Liikunnan ja vapaa-ajan harrastamisen hyödyt ovat suuremmat kuin riskit sydänsairaille henkilöille

Vaikka fyysisellä aktiivisuudella on monia terveyshyötyjä, se voi lisätä joillakin ihmisillä haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä. Kardiologit kuitenkin korostavat, että liikunnan hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin riskit. CJC Openissa ja Canadian Journal of Cardiologyssa (Elsevier) julkaistut uudet tiedot kuvaavat erilaisiin urheilu- ja vapaa-ajan aktiviteetteihin liittyviä riskejä.

Tutkimuksen keskeiset havainnot:

• Pyöräily, jääkiekko ja metsästys ovat Quebecissä eniten luonnollisiin kuolemiin johtavien vapaa-ajan aktiviteettien kärjessä, joista 95 % on äkillisiä sydänkuolemia.
• Tutkimus kattoi tiedot tammikuusta 2006 joulukuuhun 2019, mukaan lukien 2 234 urheiluun ja vapaa-aikaan liittyvää kuolemaa, joista 297 oli luonnollisia. Kuolemanriski kasvoi 35 ikävuodesta alkaen ja oli huipussaan yli 45-vuotiailla miehillä.
• 65 prosentissa tapauksista ei ollut saatavilla automaattista ulkoista defibrillaattoria (AED), mikä viittaa vakavaan puutteeseen hätävalmiudessa.

Tutkimuksen johtava tutkija ja toinen kirjoittaja, tohtori Philippe Richard, sanoi:

"AED-laitteiden puute korostaa kokonaisvaltaisen lähestymistavan tarvetta, joka ulottuu julkisten tilojen ulkopuolelle maaseudulle ja syrjäisille alueille, joilla riskit ovat erityisen korkeat ja ensiavun saatavuus on rajallista."

Keskustelu AED:stä ja ensihoidosta:

• Ratkaisuja ovat defibrillaattorien sijoittaminen syrjäisiin paikkoihin (kuten metsästysmajoihin) ja drone-pohjaisten defibrillaattorien jakeluverkostojen käyttö. Tällaiset aloitteet vaativat kuitenkin merkittäviä taloudellisia investointeja ja säännöllistä huoltoa, mikä voi rajoittaa niiden toteuttamista.
• Kannettavat, erittäin kevyet AED-laitteet, joita parhaillaan kehitetään, saattavat olla lupaava vaihtoehto tulevaisuudessa, mutta niiden tehokkuutta ei ole vielä todistettu ja tarvitaan lisää tutkimusta.

Riskit ja fyysinen aktiivisuus:

Toronton yliopiston urheilukardiologian ohjelman tutkijat huomauttavat, että monet lääkärit, mukaan lukien kardiologit, ovat vakavia huolenaiheita liikunnasta, erityisesti sydän- ja verisuonitaudeista kärsivien ihmisten kohdalla. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin siirtäneet painopistettä tällaisen toiminnan sallimiseen.

Katsauksen ”Absolute and Relative Risks of Exercise: When in Doubt, Go for It” pääkirjoittaja, tri Paul Dorian, sanoo:

"Äkkikuolema liikunnan aikana on erittäin harvinaista. Uskomme, että urheilijoiden tulisi tehdä omat päätöksensä siitä, mikä on heille turvallista, arvojensa ja mieltymystensä perusteella sen sijaan, että he joutuisivat tiukkojen kieltojen kohteeksi. Kaiken kaikkiaan jopa raskas fyysinen aktiivisuus on suhteellisen turvallista useimmille sydänsairauksia sairastaville."

Painopiste toiminnan hyödyissä:

Tutkimuksen toinen kirjoittaja ja vanhempi tutkija, tohtori Paul Poitier, sanoi:

"Olisi väärin päätellä, että pyöräilyn, jääkiekon tai metsästyksen kaltaisia aktiviteetteja tulisi välttää riskien vuoksi. Paljon useammat ihmiset kuolevat sydänkohtauksiin nukkuessaan, istuessaan tuolissa tai haravoitaessaan. Istumatyöläinen elämäntapa on paljon haitallisempaa kuin liikunta."

Tulosten soveltaminen:

Tutkimustuloksia voitaisiin käyttää koulutuksen parantamiseen syrjäisillä alueilla, lääketieteellisen seulonnan tehostamiseen, sydän-keuhkoelvytyksen (CPR) tekniikoiden kouluttamiseen ja lainsäädännön edistämiseen, jolla laajennetaan defibrillaattoreiden saatavuutta.

Lääkärit ja tutkijat korostavat tasapainoisemman lähestymistavan tarvetta fyysiseen aktiivisuuteen liittyvien riskien hallintaan, erityisesti sydänsairauksia sairastavien kohdalla, välttäen tarpeettomia rajoituksia ja kannustaen kohtuulliseen ja turvalliseen liikuntaan.