko valveillaoloajan joko alasti tai yhdessä liivissä. Tällaiset lapset eivät ole käytännössä alttiita vilustumiselle.
Tällainen lapsen elämäntapa on erittäin hyödyllinen hänen psykomotoriselle kehitykselleen. Vauva oppii erilaisia liikkeitä nopeammin, alkaa istua aikaisemmin, nousta seisomaan pinnasängyssä, ryömiä... Sillä on myös hyödyllinen vaikutus vauvan ihon kuntoon, mikä on erityisen tärkeää nuorille lapsille, joilla on taipumusta allergioihin, erityisesti taipuvaisille: vauvan iho tällaisissa olosuhteissa ei tarvitse usein pesua tai päivittäistä kylvettämistä, ja ilman voitelua tai puutereita pysyy puhtaana, terveenä ja samettisen pehmeänä. Vaippaihottuma, ihottuma ja punoitus, jotka hän sai synnytyssairaalassa, katosivat kirjaimellisesti muutamassa päivässä eivätkä ilmestyneet uudelleen. Hyvän karaistavan vaikutuksen antaa vauvan peseminen kylmällä vedellä hanasta (vesi kerätään kämmenelle).