Keski- ja ääreishermoston lihasrelaksantit

Viime vuosina kliinisissä käytännöissä käytetään keskitetyn lihasten rentouttavien aineiden laajaa käyttöä. Koska syrjäisillä toimintajärjestelmillä rentouttavia aineita, ne eivät estä spontaania hengitystä eikä heikennä sydän- ja verisuonijärjestelmää ja muita elintärkeitä elimiä ja järjestelmiä.

Ensimmäisen kerran Keski-lihasrelaksanttien tutkimus aloitti vuonna 1946 Benjern Bradley. Kuitenkin useimmilla näillä lääkkeillä on sedatiivisia ominaisuuksia, ja sedatiivit, jotka poistavat ahdistuksen ja pelon, kuten sibatsonin, ovat keskellä lihaksia rentouttavaa vaikutusta. Täsmällisesti keskushermoston rentouttavaa vaikutusta ei tunneta, vaikka tämän tyyppiset lääkkeet sortaavat selkärangan polysynaptisia refleksejä ja häiritsevät niiden supraspinaalisäätelyä. Jotkut lääkkeet vaikuttavat myös hermosoluihin, jotka säätelevät lihasääntä.

Keski-toiminnan mureluxamts

Lääke	Kerta-annos, g (tabletit)
Bentsodiatsepiinit (sybatsoni, diatsepaami)	0,005-0,02
Isoprotaani (carisoprodol)	0,25-,35
Klorosakkaridi (parafiini)	0,25-0,5
Metakaramoli (robotti)	0,25-0,5
Metaksaloni (Relaxin)	0,8
Baclofen (lyoesal)	,01-+0,03

Käytännössä tutkijat pystyivät osoittamaan, että myokaiini - joka on keskushermoston rentoutusaineiden edustaja - aiheuttaa luustolihaksen sähkönsiirtymisen vähenemistä 30 minuutin kuluttua antamisesta. Sillä on myös lievä kipua lievittävä ja rauhoittava vaikutus. Mineraalihoitoon ei liity epämiellyttäviä aistimuksia, joten lääkettä käytettiin laajalti kliinisessä käytännössä. Monissa maissa tämä lääke tunnetaan eri nimillä: myokaiini (Itävalta), Mi-301 (Saksa) ja GGT-forte - myös Saksa. Vuonna 1962 F. Yu. Rachinsky ja O. M. Lerner kehittivät samanlaisen huumeiden - miogeenin (mefedolin). Mephedolille on yli 50 eri nimeä.

Kliinistä käyttöä varten on suositeltavaa, että laskimonsisäinen mefedoli annetaan laskimoon 5%: n glukoosin 10%: n liuoksena 20 ml: aan samanaikaisesti tai 10 ml: n 20%: n liuoksena ampulleissa. Jos striatun lihaksen riittämätön rentoutuminen on mahdollista, annosta voidaan nostaa 40 ml: aan liuosta. Alkuperäisen annoksen kesto on 25-35 minuuttia. Tämän jälkeen annetaan tarvittaessa ylläpitoannos 1-2 g (10-20 ml 10-prosenttista mefedolin liuosta). Jos sakka saostuu ampullissa, on suositeltavaa, että se kuumennetaan lämpimässä vedessä, minkä jälkeen sedimentti katoaa. Hyväksytty sisällä mefedoli ei ole vaikutusta.

Absoluuttisia vasta-aiheita mefedolin käyttöön kliinisessä käytössä ei ole perusteltu lääkkeen alhaisen myrkyllisyyden ja kumulaation puutteen vuoksi. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä vakavissa sydän- ja verisuonitaudeissa, joihin liittyy vaikea hypotensio. Hyvin harvoin on huimaus, veren kiihtyminen päähän. Nämä tunteet voidaan välttää pistämällä lääke hitaasti. Terveysministeriön farmakologisen komitean vuonna 1966 hyväksymä mefedoli ja kemialliset ja farmakologiset ominaisuudet ovat identtisiä edellä mainittujen huumeiden kanssa ulkomailla.

Koiran vaikutuksen motiivinen koe testattiin ensin raskaana oleville ja ei-raskaille kaneille VA Strukov ja LB Eleshina (1968). On todettu, että mefedoli ei vähennä raskaana olevan kohdun sävyä eikä muuta sen supistumisaktiivisuutta. Mefedolin taustalla on uterotoneja (pituitriini, oksitosiini, pachikarpiini jne.) Tavallinen vaikutus.

Kun käytät metafyysia klinikalla, havaitaan, että lääke heikentää pelon tunteen, henkisen stressin, tukahduttaa negatiiviset tunteet, mikä takaa raskaana olevan naisen ja äidin rauhallisen käyttäytymisen synnytyksessä. Lisäksi suurimmassa osassa tapauksia, joissa lääke annetaan, kipu-ärsykkeiden vaste on voimakas. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että kuten muiden lihasten relaksaattoreiden, kuten mefedolin, toiminnon kaksinaisuuden vuoksi, tarkoitetaan kahta ryhmää aineita - lihasrelaksantteja ja rauhoittavia aineita.

Mefedoli, kun sitä annetaan 1 g: n annoksella, ei vaikuta haitallisesti sikiöön ja vastasyntyneeseen johtuen huonosta tunkeutumisesta istukoiden läpi. Osoitetaan, että mefedoli 20 ml: n annoksella laskimoon annetulla 10-prosenttisella liuoksella ei heikennä hemostaasin ehtoja naisilla. Siksi mefedolia voidaan käyttää laboratoriossa rentoutumaan lantionpohjan lihaksissa ja ehkäisemään syntymätapauksia. Tämä on tärkeää, koska moderni tutkimus (WHO) osoittaa, että episiotomian (kipu, seksuaaliset ongelmat) sivuvaikutukset voivat olla merkittävämpiä leikkaamalla perineumia kuin luonnollisella murtumilla.

Kliinisissä ja kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että mefedol on tehokas väline hoidossa vilunväristykset johtuu hypotermiselle vaikutuksen (vatsan toimintaa, verensiirrot). On kehitetty menetelmä, jolla sovellus mefedola - .. Pää aukioloaika tai multiparous alussa karkotuksen aikana poikimattomat, eli 30-45 minuuttia ennen syntymää synnytyksen suonensisäisesti hitaasti 10%: ista liuosta keskushermostoon vaikuttava lihasrelaksantti mefedola (1000 mg) 5% glukoosiliuosta (500 mg). Mefedolilla on selektiivinen rentouttava vaikutus perinteen ja lantionpohjan lihaksissa. Huumeiden auttaa estämään välilihan kyyneleet - sen taajuus vaurioita lääkkeen 3 kertaa pienempi kuin kontrolliryhmässä. Ennenaikaisen synnytyksen kanssa mefedola voisi tehdä välttääkseen välilihan leikkaus (kirurginen trauma), sekä ehkäistä vammoja pään ennenaikaisen sikiöön mefedola rentouttava vaikutus lihaksia välilihan ja lantionpohjan. Tällöin käytettävissä mefedola vähentää syntymän trauma äiti, se edistää ehkäisyä sikiön ja vastasyntyneen vamma normaalissa ja monimutkainen työ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]