Kohdunkaulan eroosio raskauden aikana

Valitettavasti kohdunkaulan eroosio havaitaan usein raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että piilevä eroosion kulku ei anna naiselle aikaa epäillä, että jokin on vialla, ja kääntyä lääkärin puoleen ennen raskautta. Ja gynekologin tekemä perusteellinen tutkimus johtaa siihen, että voidaan havaita erilaisia kohdunkaulan ja muiden sukupuolielinten osien patologioita.

Mitä tällaisessa tilanteessa tehdä? Miten eroosio vaikuttaa raskauteen? Pitäisikö sitä hoitaa nyt vai odottaa vauvan syntymää? Paljon kysymyksiä, eikö vain? Yritämme vastata joihinkin niistä tänään.

[ 1 ]

Kohdunkaulan eroosion syyt raskauden aikana

On erittäin tärkeää ottaa huomioon kohdunkaulan eroosion syyt raskauden aikana, jotta taudin hoitoprosessi olisi mahdollisimman tehokas ja että eliminoidaan patologian aiheuttanut pääasiallinen provosoiva tekijä. Lääkärit käsittelevät seuraavia mahdollisia taudin syitä:

• äkilliset muutokset hormonitasapainossa naisen kehossa;
• sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttamat sairaudet (papillomatoosi, gonorrhea, ureaplasma, klamydia, urogenitaalinen trikomoniaasi, sukupuolielinten herpes);
• hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö jopa ennen hedelmöitystä (mukaan lukien ehkäisyvälineet);
• liian aikaisin aloitettu seksuaalinen kanssakäyminen;
• toistuva raskauden keinotekoinen keskeyttäminen;
• tulehdussairaudet sukupuolielinten alueella;
• alhaiset hormonitasot kehossa;
• lisääntymisjärjestelmän onkologia;
• immuunipuolustuksen jyrkkä lasku;
• liian usein toistuvat ja rajuja seksuaalisia kontakteja;
• fyysinen tai kemiallinen trauma limakalvoille (virheellinen huuhtelu, kierukan virheellinen sijoittaminen, karkea seksuaalinen kosketus kondomin tai dildon avulla);
• usein toistuva ja syvä stressi, huolet.

[ 2 ], [ 3 ]

Kohdunkaulan eroosion oireet raskauden aikana

Eroosion myöhäisen havaitsemisen pääasiallinen syy on sen piilevä kulku: tauti ilmenee usein oireettomasti ja havaitaan vahingossa rutiininomaisen tai ennaltaehkäisevän lääkärikäynnin aikana. Usein kohdunkaulan eroosion oireet ilmenevät vasta raskauden alkaessa, kun sairautta pahentaa elimistön hormonitason nousu. Juuri tänä aikana ilmenee useimmiten joitakin epäilyttäviä oireita, jotka pakottavat naisen olemaan varovainen ja kääntymään lääkärin puoleen:

• verinen vuoto emättimestä yhdynnän jälkeen;
• kipu ja epämukavuus yhdynnän aikana;
• märkivän tai limaisen vuodon esiintyminen;
• kutina ja polttava tunne emättimessä;
• kivuliaat tuntemukset alavatsassa.

Luetellut merkit eivät ole spesifisiä eroosiosle, mutta niiden avulla voit epäillä jonkin sairauden esiintymistä ja kääntyä lääkärin puoleen. Eroosion diagnoosi voidaan vahvistaa vasta potilaan tutkimisen jälkeen.

Kohdunkaulan eroosion diagnosointi raskauden aikana

Lääkäri määrää menetelmät kohdunkaulan eroosion diagnosoimiseksi raskauden aikana.

Yksi ensimmäisistä ja merkittävimmistä toimenpiteistä on kohdunkaulan peilitutkimus. Tässä tutkimuksessa voidaan havaita selkeä epiteelivaurio, joka näyttää selkeältä punaiselta ja erikokoiselta täplältä.

Vaurioituneen kudoksen tiheyden määrittämiseksi suoritetaan Krobakin testi – erosiivisen kudoksen tutkiminen.

Seuraava vaihe on laboratoriokokeet. Yleensä lääkäri ottaa näytteen suoraan eroosiosta ja kohdunkaulan kanavasta, minkä jälkeen suoritetaan näytteenotto, joka sisältää bakterioskooppisen ja bakteriologisen analyysin.

Kolposkooppinen tutkimus auttaa lopullisen diagnoosin tekemisessä. Lääkärin tulisi nähdä selkeästi määritelty kohdunkaulan epiteelin vaurio, jossa on näkyvä stroomavyöhyke. Todelliselle eroosiosle on ominaista matala pohjataso - sen tulisi olla sylinterimäisen tai litteän monikerroksisen epiteelin kerroksessa. Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan testi 3-prosenttisella etikkaliuoksella: sitä levitetään eroosioalueelle, pohjan tulisi muuttua vaaleaksi.

Jos epäillään pahanlaatuista prosessia, lääkäri ottaa palan erosiivista kudosta biopsiaa varten (epätyypillisten solujen havaitsemiseksi kudoksessa).

On ymmärrettävä, että vain kattava lähestymistapa diagnostiikkaan auttaa myöhemmin määrittämään tarvittavan ja tehokkaan hoito-ohjelman.

[ 4 ], [ 5 ]

Kohdunkaulan eroosion hoito raskauden aikana

Kohdunkaulan eroosion hoito raskauden aikana vaatii erityistä lähestymistapaa. Tällaisia yleisiä eroosiohoidon menetelmiä, kuten kryodestruktio, laserhoito ja diathermokoagulaatio, voidaan suorittaa synnytyksen jälkeen. Ja raskauden aikana käytetään vain hellävaraista ja tukevaa hoitoa.

Hoidon tulee olla mahdollisimman varovainen, ja sen ensisijaisena tarkoituksena on hidastaa eroosioprosessia ja estää tulehdusreaktion kehittyminen.

Lääkehoidon käyttöä vaikeuttaa se, että kaikkia lääkkeitä ei voida käyttää raskauden aikana. Siksi monet asiantuntijat mieluummin tarkkailevat eroosiota ja valvovat sen kehittymistä synnytykseen asti, jos komplikaatioita ei ilmene.

Jos nainen kokee epämukavuutta, polttavaa tunnetta tai vaivaa vuotoa (erityisesti veristä vuotoa), lääkäri voi määrätä seuraavat lääkkeet:

• - metyyliurasiili (emätinpuikot) – kaksi kertaa päivässä (aamulla ja illalla) 10–14 päivän ajan;
• - tyrniä sisältävät peräpuikot (tyrniöljy) – 1–2 kertaa päivässä 8–15 päivän ajan;
• - jos tulehdusta esiintyy – viruslääkkeitä ja antibiootteja yksilöllisesti ja bakteeriviljelyn tulosten mukaan.

Jotkut naiset turvautuvat mieluummin kansanlääketieteeseen, mutta valtaosa perinteisen lääketieteen asiantuntijoista ei pidä tällaista hoitoa tervetulleena, etenkään raskauden aikana. Kansanlääketieteellisiin hoitomenetelmiin kuuluu yleensä yrttivoiteiden, tamponien ja huuhtelun käyttö. Pohjana käytetään kurpitsansosetta, keltamoa, aloe veraa, tammenkuoren keitteitä, kehäkukkaa, kamomillan kukkia sekä propolista, luonnonhunajaa ja mumiyoa. Emme suosittele kansanlääketieteen käyttöä raskauden aikana ilman asiantuntijan konsultointia!

Kohdunkaulan eroosion ehkäisy raskauden aikana

Kohdunkaulan eroosion ehkäisy raskauden aikana on erittäin tärkeää, koska tauti on paljon helpompi ehkäistä kuin hoitaa. Taudin riskin vähentämiseksi sinun tulee noudattaa yksinkertaisia ja helppokäyttöisiä sääntöjä:

• käydä gynekologin ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa vähintään 1-2 kertaa vuodessa ongelman oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon varmistamiseksi;
• noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - käy suihkussa joka päivä ja käytä puhtaita alusvaatteita, vaihda hygieniatuotteita ajoissa kuukautisten aikana;
• on toivottavaa, että on yksi pysyvä seksikumppani;
• Jos suunnittelet satunnaista seksiä, älä unohda käyttää kondomia;
• Jos et aio tulla raskaaksi, käytä ehkäisyä, sillä mikä tahansa raskauden keinotekoinen keskeyttäminen on merkittävä trauma sukupuolielimille ja koko keholle kokonaisuudessaan;
• Kaikki sukupuolielinten alueen tulehdussairaudet tulee hoitaa viipymättä.

Ja vielä yksi asia: jos sinulla on epäilyttäviä oireita (epämukavuutta, vuotoa, polttavaa tunnetta, vihlovaa kipua), sinun on mentävä lääkäriin. Tämä koskee poikkeuksetta kaikkia naisia, myös raskaana olevia naisia.

Kohdunkaulan eroosion ennuste raskauden aikana

Miksi monet lääkärit neuvovat välttämään raskautta, jos kohdunkaulan eroosio on hoitamaton? Mikä on kohdunkaulan eroosion ennuste raskauden aikana?

Tosiasia on, että eroosio lisää raskauden aikaisten komplikaatioiden, kuten raskauden spontaanin päättymisen (keskenmenon), ennenaikaisen synnytyksen, istukan varhaisen repeämisen ja kalvojen ennenaikaisen repeämisen, riskiä.

Synnytyksen aikana eroosion vaurioittaman kudoksen repeämä on paljon todennäköisempää kuin terveen kohdunkaulan tapauksessa.

Eroosio voi tulla tarttuvien ja märkivien komplikaatioiden lähteeksi synnytyksen jälkeisenä aikana.

Tietenkään ei aina pidä odottaa negatiivista ennustetta. Säännöllinen seuranta ja ennaltaehkäisevä konservatiivinen hoito mahdollistavat monille naisille raskauden täydellisen kantamisen ja terveen lapsen synnyttämisen. Siksi kohdunkaulan eroosio raskauden aikana on sallittua, vaikka se vaatii jatkuvaa lääkärin valvontaa.

Raskaus kohdunkaulan eroosion jälkeen

Onko raskaus mahdollista kohdunkaulan eroosion jälkeen? Tietenkin se on mahdollista: teoriaa mahdollisesta hedelmättömyydestä eroosion polttamisen jälkeen ei ole vahvistettu. Joten ennen raskauden suunnittelua on erittäin tärkeää käydä läpi täydellinen hoitokuuri. Tietenkin eroosio itsessään ei välttämättä vaikuta hedelmöittymiseen millään tavalla, mutta erosiivisen pinnan läsnä ollessa muodostuu ihanteellinen ympäristö patogeenisten mikro-organismien kasvulle ja lisääntymiselle, mikä puolestaan voi aiheuttaa erilaisia tulehdussairauksia.

Yleensä, jos komplikaatioita ei ole ja paranemisprosessi on normaali, voit suunnitella raskauden kuukauden kuluttua hoidosta. Jos eroosion hoito oli monimutkaista tai eroosiopinta oli merkittävän kokoinen, hedelmöitystä on lykättävä jopa kuudella kuukaudella lääkärin päätöksestä riippuen.

Jos eroosiota ei hoideta, raskauden seuraukset voivat olla negatiivisia:

• sukupuolielinten tulehdussairaudet;
• raskauden spontaani päättyminen;
• erosiivisen prosessin pahanlaatuisuus;
• ennenaikainen synnytys;
• lapsiveden ennenaikainen repeämä.

Lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että kohdunkaulan eroosio ennen raskautta tulisi hoitaa, ellei kirurgisesti, niin konservatiivisesti. Jos sairaus havaitaan raskauden aikana, on suositeltavaa lykätä hoitoa synnytyksen jälkeiseen aikaan, mutta eroosion seurantaa ei saa lopettaa. Koska on olemassa riski, että eroosio kehittyy pahanlaatuiseksi sairaudeksi, raskauden aikana tulee käydä säännöllisesti gynekologilla.

Suuret eroosiot tai jo tulehtuneet eroosiot vaativat pakollista hoitoa jopa raskauden aikana.