Potilaiden hoito operatiivisen dermabrasion jälkeen
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jos haluat palauttaa ihon onnistuneesti takaisin leikkauksen jälkeen, tarvitset:
- basaalikalvon fragmenttien läsnäolo basaalisilla kortinosyytteillä, karvatuppien ja hikirauhasen fragmentit kalvosolujen kanssa,
- kostean ympäristön luominen haavan pinnalle keratinosyyttien ja fibroblasteiden vapaalle liikkumiselle,
- hyaluronihapon, kollageenin, fibronektiinin, proteoglykaanien,
- sellaisten välittäjien läsnäolo, jotka edistävät epiteelisaation kiihtymistä (fibroblastin kasvutekijä, epidermaalinen kasvutekijä, insuliinin kaltainen kasvutekijä),
- poista tulehdus,
- normalisoida kollageenin synteesi ja hajoaminen,
- neutraloivat transformoivan kasvutekijän-betta-vaikutuksen.
- haavojen päällystyksen tai rypytyksen ja epiteloinnin hajoamisen jälkeen UFO-leikkauksen jälkeisen pinnan suojaamiseksi vähintään kahdeksi kuukaudeksi.
Jotkin näistä tehtävistä voidaan suorittaa haavoittuneiden pintojen pätevän hoidon avulla, tällä alalla vallitsevien suuntausten tuntemuksella sekä tietoisuuden nykyaikaisten haavojen pinnoituksen läsnäolosta ja vaihtoehdoista.
Pitkäksi ajaksi KMnO4: n 5-prosenttista liuosta käytettiin tehokkaimpana keinona huolehtia postoperatiivisesta pinnasta keskuksissa, jotka tekevät käyttökelpoisen kiillotuksen. Se ei ole salaisuus, että nykyään on keino jatkaa käyttää, vaikka tiedetään, että se aiheuttaa edelleen ärsyttää ihoa ja voi johtaa lisääntyneeseen tulehdusvastetta hänen, syventää tuhoisa prosesseja muodostumista atrofinen iho, hypopigmentaatio ja arpia.
Viime vuosikymmenen aikana, uudet suuntaukset annetaan haavapinnat, palovammat, troofisia haavaumat ja muut. Dries menettelyjä ja koostumuksia, jotka desinfioi haavan rupi luotu ja joka on samalla suojakalvon tullut vanhentunut. Oli kokeellisia tietoja, että haavojen ihon pinnan paranemisprosessi on paljon aktiivisempi kosteassa ympäristössä. Näin osoitettiin, että onnistuneen elpymisen ihon vaurioitumisen jälkeen on luotava kostean ympäristön haavan pinnan vapaata liikkuvuutta solujen ja entsyymin aktiivisuus edistää tuhoutumiseen nekroottisen kudoksen. Luotiin eri haavakääreet fibriinin, kollageenin, silikoni, hydrokolloidit, hydrogeelit, alginaatit, hyaluronihappo, kitosaani - aineet säilyttää suuria määriä vettä molekyylien ja siten luoda haavan ympäristön kosteutettu. Kun läsnä on haavasiteen molekyylejä hyaluronihapon, kollageenin, fibronektiinin, proteoglykaanien ei ainoastaan luo kostean ympäristön haavan, mutta myös nopeuttaa korjaavaa prosesseja, parantaa paikallista immuniteettia. Näiden osien lisäksi haavasidoksia käsitellään antiseptisilla aineilla. Tällainen kompleksi mahdollistaa paranemisprosessin nopeuttamisen ja luo maksimaaliset olosuhteet ei-arpeutuneelle paranemiselle syvähionta ja syvä kuoriutuminen.
On useita luokituksia haavojen päällysteitä.
Näin ollen haavapintojen eristämisen aste ympäristöstä voidaan jakaa seuraavasti:
- Okklusiivinen.
Nämä ovat erilaisia ilmanpitäviä, steriilejä, bioyhteensopivia kalvoja, joissa on kankaita. Ohuet pinnoitteet luovat haavoja bakteeriviljelmän kasvulle, erityisesti anaerobiselle, mikä estää nopean paranemisen. Kuitenkin 24-48 tunnin kuluttua haavan pinnan aseptisen käsittelyn jälkeen niitä voidaan käyttää.
- Semi-occlusive, joka ei häiritse kaasunvaihtoa haavan pinnalla.
Tämän ryhmän edustajat ovat hydrogeeli- ja vaseliinikastikkeita. Näissä antibiootteja tuodaan esiin siitä, millä siteilla on antibakteerisia ominaisuuksia. Hydrogel-sidokset ovat myös hyviä adsorbentteja. Siksi niiden käyttö antaa vähiten komplikaatioita.
- Neokklyuzionnye.
Näihin kuuluvat antiseptiset liuokset; voiteet, emulsiovoiteet sisältää antibiootteja, kortikosteroideja, A-, E-, C-, aloe, naudan kollageeni, ja muut. Hoito haavan pinnat ja voidaan kuoppainen, ja ilman, että mainitut välineet poluokklyuzionnyh valmisteet.
Eräs toinen variantti haavojen pinnoitteiden järjestämisestä on niiden osien luonnollisuuden aste.
- Synteettinen.
Hydrokolloidit, polyuretaanikalvot, joissa on huokosia, kalvoja ja kalvoja, jotka on valmistettu synteettisistä polypeptideistä.
- Biologiset.
Allogeeninen iho, kuori iho, tuore ja jäädytetty amnioni, naudan kollageeni, sika iho, keratinosyyttikulttuuri, keinotekoinen ihon analogi.
- Biosintetiçeskie.
Esimerkiksi kollageenikerros silikoni- kalvolla.
Useimmiten haavan peitot järjestetään annostusmuotojen mukaan:
- voide
- voiteet,
- aerosolit,
- elokuva,
- hydrogeelit jne.
Haavasidosten ja sidosten vaatimukset:
Niiden pitäisi olla:
- helppokäyttöinen,
- on valmistettu biologisesti neutraalista materiaalista,
- joustava, helppo ottaa monimutkaisen kokoonpanon pintoja,
- suojata haavan pinnalta infektoituneiden aineiden tunkeutumista ulkopuolelta,
- bakterisidinen.
- absorboivat eritteitä ja muodostavat kostean aseptisen ympäristön haavassa,
- helposti poistettu haavasta,
- edullinen.
Lisäksi on hyödyllistä saada immunostimuloivia, antioksidantteja, mikroelementtejä, vettä pidättäviä komponentteja haavojen päällysteissä. Valitettavasti tällä hetkellä ei ole ihanteellista haavaumaa, mutta suuri valikoima haavanhoitotuotteita sallii lääkärin suorittaa oikeaa postoperatiivista hoitoa ja saada hyviä tuloksia yhdistämällä käytettävissä olevat varat.