Rintarauhasen tyhjennys raskauden aikana

Rintarauhasten vuoto raskauden aikana on ilmiö, jota pidetään täysin luonnollisena ja turvallisena kaikille odottaville äideille. Siksi, kun raskaana olevat naiset ovat havainneet nestepisaroita nänneissään, heidän tulisi unohtaa kaikki huolet ja pitää tapahtuvaa normaalina ilmiönä.

Useimmiten raskauden aikana rinnasta vapautuu kirkasta nestettä, jonka tarkoituksena on estää rintarauhasen maitotiehyiden tarttuminen toisiinsa. Tämä ilmiö on yleinen naisilla koko elämän ajan, ei vain lyhyen odotusajan aikana. Vuotoa voi esiintyä jo hedelmöittymisen jälkeisinä päivinä ja myöhemminkin – esimerkiksi raskauden neljännellä kuukaudella.

Käy ilmi, että naisen rinnasta erittyvä neste on ternimaitoa. Se on täysin fysiologista ja jokaiselle raskaana olevalle naiselle ominaista. Ternimaito on kellertävää, vetistä ja samalla makean makuista nestettä. Yleensä ternimaitoa alkaa erittyä heti synnytyksen jälkeen, koska se on tarkoitettu vauvan ruokkimiseen. Mutta on tapauksia, joissa jo kuudennellatoista tai yhdeksännellätoista raskausviikolla odottavat äidit huomaavat nänniensä kastuvan eritteistä. Muutaman ensimmäisen päivän aikana tuotannon alkamisen jälkeen ternimaito on keltaista ja paksua, mutta sitten se menettää värinsä ja ohenee.

Naisen rinta, kuten koko odottavan äidin keho, käy läpi suuria muutoksia, kun vauva on asettunut äidin kohdussa ja alkaa siellä aktiivisesti kasvaa. Esimerkiksi lähes välittömästi hedelmöityksen jälkeen nainen voi tuntea, että hänen rinnoissaan tapahtuu muutoksia: ne tulevat hyvin herkiksi, joskus jopa kivuliaiksi. Lisäksi rintarauhaset suurenevat ja joskus ne peittyvät siniseen laskimoverkkoon. Nännipihat ja nännit tummuvat ja tummuvat merkittävästi. Myös nännipihat voivat peittyä kyhmyihin ja nännit itsessään suurenevat. Nämä muutokset ovat täysin normaaleja odottavalle äidille, kuten myös nisäerityksen erittyminen.

Mutta on tapauksia, joissa raskaana olevan naisen tulisi olla varovainen ja käydä lääkärissä, koska rintarauhasten vuoto poikkeaa normaalista. Vaikka näissä tapauksissa tilanne on useimmille naisille lähellä luonnollista, vain pätevä asiantuntija voi vahvistaa tai kieltää tämän.

Joskus, vaikkakin melko harvoin, raskaana olevat naiset huomaavat todella outoa vuotoa rintojen epämiellyttävien muutosten taustalla. Tällainen tilanne on tietenkin huolenaihe, mutta vain lääkäri voi selventää naisen tilaa, ja sinun on mentävä hänen vastaanotolleen välittömästi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rintarauhasten vuotamisen syyt raskauden aikana

Rintarauhasten vuotamisen syyt raskauden aikana vaihtelevat, vaikka niillä kaikilla on yhteistä odottavan äidin hormonaalisen taustan muutos.

• Läpinäkyvän rintavuotoriskin syyt ovat seuraavat. Niitä esiintyy paitsi "mielenkiintoisessa asennossa" olevilla naisilla myös normaalissa asennossa. Koska maitotiehyet sijaitsevat rinnan rauhaskudoksen sisällä, niiden ei pitäisi tarttua yhteen ja kasvaa liiaksi. Siksi naisen elämän aikana erittyy säännöllisesti nestettä, joka mahdollistaa tiehyiden pitämisen optimaalisessa kunnossa.

Raskauden aikana tämän kosteuden määrä lisääntyy, koska hormonit alkavat toimia aktiivisemmin ja valmistavat rintaa vauvan imettämiseen. Siksi rinnasta vuotaa useammin ja enemmän, mikä on täysin luonnollista odottavalle äidille.

Monissa tapauksissa nesteen esiintyminen tapahtuu joidenkin ulkoisten tekijöiden, kuten nännien stimulaation, suihkun tai rintojen hieronnan vaikutuksesta sekä pienten ahdistusten ja huolien tai vakavan stressin vaikutuksesta.

• Ternimaidon erityksen syynä on prolaktiinihormonin toiminta, joka vastaa sen tuotannosta. Hormonaaliset muutokset naisen kehossa tapahtuvat niin nopeasti, että ternimaitoa voi alkaa tuottaa jo synnytyksen jälkeen, mutta jo kauan ennen tätä ajanjaksoa. Lisäksi tämän hyödyllisen nesteen tuotantoa provosoi paitsi hormonien toiminta myös rintarauhasten lisääntynyt massa. Myös kohdun säännölliset supistukset – niin sanotut harjoitussupistukset – edistävät hormonien aktivoitumista ternimaidon lisätuottamiseksi. On hyödyllistä tietää, että raskauden aikainen yhdyntä, jossa rinnat stimuloituvat, johtaa myös tämän hyödyllisen nesteen tuotantoon.

Ternimaidon kemiallinen koostumus on ainutlaatuinen, ja se on ravitsevampaa ja kaloripitoisempaa kuin äidinmaito. Ternimaito sisältää runsaasti rasvoja, proteiineja, entsyymejä, vitamiineja, kivennäisaineita jne. Ternimaitoa voidaan pitää "rokotteena" monia vauvan sairauksia vastaan ja "lääkkeenä", joka lisää vauvan vastustuskykyä. Ja tämä kaikki johtuu siitä, että se sisältää kokonaisen cocktailin biologisesti aktiivisia aineita, jotka käynnistävät suoliston immuniteetin - ihmisen tärkeimmän immuunipuolustuksen - toiminnan.

• Raskauden kuudes tai seitsemäs kuukausi voi tuoda odottavalle äidille odottamattomia yllätyksiä. Esimerkiksi jotkut naiset tässä vaiheessa alkavat erittää ternimaitoa, mutta eivät tavallisessa muodossa, vaan veren epäpuhtauksina. Samalla ternimaito itsessään muuttaa koostumustaan ja muuttuu nestemäisemmäksi ja vetisemmiksi.

Tällaisilla "innovaatioilla" on omat syynsä - odottavan äidin hormonit erittyvät aktiivisesti ja muuttavat koko hormonaalista taustaa, mikä johtaa muutoksiin kehossa. Eritteiden pääasialliset "syylliset" tässä tapauksessa ovat prolaktiini ja oksitosiini. Prolaktiini on vastuussa siitä, onko naisella maitoa vai ei, ja oksitosiini on vastuussa sen pääsystä maitokanaviin.

Nämä vuodot sopivat normaaliin kuvaan, joten niiden ei pitäisi aiheuttaa erityistä huolta naiselle. Mutta joka tapauksessa pätevän lääkärin konsultointi auttaa määrittämään, onko tällainen ilmiö normaali vai patologinen.

• Tarkastellaan nyt tapauksia, joissa rintarauhasten vuoto saa patologisia muotoja. Esimerkiksi se muuttuu keltaiseksi tai veriseksi. Mutta tämän lisäksi raskaana oleva nainen alkaa huomata muita oireita, jotka vahvistavat hänen tilansa eron normaalista, esimerkiksi säännöllistä kipua rintarauhasissa. Tai painaumien ja kyhmyjen esiintymistä rinnassa sekä muuta rintarauhasten epätasaista suurenemista. Tässä tapauksessa lääkäriin yhteydenotto on odottavan äidin kannalta oikein ja auttaa ehkäisemään vakavia terveysongelmia.

Tällaisten muutosten syynä ovat samat hormonit, mutta tässä tapauksessa hormonaalisen "orkesterin" koordinoidussa työssä on vikaa. Tässä tapauksessa rintavuoto on vain yksi oire jostakin vakavammasta rintarauhasten sairaudesta, esimerkiksi adenoosista, mastopatiasta ja muista hyvänlaatuisista ja pahanlaatuisista kasvainprosesseista.

[ 4 ]

Oireet

Luonnollisen vuodon oireet rintarauhasista ovat seuraavat:

• kirkkaan nesteen säännöllinen purkautuminen,
• tällaisen vuodon esiintyminen nännien ja itse rinnan stimulaation jälkeen,
• muiden rintavuotoon liittyvien oireiden puuttuminen, esimerkiksi muutokset rintarauhasen kudoksissa ja naisen terveydentilassa.

Ternimaidon erityksen oireet rinnasta ovat seuraavat:

• paksun, keltaisen tai valkoisen nesteen ulkonäkö,
• nesteen sakeuden muutos läpinäkyvämmäksi ja vaaleammaksi väriksi, joka tapahtuu useita päiviä purkauksen alkamisen jälkeen,
• muiden epämiellyttävien ja kivuliaiden tuntemusten puuttuminen rinnassa,
• raskaana olevan naisen voinnissa ei ole tapahtunut muutoksia.

Rintarauhasten patologisen vuodon oireet raskauden aikana ovat seuraavat:

• säännöllisen vuodon esiintyminen yksinomaan yhdestä rauhasesta,
• verisen vuodon esiintyminen, joka jatkuu useita päiviä peräkkäin,
• terveyden heikkeneminen rintaerityksen taustalla,
• yleisen ruumiinlämmön nousu, joka liittyy rintarauhasten eritteeseen,
• kipu rinnassa, josta tulee säännöllistä,
• yhden rintarauhasen koon kasvu, kun toinen rinta suurenee ja toinen pysyy pienempänä,
• kirkkaan keltainen vuoto.

Löydettyään useita samanlaisia oireita patologisten ilmiöiden luettelosta, raskaana olevan naisen tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Diagnostiikka

Kaikki raskauden aikana tapahtuvat muutokset ansaitsevat sekä odottavan äidin että pätevien asiantuntijoiden tarkkaa huomiota. Tietenkin ei tarvitse huolehtia turhaan, monet muutokset naisen kehossa ovat luonnollisia, vaikkakin epätavallisia. Siksi kiistanalaisissa tai huolestuttavissa tilanteissa on parempi kääntyä lääkärin puoleen saadaksesi laadukkaita selityksiä ja asianmukaista apua.

Raskauden aikaisen rintarauhasvuotoriskin diagnosointi edellyttää raskauden kulkua valvovan gynekologin käyntiä. Jos tilanne vaikuttaa lääkäristä kyseenalaiselta, hän ohjaa odottavan äidin rintarauhasiin erikoistuneelle mammologille.

Aluksi asiantuntija tutkii rintarauhaset ja esittää erityisiä kysymyksiä:

• vuodon ajoituksen mukaan eli sen mukaan, kuinka kauan se on vaivannut naista,
• vuodon värin perusteella,
• yhden tai molempien rintojen vuodon lokalisoinnin perusteella,
• miten vuoto näkyy - painettaessa rintakehää tai normaalissa tilassa.

Tämän jälkeen lääkäri kertoo äidille rintavuoto-ongelman syyn ja sen, kuinka luonnollinen tai patologinen se on.

Joskus diagnoosin varmistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia. Tällaisten toimenpiteiden luettelo on seuraava:

• verikokeet,
• rintarauhasten ultraäänitutkimus,
• mammografiassa - rintatutkimuksissa, joissa käytetään matalataajuisia röntgensäteitä
• duktografian (tai toisin sanoen galaktografian) nimittäminen, jossa röntgentutkimus suoritetaan kontrastiaineella,
• magneettikuvauksen läpikäyminen yhtenä parhaista tavoista tunnistaa rintarauhasen pehmytkudosten ongelmat.

Lisäksi joskus analysoitavaksi otetaan maitorauhasista erittynyttä nestettä.

Tällaisia tutkimuksia ei tietenkään tehdä usein, vaan vain poikkeustapauksissa. Yleensä rintavuoto ei ole luonnotonta, eikä siksi vaadi lisätutkimuksia.

[ 5 ]

Rintarauhasten vuodon hoito raskauden aikana

Raskauden aikaisen rintarauhasten vuodon hoito ei monissa tapauksissa ole tarpeen. Esimerkiksi kirkas neste, jota erittyy säännöllisesti estämään maitotiehyiden tarttumisen toisiinsa, on tärkeää ja hyödyllistä. Myös ennen synnytystä alkava ternimaidon tuotanto on täysin normaali ilmiö, joka ei vaadi lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Mutta rintakehän patologiset prosessit, jotka ilmenevät tietyissä rintarauhasten sairauksissa sekä gynekologisissa ja hormonaalisissa ongelmissa, edellyttävät taustalla olevan taudin hoitoa.

Tarkastellaan tärkeimpiä patologisia ongelmia, jotka saattavat odottaa rintarauhasta raskauden aikana:

• Fibrokystinen mastopatia.

Oireisiin kuuluu keltainen vuoto rinnasta sekä kivuliaat tuntemukset rintojen alueella. Myös rintarauhasten tiivistyminen ja toisen tai molempien rintojen tilavuuden kasvu ovat mahdollisia.

Taudin hoitoon kuuluu erityisen ruokavalion käyttö sekä hormonikorvaushoito ja vitamiini-mineraalikompleksit.

• Nisäkkäiden vammat.

Tämän ongelman yhteydessä esiintyy veristä vuotoa ja kipua. Tämä tarkoittaa, että rinnan pehmytkudokset ovat vaurioituneet. Kudosten paranemisprosessin aikana vuodon väri muuttuu keltaiseksi tai siitä tulee läpinäkyvää.

Vammojen hoitoon kuuluu kylmän (jään), levon ja rinnan mekaanisen stimulaation puuttuminen vaatteiden muodossa jne. Voiteita voidaan käyttää hematoomien imeytymisen ja rintojen pehmytkudosten paranemisen edistämiseen, mutta lääkärin tulisi määrätä tällainen toimenpide ottaen huomioon naisen raskauden.

• Rintarauhasen pahanlaatuinen kasvain.

Tässä sairaudessa rinnasta havaitaan paitsi tummaa vuotoa, myös ihon kuoriutumista ja punoitusta. Myös iho alkaa muistuttaa sitruunankuorta ja paikallinen lämpötila nousee tässä kohdassa, mikä tekee rintakudoksesta kuuman kosketettaessa. Rinnassa havaitaan epätasaisia reunaisia tiivisteitä. Samalla imusolmukkeet suurenevat ja nänni muuttaa muotoaan, ikään kuin se vedettäisiin rintarauhaseen.

Rintasyövän hoito tapahtuu vain leikkauksen kautta sekä käyttämällä muita onkologisten prosessien hoitomenetelmiä, jotka onkologi määrää.

Rintarauhasten vuotamisen ehkäisy raskauden aikana

Liiallisen rintarauhasten vuotamisen ehkäisy raskauden aikana koostuu seuraavista:

• Säilytä terveellinen elämäntapa, joka sulkee pois huolet ja stressin, jotta umpieritysjärjestelmä ei ylikuormitu hormonaalisilla hyppäyksillä. Vakaa hormonaalinen tausta edistää vain niiden rintaeritteiden esiintymistä, jotka ovat välttämättömiä maitokanavien tarttumisen estämiseksi.
• Suunnittele raskautesi normalisoidaksesi kaikki hormonaaliset ongelmat ennen hedelmöittymistä: kilpirauhanen, munasarjat, kohdun limakalvon ja kohdunkaulan tila jne. Tätä varten sinun on käytävä gynekologilla ja endokrinologilla ja noudatettava kaikkia heidän suosituksiaan.
• Raskauden alussa sinun on ensinnäkin päivitettävä vaatekaappisi hankkimalla odottaville äideille tarkoitettu erityinen rintaliivi. Se ei purista rintarauhasia, joten se ei edistä vuodon esiintymistä. Se on mukava käyttää joka päivä, ja sen ansiosta rinta istuu mukavasti siinä. Se myös tukee rintarauhasia ja suojaa sen ihoa venymiseltä. Jos vuotoa ilmenee, voit myös nukkua siinä laittamalla siteen sisään, koska nesteen tuotanto lisääntyy yöllä.
• Älä paina rintaa ja nännejä, kun vuotoa ilmestyy nähdäksesi, mitä nestettä rinnasta tulee. Tämä voi vahingoittaa rintarauhasta ja aiheuttaa tulehduksen mekaanisten iskujen aiheuttamien halkeamien kautta.
• Raskauden aikana on tärkeää noudattaa hygieniatoimenpiteitä rintarauhasten terveyden varmistamiseksi. On tarpeen käydä suihkussa tai pestä rinnat tavallisella viileällä tai lämpimällä vedellä kerran päivässä, kesällä kaksi kertaa päivässä. Saippuaa ei kuitenkaan tule käyttää joka päivä, jotta iho ei kuivu. Ja tämän hygieniatuotteen vaihtoehdoista on parempi valita intiimihygieniaan tarkoitettu saippua.
• Suosittelemme ottamaan ilmakylpyjä vaatteidenvaihdon yhteydessä vähintään viiden minuutin ajan kahdesti päivässä. Tämä kuivattaa rintojen ja nännien ihoa.
• On tärkeää ostaa imetysliivejä, laittaa ne rintaliiveihin ja vaihtaa ne tunnin välein.
• Päivän aikana nänneille ilmestyvät ternimaitopisarat tulee pyyhkiä huolellisesti ja varovasti lautasliinalla, jolloin iho kuivataan.

Ennuste

Rintarauhasten vuotamisen ennuste raskauden aikana riippuu siitä, kuinka luonnollisia tai patologisia ne ovat.

• Kun maitotiehyiden tukkeutumisen estämiseksi tuotetaan säännöllistä nestettä, raskaana olevan naisen tila pysyy muuttumattomana. Tällaiset ilmenemismuodot ovat täysin luonnollisia, ja niiden määrän vähentämiseksi on tarpeen noudattaa edellä kuvattuja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Lisäksi on tärkeää tietää, että nämä vuodot loppuvat kokonaan tai vähenevät minimiin lapsen syntymän ja imetyksen päättymisen jälkeen.
• Raskaana olevan naisen ternimaidon tuotannossa on syytä kiinnittää huomiota siihen, että vauvan syntymän jälkeen ternimaidon eritys on äidille täysin luonnollinen. Ja imetysajan päätyttyä ternimaidon eritys rinnasta loppuu itsestään.
• Patologisen vuodon tapauksessa on erittäin tärkeää tietää, mikä aiheuttaa tämän ongelman. Jos tauti on palautuva ja hoidettavissa, rintarauhasten vuodon loppuminen pysähtyy välittömästi asianmukaisen hoidon suorittamisen ja itse taudin poistamisen jälkeen.
• Jos kehon prosessit ovat peruuttamattomia, esimerkiksi rintasyövän viimeisissä vaiheissa, rintarauhasten erittyminen etenee. On kuitenkin syytä huomata, että tällaisia ilmiöitä ei juuri koskaan esiinny raskaana olevilla naisilla, mikä antaa aihetta optimismiin.

Rintarauhasten vuoto raskauden aikana on useimmiten normaali ja täysin luonnollinen fysiologinen ilmentymä, joka loppuu naisella lapsen synnyttämisen ja imetyksen lopettamisen jälkeen. Siksi odottavan äidin tulisi tietenkin seurata huolellisesti terveyttään, mutta jättää kaikki huolet ja huolenaiheet niihin asioihin, jotka eivät ole sen arvoisia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]