Miten B3-vitamiini voi olla pitkän elämän ja sydämen suojelun salaisuus?

Opi, kuinka tärkeä ravintoaine ruokavaliossasi voi olla pidemmän elämän ja sydänterveyden salaisuus uraauurtavien löytöjen ansiosta, jotka koskevat niasiinin roolia aineenvaihdunnassa ja solujen uudistumisessa.

Scientific Reports -lehdessä julkaistu tutkimus osoittaa, että B3-vitamiinin saanti ravinnosta voi vähentää aikuisten kokonais- ja sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riskiä.

B3-vitamiini, joka tunnetaan myös nimellä niasiini, on vesiliukoinen hivenaine, joka on elintärkeä useille fysiologisille prosesseille. Niasiinin puutos voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, mukaan lukien pellagra, vakava sairaus, jolle on ominaista ihottuma, ripuli, dementia ja kuolema.

Niasiinia runsaasti sisältäviä ruokia ovat tonnikala, lohi, kalkkuna, maapähkinät ja väkevöidyt pakatut elintarvikkeet, jotka ovat kätevä B3-vitamiinin lähde ruokavaliossa.

Joissakin maissa vehnäjauhoihin ja viljoihin lisätään niasiinia pellagran ehkäisemiseksi. Lisäksi yleiset ruoat, kuten naudanliha, sianliha, kana, kahvi ja tee, sisältävät suuria määriä niasiinia.

Niasiini on siis yleinen hivenaine nykyaikaisissa länsimaisissa ruokavalioissa, erityisesti Yhdysvalloissa, missä sen saanti ylittää kolminkertaisesti suositellun päiväannoksen.

Niasiini tunnetaan laajalti sen dyslipidemiaan kohdistuvista terapeuttisista vaikutuksista. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että niasiini voi merkittävästi alentaa matalatiheyksisen lipoproteiinin (pahan kolesterolin) ja lisätä korkeatiheyksisen lipoproteiinin (hyvän kolesterolin) määrää veressä.

Niasiinin sydäntä suojaavia vaikutuksia koskevien tutkimusten tulokset ovat vaihtelevia. Tämä ilmiö, joka tunnetaan nimellä "niasiiniparadoksi", osoittaa tapauksia, joissa lipidiprofiilien parantaminen ei aina johda parempiin sydän- ja verisuonitapahtumiin. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet niasiinin vaatimattomia hyödyllisiä vaikutuksia sydän- ja verisuonitapahtumiin, kun taas toiset eivät ole havainneet sydän- ja verisuonitapahtumien riskin vähenemistä ja jopa kokonaiskuolleisuuden riskin lisääntymistä.

Koska tietoa niasiinin vaikutuksista pitkän aikavälin terveystuloksiin on niukasti, tämä tutkimus tehtiin selvittämään yhteyttä niasiinin saannin ja sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden välillä Yhdysvaltain väestössä.

Tutkimukseen osallistui 26 746 aikuista, jotka osallistuivat National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) -tutkimukseen vuosina 2003–2018. Seuranta-ajan mediaani oli 9,17 vuotta.

Niasiinin saanti määritettiin kahdella 24 tunnin ruokavaliokyselyllä. Osallistujat jaettiin neljään ryhmään kahden päivän keskimääräisen niasiinin saannin perusteella.

Tilastollinen analyysi suoritettiin vertailemaan kokonaiskuolleisuuden ja sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riskiä osallistujien välillä, jotka oli jaettu niasiinin saannin eri neljänneksiin. Herkkyysanalyysit, kuten aiemmin sydän- ja verisuonitautia tai syöpää sairastavien osallistujien poissulkeminen, vahvistivat tulosten luotettavuuden.

Seurantajakson aikana kuoli 3 551 ihmistä kaikista syistä ja 1 096 sydän- ja verisuonitautikuolemaa.

Analyysi osoitti negatiivisen yhteyden ravinnosta saatavan niasiinin saannin ja kokonais- ja sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riskin välillä. Eniten niasiinia saaneilla osallistujilla oli pienempi kuolemanriski verrattuna vähiten niasiinia saaneihin.

Annos-vaste-yhteys havaittiin: niasiinin saannin lisääntyessä kokonaiskuolleisuuden ja sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riski pieneni. Hyödyt kuitenkin tasaantuivat saantitasoilla, jotka ylittivät mediaanin 22,45 mg/vrk.

Niasiinilisät voivat hyödyistään huolimatta aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ihon punoitusta ja suurina annoksina maksatoksisuutta tai hyperglykemiaa, mikä korostaa niiden kontrolloidun käytön tarvetta.

Iän, sukupuolen, etnisen alkuperän, koulutustason, tupakoinnin, alkoholin kulutuksen, painoindeksin (BMI) ja terveydentilan mukaan tehdyt alaryhmäanalyysit osoittivat, että niasiinin vaikutus kokonaiskuolleisuuden riskiin oli suurempi diabeetikoilla kuin diabeetikoilla.

Sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riskin vähenemisen osalta niasiinin hyödyllinen vaikutus havaittiin useissa alaryhmissä, mukaan lukien ikääntyneet aikuiset, naiset, valkoihoiset ei-latinalaisamerikkalaiset, korkeammin koulutetut, tupakoitsijat ja lihavat henkilöt, joilla ei ole verenpainetautia, diabetesta, dyslipidemiaa tai sydän- ja verisuonisairauksia. Lähtötilanteen ominaisuudet osoittivat, että enemmän niasiinia saaneet olivat yleensä nuorempia, koulutetumpia ja todennäköisemmin tupakoivat tai juovat alkoholia.

Tutkimuksessa havaittiin käänteinen yhteys niasiinin saannin ja kokonaiskuolleisuuden sekä sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden riskin välillä yhdysvaltalaisilla aikuisilla.

Niasiinin mahdolliset hyödyt voivat liittyä nikotiiniamidi-adeniinidinukleotidin (NAD) aineenvaihdunnan paranemiseen. NAD:n esiasteena niasiini voi lisätä NAD-tasoja, parantaa solujen aineenvaihduntaa ja mitokondrioiden toimintaa sekä vähentää DNA-vaurioita, tulehdusta, solukuolemaa ja ikääntymistä useiden mekanismien kautta.

Niasiinin on osoitettu vähentävän kemoterapiaan liittyvää lihaskatoa syöpäpotilailla palauttamalla kudoksen NAD-tasot ja parantamalla mitokondrioiden aineenvaihduntaa. Niasiini parantaa myös lihasten suorituskykyä aikuisten mitokondriaalisessa myopatiassa korjaamalla systeemisen NAD-puutoksen ja lisäämällä mitokondrioiden biosynteesiä ja toimivuutta.

Nämä havainnot auttavat ymmärtämään, miten niasiini vähentää kuolleisuusriskejä.

Niasiinin sydän- ja verisuonihyödyt saattavat liittyä sen rooliin lipiditasojen alentamisessa. Tehokkaana G-proteiinikytkentäisen reseptorin agonistina niasiini voi estää lipolyysiä ja vähentää vapaiden rasvahappojen muodostumista.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että niasiinin metaboliitit, kuten 2PY ja 4PY, voivat aktivoida tulehdusreittejä, jotka lisäävät sydän- ja verisuonitautien riskiä. Tämä korostaa tarvetta tutkia lisää niasiinin kaksinaisia terveysvaikutuksia.

Tutkimus osoittaa, että niasiinin vaikutus kokonaiskuolleisuuden riskin vähentämisessä on selvempi ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Tässä yhteydessä aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että niasiini lisää diabeteksen riskiä nostamalla verensokeritasoja ja vähentämällä insuliiniherkkyyttä.

Nämä havainnot viittaavat siihen, että suurempaa niasiinin saantia voidaan suositella kokonaiskuolleisuuden riskin vähentämiseksi ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, mutta ei diabeetikoilla.

Lisätutkimuksia tarvitaan niasiinin vaihtelevien vaikutusten selventämiseksi eri populaatioissa ja sen roolin NAD-säätelijänä verrattuna lipiditasoja alentavaan aineena pitkäaikaisten terveysriskien vähentämisessä.