Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Työn kulku erilaisilla alkutaipaleilla
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Käytännön synnytyksistä myöhemmän työnkulun erityispiirteet ovat tärkeitä riippuen niiden edeltäjän alkamisajasta.
Merkittävää eroa havaittiin ensimmäisen ja uudelleensyntymisen alkamisajan ja synnytyksen keston välillä. Samanaikaisesti, kun alustavien supistusten kesto kasvaa, varsinkin yli 12 tuntia, työn kesto kasvaa. Lisää vähitellen, mutta progressiivisesti kasvava pidentäminen toimitus suhteessa kestoon alustavan taistelee (alustavan vaiheen aikana - kuusi tuntia, 7-12, 13-18, 19-24, ja yli 24 tuntia) havaittiin poikimattomat, multiparous vähemmän havaittavissa.
Pitkällä aloitusvaiheella (yli 24 tuntia) työn sekä työn ja parasiitin pituus kasvaa lähes kaksinkertaisesti. Näin ollen, jos keskimääräinen kesto työvoiman aikana alustavan vaiheen aikana jopa 6 tuntia 11,6 tunnin ensi kertaa poikineiden ja multiparous 7,2 tuntia, sitten alustavan vaiheen aikana yli 24 tunnin keskimääräinen kesto työvoiman oli 19,6 ensi kertaa poikineiden ja multiparous h - 14 2 tuntia
Tutkimuksessa havaittiin, että työelämän heikkouden kehittyminen primiparasissa syntymää edeltävien alkutapahtumien funktiona osoitti seuraavaa. Jos aloitusjakson kesto oli korkeintaan 12 tuntia, työmarkkinoiden heikkous primiparasilla havaittiin 5,08 prosentilla ja yli 24 tunnin nousun myötä työvoiman heikkouden kehityksen ilmaantuvuus kasvoi 12,3 prosenttiin. Työmarkkinoiden heikkouden kehityksen prosenttiosuus primiparasissa oli 23,07%. Uudelleen syntymistä saadun tiedon analyysi osoittaa, että 120: stä tutkituista vain 16: lla oli heikkous (13,3%). Samanaikaisesti työvoiman heikkouden kehittyminen uudelleensyntymisen aikana havaitaan useimmiten 24 tunnin aloitusvaiheiden keston ajan.
Merkittävä rooli patologisten alkutaipumuotojen kehittämisessä on suuri sikiö. Näin ollen 43: stä 75: stä tutkituista 75: stä kirjattiin suuria sikiöitä, joiden paino oli yli 4000,0 g (17,2%).
Lepotyypin ennenaikaista ulosvirtausta havaittiin 11,1 ± 1,6 prosentissa tapauksista, kontrolliryhmässä - 2,4 ± 1,5 prosentissa. Lepotyypin varhaisvirtaus kasvoi yli 7 tunnin (32,9 ± 5,01%) aloitusvaiheiden keston kanssa ja pysyi korkeana kaikissa myöhemmissä aikaryhmissä (kontrolliryhmässä - 4,7 ± 2,12%). Työssäkäyvän veden ennenaikaisen tyhjenemisen prosentuaalinen osuus edellisellä alustavalla kaudella oli 36,8 ± 2,3% ja kontrolliryhmässä - 7,1 ± 2,6%.
Operatiiviset interventiot, jotka riippuivat alkutapahtumien kestosta, muodostivat 14,2% tapauksista. Useimmiten ne suoritetaan alustavan vaiheen aikana synnyttäjän naisten yli caesarian 24 h valmistettu 56,2% naisista synnytyksen, sekoittamista toiminta pihdit -. 45,4% sikiön alipaineuutossa - 41,6%. Yhteensä 16 naista (3,6%) toimitettiin keisarileikkaukselle. Kohtuontelon käsikäytön ja manuaalisen erottelun ja toipumisen jälkeisen talteenoton toiminta suoritettiin 13 tapaukses- sa (3,2%). Keskimääräinen veren menetys oli 187 ± 19 ml. Samanaikaisesti naisilla, joilla oli yli 400 ml: n veren menetys, 52,2% oli naisia, joiden kestoaika oli yli 24 tuntia. Patologisen verenvuodon kokonaismäärä oli 11,1%. Kontrolliryhmässä patologisen verenvuodon ilmaantuvuus oli 3%.
Sairastuvuus synnytyksen jälkeen havaittiin 23 (5,28%) - tartunnan kohtu subinvoljutcija, metroendometritis, metrotromboflebit, toissijainen anemia, utaretulehduksen, jne. Uhkaava.