^
A
A
A

Demodektio koirilla

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Parasiittiset dermatologiset sairaudet voivat esiintyä paitsi ihmisillä, myös eläimillä. Esimerkiksi koirien demodeksointi on melko yleinen sairaus, joka vaatii pakollista hoitoa.

Kuinka määritellä sairaus ajoissa? Mitkä modernit menetelmät auttavat selviytymään nopeammin patologialla?

trusted-source[1], [2]

Syyt demodeksointi koirilla

Demodektoosi on loistaudista sairastava sairaus, joka aiheuttaa tietyntyyppisen rasti - Demodex-koiran. Punkit asettuvat talirauhashäihkeisiin, hiusneuleisiin ja eräisiin elimiin, joissa loistavat koko loistavat pesäkkeet.

Taudin puhkeamiseen on useita tekijöitä:

  • eläinten hygieenisen hoidon puute;
  • perinnöllinen alttius;
  • koiran yleinen heikkous, johon liittyy muita sairauksia;
  • ikä;
  • pitkittynyt paasto tai ravitsemuksellinen puute;
  • heikko immuunipuolustus;
  • Pitkäaikainen hoito antibiooteilla tai muilla lääkkeillä, jotka vähentävät immuniteettia.

Demodex-punkka toimii parhaiten kosteissa olosuhteissa, joten se kertoo hyvin kosteissa tiloissa ja märällä ärtyneellä iholla. Demodektinen voidaan yhdistää sellaisiin sairauksiin kuin syyhy, sidekalvotulehdus, stomatiitti ja immunosuppressiiviset sairaudet.

trusted-source[3], [4]

Oireet demodeksointi koirilla

Ensimmäiset taudin merkit ilmenevät, kun punkit alkavat lisääntyä. Tällöin oireet voivat vaihdella, riippuen demodikoosin kliinisestä muodosta.

Taudin oireet jaetaan paikallisiin (fokusoireihin), yleistyneisiin ja oireettomiin muotoihin.

  • Paikallisella demodikoosilla koirilla on tunnusomaista seulonta yksittäisten ruumiinosien (useammin pään ja raajojen) kohdalla. Näiden alueiden ihonpinnat sakeutuvat, ryppyvät, tulevat harmahtaviksi tai punaruskeiksi, peitetty pienillä hilseilevillä elementeillä. Saattaa esiintyä pustuleita - vaaleanpunaisia nodulaarisia ihottumia, jotka lopulta tummenevat ja rappeutuvat paiseihin. Munakoilla täynnä pustulehdit puristuvat, jolloin niiden sisältö vapautuu, joka kuivuu ja muuttuu harmaaksi ruskeaksi kuoreksi. Vaurioitunut iho karkeaa ja muuttuu punaiseksi, rypyt ilmestyvät niihin. Vaikeissa tapauksissa yleinen päihtymys ja uupumus kehittyy niin, että eläin voi kuolla.
  • Yleinen demodeksointi koirilla tapahtuu suurella ihon vaurioitumisella, joka sisältää lähes kaikki eläimen ruumiinosat prosessissa. Sairaus tunkeutuu syvemmälle kudosten kerrokseen, mutta myös sisäelimiin. Etualalla on merkkejä yleisestä päihtymisestä:
    • heikkous;
    • lihasten vapina ja kouristukset;
    • gag reflex;
    • pahoinvointi (syljeneritys);
    • ruoansulatushäiriöt;
    • vaahdon ulkonäkö suusta;
    • koordinointihäiriö.

Jos et auta koiraa lähitulevaisuudessa, sairaus voi päätyä tappavaan lopputulokseen.

  • Tauti-demodikoosi tapahtuu ilman näkyviä muutoksia iholla, mutta perusteellisella tutkimuksella on mahdollista havaita Demodex-punkit.

Nuorten demodektio koirilla

Demodikoosin nuorten muoto voi esiintyä pennuissa, jotka ovat enintään yhden vuoden ikäisiä. Pennut sairastuvat sairastuneelta äidiltä ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Tärkein taudin kehittymiseen vaikuttava tekijä on heikko immuunipuolustus, joka ei kestää punkkien loisten lisääntymistä. Nuorten demodikoosin hoito alkaa vasta, kun eläin kasvaa. Joissakin tapauksissa tauti häviää itsestään tai käyttää yksinomaan ulkoisia lääkkeitä.

Korostetaan myös erityinen sairauden muoto, kuten yleistynyt nuorten demodikoosi. Tätä muotoa pidetään perinnöllisenä, ja se johtuu autosomaalisesta resessiivisestä geenistä. Tällaisen sairauden hoitaminen on vaikeaa ja pitkä lisäksi, kun tällaisten koirien kovettuminen on steriloitu.

trusted-source[5]

Komplikaatiot ja seuraukset

Demodektointia koirilla voi olla monimutkainen muilla dermatologisilla sairauksilla, esimerkiksi rosacealla, dermatiitilla tai sidekalvotautilla.

Yleisessä muodossa voi havaita vatsan, pohjukaissuolen, suolen ja sappirakon vaurioita. Lisäksi usein on endokriinisen järjestelmän sairauksia, on kroonisen infektioita.

Heikolla immuunijärjestelmällä ja huonolla tai riittämättömällä hoidolla tauti voi johtaa kehon yleiseen vaurioon ja kuolemaan.

trusted-source[6]

Diagnostiikka demodeksointi koirilla

Demodektoituminen koirilla diagnosoidaan pääsääntöisesti helposti. Oikean diagnoosin saamiseksi otetaan huomioon seuraavat tiedot:

  • ihon syvään kaavinta;
  • perinnöllisyyden analysointi;
  • taudin kliinisiä oireita.

Demodikoosin rapaus koirilla suoritetaan ihon puristamisen jälkeen niin, että punkkien enimmäismäärä tulee ulos. Tämän jälkeen ota kaavinta niin syvältä, kunnes pudotus verestä ilmestyy. Tutkimuksen aikana on mahdollista, että punkki näkyy punkissa ja terveissä koirissa. Kuitenkin sairaissa eläinspukeissa ei löydy yksikössä, lisäksi yhdessä munien ja kypsymättömien yksilöiden kanssa. Jos yksittäinen hyönteinen on läsnä materiaalissa, on joskus järkevää kaapata se muualle, toistuvasti.

Kehittyneissä tapauksissa, samoin kuin koirille, joilla on erityisiä integuments (esim., Y pei) toteutetaan usein histologinen analyysi koepala - materiaalia, joka on saatu biopsialla.

trusted-source[7], [8], [9]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotettava demodeksointi koirilla, joilla on tällaisia patologioita:

  • sarcoptosis;
  • autoimmuuni genesi;
  • endokriininen kaljuuntuminen;
  • mycosis of the skin;
  • pyoderma;
  • tarttuva furunculosis;
  • leishmaniaasi jne.

Hoito demodeksointi koirilla

Demodikoosin hoitomenetelmä koirilla määrätään eläinvaurion laajuudesta riippuen. Paikallisen kurssin avulla on spontaania parannuskeinoa mahdollista, ja yleistetyssä tapauksessa tällainen tulos on mahdotonta.

Ensinnäkin kiinnitetään huomiota eläinten pätevään hoitoon, hygieniaan ja elinolosuhteisiin. Sairastunut koira on pidettävä lämpimässä ja kuivassa huoneessa oikealla ravinnolla, josta puhumme myöhemmin. Jos yleinen terveydentila on epätyydyttävä, demodikoosin kovettuminen on melko vaikeaa.

Antibiootteja ja muita koirien demodikoosin tabletteja vain eläinlääkäri määrää. Tällaisten lääkkeiden tulisi toimia monella tavalla:

  1. rypälepäisen loisen hävittäminen;
  2. ihon palauttaminen;
  3. eläimen oman immuunipuolustuksen vahvistaminen;
  4. myrkyllisten aineiden erittymisen kiihtyvyys verenkierrosta;
  5. epämiellyttävien oireiden poistaminen.
  • Tabletit demodekuloinnista koirille:
    • Ivermektiini on tunnettu antiparasiittinen aine, jota on saatavana 3 mg: n tabletteina, käytetään 200 μg / kg eläinpainoa. Pääsymaksu on 1 viikko.
    • Milbemycin on anthelminttinen valmiste, jota käytetään myös eroon Demodex-punkista. Sijoittuu seuraavan järjestelmän mukaisesti:
      • koiria, joiden paino on enintään 1 kg - puoli pilleriä "pennuille";
      • Koiria, joiden paino on enintään 5 kg - koko tabletti "pennuille";
      • koiria, joiden paino on enintään 25 kg - koko tabletti "aikuisille";
      • koiria enintään 50 kg - kaksi tabletti "aikuisille";
      • koiria enintään 70 kg - kolme tabletti "aikuisille".

Älä käytä Milbemycin-hoitoa alle 14 päivän ikäisten pennuiden hoitoon ja paina alle 500 grammaa sekä raskaana oleviin ja heikentyneisiin eläimiin.

  • Braveto-hyönteismyrkkyvalmiste. Se on määrätty ennen aterioita 25-56 mg / kg koiran painon mukaan. Tabletti annetaan yleisessä muodossa, ei murskaamatta tai hajoamatta. On hyväksyttävää ottaa tämä eläinlääkkeitä raskaana oleville ja imettäville eläimille.

Penisilliinihoitoa tai sulfonamidivalmisteita käytetään myös märkätautien hoitoon ja estämiseen.

  • Rokotukset ja pudotukset koirille demodikosta:
    • Bars Spot-on on eläinlääke, joka on tarkoitettu ulkopuoliseen käyttöön, ja se on määrätty sukkulamatoihin ja demodektiisiin infektioihin. Sisältää Praziquantel ja Ivermectin. Liuos levitetään naarmuille, ennen kuin iho altistetaan. Ainetta voidaan käyttää myös yli 2 kuukauden pituisissa pennuissa, 1-5 pipetistä, riippuen eläimen painosta.
    • Klooriheksidiini (miramistiini) on antiseptinen ulkoinen liuos, jota käytetään kahdesti päivässä pesun aikana. Hakemuksen kesto on enintään viisi viikkoa. Lääke desinfioi ja desinfioi ihon, mikä nopeuttaa paranemista. Käytetään ilman vakavia rajoituksia.
  • Injektioita koirien demodikossa:
    • Aversectiä käytetään 0,5%: n liuoksena yli 10 kg: n painoisille eläimille perustuen 0,4 ml: aan 10 kg: aan. Pienemmällä painoisella eläimellä annos lasketaan 0,1 ml / kg. Aversektti annetaan kerran 6 päivän välein, n / k tai / m. Hoidon kesto on pitkä.
    • Ivermektim - 1% liuos, joka aiheuttaa halvauksen ja punkkien kuoleman. Sitä annetaan ihonalaisesti kerran annosnopeudella 0,2-0,4 ml 10 kg: n painokiloa kohden. Ivermectimiä ei käytetä heikennetuissa eläimissä, enintään 6 kuukauden ikäisillä pennuilla, 14 päivää ennen ja 14 päivän kuluttua toimituksesta.
  • Koirien demodikoosin voide:
    • Rikki voide - on anti-inflammatorisia, antimikrobisia ja antiparasiittisia vaikutuksia. Voidetta levitetään sidosten alla tai hakemusten muodossa kerran kahdessa päivässä.
    • Vetabiol on luonnontuote, joka on peräisin havupuusta. Voide levitetään vyöhykkeille, jotka ovat kärsineet demodikoosista päivittäin jopa 3 kertaa päivässä. Soveltamisalaa ei suositella sidoksen avulla. Hoidon kesto - enintään 14 päivää.
    • Ichthyol voide on paikallinen korjaava lääke, joka levitetään sidoksen alla 8-10 tunnin välein.
  • Muut demodektointivälineet:
    • Shampoo "lääkäri" (tuotemerkki Konvet) - keratolyyttinen, kutinaa ja hajun valmistamiseksi, estää patogeenisten bakteerien kasvun ja kehittymisen estämiseksi tulehdusvasteen. Sisältää bentsoyyliperoksidia. Shampoo levitetään vaurioituneille alueille, pestään pois ja levitetään toistuvasti. 10 minuutin kuluttua lopuksi huuhdo puhtaalla vedellä. Korjausta voidaan käyttää 2-4 kertaa viikossa.
    • "Phytoelita" shampoo koirille on luonnollinen keino hyönteismyrkkyllä. Suojaa eläimiä eri loisista, eliminoi kutinaa ja tulehdusreaktiota. Tuote levitetään esikyllästettyyn ihoon ½-1 ml: n annoksella 1 kg koiran painon mukaan, jolloin suu- ja silmät eivät pääse sisään. Pese pois 4-5 minuutin kuluttua, hiukset kuivataan. Lisäksi shampoo "Phytoelita" voidaan hoitaa eläimillä tai peitteillä.

Hormonaalisten (erityisesti kortikosteroidien) hoito on vasta-aiheista, koska tällaiset lääkkeet lisäävät demodikoosin pahenemista ja nopeuttavat sen muuttamista märkivään muotoon.

Asianajaja

Attorney - eläinlääkärin lääkeaineen demodekoza muodossa liuokseen, jossa ulkoiseen käyttöön, hoitoon ja ehkäisyyn nematodosiss, enthomosis, sarkoptoidozov (mukaan lukien Syyhypunkkitartunnan ja otodektoza ..) ja ihonalainen punkki koirilla.

Asianajajan tarkoitettu hoitoon ja sairauksien ehkäisemiseksi, otodektoza, Syyhypunkkitartunnan, enthomosis, suoliston nematosis (toksokariaasi, toksaskaridoz, untsinarioz, Hakamatotartuntojen), sekä sydänmadon ehkäisyyn.

Lääke annetaan pudottamalla ("spot-on") levitettäväksi kuivalla vahingoittumattomalla iholla. Irrota pipetin suojakorkki ennen käyttöä ja aseta se pystysuoraan, läpistä pipetin suuttimen suojakalvo (asettamalla korkki takaisin takapuolelle) ja irrota sitten korkki uudelleen. Lääke, joka levittää villan, levitetään eläimelle niille paikoille, jotka eivät pääse kosketuksiin suoraan ihon kanssa kaulan pohjan alapuolella. Suuria eläimiä käsiteltäessä pipettien sisältö levitetään iholle 3-4 paikassa. Minimi terapeuttinen annos koirille on 0,1 ml / kg eläinpainoa (10 mg / kg imidaklopridia ja 2,5 mg / kg moksidektiiniä).

Ivermek

Ivermek klo sikaripunkkitartunnan on selvä akarisidisen toimintaa toukat ja aikuisten yksilöiden sarkoptoidnyh ja demodectic punkit. Osa ivermektiinin formulaatio lisää esto neurotransmitterin - gamma-aminovoihappo, joka johtaa häiriön lähetyksen pulssien hermosolujen lihaksen, halvaantumiseen ja kuolemaan loisen. Panthenol tekee haavan paranemisesta, ja lidokaiinilla on paikalliset anesteettiset vaikutukset, joilla on voimakas antipruriittinen vaikutus. Ivermektiini ei käytännössä imeydy ihon läpi ja on acaricidal vaikuttaa se, karvatupet ja talirauhasten sisällä 5-7 päivää. Elimistöön kohdistuvan vaikutuksen mukaan ivermek geeli viittaa vähäriskisiin aineisiin. Suositelluilla annoksilla sillä ei ole paikallisia ärsyttäviä, resorptiivisia myrkyllisiä, alkiotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia. Lääke on myrkyllistä kaloille ja mehiläisille.

Ihon alle punkit, Syyhypunkkitartunnan ja notoedroze lääke levitetään ohuelti esipuhdistetut mukaan rupeutumista ja sakkaa ihoalue nopeudella 0,2-0,3 ml per 1 kg eläimen kehon painosta, kevyesti hankaamalla vasten kehältä keskustan talteenotto 1-2 cm raja terve ihoa. Estämään eläimen lääkkeen slizyvanie kulumista kuono (tai leuat tuodaan yhteen silmukan nauha), joka poistetaan sen jälkeen, kun 15-20 minuutin käytön jälkeen lääkkeen. Käsittely suoritettiin 2-4 kertaa välein 5-7 päivää ennen kliinisen parantumisen eläimen, joka vahvisti negatiiviset tulokset kahdesta tutkimuksesta acarological. Eläinten suuri leesioita, käsiteltiin kahdessa vaiheessa, joiden yhden päivän välein, jolloin lääkkeen kyseinen paikka ensin yksi ja sitten toinen puoli kehon. Tämä on demodektisen kohtelu.

Aversektin

Aversektiini demodikosta on laajakirjoinen antiparasiittinen lääke intradermaalisille injektioille, kirkas keltainen liuos, joka sisältää 20% aversektiinin C ja liuotinta.

Ehkäisyyn ja hoitoon hypodermosis valmistetta annetaan annoksena, joka on 0,1 ml per 400 kg eläimen kehon paino, muiden parasitosis 0,1 ml per 100 kg (vastaa 0,2 mg / kg LW). Lääkkeen pistoskohdassa muodostuu noin 8 mm: n läpimittainen tuberkuliini (herne), joka ilmaisee lääkkeen antamisen oikeellisuuden. Injektointiajankohtana, älä siirrä suutinta suhteessa injektiokohtaan, jotta vältetään vahinko.

Yleensä ei aiheudu haittavaikutuksia. Lääkevalmistetta ei missään tapauksessa saa ottaa yliherkkyydeksi lääkkeen pääkomponenteista. Tämä on vakava työkalu, joka edellyttää erityistä kuulemista ennen käyttöä. Demodikoosin hoidon terapeuttinen vaikutus tällä tavoin saavutetaan lyhyessä ajassa.

trusted-source[10], [11]

Vitamiinit demodikoosi koirilla

Vitamiinien sopivuus demodikossa koirilla on kiistanalainen: jotkut asiantuntijat määrittelevät poikkeuksetta vitamiinivalmisteita kaikille eläimille ja toiset - ehdottomasti sitä vastaan, kun otetaan huomioon, että tällaiset varat suosivat punkkien kehittymistä. Sillä välin vitamiinit vaikuttavat ainutlaatuisesti koirien immuniteetin vahvistamiseen, mikä lisää kehon vastustuskykyä infektioon.

Tyypillisimpiä demodikoosia varten määrättyjä vitamiinivalmisteita voidaan erottaa seuraavista:

  • "Vetzim" on vitamiinivalmiste, joka perustuu panimohiivaan. Sisältää B- ja E-vitamiineja. "Vetzim" ei käytännössä ole vasta-aiheita, ja sitä voidaan käyttää pitkään. Tavallisesti 2-4 tablettia päivässä kuukaudessa.
  • "Midivet" on moderni valmiste-adaptogeeni, joka sisältää suuren määrän välttämättömiä aminohappoja, rasvahappoja, makro- ja mikroelementtejä. "Midivet" nopeuttaa myrkkyjen poistamista, estää bakteerien ja virusten kasvua, aktivoi ihon regeneraatiota, vahvistaa immuunipuolustusta ja parantaa maksan toimintaa. Lääkettä käytetään 1 - 4 tippaa 1 kg painoa kohti 10 päivän ajan. Yhden kuukauden kuluttua hoito voidaan toistaa.

Ennen koiran vitamiinivalmisteiden antamista varmista, että eläin ei ole allerginen valitun lääkkeen komponenttien kanssa.

Vaihtoehtoinen hoito

Tehokkain vaihtoehto demodikoosiin on koivu- terva. Se levitetään tasaisesti ihon läpi ja jätetään 3 tuntia.

Lisäksi voit valmistaa erilaisia voiteita kotona:

  • puhdasta tärpättiä, jossa on pellavansiemenöljyä tai eläinrasvaa, suhteessa 1: 2;
  • 1 osa celandin mehua 4 osaa vaseliinia;
  • jauhettu rikki sulatetun rasvan kanssa (1: 2);
  • seos, jossa on yhtä paljon sulatettua rasvaa, raastettua vihreää saippuaa, jauhettua rikkiä ja koivuviilua;
  • sekoitus kuivattua hienonnettua yrtti-selkänahkaa rasva-kerman kanssa;
  • seos, jossa on yhtä laajaa osaa laakerinlehdistä ja eläinrasvoista;
  • viisi osaa sinappiöljyä ja 1 osa hienonnettua valkosipulia;
  • yksi osa elekampanan maaperästä, kaksi koivun tervanosaa ja neljä osaa sulatettua voita;
  • kaksi osaa sulatusta rasvasta, niin paljon raastettua pesula-saippuaa, yksi osa jauhettua rikkiä ja yksi osa koivun tervaa.

Myös haavat voidaan pestä infuusiot kasveista, kuten tyräkuoren, kalvonpuun, maton ruoho, karitsan ruoho.

trusted-source[12], [13]

Ravitsemus koirille demodektisella

Demodex-punkin aiheuttaman taudin hoidon tulee olla monimutkaista. Siksi on tärkeää ottaa huomioon niin tärkeä tekijä kuin ravitsemus. Koira olisi ruokittava korkealaatuisesta, luonnollinen ja tuoretta ruokaa, ilman kemikaaleja -. Arominvahventeet, väriaineita, jne. On parempi, jos ateria koostuu lihatuotteet (voidaan keitetty), sekä kananmunat, maitotuotteet, vihannekset, viljat.

Älä tee koiranruokaa rasvaiseksi, suolaksi ja lisää siihen vodkaa. Eläinlääkärin kuulemisen jälkeen vitamiineja voidaan lisätä rehuun.

Jotkut valmistajat tuottavat erityisen kuivaa ruokaa koirien ihosairauksien hoitoon. Tällaisen tuotteen ostaminen edellyttää seuraavia asioita:

  • rehun hyvä laatu ja valmistajan tunnettuus;
  • asiakkaiden positiivinen palaute;
  • tuotteen kemiallisten aineiden puuttuminen;
  • hypoallergeeninen ruoka.

Jos koiran ruokavalio valitaan oikein, demodektisen sairauden menestyksekkään parannuksen mahdollisuudet lisääntyvät merkittävästi.

Ennaltaehkäisy

Menetelmiä demodikoosin ehkäisemiseksi ovat:

  • koiran tiedostamisen rajoittaminen muiden sairaiden eläinten kanssa samoin kuin kulkukoirien kanssa;
  • koiran hygieniaan liittyvien sääntöjen noudattaminen, ajankohtainen pesu ja kampaus;
  • lääkkeiden, erityisesti kortikosteroidihormonien, hallitsemattoman käytön estäminen;
  • korkea-asteen vitamiinimaista ruokaa;
  • eläinten perusteellinen tutkimus ennen ehdotettua neuloa.

Yksi ehkäisevistä vaihtoehdoista on rokotus koirien demodikoitumista vastaan. Vaikutus eläinten immuniteettiin ja antiparasiittisen suojelun stimulointi ovat tärkeimpiä rokotusten tarkoituksia. Yleensä eläinlääke Immunoparasitane, joka koostuu loisista, on tarkoitettu rokotuksiin. Rokotteen käyttöönoton jälkeen immuunijärjestelmä toimii ja tukahduttaa punkkien kehittymistä ja lisääntymistä. Immunoparasitolia käytetään erityisjärjes- telmän mukaisesti kerran 5 vuorokautta / m.

trusted-source[14]

Ennuste

Ennuste voi olla positiivinen lokalisoidulle demodikoosille (90% elpyminen), ja epävarma - yleisessä muodossa. Yleistetyn taudin tulos riippuu loistaudin leviämisnopeudesta ja eläimen ruumiin vastakkainasettelusta. Tärkeä tekijä on myös eläinlääkärin apua pyytäessä. Laiminlyönneissä tapauksissa liiallisen sammumisen ja myrkytyksen vuoksi koira voi kuolla.

Demodektointi koirilla on vakava sairaus, joka voi aiheuttaa erittäin surkeiden seurausten kehittymistä. Näin tapahtuu, kun lemmikin terveystilannetta ei kiinnitetä tarpeeksi. Jos noudatat ehkäiseviä toimenpiteitä ja käy eläinlääkäri ajoissa, niin demodikoinnin todennäköisyys voidaan minimoida.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.