HPV-rokote ehkäisee syöpää miehillä ja naisilla

Kodunkaulansyöpä on yleisin ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama naisten syöpätyyppi.

Se on maailman neljänneksi yleisin naisten syöpä, ja vuonna 2022 odotetaan noin 660 000 uutta tapausta ja noin 350 000 kuolemaa.

Yhdysvaltain sairauksien valvonta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) mukaan joka vuosi noin 200 000 naisella maassa diagnosoidaan kohdunkaulan syöpää esiaste. Noin 11 100 naisella diagnosoidaan HPV:n aiheuttama kohdunkaulan syöpä, ja tautiin kuolee vuosittain noin 4 000 naista. HPV-infektiot häviävät yleensä yhden tai kahden vuoden kuluessa.

Jotkut HPV-kannat voivat kuitenkin aiheuttaa syöpää sekä miehillä että naisilla, mikä johtaa 36 000 syöpätapaukseen vuosittain. CDC:n mukaan lähes jokainen saa elämänsä aikana tartunnan johonkin HPV-kantaan.

On olemassa HPV-rokote, joka voi estää yli 90 % tähän virukseen liittyvistä syövistä. Vuonna 2022 kuitenkin vain 38,6 % nuorista aikuisista Yhdysvalloissa on saanut vähintään yhden kahdesta suositellusta rokoteannoksesta. Huolimatta HPV:hen liittyvistä riskeistä molemmille sukupuolille, tytöt rokotetaan sitä vastaan todennäköisemmin kuin pojat.

Uusi tutkimus osoittaa, että HPV-rokotus voi vähentää HPV:hen liittyvien syöpien riskiä miehillä 56 % ja naisilla 36 %.

Nämä tulokset esiteltiin American Society of Clinical Oncologyn vuosikokouksessa 31.–4. Kesäkuuta Chicagossa, mutta niitä ei ole vielä julkaistu vertaisjulkaisussa. -arvostettu tieteellinen lehti.

Daniel Ganjian, MD, hallituksen sertifioitu lastenlääkäri St. John's Medical Centerissä Santa Monicassa, Kaliforniassa, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, selitti:

"HPV:n aiheuttaman syövän ilmaantuvuus miehillä on merkittävä. CDC:n mukaan noin 4 kymmenestä HPV:n aiheuttamasta syövästä esiintyy miehillä, ja yli 15 000 miehellä diagnosoidaan HPV:n aiheuttama syöpä vuosittain Yhdysvalloissa HPV voi aiheuttaa syöpää sekä naisilla että miehillä, ja HPV:hen liittyvä kurkkusyöpä on yleisempi miehillä ja lisääntyy nopeasti kehittyneissä maissa.

HPV-rokotteen tehokkuus syövän ehkäisyssä

Naisilla HPV-virus liittyy kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimen syövän kehittymiseen. Miehillä HPV liittyy peniksen syöpään. Molemmilla sukupuolilla HPV voi johtaa kurkun ja peräaukon syöpään.

HPV-rokote voi estää yli 90 % emättimen, kohdunkaulan ja ulkosynnyttimen syöpää esiasvista leesioista, jotka sisältävät epänormaaleja soluja, jotka voivat johtaa syöpään tulevaisuudessa.

Uuden tutkimuksen kirjoittajat vertasivat noin 1,7 miljoonaa HPV:tä vastaan rokotettua ihmistä samankokoiseen ja samanikäiseen ryhmään, joka ei saanut rokotetta.

Tutkijat havaitsivat, että rokotetuilla miehillä oli 3,4 HPV:hen liittyvää syöpää 100 000 ihmistä kohti, kun taas rokottamattomilla miehillä 7,5 tapausta 100 000 ihmistä kohti.

Naisilla ero oli myös merkittävä: rokotetuilla naisilla oli 11,5 HPV:hen liittyvää syöpätapausta 100 000 ihmistä kohden ja rokottamattomilla naisilla 15,8 tapausta 100 000 ihmistä kohti.

Los Angelesin sisätautilääkäri Rachel Goldberg, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, kommentoi HPV-rokotteita:

"Naisille on kerrottu vuosikymmeniä pap-testien tärkeydestä taudin varhaisten merkkien havaitsemiseksi", hän sanoi.

"Useimmat naiset tuntevat ainakin yhden henkilön, jolle on tehty pieni toimenpide HPV:hen liittyvän epänormaalin solun poistamiseksi. Usein tämä on 20- tai 30-vuotias nainen", Goldberg lisäsi.

Goldberg havaitsi myös HPV:hen liittyvien syöpien lisääntyneen miesten, erityisesti 40–60-vuotiaiden, keskuudessa.

Miksi on tärkeää lisätä lasten HPV-rokotteita?

CDC suosittelee, että lapset saavat kaksi annosta HPV-rokotetta 11- tai 12-vuotiaasta alkaen, vaikka rokotus voidaan aloittaa jo 9-vuotiaana.

Lapsille, jotka eivät saa ensimmäistä HPV-rokotetta ennen 15-vuotiaana, tarvitaan kolme annosta optimaalisen suojan saavuttamiseksi.

"On tärkeää huomata, että HPV-rokote estää uusia HPV-infektioita, mutta ei paranna olemassa olevia infektioita tai sairauksia. Rokote toimii parhaiten, kun se annetaan ennen HPV-altistusta", Ganjian sanoi.

Goldberg totesi, että jotkut vanhemmat saattavat viivyttää lastensa HPV-rokottamista, koska he uskovat, että he eivät ole vielä seksuaalisesti aktiivisia.

"Ajan mittaan vanhemmat saattavat uskoa, että on liian myöhäistä, heidän lapsensa lähtee heidän hoidostaan tai he uskovat, että se ei vaikuta lapseen hänen [hänen] vastuutasonsa vuoksi, ymmärtämättä kuinka paljon HPV leviää. Helposti", Goldberg selitti.

"HPV-rokotteen arvo miehille on tunnettu lääkäreiden keskuudessa, mutta miesten tietoisuus ja rokotusasteet ovat edelleen alhaiset", Ganjian sanoi.

Goldberg pani merkille myös muita väärinkäsityksiä, jotka voivat edistää nuorten miesten HPV-stigmaa.

"Se nähdään edelleen ensisijaisesti tyttöjen suojatoimenpiteenä, ja jotkut vanhemmat uskovat, että poikiensa rokottaminen on tarpeen vain mahdollisten tulevien kumppaneiden suojelemiseksi", Goldberg lisäsi.

Demografiset ja sosiaaliset erot vaikuttavat HPV-rokotusten määrään

CDC:n tilastot osoittavat, että demografiset ominaisuudet voivat määrittää, rokotetaanko lapsi HPV:tä vastaan.

Esimerkiksi rokotusmäärät lisääntyvät lasten ikääntyessä ja ovat yleisempiä perheissä, joiden sosioekonominen asema on korkeampi. Lisäksi vammaiset lapset saavat todennäköisemmin rokotuksia kuin vammaiset lapset.

Rokotukset ovat vähemmän todennäköisiä latinalaisamerikkalaisten lasten keskuudessa kuin valkoihoisilla lapsilla. Lisäksi kaupunkialueiden ulkopuolella asuvat lapset saavat vähemmän todennäköisesti HPV-rokotteen.

"Tutkimukset osoittavat, että HPV-rokotteen tiedoissa ja luottamuksessa syöpätietojen saamiseen lääkäreiltä löytyy eroja", Ganjian sanoi.

"Tämä saattaa myötävaikuttaa siihen, että pojat saavat vähemmän rokotetta. Lisäksi lääkärin viestintäkäytännöt ja lääkäreiden syöpätietoihin luottamuksen taso voivat vaikuttaa HPV-rokotteen tietoisuuteen", hän päätteli.