Betadiini raskauden aikana 1, 2 ja 3 raskauskolmanneksessa

Tehokas paikallinen valmiste, joka perustuu jodiin, jossa on laaja valikoima antiseptistä aktiivisuutta Betadine juuri sen vaikuttavan aineen vuoksi, ei ole toivottavin työkalu raskaana oleville naisille. Jodi tunkeutuu hyvin kudosten soluihin ja systeeminen verenkierto kerääntyy elimistöön, voittaa helposti istukan esteen ja sen ylikapasiteetti voi vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan. Betadine on kuitenkin määrätty raskauden aikana. Harkitse, milloin se on tarkoituksenmukaista.

Jodin antiseptisiä ominaisuuksia on käytetty hyvin pitkään - jaksollisen pöydän 53. Osa pystyy tuhoamaan paitsi bakteereja ja sieniä, se on myös aktiivinen alkueläin- ja solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan. Patogeenit eivät kykene tuottamaan resistenssiä alkuaaliselle jodille hyvin lyhyessä ajassa ennen niiden hävittämistä (alle minuutti). Betadiini sisältää jodin alkoholiliuokseen verrattuna pehmeämpää muotoa - povidoni-jodi. Kytkentä polymeeriin polyvinyylipyrrolidonin avulla mahdollistaa venytyselementin jodin vaikutuksen, se tekee siitä pidennetyn ja annostelun. Jodi, joka on kosketuksissa ihon ja limakalvojen epiteelin kanssa, vapautuu vähitellen pieninä määrinä kompleksista polymeerin kanssa ja tuhoaa patogeeniset mikro-organismit. Ärsyttävä vaikutus on minimoitu, joten lääke on yleensä hyvin siedetty. Ja nopeus on yksi lääkkeen positiivisista ominaisuuksista.

Betadiini raskauden suunnittelussa antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon spesifisistä ja epäspesifisistä sukupuolielinten mono- ja sekatulehduksista. Kun suunnittelet lapsen hankkimista, pätevän naisen tulisi mennä gynekologin nimittämiseen, tutkia ja tarvittaessa hoitaa ennen raskautta, ja Betadine, jos ei ole allergiaa jodille ja kilpirauhasen taudille, sopii hyvin tähän lääkkeeseen.

Betadiinihoidon aikana ei ehkä tapahdu käsitystä, koska peräpuikot estävät siittiöiden toimintaa, mutta hoidon aikana tätä ei pidä etsiä.

Voiko Betadine raskauden aikana?

Joskus hänet nimitetään ja tulevaisuuden äidit. Ja heillä on välittömästi kysymys tapaamisen tarkoituksenmukaisuudesta. Ohjeissa on ristiriitaisuuksia, valmistajat varoittavat tunkeutumista istukan läpi ja vaativat varovaisuutta. Jotkut kieltävät sen käyttämästä toisesta kuukaudesta, toiset kolmannesta, jotkut toisesta kolmanneksesta. Tämä johtuu verenkiertojärjestelmän kehittymisjaksoista. Kehityksen kahdessa ensimmäisessä viikossa (ns. Keltuainen jakso) äidillä ja lapsella ei vielä ole yhtä verenkiertoa, joten jodi ei voi vaikuttaa merkittävästi lapsen kehoon, vaikka se olisi äidin systeemisessä verenkierrossa. Sitten alantoidin verenkierto alkaa kehittyä ja laajentaa äidin veressä kiertävien aineiden pääsyä sikiöön. Täysin se toimii vain raskauden kahdeksannen viikon (toinen kuukausi) loppuun mennessä. Kaikkien aineiden, sekä hyödyllisten että myrkyllisten, sopivin vaihto alkaa kuitenkin istukan leviämisen alkamisesta. Tämä vastaa toista trimestria.

Raskaana olevat naiset eivät saa käyttää Betadine-valmistetta, koska sikiön ja vastasyntyneen mahdollinen jodin aiheuttama struuma ja hypothyroidismi kehittyvät. Riski on erityisen suuri, kun Betadine-valmistetta käytetään uudelleen.[1], [2]

Siksi raskauden alussa on parempi hoitaa tunnistettuja infektioita, ja ne ilmenevät usein tänä aikana fysiologisen immunosuppression vuoksi. Lapselle se on turvallisin.

Raskauden aikana voi olla myös erilaisia tilanteita, mukaan lukien tuoreet infektiot. Tällöin kannattaa kuunnella lääkärin mielipidettä, vaikka on mahdollista ja jopa välttämätöntä kysyä häneltä Betadinen suositeltavuus. Anna hänen selittää hänen näkökantansa, vakuuttaa sinut huumeiden käytön tarpeesta.

Lohdutuksena voimme sanoa, että valmistajat määrittävät kuitenkin mahdollisuuden erityistapauksissa, joissa ensimmäisessä raskauskolmanneksessa käytetään lyhyesti peräpuikkoja tai levittää voidetta (liuosta) kehon pienille alueille edellyttäen, että naisella ei ole yleisiä vasta-aiheita tähän lääkkeeseen.

Viitteitä Betadine raskauden aikana

Betadine on paikallinen antiseptinen aine, ja siksi sitä käytetään sellaisen liuoksen muodossa, jolla desinfioidaan pieni ihon ja limakalvojen pinta [3]. Yhtenäinen tapahtuma toisen turvallisemman antiseptin puuttuessa on melko hyväksyttävä käytettäväksi raskaana oleville naisille. Jodi siirtyy systeemiseen verenkiertoon pitkäkestoisesti.

Betadine-voidetta voidaan käyttää itse kerran pienten hankausten, naarmujen ja muiden vähäisten haavojen desinfioimiseksi oftalmologiassa [4]. Bakteerien, sienien, virusperäisten ihovaurioiden pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen kuulla lääkärin hoitoa.

Betadine-peräpuikkojen käyttöaiheet saattavat olla raskaana olevan rintakehän, bakteeri-vaginosiksen, trikomoniaasin, sukuelinten herpesin, sekasinfektioiden läsnäolon [5]. Raskaana olevien naisten itsehoito ei ole ehdottomasti suositeltavaa.

Julkaisumuoto

Lääkkeitä, joilla on kauppanimi Betadine, on saatavana useissa muodoissa ulkoiseen käyttöön: kynttilät, liuos, voide.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen kaikkien muotojen vaikuttava aine on povidonijodi. Tämä aine on yhdistelmä jodimolekyylejä polymeerin kanssa, joka toimii varastona, eränä vapauttavana jodina kudoksiin, jotka ovat kosketuksissa valmisteen kanssa, johon sitä käytetään. Vapautuneen jodin antiseptinen vaikutus ulottuu bakteereihin, viruksiin, alkueläimiin, sieniin ja niiden itiöihin. Suurin osa jodille herkistä mikrobeista kuolee ensimmäisten 15-30 sekunnin kuluttua kosketuksesta sen molekyylien kanssa, jotka reagoivat patogeenisten mikro-organismien aminohappojen hydroksyyli- ja sulfidiryhmien kanssa, tuhoamalla niiden proteiinirakenteet ja inaktivoimalla entsyymejä, mikä johtaa patogeenisen mikroflooran kuolemaan.

Patogeeniset mikro-organismit eivät tuota vastustuskykyä jodille, myös pitkäaikaisessa käytössä. Povidoni-jodin kompleksilla ei ole alkoholin liuokseen liittyvää voimakasta paikallista ärsyttävää vaikutusta, ja siksi sillä on parempi sietokyky. Se on hydrofiilinen ja pestään helposti vedellä. Lääkkeen värin voimakkuus muuttuu, koska se vaikuttaa vuorovaikutukseen pinnan kanssa - värinmuutos osoittaa antiseptisen kyvyn vähenemistä.

Betadine-hoidon pitkäaikainen hoito ja / tai käyttö suurilla vaurioitumispinnoilla ei sovi raskaana olevien naisten hoitoon, koska tällaisissa tapauksissa suuri määrä jodia voi joutua systeemiseen verenkiertoon, viivästyttää sitä ja nostaa veren pitoisuutta nopeasti, mikä voi aiheuttaa merkittäviä muutoksia kilpirauhasen hormonaaliseen tilaan lapsi. Siksi kaikkien huumeiden käyttö raskaana olevilla naisilla olisi lyhytikäinen ja katettava pieni alue.

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy voimakkaammin limakalvoista ja vaurioituneesta ihosta. Intravaginaalisen peräpuikon keskimääräinen puoliintumisaika on keskimäärin noin kaksi päivää. Mutta munuaisten imeytymis- ja erittymisnopeus riippuu suurelta osin povidonijodin molekyylipainosta, ja se vaihtelee huomattavasti, niin että jodi voi viivästyä kehossa.

Annostus ja antotapa

Tulevaisuuden äidit määräävät useimmiten Betadine-peräpuikkoja kolpiitin hoitoon raskauden aikana. Toisin kuin monet muut lääkkeet, jotka ovat kiellettyjä ensimmäisellä raskauskolmanneksella, Betadine-valmistetta käytetään raskauden alkuvaiheessa (ohjeiden mukaan - ensimmäisten kahdeksan viikon aikana). Tänä aikana ei ole vielä suuria vatsa-, puoli-auki-kohdun nieluja ja muita myöhempien jaksojen ominaisuuksia. Siksi kysymys: miten Betadine-peräpuikon asettaminen raskauden aikana on merkityksetöntä. Vastaus: kuten tavallista.

Nämä ovat suonensisäisiä peräpuikkoja, eli ne sijoitetaan syvälle emättimeen. On helpompaa tehdä tämä menettely.

Betadiini on määrätty raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana pienimmällä teholla, toisin sanoen kerran päivässä yöllä. Hoidon kulku on yleensä viikko, mutta voi olla jopa lyhyempi. Esimerkiksi, jos kyseessä on kandidiaasi, kertakäyttö on joskus tarpeeksi. Värin purkautumisen vuoksi (kynttilän jäännösten poistaminen) on suositeltavaa käyttää kertakäyttöisiä saniteettitiloja hoitojakson aikana.

Vakavissa tapauksissa, kuten lääkäri on määrännyt, aamuisin ja iltaisin voidaan määrätä kahdesti päivässä. Tällöin ruiskutuksen jälkeen aamulla on oltava vähintään tunti.

Suppositories ennen pakkauksen vapauttamista ja ohjeiden mukaan kostutettu vedellä. Monien naisten mukaan liotetut kynttilät eivät ole parempia.

Betadiinia raskauden toisen kolmanneksen aikana ei voida enää luokitella kategorisesti. Tänä aikana muodostui istukan verenkierto (jaettu äidin kanssa). Jodin kerääntymisellä äidin veressä voi olla kielteisiä seurauksia syntymättömän lapsen terveydelle, esimerkiksi aiheuttaa herkistysreaktion sikiölle tai jodin aiheuttamalle hypertyreoidismille.

Betadine-peräpuikkoja raskauden kolmannessa kolmanneksessa ei määrätä samasta syystä.

Voitele voidetta tai liuoksen hankausta (naarmuuntumista) desinfiointia varten on sallittu milloin tahansa.

Vasta

Betadiini ei kaikissa muodoissa koske raskaana olevien naisten hoitoa raskauden kolmannesta kuukaudesta alkaen. Se on vasta-aiheinen imettäville äideille, koska se tunkeutuu rintamaitoon ja sen pitoisuus on paljon suurempi kuin veressä. Ei ole suositeltavaa määrätä lääkettä lapsenkengille, koska niiden jodi imeytyy hyvin ihon läpi ja siirtyy nopeasti verenkiertoon, mikä lisää hypotyroidismin kehittymisen riskiä. [6]Betadiini on kielletty potilailla, joilla on hyperfunktio ja kilpirauhasen kasvaimet, autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta, tyrotoksikoosi ja sen muut patologiat, bulloosinen polymorfinen ihottuma, munuaisten vajaatoiminta ja allerginen reaktio jodille.

Sivuvaikutukset Betadine raskauden aikana

Allerginen reaktio lääkkeille jodilla ei ole niin harvinaista. Se voi ilmetä useimmissa tapauksissa kutinaa aiheuttavien ihottumien ja / tai turvotuksen ilmetessä käyttöpaikalla, mutta myös harvoja anafylaksian tapauksia kirjataan [7]. Lisäksi ihmiset, joilla on herkkä iho, voivat kehittää kemiallisen palamisen kaltaisen reaktion [8]. Tällaisissa tapauksissa Betadine-hoito lopetetaan välittömästi.

Ohjeissa sanotaan, että aikuisilla potilailla, joilla on normaali kilpirauhasen toiminta, jodin retentio kehossa ei aiheuta kliinisesti merkittäviä oireita verenvuototaudista, ja vain pitkäaikainen hoito aiheuttaa viivytyksen ja tämän aineen kertymisen. Arvioiden perusteella tämä on kuitenkin liian vähäinen. Monet naiset, jotka käyttivät Betadine-peräpuikkoa, alkoivat nopeasti tuntea veren kiirehtimistä päähän, takykardiaa, syymätöntä ahdistusta, metallinen maku suussa, niiden verenpaine nousi, kädet vapisivat ja nukkumisongelmat alkoivat. Joillakin oli oireita hypotyroidismista. Kun otetaan huomioon, että raskaana olevilla naisilla kilpirauhanen voi yleistyä, sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Samoissa ohjeissa osoitettiin tällainen sivuvaikutus munuaisrikkomuksena, että tuleva äiti on täysin hyödytön. Vesi- ja elektrolyyttitasapainon häiriöt, veren happamoituminen voi tapahtua.

Tietenkin sivuvaikutuksia ei synny, kun voide tai liuos käytetään naarmujen desinfioimiseksi. Ne johtuvat tietysti Betadine-peräpuikkojen käytöstä.

Monet arvostelevat, että Betadine-hoidon jälkeen raskauden aikana oli purkautunut. Normaalin purkauksen pitäisi olla aamulla, kun käytetään peräpuikkoja. Valmistaja varoittaa ja suosittelee tiivisteiden käyttöä hoidon aikana. Peräpuikko liukenee emättimeen, mutta sen komponentit sekoitetaan liman kanssa, virtaavat pellavaan tai tyynyyn punertavanruskeana aineena, jossa on erityinen jodilohi. Normaali on myös jonkin verran kutinaa parannettaessa hoidon aikana emättimen peräpuikoilla.

Jotkut valittavat siemenvalkoisen paksun purkauksen pahenemisesta hapan hajun kanssa. Peräpuikot on tarkoitettu kandidiaasin hoitoon, ja tällaisten eritteiden esiintyminen johtuu toistuvasta infektiosta, jonka syy voi olla seksuaalinen kosketus infektoituneen kumppanin kanssa hoidon aikana. Ei liian runsasta valkeaa purkausta ilman hajua ja kutinaa pidetään normin muunnoksena.

Trichomoniasiksen ja joidenkin muiden yhdistettyjen infektioiden hoitoon vain Betadine-peräpuikot eivät riitä, joten vihertävänharmaat, vaahdotetut, kurjakuormitukset voivat olla osoitus hoitamattomasta infektiosta tai uudelleeninfektiosta. Tämän ongelman vuoksi on otettava yhteys lääkäriin.

Yliannos

Akuutti myrkyllinen reaktio jodin ylimäärään kehossa ilmenee seuraavina oireina: [9]

• ruoansulatuskanava - hypersalivatio, metallinen maku ja kipu suussa, närästys, dyspeptiset oireet;
• näköelimet - lakkaus, punoitus, silmien kutina, silmäluomien turvotus;
• kaikenlaisia ihoreaktioita (yleensä vesikulaarinen ihottuma ja turvotus, johon liittyy kutinaa);
• munuaiset - virtsan retentio, hypernatremia, metabolinen asidoosi
• anafylaktinen sokki ja eri elinten toimintahäiriöt.

Yliannostuksen todennäköisyys raskaana olevalle naiselle, joka noudattaa lääkärin suositusta, on vähäinen. Kuitenkin, kun yliannostuksen ensimmäiset oireet ilmenevät, ensiapu on juoda maitoa tai tärkkelystä, joka on laimennettu veteen, sekä lääkärille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Peräpuikkojen aktiivinen ainesosa Povidoni-jodi on antiseptinen vain happamassa ympäristössä (pH-arvo 2 - 7).

Haavan pinnan käsittelyssä voidetta tai Betadine-liuosta ei tule levittää välittömästi vetyperoksidin tai antiseptisten aineiden jälkeen hopean ioneilla, syklo-taurolidiinilla, koska ne estävät toistensa aktiivisuutta, ja peräkkäinen käyttö antiseptisten aineiden kanssa, jotka sisältävät oktenidiinia, johtavat tummien nekroosipisteiden yhdistetty käyttö.

Vaikuttava aine on yhteensopimaton elohopeaa sisältävien lääkeaineiden kanssa, ei ole toivottavaa, että se nimetään potilaille, jotka ottavat mielialaa stabiloivia aineita, jotka sisältävät litium- suoloja.

Povidoni-jodin oksidatiiviset ominaisuudet vääristävät virtsanalyysituloksia veren jälkien tai glukoosin havaitsemiseksi sekä ulosteen okkulttisen veren analysoimiseksi, jotkut testit kilpirauhasen toimintaan.

Lisäksi Betadine-annostusmuotojen tehokkuuden vuoksi on noudatettava säilytysolosuhteita: voide ja liuos on säilytettävä huoneenlämmössä enintään 25 ° C: een, peräpuikkoja tulee säilyttää jääkaapin keskilämpötiloissa (yli 0). Lääkkeen vanhenemispäivä on merkitty pakkaukseen. Näitä tietoja ei myöskään pidä unohtaa, erityisesti raskaana oleville naisille.

Analogit

Betadine-peräpuikkojen arviot ovat hyvin erilaisia, eikä se ole yllättävää. Huumeisiin kohdistuvat reaktiot riippuvat naisen yksilöllisestä herkkyydestä, ja jodi hyvin monet eivät voi sietää. Lääkärit, jotka arvioivat raskaana olevien naisten arvioita, määrittävät usein nämä peräpuikot ajanjaksoina, jolloin valmistaja kieltää käytön jo esimerkiksi 12. Tai 15. Viikolla. Jos katsomme, että farmakologinen yritys ei ole edunsaaja, ja vaikka hän pitää lääkkeen käyttöä kolmannen kuukauden jälkeen vaarallisena, niin sinun ei pitäisi epäröi kysyä lääkäriltä, miksi hän määrää supposiitin kiellon aikana.

Lisäksi monet lääkärit uskovat, että Betadine raskauden aikana on viime vuosisata: liian monet suvaitsemattomuudet ja sivuvaikutukset. On olemassa turvallisempia ja hypoallergeenisiä vastineita. Esimerkiksi peräpuikot Pimafucinia pidetään turvallisina raskaana oleville naisille, monet mieluummin määräävät raskaana olevien naisten peräpuikkoja Hexiconille vaikuttavan aineen, antiseptisen klooriheksidiinin kanssa. Ne eivät ärsytä ja näyttävät olevan kliinisesti merkittäviä systeemisiä. Niitä käytetään myös varoen, mutta milloin tahansa. Sienestä ne eivät kuitenkaan ole tehokkaita.[10], [11]

Raskauden aikana miramistiinia sisältäviä peräpuikkoja suositellaan foorumeilla, vaikka ohjeissa todetaan, että niiden turvallisuutta osoittavia tutkimuksia ei ole tehty. Valmistajat kirjoittavat ohjeissa, että suppilo, jossa on esimerkiksi miramistin, - Tamistol, on parempi, että tulevaisuudessa äidit käyttävät peräsuolen. Tämä vaikuttava aine on tehokas moniin taudinaiheuttajiin ja hoitaa suuhun hyvin.

Yleensä paljon riippuu yksilön suvaitsevaisuudesta, joten lääkärin on ratkaistava kaikki samat kysymykset raskaana olevan naisen hoidosta. Ehkä - eikä yksi. Voit hakea sekä homeopaattia että fytoterapeuttia. Lisäksi tärkeintä - älä liioittele sitä. Valkoinen purkaus voi osoittaa "liian puhtaan" emättimen, jossa vain lactobacillot, jotka, joilla ei ole rajoittavia tekijöitä, kuten 5% ehdollisesti patogeenisesta kasvistosta mikrobiosenoosissa, alkavat lisääntyä nopeasti. Tällaista emättimen ekosysteemiä kutsutaan sytologiseksi vaginosikseksi tai Doderleinin oireyhtymäksi [12]. Oireyhtymää varten ei ole erityistä hoitoa. Hänen hoidonsa tarkoituksena on ensisijaisesti normalisoida (vähentää) emätinympäristön happamuutta. Tässä tapauksessa antimykoottisten aineiden käyttö ei ole sopiva. Luukut, joissa on laktobatsillit ja intiimihygieniatuotteet, joissa on korkea happamuus, maitotuotteet (jo jonkin aikaa) jätetään pois. Seasile kylpyammeet, joissa on liuosta leivin soodasta, voidaan määrätä - heikko alkali neutraloi lisääntynyttä happamuutta (kandidiaasin kanssa, tällainen käsittely ei tuo tuloksia).

Yleensä raskaana olevat naiset ovat parempia seuraamaan käskyä "älä vahingoita". Jos leviäminen on puhdasta, voit vähentää nopeutta, pestä useammin (älä tee suihkua) ja vaihtaa pyykkiä, lopeta eri kynttilöiden asettaminen, tartu ruokavalioon - poista mausteinen, suolainen, rajoita makeisia. Ja jonkin ajan kuluttua epämukavuus pienenee itsestään. Muuten, riittävät gynekologit antavat tällaisia suosituksia.