Yhä useammat tyypin 1 diabetesta sairastavat elävät pidempään, mutta maailmanlaajuista eriarvoisuutta esiintyy edelleen
Viimeksi tarkistettu: 14.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Analyysi yli 200 maasta ja alueesta The BMJssa julkaistusta tiedosta havaitsi, että tyypin 1 diabetesta sairastavien 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien määrä kasvoi 1,3:sta. Miljoonasta vuonna 1990 3,7 miljoonaan vuonna 2019, ja kuolleisuus laski 25 prosenttia vuoden 1990 4,7:stä 100 000 asukasta kohti 3,5:een vuonna 2019. p>
Kaiken kaikkiaan tulokset osoittavat, että useammat tyypin 1 diabeetikoista elävät pidempään. Kuitenkin kuolleisuus laski 13 kertaa nopeammin korkean tulotason maissa verrattuna matalan ja keskitulotason maihin, mikä viittaa siihen, että diabeteksen hoidossa on merkittäviä maailmanlaajuisia eriarvoisuuksia.
Tyypin 1 diabetesta on perinteisesti pidetty sairaudeksi, joka voi lyhentää eliniänodotetta merkittävästi, mutta viimeaikaisten tutkimusten mukaan tyypin 1 diabetesta sairastavien iäkkäiden aikuisten määrä kasvaa, mikä johtuu todennäköisesti paremmasta hoidosta ja hoidosta.
Kuitenkin tarkkoja tietoja tyypin 1 diabeteksen aiheuttamasta taakasta ei ole edelleenkään useimmissa maailman maissa ja alueilla.
Tämän ongelman ratkaisemiseksi kiinalaiset tutkijat käyttivät vuoden 2019 Global Disease Burden and Risk Factors -tutkimuksen tietoja arvioidakseen esiintyvyyttä (sairaiden ihmisten lukumäärää), kuolleisuutta ja menetettyjen terveiden elinvuosien (DALY) yhdistelmää. Elämän määrästä ja laadusta. - tyypin 1 diabeteksen vuoksi 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä 204 maassa ja alueella vuosina 1990–2019.
Tiedot analysoitiin globaalilla, alueellisella ja kansallisella tasolla iän, sukupuolen ja sosiaalista ja taloudellista kehitystä mittaavan sosiodemografisen indeksin (SDI) mukaan.
Tiimi havaitsi, että maailmanlaajuisesti ikääntyneiden tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys ikääntyneiden ihmisten keskuudessa kasvoi 28 % 400:sta 100 000 asukasta kohden vuonna 1990 514:een vuonna 2019, kun taas kuolleisuus laski 25 %, 4,74:stä 100 000 asukasta kohti. Vuonna 1990 - 3,54 vuonna 2019.
Ikävakioidut tyypin 1 diabeteksesta johtuvat DALY-arvot laskivat myös samana ajanjaksona, mutta pienemmässä määrin, 8,9 %, 113:sta 100 000 asukasta kohden vuonna 1990 103:een vuonna 2019.
Maailmanlaajuisesti tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys on kasvanut vähintään kolminkertaiseksi kaikissa ikäryhmissä 65-94-vuotiaista, erityisesti miesten keskuudessa, kun taas kuolleisuus on laskenut kaikissa ikäryhmissä, erityisesti naisten ja alle 79-vuotiaiden keskuudessa.. Suurin lasku DALY-arvoissa havaittiin myös alle 79-vuotiailla.
Kuitenkin kuolleisuus laski 13 kertaa nopeammin maissa, joissa sosiodemografinen kehitysindeksi on korkea, verrattuna maihin, joiden sosiodemografinen kehitysindeksi on alhainen tai keskimääräinen (-2,17 % vuodessa vs. -0,16 % vuodessa).
Vaikka tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys pysyi korkein korkean tulotason Pohjois-Amerikassa, Australiassa ja Länsi-Euroopassa, korkeimmat DALY:t havaittiin Etelä-Saharan eteläpuolisessa Afrikassa (178/100 000 asukasta), Oseaniassa (178) ja Karibian saaret ( 177).
Plasman korkea paastoglukoosi (korkea verensokeri paaston jälkeen) oli tärkein riskitekijä DALY:ille tyypin 1 diabetesta sairastavilla iäkkäillä ihmisillä 30 vuoden tutkimusjakson aikana, mikä viittaa siihen, että verensokeritasojen aktiivinen hallinta on edelleen ongelma. Näille potilaille.
Tutkijat myöntävät, että heidän arvionsa perustuivat vahvasti mallintamiseen ja että terveydenhuoltojärjestelmien ja raportointikäytäntöjen vaihtelut maiden ja alueiden välillä, erityisesti matalan ja keskitulotason maissa ja konfliktialueilla, ovat saattaneet vaikuttaa tietojen tarkkuuteen. Niiden tulokset.
Tyypin 1 diabetesta sairastavien iäkkäiden ihmisten ja heidän perheidensä kohdalla taudin aiheuttamien kuolemien ja DALY-lukujen väheneminen on kuitenkin rohkaisevaa.
Tämän tutkimuksen tulosten vahvistaminen edellyttää kvalitatiivista lisätutkimusta tosielämässä. Tutkijat kirjoittavat: "Tutkimuksemme puoltaa myös kiireellistä huomiota ikääntyvän väestön ja tyypin 1 diabetesta sairastavien iäkkäiden aikuisten selviytymisstrategioihin, järkevään terveydenhuoltoon ja kohdennettuihin suosituksiin."