Dyslexia lapsilla: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Disleksi on yleinen termi, joka kuvaa ensisijaisen lukemisongelmia. Diagnoosiin kuuluu älyllisten kykyjen, akateemisen suorituskyvyn, puheen kehittymisen, terveydentilan sekä psykologisen tutkimuksen tutkiminen. Disleksiikan hoito kohdistuu ensisijaisesti oppimisprosessin korjaamiseen, mukaan lukien sanojen ja niiden osien tunnistamisen oppiminen.

Ei ole yleisesti hyväksyttyä termiä "dysleksi", joten sen esiintyvyys ei ole tiedossa. Useiden tutkijoiden arvioiden mukaan 15 prosentilla yleiskouluissa olevista lapsista on erityistä korjausta lukemisongelmiin, kun taas puolet heistä voi olla lukuvirheitä. Poikien keskuudessa havaitaan useimmiten disleksioppia, mutta seksi ei ole todistettu lukulähestymistapa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Syy ja patofysiologinen disleksi

Fonologisen prosessin ongelmat aiheuttavat äänen tunnistamisen, yhdistämisen, muistiinpanon ja äänen analysoinnin. Lysleenianalyysillä voi olla sekä kirjallisen että ymmärtävän kirjallisen puheen loukkaus, joka usein rajoitetaan tulevaisuudessa kuulovamman, puheenmuodostuksen, esineiden tai sopivien sanojen etsimiseen liittyviin ongelmiin. Usein puhutaan myös sanallisesta puheesta.

On olemassa taipumusta kohti perheen lukihäiriöitä. Perheiden lasten, joilla on ollut lukemasta tai kehityshäiriöitä skolastista taidot häiriöiden riski on suurempi. Koska muutoksia on havaittu aivojen ihmisiä lukihäiriö, asiantuntijat uskovat, että lukihäiriö on ensisijaisesti seurausta aivokuoren vajaatoimintaa synnynnäisiä epämuodostumia hermostoon. Oletetaan, että aivojen tiettyjen toimintojen integraatiota tai vuorovaikutusta rikotaan. Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä lukihäiriö liittyy vasemman aivopuoliskon ja häiriöiden aivoalueilla vastuussa puheen käsitys (wernicken alue), ja liikkuvuus puheen (brocan alue), ja heikentynyt yhteyksiä näiden alueiden kautta kaarimaisen palkki. Toimintahäiriö tai puutteita kulmapoimussa lisääntyi, keskimmäinen takaraivo alueella, samoin kuin oikean aivopuoliskon aiheuttaa ongelmia sanantunnistuksen. Kyvyttömyys oppia sääntöjä sanojen muodostamista lukiessa painettua tekstiä pidetään usein osana lukihäiriö. Nämä lapset voivat vaikeaa määritellä juureen sanan tai ystävällinen sana, samoin kuin mitkä kirjaimet ovat sanan mitä seurasi.

Lukemisongelmia, paitsi lukihäiriö, johtuu usein puheen tai alhaisten kognitiivisten kykyjen ymmärtämisestä. Näköhäiriöt ja epänormaalit silmänliikkeet eivät kuulu lukihäiriöön. Samalla nämä ongelmat voivat edelleen vaikuttaa sanojen tutkimiseen.

Syyllisyyden oireet

Disleksiikka voi ilmetä puheen kehityksen viivästymisenä, niveltämisen vaikeutena ja kirjainten, numeroiden ja väreiden nimeämisessä. Lapsilla, joilla on ongelmia fonologisessa prosessissa, on usein vaikeuksia yhdistää ääniä, rimejä sanoja, määrittää kirjainten sijaintia sanoilla ja myös jakaa sanoja puhuttomiin osiin. He voivat kääntää äänen järjestyksen sanoin. Sanojen valinnan, sanojen korvaaminen tai kirjainten ja kuvien nimeäminen samanlaisella kokoonpanolla on usein varhaista ilmaisua. Lyhytaikaisen kuulonsuojauksen ja auditiivisen johdonmukaisuuden rikkomiset ovat yleisiä.

Vähemmän kuin 20% lapsilla, joilla on lukihäiriö, on ongelmia lukemisen edellyttämän vision saavuttamisessa. Kuitenkin jotkut hämmentävät kirjaimia ja sanoja, joilla on samanlainen kokoonpano tai joilla on vaikeuksia äänen kuvioiden ja niiden yhdistelmien (äänien ja symbolien yhdistelmien) visuaalisesta valinnasta tai määritelmästä. Merkkejä tai niiden vääriä käsityksiä voi esiintyä useimmiten muistiinpanojen muistissa ja palauttamisessa, jotta lapset voivat unohtaa tai sekoittaa samanlaisen rakenteen kirjaimia ja sanoja. Niin d tulee b: stä, m: sta tulee w: tä, h: stä tulee n, tuli sahaksi, tulee päälle. Tämä voi kuitenkin olla normi alle 8-vuotiaalle lapselle.

Diagnoosi dysleksi

Useimmissa lapsissa rikkomuksia ei tunnisteta ennen kuin he tulevat lastentarhaan tai kouluun, missä he alkavat oppia symboleja. On tutkittava lasten passiivista tai aktiivista äänellä, joka ei kiinni heidän ikäisensä loppuun mennessä ensimmäisen vaiheen koulutusta, tai jos lapset oppivat jossain vaiheessa älä lue tasolle, jonka odotetaan perusteella heidän kielellistä tai henkiset kyvyt. Usein paras diagnostinen piirre on kyvyttömyys lapsen vastata perinteistä tai tyypillistä lähestymistapaa lukeminen ensimmäisessä vaiheessa koulutusta, vaikka suuri vaihtelu lukutaidon voidaan havaita lapsilla tällä tasolla. Diagnoosiin tarvitaan fonologisen käsittelyn ongelmia.

Lapset, joiden epäillään olevan lukihäiriöitä, on tutkittava lukutaito, puheen kehittymisen taso, kuuleminen, kognitiiviset kyvyt ja psykologinen tutkimus funktionaalisten ominaisuuksien ja oppimistapojen suosimiseksi. Tällainen tutkimus voidaan suorittaa lapsen opettajan tai vanhempien pyynnöstä vammaisten koulutusta koskevan lain (IDEA), Yhdysvaltojen erityislainsäädännön nojalla. Selvityksen tulokset antavat meille mahdollisuuden selvittää tehokkaimmat lähestymistavat lapsen opettamiseen.

Tekstin ymmärtämisen lukemisessa pyritään määrittämään sanojen tunnistaminen ja analysointi, puheohjaus, lukemisen ja kuuntelemisen puheen ymmärtäminen sekä sanaston ja lukemisen prosessin ymmärtämisen taso.

Kielen ääntämisen, kielen ja tekstin käsityksen arviointi antaa sinulle mahdollisuuden arvioida puhuttua kieltä ja puhuvan kielen foneemien (äänielementtien) käsitystä. Myös aktiivisen ja passiivisen puheen funktio arvioidaan. Kognitiivisia kykyjä (huomio, muisti, perustelut) tutkitaan myös.

Psykologinen tutkimus pyrkii tunnistamaan emotionaaliset näkökohdat, jotka voivat tehostaa lukusairauksia. On tarpeen kerätä täydellinen sukututkimus, mukaan lukien psyykkisten häiriöiden ja emotionaalisten häiriöiden esiintyminen perheessä.

Lääkärin on varmistettava, että lapsella on normaali näkö ja kuulo joko seulomalla tai lähettämällä lapsi kuuntelemaan ja kuuntelemaan. Neurologinen tutkimus voi auttaa tunnistamaan toissijaisia oireita (esim. Neuropsykiatrista kypsymättömyyttä tai pieniä neurologisia häiriöitä) ja sulkemaan pois muita ongelmia (esim. Kohtauksia).

[6], [7]

Hoito Disleksi

Huolimatta siitä, että lukihäiriö on ongelma koko elämän ajan, monet lapset kehittävät toiminnallisia lukutaitoja. Jotkut lapset eivät kuitenkaan koskaan saavuta riittävää lukutaitoa.

Hoito koostuu oppimisprosessin korjaamisesta, mukaan lukien suoran ja epäsuoran sanan tunnustamisen oppiminen ja sanaosien korostamisen taidot. Suoraoppiminen edellyttää erityisten foneettisten menetelmien käyttöä lukemisen opetuksen lisäksi. Epäsuorassa koulutuksessa yhdistetään erityisten foneettisten menetelmien käyttö lukemisohjelmiin. Voidaan käyttää lähestymistapoina, jotka sisältävät oppimisen lukemisen koko sanoin tai ilmaisuina sekä lähestymistapoja, jotka käyttävät hierarkiaa hankkimaan taitoja ääniohjelmien tutkimisesta kokonaisiin sanoihin ja sitten lauseisiin. Tällöin on suositeltavaa käyttää lähestymistapoja, joilla on vaikutusta useisiin aisteihin, mukaan lukien koko sanojen tutkimus ja visuaalisten, kuulo- ja tuntoaistien integrointi oppimisäänen, sanojen ja lauseiden oppimiseen.

Osaamisen osien erottaminen taitoista sisältää äänen sekoittamisen taidot sanojen muodostamiseksi, sanojen jakaminen osiksi ja sanan sijoittelun määrittäminen. Komponenttien korostaminen osaamisen ymmärtämiseksi lukemisen aikana sisältää perusajatuksen määrittämisen, kysymysten vastaamisen, tosiasioiden ja yksityiskohtien korostamisen sekä lukemisen päätelmät. Monille lapsille on hyödyllistä käyttää tietokonetta auttaakseen heitä valitsemaan sanoja tekstissä tai näkemään sanoja lukiessaan kirjoitettua kieltä.

Muut hoitomenetelmät (esim. Optometrinen koulutus, havainnointikoulutus, visuaalisen auditiivisen integraation kehittämisvalmennus) ja lääkekäsittely ovat epäonnistuneita ja niiden käyttöä ei suositella.