Yhdistetty hoito minoksidiilin ja retinoidien kanssa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kokemus on osoittanut, että jotkut retinoidit voivat vaikuttaa hiusten kasvun nopeuteen, laajentamalla anagenifaasia ja lyhentämällä telogeenivaihetta. Nämä lääkkeet edistävät itsenäisesti hiusten kasvua ja lisäävät myös minoksidiilin kliinistä tehokkuutta. Kun yhdistetään paikallisesti tretinoiinia (0,025% ja 0,05%) ja minoksidiili (1% ja 2%) trihogennoe jälkimmäinen vaikutus kasvaa, mutta lisääntynyt kolminkertaiseksi minoksidiili erittymistä munuaisten kautta. Erikoistutkimukset ovat osoittaneet, että huolimatta lääkkeen pitoisuuden lisääntymisestä virtsassa sen plasmataso ei lisääntynyt eikä verenpainetta alentavaa vaikutusta ollut. Samaan aikaan havaittiin, että yhdistetty ulkoisen hoidon retinoidien ja minoksidiilin kanssa aiheutti salofission merkittävän vähenemisen.
Mielenkiintoisia tietoja saatiin vertailemalla erilaisia hoitomenetelmiä ulkoisessa hoidossa potilailla, joilla oli normaali hiustenlähtö. Viisi potilaiden ryhmää, joista kukin oli 25, käytti yhtä seuraavista hoitojärjestelyistä: tretinoiini; minoksidiili; minoksidiili + tretinoiini; triamsinoloniasetaatti; tretinoiini + triamsinoloniasetaatti.
On osoitettu vakuuttavasti, että tretinoiini parantaa merkittävästi minoksidiilin ja triamsinolonin trikogeenistä vaikutusta. Tretinoiinin ja triamsinolonin yhdistelmä oli tehokkain. Yksikään tutkimuksista ei kirjannut retinoidien imeytymistä ja niiden systeemistä vaikutusta.
Myöhemmin testattiin paikallisia vaikutuksia muiden retinoidien, erityisesti 13-cis-retinoiinihappo (isotretinoiini). Densitometria osoitti merkitsevän laskun kiitoksessa (keskimäärin: 49%) isotretinoiinin käyttöalueilla. Tuotteet dihydrotestosteroni i päänahan laski myös merkitsevästi (39,4% verrattuna perustason tiedot. Hiusten Count 9kuukausi terapsh osoittivat parhaat tulokset ryhmässä potilaita yhdistetyn hoidon Noa (isotretinoiini ja minoksidiili) verrattuna potilaisiin, joilla muutti vain isotretinoiinia.
Tretinoiini (Airol, Locacid, Retin-A) vapautuu pitoisuutena 0,1% -0,05% liuoksen, geelin ja kerman muodossa; isotretinoiini (retinoiini voide) - pitoisuus 0,01-0,05% voiteena. Huumeet levitetään kuivaan ihon pintaan kerran päivässä.
Haittavaikutuksia. Lääkkeen käytön jälkeen on mahdollista tuntea lämpöä ja / tai polttavaa tunnetta. Paikallinen ärsytys hieman ihon punoituksen muodossa voi jatkua 5-6 viikon hoidon ajan. Yksinkertaisen dermatiitin ilmentymien ilmetessä lääkkeitä tulee soveltaa harvemmin. Koska retinoideilla on valoherkkyysvaikutus, hoidon aikana on vältettävä insolaatiota ja säteilytystä keinotekoisella UV-säteilyllä.
Vasta-aiheet ovat yliherkkyyttä retinoideille ja raskaudelle (johtuen teratogeenisen vaikutuksen todennäköisyydestä).
finasteridi
5a-reduktaasin estäjä, jota käytetään menestyksekkäästi eturauhasen adenomaalisessa hoidossa, voi estää normaalin alopesian kehittymisen. Lupaavia tuloksia sen topikaalisesti (lääke "MA-4" - 4, N-dietyyli-4-metyyli-3-okso-4-atsa-5a-androstaani-17b-carboxumide) saatu lyhythäntäisiä makakien. Pitkän aikavälin (27 kuukausi) päivittäinen käyttö 4-MA, paikallisesti 5a-reduktaasin estäjä, annoksena 14 mg / ml DMSO: ssa estää hiustenlähtöä apinoilla ei saavutettu seksuaalinen; kypsyys kun taas kontrolliryhmässä havaittiin vaihtelevan vakavuuden omaavien hiusten menetystä.
Niinpä normaalin hiustenläpän hoitoon minoksidiilin ja sen analogien liuoksen lisäksi 5a-reduktaasin inhibiittoreita voidaan käyttää apuna. On korostettava, että kliinisten tutkimustulosten tuloksia ihmisillä ei ole vielä julkaistu.
[