Rinofluimusiili raskauden aikana

Hoitavan lääkärin tulee määrätä raskauden aikana käytettävät lääkkeet - jopa kylmän hoitoon - ja ohjeiden mukaisesti arvioida raskaana olevan naisen odotettujen hyötyjen ja syntymättömän lapsen mahdollisten riskien suhde.

Joissakin ohjeiden versioissa on huomattava, että Rinofluimucil Raskauden aikana määrätään tämän periaatteen mukaisesti.

Voidaanko tiputtaa Rinofluimucilia raskauden aikana? Se ei toimi tippumisesta, koska tätä tuotetta on saatavana suihkeena. Mutta tärkeintä on, että tämän lääkkeen valmistajan (italialainen yritys Zambon) ohjeet osoittavat, että sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ei varhaisessa tai myöhässä.

Viitteitä Rinofluimusiili raskauden aikana

Rinofluimusiili on tarkoitettu akuutin, subakuutin ja kroonisen luiden nuha (nenänielun tulehdus) ja nenän sivuonteloiden tulehdukseen (sinuiitti, sinuiitti) muodostamalla viskoosi nenän eritys - seroosi-märkivä sekä tukkeutunut vasomotorinen nuha nenän hengitys. [1]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen farmakologisen vaikutuksen tarjoavat sen komponentit: sympatomimeettinen tuaminoheptaanisulfaatti (2-aminoheptaani)  [2]ja mukolyyttinen asetyylikysteiini, johdannainen alifaattista rikkiä sisältävästä aminohappokysteiinistä.

Asetyylikysteiini laimentaa keuhkoputkien ja nenän limaa depolymeroimalla proteoglykaani- ja glykosaminoglykaanimolekyylit, murtamalla kovalenttisia sidoksia niiden anionisulfaattiaminoryhmissä.

Tuaminoheptaani toimii ajankohtaisena dekongestanttina - kaventaa nenän limakalvon suonia ja lievittää sen turvotusta.

Farmakokinetiikkaa

Paikallisesti (intranasaalisesti) levitettynä asetyylikysteiinin hyötyosuus ei ylitä 3%. On huomattava, että Rinofluimucil-spray ei pääse verenkiertoon, joten se ei toimi systeemisesti.

Annostus ja antotapa

Aine ruiskutetaan nenäonteloon käyttämällä sumutinta jakelulaitteella (jonka yksi venttiilin painallus vastaa yhtä annosta).

Aikuisten suositellaan pistävän kaksi annosta jokaiseen nenän kanavaan (enintään neljä kertaa päivässä); 12-16-vuotiaat lapset - yksi kerrallaan.

Suurin sallittu käyttöaika on viisi päivää.

Vasta

Rinofluimusiili on vasta-aiheinen kilpirauhasen liikatoiminnassa, vaikeassa valtimoverenpainetaudissa, sulkeutumiskulmaglaukoomassa, feokromosytoomassa. Sitä ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille ja potilaille, joille on tehty aivolisäkkeen ja aivojen kovakalvon leikkaus.

Sivuvaikutukset Rinofluimusiili raskauden aikana

Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia allergisen reaktion muodossa (nokkosihottuma, kasvojen turvotus, hengitysvaikeudet); pahoinvointi ja oksentelu; suun ja nenänielun limakalvojen kuivuus; lisääntynyt syke ja verenpaine; virtsaamisen rikkomukset; vapina ja hermostunut jännitys.

Kuten kaikki intranasaaliset antikongestantit, Rinofluimucil kykenee aiheuttamaan takyfylaksiaa ja riippuvuutta.

Yliannos

Rinofluimucilin yliannostus johtaa sellaisten sivuvaikutusten lisääntymiseen, kuten korkea verenpaine, takykardia, vapina, levottomuus; ja niiden poistamiseksi käytetään oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Rinofluimusiilin lääkkeiden yhteisvaikutuksista on havaittu sen yhteensopimattomuus verenpainetta alentavien lääkkeiden (beetasalpaajien) kanssa; sydämen glykosidiryhmän kardiotoniset aineet; trisyklisten masennuslääkkeiden ja monoamiinioksidaasin estäjien (MAO) ryhmän psykotrooppisten lääkkeiden kanssa; dopaminergiset lääkkeet Parkinsonin taudin hoitoon.

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee varastoida normaalissa huoneenlämmössä.

 

Säilyvyys

Rinofluimusiili on voimassa 30 kuukautta (avaamaton); avattu pullo - kolme viikkoa.

Analogit

Tämän lääkkeen analogien tulisi ohentaa paksua nenän eritystä ja varmistaa normaali hengitys nenän kautta; näitä ovat Nazol- ja Nazalong-sumutteet, Pinosol-tipat, Aqua Maris -suihkeet. Lue lisää -  Kuinka hoitaa vuotava nenä raskauden aikana?

Arvostelut

Asetyylikysteiini on aine, jonka turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole testattu. Rinofluimucilin ohjeissa ei ole tietoa siitä, että tuaminoheptaanisulfaattia olisi aiemmin käytetty stimulanttina, koska se vapauttaa hermovälittäjäaineen noradrenaliinia ja estää sen takaisinottoa. Vuonna 2011 Maailman antidopingtoimisto (WADA) sisällytti tämän aineen kiellettyjen aineiden luetteloon.

Synnytyslääkäreiden ja gynekologien arvostelut tämän lääkkeen käytöstä raskauden aikana koskevat kohdun sävyn lisääntymistä raskaana olevilla naisilla, jotka eivät ole turvallisia käyttämään Rinofluimucilia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Lisäksi ulkomaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että raskauden kolmannella kolmanneksella otetut noradrenaliinin takaisinoton estäjät lisäävät synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä. Siksi rinofluimusiilia ei myöskään kannata käyttää raskauden kolmannella kolmanneksella - jopa äärimmäisissä tapauksissa.

Kirjoittajat Lääkkeet raskauden ja imetyksen aikana: Hoitovaihtoehdot ja riskinarviointi huomauttavat, että [3]raskauden lopussa otetut sympatomimeetit  voivat vähentää kohdun lihasten supistuvuutta, mikä voi johtaa työvoiman heikkenemiseen ja aiheuttaa takykardiaa sikiössä. [4]