Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mies on myös raskauden osallistuja!
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jos joku oli kertonut miehelle muutama kuukausi sitten, että kun nainen on raskaana, mies on samassa asemassa, hän olisi todennäköisesti nauranut. Kuitenkin mies ymmärtää paremmin näiden sanojen merkityksen, kun hänen vaimonsa tulee raskaaksi.
Tulevan äidin tukeminen mukana hänen kanssaan erilaisiin synnytyksiin ja käynteihin klinikalla yhdessä hänen kanssaan voi tuntua vievältä miehitykseltä, mutta todellisuudessa se ei ole. Nainen haluaa jakaa hyväksyttävän hedelmän miellyttävän miehen kanssa. Hän haluaa apua, kun hänen on vaikea mennä ulos, ja hänen tuensa tarvitaan. Mies solidaarisuus on erittäin arvokas.
Tarkka tarkastelu synnytyksen aikana
Menetelmät ja testit ovat tärkeä osa naisen synnytyksen hoitoa; jokainen testi antaa lääkärille tietoja, jotka antavat hänelle mahdollisuuden suunnitella paras hoitokyky naisen ja lapsen syntymiselle. Suoritetut menettelyt antavat molempien puolisoiden huolehtia siitä, että lapsi tuntee hyvin, ja kaikki, mitä on tehtävä, tehdään.
Varhaiset synnytystä koskevat menettelyt
Ensimmäisessä tai toisessa äitiyslääkärin kuulemisessa lääkäri antaa todennäköisesti naisille ohjeet erilaisiin toimenpiteisiin. Nämä menettelyt ja niiden tavoitteet voivat sisältää seuraavat:
Täydellinen verikoke on testi raudan riittävyydelle ja infektioiden esiintymiselle.
Virtsan analysointi - infektioiden esiintymisen ja sokerin ja proteiinin sisällön määrittämiseksi virtsassa.
Tumman kuoren testi - jos nainen on sairas kuppahdus, aloita hoito (tämä testi on välttämätön lakien mukaista).
Kohdunkaulanviljelmät - sukupuoliteitse tarttuville taudeille suoritetun testin jälkeen kohdunkaulasyövän testin jälkeen näytettä voidaan myös tarkkailla klamydian, gonorrean ja muiden sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien varalta.
Ruplaa koskeva koe on verenkierron aiheuttavan aineen koskemattomuuden koe.
Veriryhmän määrittäminen - naisen (A, B, AB tai O) verityypin määrittäminen.
Rh-tekijän määrittäminen - sen määrittämiseksi, onko naisella negatiivinen rhesus.
Analyysi hepatiitti B-vasta-aineille - selvittää onko nainen kärsin hepatiitti B: stä.
Kohdunkaulasyövän testi on varhaiskannauskoe kohdunkaulasyövän toteamiseksi.
HIV / AIDS -testi - selvittää, onko nainen HIV-positiivinen tai AIDS-tartunta. Tätä testiä ei tehdä ilman naisen tietämystä ja suostumusta.
Alfa-fetoproteiini, kolmikomponenttinen tai nelikomponenttinen testi - naisen verikoke, jota tarvitaan sikiön hermosulkuhäiriöiden, kuten spina bifidan, havaitsemiseen.
Testien tulokset auttavat lääkäriä määrittämään, mitä hoitoa tarvitaan raskauden aikana tai mitä on tehtävä ennen seuraavaa raskautta. Jos esimerkiksi testit osoittavat, että naisella ei ole koskaan ollut ruplaa eikä häntä ole rokotettu häntä vastaan, hänen on vältettävä infektion lähde tämän raskauden aikana ja rokotettava ennen seuraavaa.
Jos nainen ei siedä menetelmää veren analysoimiseksi tai huimausta ja voi heikentyä sen jälkeen, miehen on oltava läsnä rinnakkain näiden toimenpiteiden aikana. Ehkä hän tarvitsee vain moraalista tukea tai tarvitsee miehen ottamaan hänet näihin kokeisiin ja ottamaan sen sitten kotiin.
PIENI GELIN ORGANEIDEN DIAGNOSTIIKKA. Pienten lantion elinten diagnoosi tehdään yleensä ensimmäisessä tai toisessa äitiyskäynnissä ja raskauden myöhemmissä vaiheissa. Raskauden alkuvaiheessa on määritettävä kohtu, jotta voidaan määrittää kohdunkaulan syöpä ja jotta lääkäri voi selvittää naisen raskauden likimääräiset ehdot. Toistuva diagnoosi on välttämätöntä, koska se antaa lääkärille tietoa monista asioista, kuten kohdunkaulan venyttämisestä ja ohenemisesta.
Kutakin kuulemistilaisuutta koskevat tavalliset menettelyt
Jos mies vierailee vaimonsa kanssa synnytyksen jälkeen, hän voi huomata, että jokaisen kuulemisen aikana hänet punnitaan, verenpaine mitataan ja hän tuo virtuaalinäyte kuhunkin kuulemiseen. Nämä kolme yksinkertaista analyysia tarjoavat erittäin tärkeitä tietoja. Liian suuri tai riittämättömästi kirjoitettu paino voi toimia tunnisteena ongelmien alkaessa. Korkea verenpaine voi olla erittäin merkittävä raskauden aikana, erityisesti vähän ennen odotettua toimitusaikaa. Määritellä mahdollisen äidin verenpaine raskauden aikana, lääkäri voi määrittää, mikä paine on normaali hänelle. Verenpaineerot antavat lääkärille tietää, että komplikaatiot ovat mahdollisia. Virtsan analyysi tarkistetaan proteiinin ja bakteerien läsnäolosta, ja niiden havaitseminen voi osoittaa ongelmia.
Sikiön kasvun myötä nainen tarkistaa, onko kohtu kasvanut viimeisen kuulemisen jälkeen. Lääkäri kuuntelee sikiön sydämenlyöntiä käyttämällä erityistä kuulolaitetta nimeltä "dopplsr" tai "dopton". Se vahvistaa vauvan sydämen lyöntiä siinä määrin, että tämä ääni on helppo kuulla. Mahdollisuus kuulla lapsen sydämenlyönti näkyy noin 12. Viikon raskauden, joka liittyy kuulemiseen. Varmasti puolisot haluavat päättää, milloin tämä tapahtuu, jotta voisimme tietää tarkalleen, milloin tämän kuulemisen on tapahduttava.
Miksi mies tietää, mitä hänen vaimonsa tarvitsee?
Tässä luvussa annamme yksityiskohtaisia ja ymmärrettäviä tietoja tulevan naisen menettelytavoista, jotta voimme saada tietoa tilanteista, joita voi esiintyä raskauden aikana. Ei ole tarvetta tietää kaikista niistä, mutta on mukavaa saada tietoja heistä, jos tarvitset vastauksia joihinkin kysymyksiin. Uskomme, että tietämyksen ansiosta ihminen voi keskustella tilanteesta vaimonsa kanssa ja auttaa muotoilemaan kysymyksiä, joita aviopuolisot pyytävät lääkäriltä synnytyksen jälkeen.
Ultraääni
Ultrasound on yksi mielenkiintoisimmista ja mielenkiintoisimmista menettelyistä aviopuolisoille raskauden aikana! On suositeltavaa, että kaikki tekevät sen. Aviopuolisoilla on ilo nähdä kasvava vauva äidin kohdussa. Kyky nähdä lapsen liikkeet tekee siitä todenmukaisemman ihmiselle.
Useimmat lääkärit yleensä ehdottavat ultraäänen tekemistä raskaana oleville potilailleen, mutta kaikki lääkärit eivät ehdota tätä jokaiselle naiselle. Tämän menettelyn avulla lääkäri voi nähdä monia yksityiskohtia sikiön kasvusta ja kehityksestä (ultraääni, sonogrammi ja sonografia - tämä on sama menettely). Jotkut lääkärit tarjoavat tätä menettelyä vain, jos on ongelmia.
Joissakin tapauksissa lääkäri aikoo käydä läpi tämän menettelyn klinikalla, jos sillä on asianmukaiset välineet. Jos ei ole, puolisoita pyydetään tutkimaan laboratoriossa, missä se on. Kun menettely on päättynyt, sen tuloksia käsitellään yleensä puolisoiden kanssa välittömästi, erityisesti ongelmien ilmetessä. Jos kaikki näyttää normaalilta, tuloksia käsitellään seuraavalla raskauden kuulemisella. Ultraääni voidaan tehdä melkein missä vaiheessa raskauden aikana. Yleensä tämä menettely suoritetaan tietyn ajan tietyn tiedon saamiseksi. Esimerkiksi kun lääkäri haluaa määrittää lapsen koon tai raskauden arvioidun ajan, ultraääni antaa tarkimmat tiedot, jos se tehdään kesken raskauden.
Ultrasound antaa kaksiulotteisen kuvan kehittymässä olevasta lapsesta, kun data muunnetaan muuntimella kutsutulla laitteella (joillakin alueilla tarkistetaan kolmiulotteisen kuvan mahdollisuus). Anturi tuottaa ääniaaltoja ja sitten havaitsee näiden aaltojen kaiut, jotka heijastuvat lapsesta. Sitä voidaan verrata lentokoneisiin tai laivoihin käytet- tävään tutkaan, jotta saataisiin aikaan kuva alueesta yöllä tai määriteltäisiin merenpohjan helpotus.
Ennen tätä menettelyä naista voidaan pyytää juomaan noin 1 litra vettä; tämä veden määrä antaa sinulle mahdollisuuden nähdä kohdun paremmin. Virtsarakko sijaitsee kohdun vastapäätä; Täysi virtsarakko siirtää kohdun ylös ja ulos lantion alueesta, jolloin voit saada parhaan kuvan ultraäänellä. Tämä on parempi kysyä uudelleen, koska tämä ei ole tarpeen jokaisessa ultraäänitutkimuksessa.
ULKOPUOLISEN TUTKIMUKSEN SYYT. Ultrasound voi auttaa lääkäriä määrittämään monia asioita, kuten määritettäessä tai vahvistettaessa odotettua toimitusaikaa, määrittäen sikiöiden määrän kohtuun ja onko sikiön fyysiset perusominaisuudet normaalit. Ultraäänitutkimus auttaa määrittämään tärkeimmät tiedot sikiön aivoista ja selkäydinnestani, sen muodosta, peruselimistä ja ääripäistä. Sen avulla voit myös määrittää istukan sijainnin, jota käytetään muihin toimenpiteisiin, kuten amniocentesiin. Se antaa tietoa sikiön kasvusta, napanuoran tilasta ja amyotrooppisen nesteen määrästä kohdussa.
Jos ultraääni tehdään 18 raskauden viikon jälkeen, lapsen sukupuoli voi olla mahdollista määrittää. Mutta älä luota siihen. Lapsen sukupuoli ei ole aina mahdollista määritellä, varsinkin jos hänen jalkansa ovat ristissä tai jos hän on hilseilemässä. Vaikka laboratorion assistentti tai lääkäri tekee oletuksia lapsen kenttään, on muistettava, että lapsen sukupuolen ultraäänihääri voi olla virheellinen.
MUUT TIEDOT ULTRASOUND-TUTKIMUKSISTA. Ultraäänen jälkeen pari voidaan pyytää ostamaan videokasetti; Kun tätä menettelyä nimitetään, heidän on kysyttävä tästä, jotta he voivat tarvittaessa tuoda puhtaan kasetin. Useimmissa tapauksissa voit tallentaa mustavalkoisia ultraäänikuvauksia.
Amniosentezis
Amnioentsysoinnin aikana amnioottisen nesteen näyte testiä varten, mukaan lukien joitakin geneettisiä vikoja, otetaan amnioottipussiin. Tämä menettely suoritetaan yleensä sairaalassa erikoislääkärin toimesta. Ehkä mies haluaa seurata vaimonsa tähän menettelyyn saadakseen hänelle moraalisen tuen ja viemään hänet kotiin, kun menettely on päättynyt.
Amniocentesialla voidaan määrittää noin 40 sikiön kehityksen poikkeavuutta. Tällä menetelmällä voidaan tunnistaa kromosomaalivirheet, kuten Downin tauti ja tietyt geenivirheet, esimerkiksi pemfigusfibroosi ja sirppisoluanemia. Amniocentesia saattaa olla tarpeen, jos naisella on negatiivinen Rh, jotta voidaan selvittää, onko lapsen kehityksessä ongelmia. Lähellä raskauden loppua voit selvittää lapsen keuhkojen tilan. Amniocentesia mahdollistaa myös lapsen sukupuolen määrittämisen, mutta tätä menettelytapaa ei yleensä käytetä tällaisiin tarkoituksiin, paitsi jos perinnöllinen sairaus liittyy sukupuoleen, erityisesti hemofilian tapauksessa.
Amniocentesia suoritetaan tavallisesti raskauden 16. Viikon ympärillä. Jotkut lääkärit suosittelevat tätä menettelyä 11. Tai 12. Viikolla raskauden, mutta niin aikaisin tämä menettely on kokeilu.
MITEN TÄMÄN MENETTELY PROJEKTUA. Ultraäänen avulla sikiön ja istukan sijainti määritetään. Äidin vatsan iho puhdistetaan, paikallinen anestesia suoritetaan. Neula kulkee vatsaan kohtuun, ja näyte nesteestä otetaan ruiskulla. Kaikkiin analyyseihin tarvitaan noin 30 millilitraa nestettä.
AMIKEOSTEESIIN LIITTYVÄ RISKI. Vaikka riski on hyvin pieni, tämän menettelyn aikana on mahdollista vahingoittaa sikiötä, istukasta tai napanuorasta, infektiota, keskenmenoa tai ennenaikaista syntymää. Sikiön kuoleman riski voi vaihdella 0,3-3%. Kaikki nämä vaarat olisi keskusteltava lääkärin kanssa, ennen kuin aviopuolisot päättävät, osallistuvatko ne tämän menettelyn piiriin.
Osa spesifisistä verikokeista
Seuraavat testit tehdään raskaana olevalta naiselta otetusta verinäytteestä. Heitä suositellaan, koska he antavat puolisoille ja lääkärille lisätietoa. Tieto siitä, että nämä testit tehdään tietystä syystä voi aiheuttaa stressiä pari. Ehkä mies haluaa seurata vaimonsa antamaan hänelle moraalista tukea.
TESTAA APPHA-FEGOPROTEIINIA. Alfa-fetoproteiini (AFP) -testi on tulevan äidin verikoke, jonka avulla lääkäri voi tunnistaa tällaiset ongelmat lapsen kehityksessä, kuten spina bifida ja Downin tauti. Alfa-fetoprotsiinia tuotetaan lapsen maksassa, ja pienissä määrissä tulee äidin veri, jossa se voidaan havaita. Tämä analyysi suoritetaan tavallisesti raskauden 16. Ja 20. Viikon välillä. Analyysin tulos korreloi äidin iän ja painon ja sikiön iän kanssa. Jos tämä analyysi osoittaa ongelman todennäköisyyden, muita testejä tarjotaan.
AFP: llä voit määrittää epämuodostuman, munuaisten vajaatoiminnan ja maksasairauden, ruokatorven, suoliston tai virtsateiden, patologian, lapsen luustojen puutteet. Nimeltään osteogenesis imerfecta ja Downin tauti (todennäköisyys 25%, jos Downin tauti havaitaan AFP: llä, ehdotetaan muita määrityksiä). Samalla tämä analyysi ei ole pakollista kaikille raskaana oleville naisille. Jos naiselle ei tarjota tämän analyysin tekemistä, sinun on keskusteltava tästä lääkärisi kanssa yhdellä ensimmäisestä raskauden ehkäisevästä kuulemisesta.
Yksi AFP: hen liittyvistä ongelmista on suuri määrä vääriä positiivisia reaktioita. Toisin sanoen tämän analyysin tulokset voivat osoittaa ongelman, joka ei todellisuudessa ole olemassa. Jos 1000 naista läpäisee AFP: n, noin 40 heistä ilmaisee "poikkeavuuksia". Näistä 40 ongelmasta on tosiasiallisesti läsnä yhdellä tai kahdella naisella.
Jos nainen on suorittanut AFP-analyysin ja tulos on epänormaali, ei pitäisi paniikkia. Ehkä hänen pitäisi tehdä tämä testi uudelleen ja myös suorittaa ultraäänitutkimus. Näiden lisätoimenpiteiden tulokset antavat tarkan vastauksen. Sinun tulisi tietää tarkalleen, millaisia "vääriä positiivisia" ja "vääriä negatiivisia" tuloksia tässä analyysissä tarkoittaa, kysy lääkäriltä selvennystä.
KOLME-KOMPONENTTI- JA NELJÄ-KOMPONENTTI-ANALYYSI. Alfa-fetoproteiinin analyysin jälkeen tehdyt testit antavat lääkärille tarkemman selvityksen siitä, onko sikiöllä Downin tauti tai muita ongelmia. Tätä kutsutaan monikokeena.
Kolmen komponentin analyysi mahdollistaa kolmen veren komponenttien (alfa-fetoproteiini, istukkagonadotropiini ja estrioli liity, muodossa tuottama estrogeenitaso istukka) määrittää, että on olemassa ongelmia, jotka liittyvät raskauteen. Näiden kolmen veren komponenttien epänormaali taso voi viitata Downin taudin tai hermostoputkivirheiden esiintymiseen.
Nelikomponenttinen analyysi sisältää samoja komponentteja kuin kolminkertainen, mutta niihin lisätään neljäs inhibiini-A-taso veressä, munasarjojen tuote ja istukka. Tämä neljäs komponentti lisää määrityksen tarkkuutta määritettäessä, onko sikiöllä Downin oireyhtymä. Se mahdollistaa myös hermovaihtovirheiden, kuten spina bifidan, havaitsemisen.
Hilarion hiusten analysointi
Korionihiutaleiden (AVH) analyysiä käytetään geneettisten poikkeavuuksien havaitsemiseen; se tehdään raskauden alkuvaiheessa. Koriorin hiusten soluja analysoidaan, minkä jälkeen ne muuttuvat istukaksi.
AVH: n etu on se, että lääkäri voi määrittää ongelman esiintyvyyden raskauden alkuvaiheessa. Tämä analyysi tehdään 9.-11. Raskausviikolla, toisin kuin amniocentesia, joka on tehty 16.-18. Viikosta. Jotkut parit haluavat AIH: n, jotta he voivat päättää, pitäisikö raskaus mahdollisimman varhain. Mitä aiemmin tämä menettely toteutetaan, sitä vähemmän se sulkee sinänsä.
MITEN TÄMÄN MENETTELY ON TARKOITETTU. Instrumentti työnnetään kohdunkaulan läpi tai vatsaan, ja ne ottavat pienen palan istukan kudosta. Tämä menettely voi olla täynnä matala todennäköisyys keskenmenon, ja sen pitäisi suorittaa vain kokenut asiantuntija.
Koska tämä menettely toteutetaan yleensä sairaalassa, mies voi haluta viedä puolison siellä antamaan hänelle moraalista tukea ja ottamaan hänet kotiin menettelyn päätyttyä.
Muita testejä ongelmien esiintyvyyden ennakoimiseksi On olemassa monia muita kokeita, joita käytetään ratkaisemaan lapsen ongelmien esiintyminen ennen syntymän syntymistä. Annamme tietoa niin, että lukijat tietävät heistä, mikäli on tarpeen keskustella tästä synnytyksen kuulemisessa.
Testi glukoosikuljetukselle. Tämä analyysi tehdään raskauteen liittyvän diabeteksen määrittämiseksi. Tuleva äiti juo erityistä sokeriliuosta ja tunnin kuluttua hän ottaa verinäyteen sokerin määrän määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa veri otetaan useita kertoja säännöllisin väliajoin.
TEST ON STRETCHTOKKKI GROUP B (SGB). Raskaana oleva nainen ottaa näytteitä emättimestä, perineumista ja suoraan SGB: n tarkistamiseen ja tarkastamiseen. Virtsaneritys voidaan tehdä myös. Jos tulos on myönteinen, he alkavat hoitaa, ja varotoimenpiteiden aikana he seuraavat lisävarotoimenpiteitä. Tämä analyysi tehdään yleensä lähemmäksi raskauden loppuunsaattamista.
GENEETTISET TESTIT. Kaikenlaiset testit, joiden tarkoituksena on selvittää, onko kasvavalla sikiöllä tiettyjä synnynnäisiä patologioita. Yksi uusimmista testeistä on solujen fibroosista tehty testi. Jos aviopuolisot ovat suorittaneet geneettisen tarkastuksen, kokeita voidaan tarjota molemmille. Muissa tapauksissa lääkäri tarjoaa testejä yhdelle pariskunnalle, jos hän päättää, että se on välttämätöntä.
SCANNING TESTS. Röntgensäteilyn turvallinen annos sikiölle on tuntematon. Naisen tulee välttää altistumista röntgenkuvia raskauden aikana, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Röntgensäteiden tarve on aina verrattava sellaiseen haitallisuuteen, että tällainen testi voi aiheuttaa sikiön. Tämä pätee myös suulliseen röntgensäteeseen.
Sikiön suurin riski tässä tapauksessa on raskauden 8. Ja 15. Viikon välillä. Jotkut lääkärit uskovat, että ainoa turvallinen säteily sikiölle on säteilyn puuttuminen.
Tietokonetomografiakuvaus, jota kutsutaan myös CT-skannaukseksi, on röntgenkuva, joka käyttää tuloksen analyysia tietokoneella. Monet tutkijat uskovat, että CT-skannaus säteily on paljon pienempi kuin perinteisissä röntgensäteissä. Viisas päätös on kuitenkin mahdollisuuksien mukaan välttää jopa tällainen säteilyannos.
Nykyään käytetään laajalti magneettiresonanssin skannausta, jota kutsutaan myös CM P: ksi. Ei ole tiedossa, onko tässä tutkimuksessa negatiivisia vaikutuksia raskauden aikana, mutta raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sitä ei suositella.
KÄYTÄNNÖN VALVONTA. Jotkut naiset raskauden aikana valvovat kohdun sisäistä valvontaa. Kohtien lyhenteet kirjataan ja lähetetään puhelimitse lääkärille. Tämä menettely on tarpeen, jotta voidaan määrittää naisen ennenaikainen syntymän riski. Sen kustannukset ovat 2000-250 ruplaa päivässä.
ERITYISEN ANALYYSI. Yksityiskohtaisella ultraäänitutkimuksella lääkäri kykenee mittaamaan matkan kaulan kaulan matkaa, tulosta yhdistetään verikokeeseen ja yleiset johtopäätökset auttavat selvittämään, onko naisella riski saada lapsi Downin oireyhtymään. Tämän testin sopivuus on se, että se voidaan tehdä raskauden 10.-14. Viikolla ja pariskunta päättää, pitävätkö ne raskauden.
On olemassa muita testejä, joista osa on kuvattu alla.
Perinnöllistä Välimeren kuume löytyy Armeniasta, arabimaista ja Turkista. Synnytystä edeltävä analyysi voi tunnistaa recessive-geenin kantajia, mikä helpottaa vastasyntyneen diagnoosia ja välttää mahdollisesti kuolemaan johtaneita terveysongelmia.
Connexin-26-geeniin liittyvä synnynnäinen kuurous voi olla, jos jollakin perheen puolisolla oli ratkaisemattomia kuuroja; tämä analyysi mahdollistaa ongelman läsnäolon määrittämisen ennen lapsen syntymää. Varhaisen diagnoosin avulla voit toteuttaa toimenpiteitä, joiden avulla voit ratkaista tämän ongelman välittömästi lapsen syntymän jälkeen.
Joitakin vähemmän tavallisia menettelytapoja
Fetoscopy. Fosfoskooppi sallii lääkärille fetoskoopin kautta nähdä poikkeavuuksia sikiön kehityksessä. Kuituoptiikan kehityksen ansiosta nyt on mahdollista nähdä sikiö tai istukka 10. Kehityksen viikolla (ultraäänellä ei voi olla niin paljon yksityiskohtia). Tämä menettely on suositeltava vain niille naisille, joilla on jo ollut patologia, jota ei ole määritetty muilla menetelmillä. Jos lääkäri ehdottaa feto-skopiyun valmistamista, tästä on keskusteltava hänen kanssaan synnytystä edeltävästä kuulemisesta. Keskenmenon riski on 3-4%. Menettelytapa voi suorittaa vain kokenut teknikko.
Analyysi suoritetaan pienellä viillolla äidin vatsaan; on laitettu samanlainen laite kuin laparoskopiassa käytetty. Lääkäri käyttää fetoskooppia testatakseen sikiöön ja istukkaan.
Koska tämä menettely suoritetaan yleensä kokenut lääkäri sairaalassa, on suositeltavaa, että mies viettää vaimonsa siellä tarjotakseen hänelle moraalista tukea ja ottamaan hänet kotiin menettelyn päätyttyä.
VEREN ANALYYSI SLEEPIN (CORDOSENTEASIS). Verenmääritys napanuorasta on sikiölle tehty analyysi, kun se on vielä kohdussa. Tämä analyysi mahdollistaa Rh-yhteensopimattomuuden, veren patologioiden ja infektioiden esiintymisen. Tämän analyysin sopivuus on, että sen tulokset tunnetaan muutamassa päivässä; Haittapuolena on, että keskenmenon riski on suurempi kuin amniocentesialla.
Ärtyneenä, lääkäri ottaa käyttöön neulan naisen vatsaan sikiön napanuoran pieneen laskimoon. Sieltä otetaan pieni verinäyte analyysiin.
Jos ongelma ilmenee, verensiirto on tarpeen. Tämä välttää hengenvaarallisen anemian, joka voi ilmetä, kun äiti isoimmunisoituu, jos sikiöllä on Rh-positiivinen veri.
Koska tämä menettely suoritetaan yleensä kokenut lääkäri sairaalassa, on suositeltavaa, että mies viettää vaimonsa siellä tarjotakseen hänelle moraalista tukea ja ottamaan hänet kotiin menettelyn päätyttyä.
FIBRONEKTIN HEDELMÄN ANALYYSI (FNP). Fibronektiini-sikiö (FNP) on proteiini, joka löytyy amniottipussiin ja sikiön kalvoihin ensimmäisten 22 viikon aikana raskauden aikana. Jos lääkäri uskoo, että naisella saattaa olla ennenaikaisia synnytyksiä, hän voi tarjota naiselle analyysin kohdunkaulan ja emättimen eritteistä. Jos FNP on läsnä 22. Raskausviikon jälkeen, tämä tarkoittaa ennenaikaisen syntymän vaaraa. Jos sen sisältö on matala, riski on pienempi ja nainen ei todennäköisesti synnytä seuraavien kahden viikon aikana.
Tämä analyysi tehdään samalla tavalla kuin kohdunkaulasyövän läsnäolon analyysi. Emättimen osasta välittömästi kohdunkaulan jälkeen otetaan näyte eritteistä. Tulos löytyy laboratoriosta 24 tunnissa.
Analysoi sikiötä, joka osoittaa sen tilan
Sikiön tilan määrittämiseksi on monia erilaisia analyyseja. Monet niistä tehdään tulevasta äidistä, mutta samalla antavat tietoa siitä, mitä tapahtuu kohtuun. Mies voi haluta mennä näihin menettelyihin vaimonsa kanssa.
Tulosten laskeminen
Lähempänä raskauden loppua naista voidaan pyytää laskemaan kuinka usein hän tuntee vauvan liikkeitä. Tämä analyysi tehdään kotona ja sitä kutsutaan lukumääriksi. Se antaa tietoa sikiön tilasta. Tämä tieto on identtinen passiivisen analyysin kanssa.
Lääkäri voi soveltaa yhtä tai kahta tavanomaista menetelmää.
Ensimmäinen on lapsen liikkeiden laskenta tunnissa. Toinen - mihin aikaan lapsi tekee 10 liikkumista. Tavallisesti tuleva äiti voi valita, kun hän läpäisee tämän analyysin. Paras aika tähän on syömisen jälkeen, sillä lapsi on tällä hetkellä aktiivisempi. Usein tämä analyysi tehdään kotona.
[16]
Passiivinen analyysi
Passiivinen analyysi on yksinkertainen ei-invasiivinen menettely, joka tapahtuu raskauden 32. Viikolla tai myöhemmin; se tehdään poliklinikassa tai sairaalassa. Tutkinnan aikana mitataan sikiön sykkeen reaktioita sen liikkeisiin ja sikiön tila arvioidaan myöhäisjatkalla. Yleensä analyysiä käytetään yliannostuksen tai raskauden yhteydessä, johon liittyy suuri riski.
Näyttö on kiinnitetty vatsan vatsaan. Aina kun hän tuntee lapsen liikkumisen, hän painaa nappia, jotta se voi tehdä merkinnän monitorin paperille. Samaan aikaan näyttö seuraa vauvan sykeä samalle arkille.
Jos lapsi ei liiku tai hänen sykkeensä ei kasva liikkeen aikana, analyysiä kutsutaan vasteeksi. Tämä ei välttämättä tarkoita, että sinulla on ongelma - ehkä vauva nukkuu. Yli 75% tapauksista ilman reaktiota vauva on terve. Reaktion puuttuminen voi kuitenkin tarkoittaa, että lapselle ei ole riittävästi happea tai sillä on muita vaikeuksia. Tässä tapauksessa toimenpide toistetaan yleensä 24 tunnin kuluttua tai käytetään muita menetelmiä, mukaan lukien analyysin reaktiosta supistuksiin tai biofyysiseen profiiliin (jäljempänä kuvattu).
Analyysi reaktiosta supistuksiin
Jos passiivinen testi ei osoittanut vastausta (keskustelu edellä), voidaan esittää analyysi vastauksista supistuksiin sikiön sydämen vasteen määrittämiseksi pehmeisiin kohdun supistuksiin, jotka jäljittelevät syntymää.
Jos naisella on ollut aiemmin vaikea raskaus tai jos hänellä on terveysongelmia, lääkäri voi ehdottaa tämän analyysin tekemistä viimeisten raskausviikkojen aikana.
Jos tuleva äiti on diabetes ja hän ottaa insuliinia, lapsella on hieman suurempi riski ongelmista. Tässä tapauksessa tämä menettely suoritetaan joka viikko 32. Raskausviikosta.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi tarjota vain passiivista analyysia tai tehdä sekä passiivisen analyysin että supistumisvektorin analyysin (jälkimmäinen katsotaan tarkemmaksi kuin passiivinen analyysi).
Tämä menettely suoritetaan yleensä sairaalassa, koska se kestää tunti tai enemmän ja voi teoreettisesti aiheuttaa synnytyksen. Sairaanhoitaja häiritsee äidin vatsan seurantaa sikiön sykkeen rekisteröimiseksi. Nisäkkäiden stimulaation tai pienen annoksen oksitosiinin laskimonsisäisen antamisen avulla syntyy naisten kohdun supistuksia. Tulos osoittaa, kuinka hyvin sikiö kestää supistuksia ja työvoimaa.
Hidas syke supistumisen jälkeen voi olla merkki sikiön epäonnistuneesta tilasta. Se ei ehkä saa riittävästi happea tai kokee muita vaikeuksia. Lääkäri voi suositella synnytystä. Muissa tapauksissa analyysi toistetaan muutaman päivän kuluttua tai biofyysinen profiili on kuvattu (alla oleva kuvaus). Jos analyysi ei osoita sikiön sykkeen hidastumista, tulos tarkistetaan.
Biofyysinen profiili
Biofyysinen profiili - tämä on tarkka analyysi, jonka avulla voit selvittää sikiön terveyden tilan. Yleensä tämä analyysi osoitetaan raskausriskeihin, jotka liittyvät korkeaan riskin tasoon, persnashanivsm-lapsiin tai jos lapsi on passiivinen. Se on hyödyllistä arvioitaessa lapsen tilaa, jolla ei ole riittävästi kohdunsisäistä kasvua.
Biofyysisessä profiilissa mitataan ja arvioidaan viisi komponenttia: sikiön hengitysliikkeet, kehon liikkeet, sikiön sävyt, sikiön sydämen lyöntitiheys ja amnioottisen nesteen määrä. Näiden komponenttien mittaamiseen käytetään ultraääntä, ulkoista valvontaa ja suoraa havainnointia.
Jokainen komponentti saa arvion 0 - 2 pistettä. 1 pisteen pistemäärä on keskimäärin; summa määritetään lisäämällä kaikki viisi arviointia. Mitä korkeampi määrä, sitä paremmin lapsen kunto.
Ehkä lapselle, jolla on pieni määrä näille parametreille, tarvitaan synnyttämään välittömästi. Lääkäri arvioi naisen määrän, kunnon, edellisten raskauksien ja synnytyksen historian ja tekee päätöksen. Jos vahvistus vaaditaan, analyysi voi olla tarpeen toistaa tietyin väliajoin. Joskus tämä toimenpide toistetaan seuraavana päivänä.
Sikiövalvonta työn aikana
Monissa sairaaloissa synnytystä seurataan synnytyksen aikana ulkoisella sikiön seurannalla tai sikiön seurannalla. Sikiön seurannan avulla lääkäri voi määrittää etukäteen ongelmien esiintymisen.
Sikiön ulkoinen seuranta voidaan suorittaa ennen alkion kalvon tuhoutumista. Tulevan äidin vatsaan lisätään hihna, jonka avulla sydämen lyö sikiö. Kuulon sisäinen valvonta mahdollistaa lapsen tarkemman tarkkailun. Elektrodi asetetaan kohtuun emättimen läpi ja liitetään sikiön pään ihoon sykkeen mittaamiseksi. Tämä menettely suoritetaan vasta alkion kalvon tuhoamisen jälkeen.
Sikiön veritesti työaikana
Sikiön veritesti on toinen tapa arvioida, kuinka hyvin lapsi kärsii työvoiman stressistä. Ennen kuin tämä analyysi voidaan tehdä, sen on alkion kalvot tuhottiin ja kohdunkaula on halkaisija oli vähintään 2 cm. Työkalu työnnetään emättimeen kautta kohdun venytetty kaula ja syötetään yläosaan vauvan pään, jota varten se tekee pienen viillon. Vauvan veri kerätään pieneen putkeen ja pH mitataan.
Lapsen veren pH-arvon tunteminen antaa lääkärille mahdollisuuden päättää, onko hänellä ongelmia. Tämän analyysin avulla lääkärit päättävät jatkaa synnytystä tai tehdä keisarileikkausta.
Sikiön kypsyyden arviointi
Sikiön hengityselimistö kypsyy viimeiseksi. Ennenaikaisilla vauvoilla on usein vaikeuksia hengittää johtuen siitä, että heidän keuhkot ovat alikehittyneitä. Kun lääkäri tuntee sikiökehän kehittymisasteen, hänen on helpompi päättää synnyttää keinotekoisesti tarvittaessa.
Jos on tarpeen synnyttää keinotekoisesti, tämän analyysin avulla voidaan määrittää, milloin lapsi voi hengittää itsensä. Lapsen keuhkojen kehitystason arvioimiseksi ennen syntymää useimmin käytetään kahta analyysia: LS-pisteet ja fosfatidyyliglyserolitesti. Näiden testien neste otetaan pistoksella.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Happitason määrittäminen
Nykyään voidaan havaita hapen kulutuksen lapsen sisällä kohtuun ennen sen syntymistä. Sikiön veren happitason mittaus antaa tarkan vastauksen siihen, onko hänen vauva tarpeeksi. Tätä ei-invasiivista menetelmää kutsutaan OxiFirst-sikiön hapen seurannaksi, jota käytetään työaikana. Laite asetetaan kohdun sisäpuolelle vauvan iholle hapen määrän mittaamiseksi.
Vierailut klinikalla voivat olla molempien puolisoiden tiedonlähde
Mies voi ihmetellä, miksi hänen pitäisi mennä kaikkiin lääkärin kuulemisiin, jotka hänen vaimolleen määrättiin raskauden aikana. Suosittelemme, että miehet menevät vaimojensa kanssa kaikkiin neuvotteluihin, joihin he voivat osallistua. Jos työ sallii, kannattaa tehdä. Tämä auttaa vaimoa ja se on mielenkiintoinen molemmille.
Vieraileva äitiysneuvottelu antaa miehen tuntea olevansa parempaa raskauden osanottajana ja yhdistää aviopuolisot perheenä. Mies voi muuttaa työaikataulunsa tai tehdä sen vapaa-ajallaan, mutta hänen pitäisi mennä äitiysneuvotteluihin niin usein kuin pystyy.
Naisten tunteet naisten puolisoiden osallistumisesta raskauteen vaihtelevat, joten on parempi, että mies kysyy vaimolta, kuinka usein hän haluaa mennä poliklinikalle hänen kanssaan. Ihminen voi olla yllättynyt siitä, että hänen vaimonsa haluaa, että hän osallistuu vain tärkeisiin neuvotteluihin, kuten kuuntelemaan lapsen sydäntä tai ultraääntä. Näitä neuvotteluja on useita tärkeitä syitä, joita kuvataan alla.
Ole valmis esittämään kysymyksiä
Lääkärit ja hoitohenkilökunta vastaavat puolisoiden kysymyksiin ja avustavat ja tukevat heitä raskauden aikana. Jos mies tai hänen puolisonsa unohtivat kysyä lääkäriltä tai tilanne muuttuu niin, että he tarvitsevat selityksiä, heidän tulee soittaa lääkäriin. Jos lääkärin ohjeet eivät ole selvät, voit pyytää lupaa puhua tästä sairaanhoitajan kanssa. Jos hän ei voi heti auttaa, hän löytää vastauksen myöhemmin.
Sairaalan henkilökunta ja lääkäri odottavat puhelun. He haluavat käsitellä puheluja ja löytää oikeat vastaukset sen sijaan, että he jättävät heidät huomiotta tilanteesta, joka voi tulla vakavaksi. Sinun tulisi soittaa lääkäriin, jos jompikumpi puolisoista tarvitsee tietoa tai apua.
[42],
Emotionaalinen tuki
Aikuisten puolisoiden yhteiset vierailut tarjoavat molemmille puolisoille emotionaalista tukea toisiltaan. Tämä mahdollistaa puolisoiden jakavan ilon ja kokemuksen ongelmia, mikä auttaa heitä tulemaan perheeksi.
Fyysinen apu
Raskauden aikana naisen kehon koon kasvattaminen eri tavoin voi aiheuttaa sen haittaa esimerkiksi koneen hallinnassa, kiipeilyä ja laskua varten tai vain poistumasta talosta. Jotta nämä ongelmat voitaisiin ratkaista, molempien aviopuolisoiden yhteistoimintaa vaaditaan.
Ihmisellä voi olla myös kysymyksiä
Raskaus on omat kevyet ja tummat raidat. Aviopuolisoilla on iloisia, ihastuttavia hetkiä, samoin kuin epämiellyttäviä tai jännittyneitä aikoja. Ihmisellä saattaa olla kysymyksiä tietyistä raskauden näkökohdista, jotka ovat hänelle tärkeitä. Vierailu klinikalla auttaa miestä löytämään vastauksia hänen kysymyksiinsä.
Päätös on tehtävä
Aviopuolisoiden on helpompi tehdä päätös synnytyksestä, lääkärin valinnasta ja muista tilanteista, jos he osallistuvat kahden hengen kuulemiseen. Se auttaa myös pitämään yhteydet niiden välillä ja auttamaan eroon sellaisista pyynnöistä kuin: "Kun näet lääkärin, kysy häneltä ..." tai "Miksi et kysy häneltä ...?"
Entä jos mies ei voi osallistua kuulemiseen?
Ymmärrämme, että ihminen ei aina voi tulla raskaana olevalle kuulemiselle, joten annamme tänne tietoja näistä neuvotteluista, joiden vierailu on hyödyllistä. Tämä auttaa miehiä valitsemaan neuvotteluja, joita he eivät halua jättää.
U Sitä olisi kuultava eri raskauskausina. Vähintään yksi niistä pitäisi olla ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Ensimmäisen kuulemisen aikana (yleensä 8 viikkoa) lääkäri kertoo yleensä, mitä on tehtävä tulevaisuudessa. Samalla perheen historiaa voidaan selkeyttää; On hyödyllistä käydä tässä kuulemisessa, jotta saadaan tietoja naisen terveydestä.
Toinen hyvän neuvonnan tapaaminen tapahtuu yleensä raskauden 12. Viikolla, jolloin sikiön sydämen lyöntitiheys on mahdollista kuulla. Mies voi haluta tehdä sen!
Toisen kolmanneksen kuulemiset antavat käsityksen siitä, mitä tällä hetkellä tapahtuu. Lääkäri voi myös antaa miehelle neuvon avustavan äidin avustamiseksi tänä aikana.
20. Viikon aikana monet lääkärit antavat ohjeita ultraäänelle. Tämä tutkimus voi olla ihana kummallekin puolisolle.
Sinun kannattaa käydä kuulemisessa, jos sinulla on ongelmia.
Lähellä raskauden loppua (tavallisesti viimeiset 6 viikkoa) on otettava mahdollisimman monta kuulemista. Tällä kertaa olisi käytettävä keskustelemaan raskauden ja synnytyksen suunnittelun kursseista.
Hänen täytyy olla mukana vaimonsa kanssa kuulemisessa, kun hän tarvitsee fyysistä apua päästäkseen klinikkaan tai kun hän ei tunne hyvin.
Aviopuolisoon on liitettävä ne neuvottelut, jotka ovat vakavampia kuin tavanomaiset menettelyt. Hän saattaa tarvita moraalista tukea ihmiselta tai ehkä näiden menettelyjen jälkeen hänen on otettava hänet kotiin.
Kärsivällisyyttä palkitaan
Klinikan lääkärit, jotka tietävät miehen ja hänen vaimonsa aikataulusta, ovat erittäin hyödyllisiä. He auttavat puolisoita pääsemään vastaanottoon mahdollisimman pian. Sinun on kuitenkin suunniteltava kuulemista niin, että on olemassa aika-varaus, ja sinun on oltava kärsivällinen. Ovatko synnytyslääkäri saattavat joutua vaikeuttamaan hoitoa, koska hänen on selvitettävä, voiko naista synnyttää tai tarvitsee keisarileikkausta. Kun puolisoilla on vauva, he tarvitsevat lääkärin läsnäoloa! Jos puolisot kysyvät, että kuuleminen on viimeinen lääkärin aikataulusta, heidän on odotettava melko paljon. Yleensä tämä on klinikan voimakkain aika. Aviopuolisoiden on ehdottomasti istuttava käytävällä!
Milloin lääkäriin
Älä luota ystävien tai perheenjäsenten lääkäriin. Jos tarvitset lääkärin apua, ota yhteyttä klinikkaan. Jos naisella on jokin seuraavista oireista, lääkärin tulisi soittaa välittömästi. Tärkeimmät varoitusmerkit:
- emätinverenvuoto
- kasvojen tai sormien voimakas turvotus
- vakava vatsakipu
- nesteen menetyksen emättimen läpi (tavallisesti virtauksella, mutta joskus pisaroilla tai tuntuu pysyväksi kostutukseksi)
- vaikeita muutoksia lapsen liikkeisiin tai lapsen riittämätön toiminta
- korkea lämpötila (yli 38,7 ° C)
- vilunväristykset
- vaikea oksentelu tai kyvyttömyys niellä ruokaa tai nestettä
- näön hämärtyminen
- kivulias virtsaaminen
- pysyvä päänsärky tai vaikea päänsärky
- vahinko, joka johtuu onnettomuudesta, erityisesti lasku- tai auto-onnettomuudesta.