Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Takykardia sikiössä raskauden aikana
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sikiön takykardia raskauden aikana on patologinen tila, joka on vaarallista sekä naiselle että tulevalle vauvalle. Harkitse tämän patologisen tilan syyt, oireet, hoitomenetelmät ja ennuste.
Takykardia - sykkeen rikkomus, jolle on tunnusomaista nopeus, joka ylittää normin. Tämä tila esiintyy eri ikäisillä, ja joissakin tapauksissa jopa sikiössä äidin kohdussa. Tämän patologian tunnusmerkillä on alkion sydämen väheneminen 170-220 lyöntiä minuutissa. Tauti voi ilmetä johtuen lisääntyneestä rasituksesta naisen hermostoon johtuen alkioiden kehittymisestä johtuvien elinten puristamisesta tai hormonaalisen taustan muutoksen takia.
Siksi raskauden aikana on erittäin tärkeää seurata sydämen sinusrytmin indeksejä. Jos levossa on lisääntynyt palpitaatio, niin tämä ilmaisee sinusosaan liittyvän häiriön, joka muodostaa johtavat impulssit. Raskaana oleva nainen kokee sydämen sydämentykytystä, mutta kehon lämpötila pysyy normaalin alueella. Sikiön takykardia raskauden aikana voi olla joko sinus tai erilaisten takyarytmioiden aiheuttama.
Syyt takykardiaan sikiössä raskauden aikana
Syyt riippuvat sekä ulkoisista että sisäisistä ärsykkeistä ja patologeista, katsotaan tärkeimmät:
- Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen.
- Laskimonsisäinen infektio alkioon.
- Intrauterin hypoksia.
- Alkion anemia.
- Kromosomipoikkeavuudet (Patau-oireyhtymä, trisomia 13).
- Hypertyreoosi ja muut hormonaaliset häiriöt.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
- Hengityselinten patologia.
- Toxicosis aiheuttamat vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomukset.
- Raskaana olevan naisen epätasapainoinen ravitsemus, vitamiinien ja ravintoaineiden puute.
Sikiön takykardia voi johtua äidin verenhukasta tai lääkkeiden ottamisesta. Syistä, jotka vaikuttavat suoraan kohdun kehittymiseen, kuuluvat:
- Intrauterinaalinen infektio tai hypoksia.
- Anemia.
- Kromosomipoikkeavuudet.
Tärkeimmät syyt sinus takykardiaa sikiöön raskauden aikana:
- Sydän lisääntynyt stressi johtuen alkion verenkierrosta.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia ja sydämen puristaminen.
- Parannettu aineenvaihdunta ja sikiökehitys.
Lääkärin lausunnon mukaan pieni supraventrikulaarinen takyarytmia raskauden aikana on normaalia. Sykkeen syke voi ilmetä odottamattomasti ja myös odottamattomasti katoaa. Naisen tehtävänä on pysyä rauhallisena ja olla huolissaan sydän- ja verisuoniston toiminnan kasvusta. Älkää unohtako, että naisen sydän toimii kahdella, joten syke on voimakkaampi. Vaikeaa sinus-takykardiaa esiintyy raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, kun alkio on käytännössä muodostunut. Nopea syke johtuu vauvan intensiivisestä kaasunvaihdosta.
Tachyarrhythmian diagnosoimiseksi sikiössä on tarpeen suorittaa ekokardiografia, ultraäänitutkimus ja röntgenkuvaus. Normaalisti vauvan syke tulee normaaliin ensimmäiseen elämän vuoteen. Jos sydämen sydämentykytys ei läpäise, lapsi on rytmihäiriölääkkeiden transplacentaalinen pistos.
Merkkejä takykardian sikiöön raskauden aikana
Tämän patologian merkkejä näyttävät lisääntyneen sykkeen naispuolelta. Lisääntyvällä sydämen lyöntitiheydellä tarkoitetaan rytmiä, joka on yli 120 lyöntiä minuutissa naisella, alkion sydämen rytmi saavuttaa 170-220 aivohalvausta. Tachyarrhythmia voi osoittaa hypoksiaan alkuvaiheita, eli kehon happea nälästä.
- Yksi primaarisista muodoista on eteisen ectopic takykardia. Patologiset fokit ilmestyvät atriaan tai keuhkoviljoihin. Pääsääntönä on pääsääntöisesti pahoinvoinnin ja sydän- ja verisuonitautien kohtautuminen.
- Patologiaan voi liittyä pitkittyneet hyökkäykset ja niiden säännöllinen luonne. Siksi raskaana olevan naisen tehtävä on minimoida liikuntaa ja stressiä. Ensimmäisissä merkkeissä sinun täytyy rentoutua, mutta silti hakeuduttava lääketieteelliseen apuun.
- Sikiön takykardia sikiössä raskauden aikana pidetään erillisenä patologiana. Se on kliininen oire, joka viittaa kehon ongelmiin, lähinnä sydämeen. Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa lapsella.
Sydämen työhäiriöistä aiheutuvassa patologiassa raskaana olevalle naiselle on määrätty rauhoittavia aineita ja keinoja kehon kyllästämiselle fosforin, kaliumin tai kalsiumin katalyyttisillä ioneilla. Oikean hoidon puuttuessa tauti johtaa ahdistuneisuuteen, unihäiriöihin ja immuunijärjestelmän ja kehon suojaavien ominaisuuksien heikentymiseen. Toinen merkitys takykardiaa raskauden aikana on kehon eri osien puutuminen, nainen, rintakipu, ahdistuneisuus. Joissakin tapauksissa voimakkuuden ja yleisen heikkouden jyrkkä heikkeneminen ovat myös tachyarrhythmian oire.
Tachycardia-diagnoosi sikiössä raskauden aikana
Sikiön diagnoosi raskauden aikana tapahtuu taudin oireilla. Vauvan sydämen rytmihäiriöiden havaitsemiseksi käytä ultraäänitutkimusta, alkion sydänkardiografiaa ja röntgenkuvausta. Ultraäänitutkimus on välttämätöntä sikiön kehittymisen ja komplikaatioiden havaitsemiseksi, esim. Dropsyn avulla.
Toksikardiaarisuuden havaitsemiseksi lääkärit tekevät Doppler-tutkimusta, sillä tämä on paras tapa analysoida alkion tilaa. Tutkimuksen avulla voit arvioida atria- ja kammioiden supistumista ja paljastaa veren liikkeen sydämessä. Pakollinen on differentiaalinen diagnoosi, joka perustuu useisiin tyyppisiin takykardytmiin, jotka esiintyvät sikiössä.
- Eteisvärinä
Tällä patologian muodolla esiintyy noin 400 iskua minuutissa. Tällaisella sydämenlyönnillä on säännöllinen luonne ja liittyy atrioventrikulaariseen saartoon. Muissa tautityypeissä alkion eteisrytmi on epäsäännöllinen ja sydämen lyöntien taajuus voi vaihdella välillä 180-250 lyöntiä minuutissa.
- Nadzheluduchkovaya vastavuoroinen takykardia
Se johtuu sikiön atria-ekstrasstolen takia. Useimmiten tämä tila diagnosoidaan raskauden 24-33 viikolla. Jos supraventrikulaarinen vastavuoroinen takykardia ei kulje sinusrytmiin, sikiön syke palautuu normaaliksi. Jos annettu muoto etenee samanaikaisesti bradykardian kanssa, alkion pidentynyt QT-oireyhtymä ja joissakin tapauksissa tulehduskipulit.
- Ectopic takykardia
Se on muodostettu atria eri osissa, useimmiten esiintyy korvakappaleen sivuseinässä, oikealla tai korvalla. Patologian mukana on solmun ulkopuolella sijaitsevan laukaisun takykardia, jonka toiminta keskittyy. Atrioventricular solmu on passiivinen. Samankaltainen tila esiintyy myös eteisvaiheessa olevan kaoottisen takyarytmian tai kammiotakykardian kanssa.
Kuka ottaa yhteyttä?
Takykardian hoito sikiössä raskauden aikana
Sairauden takykardian hoito raskauden aikana riippuu patologisen tilan, raskausajan ja muiden äidin ja lapsen tulevaisuuden ominaisuuksista. Useimmat patologiset tapaukset eivät ole pysyviä, joten se ei vaadi erityistä hoitoa. Patologian epävakaalla luonteella lääkäri määrää naisen ja alkion kunnon tarkkailun. Voit tehdä tämän mittaamalla sykkeen sairaalassa tai kotona käyttämällä kädessä pidettävää Doppler-näyttöä. Mittaukset tulisi suorittaa kahdesti päivässä.
Jos takyarytmiat ovat monimutkaisia venttiilin tai sydänlihaksen toimintahäiriöiden vuoksi, nainen on määrätty useita lääkkeitä tasoittamaan sydämen rytmiä sikiössä. Kiinnitä huomiota, on itsestään kiellettyä ottaa tällaisia lääkkeitä, koska ne voivat antaa liiallisen kuormituksen lapsen sydämeen ja aiheuttaa kuoleman. Hoito on täysin riippuvainen patologian muodosta, harkitsemme tärkeimpien takykardian tyypit ja hoitomenetelmät.
- Kammiollisen polymorfisen takykardian hoitoon käytetään magnesiumin, propranololoman, lidokaiinin valmisteita. Lääkkeitä annetaan suonensisäisesti tai suun kautta.
- Kammion takykardilla, joka johtuu laajennetun QT-ajan oireyhtymästä, hoito suoritetaan vain sairaalassa ja erittäin varovaisesti. Tämä johtuu siitä, että jotkut lääkkeet edesauttavat rytmihäiriöiden välisen intervallin pidentymistä.
- Jos sikiön takykardiaan liittyy yli 220 aivohalvauksen sykettä, naiselle määrätään sotalolia tai amiodaronia. Erityisen varovainen käyttää Flecainidea, sillä kammion toimintahäiriö voi aiheuttaa sydämenpysähdyksen ja alkion kuoleman.
- Kun epäilty sydänlihastulehdus, nopean sydämenlyönnin hoitoon, lääkäri määrittelee Dexamethasone. Hoito kestää 7-14 päivää.
Ihonhoito on tehokasta supraventrikulaarisessa patologiassa. Oikein muotoillulla hoito-ohjelmalla havaitaan positiivinen terapeuttinen vaikutus 90 prosentissa tapauksista. Toinen menetelmä korkean sykkeen hoidossa on beetasalpaajien käyttö. Näitä lääkkeitä käytettäessä on kuitenkin otettava huomioon, että tehoaineet huonosti tunkeutuvat istukkaan, mikä heikentää hoidon tehokkuutta.
Koska raskauden aikana takykardihyökkäykset voivat yhtäkkiä näkyä ja katoavat, jokaisen tulevan äidin pitäisi tietää, miten selviytyä tästä patologiasta. Tärkein hoito on lääkärin määräämä lääkäri, mutta muutamat yksinkertaiset suositukset auttavat sinua selviytymään tachyarrhythmian puhkeamisesta.
- Ensimmäisten nopeiden sykkeesi merkkien kohdalla on tarpeen istua alas tai makaamaan. Tämä antaa kehon rentoutua ja syke vähenee.
- Jos sinulla ei ole mahdollisuutta makaamaan, yritä rentoutua, hengittää syvälle ja hengittää hitaasti. Tämä auttaa myös poistamaan takykardian hyökkäyksen.
- Vältä stressaavia tilanteita, paniikkia ja jännitystä. Pysy rauhallisena ja älä ole hermostunut. Jos takyarytmian hyökkäykset ovat viipyviä, EKG: tä suositellaan.
Sairauden takykardian ehkäisy raskauden aikana
Sikiön takykardian ehkäisy raskauden aikana olisi toteutettava lapsen suunnitteluvaiheessa. Tulevan äidin tehtävä valvoo huolellisesti terveyttään, luopuu huonoista tottumuksista (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö), hoitaa nykyisiä sairauksia ja estää kehon kroonisia sairauksia. Äidin terveys riippuu täysin lapsen terveydestä. Tärkeä tosiasia on aktiivinen elämäntapa ja positiivinen emotionaalinen tila.
Raskauden aikana sinun tulee säännöllisesti käydä lääkärissä, suorittaa säännölliset tutkimukset ja noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä. Tuleva äiti tulee muistaa, että hänen vastuullisuutensa kaksinkertaistuu, koska nyt hän on vastuussa tulevan lapsensa elämästä hänen terveytensä ja elämänsä lisäksi. Raskauden vaara on, että tänä aikana voi esiintyä sairauksia, joista nainen ei aiemmin tuntenut. Tällaisiin sairauksiin kuuluvat takyarytmia ja sydämen vajaatoiminta. Siksi on erittäin tärkeää ehkäistä mahdolliset sairaudet.
Jotta vältyttäisiin nopeilta sydämenlyönniltä raskauden aikana, naiselle voidaan määrätä rauhoittavia valmisteita kasvien perusteella, mikä normalisoi sydämen rytmiä. Pienestä merkityksestä on mitattu, rauhallinen elämäntapa. Tulevalle äidille se on vasta-indikaattori olla hermostunut, kokea ja ylistää. Sen sijaan sinun täytyy kävellä useammin raitisessa ilmassa, suorittaa erityistä voimistelua ja syödä oikein.
Ravitsemuksella on ratkaiseva merkitys tämän patologisen tilan ennaltaehkäisemisessä. Suurten sykkeiden toistumisen estämiseksi suositellaan naista:
- Älä syö paljon rasvaisia ja makeita elintarvikkeita. Väärä ruokavalio johtaa nopeaan painonnousuun, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan.
- Päivittäin ruokavaliossa raskauden tulisi olla vihreää, vihanneksia, hedelmiä ja vähäkalorisia maitotuotteita.
- Kahvista, alkoholijuomista ja nikotiinista raskauden aikana on hylättävä. Koska tämä vaikuttaa negatiivisesti paitsi äidin kehoon, myös syntymättömän lapsen terveyteen.
- Älä unohda vitamiini- ja mineraalikomplekseja, jotka ovat välttämättömiä raskauden aikana. Vitamiinien ottaminen on tarpeen vain lääkärin luvalla. Jos vasta-aiheita ei ole, odotettavissa oleva äiti on suositeltavaa harjoittaa lievää liikuntaa ja mennä altaaseen.
Prediktiivisuus takykardiaa sikiössä raskauden aikana
Sikiön ennustaminen raskauden aikana riippuu useista tekijöistä. Patologian lopputulos riippuu sen muodosta, ajankohdasta, raskauden yleisestä kulusta, äidin ja lapsen ominaisuuksista. Useimmissa tapauksissa takyarytmiassa on positiivinen ennuste. Hyvä ennuste on alkion alkion sinus tachyarrhythmia, jossa vauvan syke normalisoituu ensimmäisen elinvuoden aikana.
- Jos sydämen sydämentykytys vaatii hoitoa, käytetään rytmihäiriölääkkeiden transplacentaalista käyttöönottoa, mikä poistaa takykardia sikiössä.
- Mahdollisuudet lapsen eloonjäämiseen, jos syke on patologinen, riippuu äidin organismin tilasta ja seurataan napanuorassa olevien lääkkeiden määrää. Nopeiden sydämenlyöntien lääkehoito on tehokasta myös alkion hoidossa, johon liittyy takyarytmian aiheuttama pudotus.
- Ennuste riippuu hoidettavista lääkkeistä, toisin sanoen niiden vaikutuksista kehoon. Jos hoito-ohjelma on muotoiltu oikein ja lääkkeiden oikea annos on valittu, ei ilmene mitään haittavaikutuksia. Mutta jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa sikiön kuoleman. Näihin lääkkeisiin kuuluvat: Sotaloli ja Flekainid.
Sikiön takykardia raskauden aikana riippuu pitkälti varhaisesta diagnoosista, koska se takaa positiivisen ennusteen. Siksi jokaisen raskaana olevan naisen tehtävä ei ole laiminlyödä suunniteltuja tutkimuksia, valvoa terveydentilaa, välttää stressaavia tilanteita ja johtaa terveellistä elämäntapaa.