^

Lyhyen kohdunkaulan hoito

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Lyhyt kohdunkaula ei ole vaarallinen naiselle, ellei hän ole raskaana. Jälkimmäisessä tapauksessa patologia johtaa erilaisiin komplikaatioihin, joista tärkein on istminen kohdunkaulan vajaatoiminta. Tällaisen diagnoosin jälkeen (tilanteesta riippuen) raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä konservatiivinen, kirurginen tai ennaltaehkäisevä hoito. Kaikki riippuu testeistä, kohdunkaulan pituudesta, raskauden kestosta ja keskenmenon uhasta. On huomattava, että jopa 20 viikon ajan 3 cm:n pituusindikaattori on jo kriittinen parametri. Tällaiset potilaat kuuluvat riskiryhmään ja vaativat intensiivistä seurantaa. Liikunnan rajoittaminen mahdollisimman paljon, siteen käyttö ja gynekologin jatkuva seuranta auttavat ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Jos patologian syynä on hormonien (androgeenien) liikatuotanto, tilan korjaamiseksi tarvitaan hormonihoitoa, eli potilaalle määrätään glukokortikoidilääkkeitä, kuten deksametasonia. Hoitojakson lopussa arvioidaan kohdunkaulan kunto, ja jos paranemista ei tapahdu, tarvitaan kirurginen korjaus - niin sanottu "kohdunkaulan limakalvoleikkaus". Toimenpide suoritetaan 17-21 viikolla nukutuksessa ja siinä ompelu suoritetaan kohdunkaulan ompelemalla kasvavan sikiön pitämiseksi kohtuontelossa. Tällaisen leikkauksen jälkeen nainen pysyy sairaalassa jonkin aikaa (7-20 päivää) lääkärin valvonnassa. Kohdun sävyn lisääntymisen estämiseksi hoito suoritetaan kouristuksia lievittävillä lääkkeillä - papaveriini, no-shpa jne. Antibakteerisia lääkkeitä määrätään, jos havaitaan patogeenista mikroflooraa tai infektio ilmenee. Sairaalasta kotiutumisen jälkeen naisen on käytävä gynekologilla kahdesti viikossa kohdunkaulan tilan huolellista seurantaa, bakteerinäytteen ottamista ja bakteriologista viljelyä varten. Raskaana olevan naisen synnytystä edeltävä sairaalahoito suoritetaan 37 viikon aikana (tällä hetkellä ompeleet poistetaan).

On huomattava, että odottava äiti, jolla on diagnosoitu "lyhyt kohdunkaula", tarvitsee ehdottomasti vuodelepoja ja täydellistä lepoa. On tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja käyttää sidettä. Äärimmäisissä tapauksissa, kun patologia etenee, on tarpeen asentaa synnytyspessaari - erityinen laite, joka auttaa pitämään kohdun luonnollisessa asennossa ja siten vähentämään sikiön painetta kohdunkaulassa.

Mitä tehdä, jos kohdunkaula on lyhyt?

Lyhyt kohdunkaula ei ole naiselle kuolemantuomio, mutta raskautta suunniteltaessa tällaista patologiaa ei pidä sivuuttaa. Tosiasia on, että juuri lyhentyneen kohdunkaulan (jonka pituus on alle 2,5–2 cm) vuoksi lapsen kantaminen voi edetä erittäin vakavilla komplikaatioilla, joista tärkein on istminen kohdunkaulan vajaatoiminta. Tällainen ongelma aiheuttaa usein raskauden keskeytymisen tai ennenaikaisen (nopean) synnytyksen uhan.

Mitä tehdä, jos kohdunkaula on lyhyt? Ensinnäkin, noudata tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia ja määräyksiä, joilla pyritään ylläpitämään raskautta. Valitettavasti tämä patologia havaitaan useimmiten synnytyksen aikana gynekologisessa tutkimuksessa, ja se vahvistetaan ultraäänitutkimuksella intravaginaalisen tutkimuksen aikana.

Jos tällainen ongelma ilmenee, nainen voi kohdata kyvyttömyyden kantaa sikiötä normaalisti ja synnyttää ilman lääketieteellistä väliintuloa. Normaali kohdunkaula on noin 4 cm pitkä. Jos se lyhenee ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana 2-3 cm:iin, voimme puhua ismaalisen-kohdunkaulan vajaatoiminnan kehittymisestä. Tälle tilalle on ominaista sulkijalihaksen pehmeneminen ja laajeneminen, minkä seurauksena synnytyskanavan ensimmäinen osa voi avautua, mikä on täynnä ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Synnynnäinen kohdunkaulan vammojen muoto liittyy useimmiten geneettiseen alttiuteen tai naisen kehon rakenteen yksilöllisiin ominaisuuksiin. Tämän patologisen tilan hankittu luonne voi olla seurausta lääketieteellisistä ja spontaaneista keskenmenoista, aiemmista synnytyksistä, joita ovat vaikeuttaneet vammat (repeämät), sekä kohdunonteloon tehdyistä kirurgisista toimenpiteistä ja muista tekijöistä, jotka tavalla tai toisella johtavat kohdunkaulan vaurioitumiseen ja sen muodonmuutokseen, arpeutumiseen jne. Siksi "lyhyestä kohdunkaulasta" diagnosoidun odottavan äidin on noudatettava gynekologin ohjeita ja tarvittaessa osallistuttava osastohoitoon raskauden ylläpitämiseksi.

Lyhyen kohdunkaulan lääketieteellinen hoito

Jos raskaana olevalla naisella diagnosoidaan lyhyt kohdunkaula, lääkäri määrää hoidon tilanteen mukaan. On otettava huomioon raskaana olevan naisen tila, kohdunkaulan pituus, samanaikaiset sairaudet, tutkimusten tulokset ja diagnostiset toimenpiteet. Mahdollisten seurausten välttämiseksi on tärkeää ennaltaehkäistä tauti varhain: käydä gynekologilla ajoissa, käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä ja suunnitella raskaus viisaasti.

Hoitoon määrätyt lääkkeet riippuvat patologian aiheuttaneista syistä. Ensinnäkin raskaana olevan naisen on tehtävä verikoe hormonitason määrittämiseksi. Jos kohdunkaulan lyhenemisen syynä on hormonaalinen epätasapaino, vaara voidaan poistaa hormonihoidon avulla. Raskaana olevalle naiselle määrätään glukokortikoidilääkkeitä: mikrofollinia, istukkagonadotropiinia, turinalia, deksametasonia jne.).

Kohdunkaulan vähäisiin muutoksiin käytetään konservatiivista menetelmää, joka koostuu Ginipralin tai Magnesian laskimonsisäisestä antamisesta. Nämä lääkkeet poistavat kohdun sävyä. Muita lääkkeitä ovat rauhoittavat lääkkeet (äitiö, valeriana), monivitamiinit ja kohdun sileitä lihaksia rentouttavat lääkkeet. Useiden viikkojen intensiivihoito antaa positiivisen tuloksen ja kohdunkaulan tila vakautuu. Jos ongelma jatkuu, käytetään kirurgista korjausta (ompeleita) tai synnytyspessaaria, joka pitää kohdun oikeassa asennossa.

Jos lyhyen kohdunkaulan vuoksi kehittyy ismaattinen-kohdunkaulan vajaatoiminta, odottavalle äidille määrätään tokolyyttisiä lääkkeitä - lääkkeitä, jotka edistävät kohdun rentoutumista (b-adrenergiset agonistit, magnesiumsulfaatti, indometasiini). Istukan vajaatoiminnan ehkäisemiseksi käytetään vasodilataattoreita ja vasoaktiivisia lääkkeitä sekä pienimolekyylisiä dekstraaneja. Lääkkeettömiä hoitomenetelmiä ovat akupunktio, kohdun elektrorelaksaatio, elektroanalgesia ja endonasaalinen galvanointi.

Utrozhestan

Lyhyt kohdunkaula raskauden aikana on usein tekijä, joka aiheuttaa keskenmenon uhan. Jos tila pahenee hormonaalisen epätasapainon taustalla, odottavalle äidille määrätään lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää kohdun supistumisaktiivisuutta.

Utrozhestan on yksi tällaisista lääkkeistä (saatavana kapseleina ja emätinpuikkoina). Sen käyttö liittyy tilanteeseen, jossa raskaana olevan naisen elimistö ei tuota riittävästi progesteronihormonia. Tämän lääkkeen annostus valitaan kussakin tapauksessa yksilöllisesti uhkaavan keskenmenon oireiden ja niiden vaikeusasteen perusteella. Tavallinen annos on 200–400 mg/vrk 12 tunnin välein. Lääke on vasta-aiheinen maksasairauksien ja suonikohjujen yhteydessä.

Nykylääketieteessä Utrozhestania käytetään laajalti uhkaavan keskenmenon yhteydessä progesteronin puutteen vuoksi. Siksi raskaana olevan naisen ei pitäisi huolehtia siitä, että tämä hormonaalinen lääke voi vahingoittaa hänen terveyttään tai vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen. Päinvastoin, tämä lääke on välttämätön, ja jos sitä otetaan lääkärin määräämällä tavalla, sivuvaikutuksia ei ole. Lisäksi tämä luonnollinen progesteroni on peräisin kasvimateriaaleista. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana suositellaan lääkkeen käyttöä emättimeen, mutta emättimeen käytettynä lääke imeytyy nopeammin ja elimistö sietää sitä paremmin.

Ginipral

Lyhyt kohdunkaula aiheuttaa usein odottamattomia komplikaatioita raskauden aikana (ICI, lisääntynyt kohdun sävy, sikiöinfektio), joten on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja välttää vakavia ongelmia.

Ginipralia määrätään odottavalle äidille, jos hänellä on kohdun hypertonisuus. Tämä tila ei ainoastaan lisää keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen riskiä, vaan myös "hidastaa" ravinteiden ja hapen virtausta sikiölle. Lääke on saatavilla tablettimuodossa tai injektiona ja sillä on suora vaikutus kohdun verisuoniin edistäen lisääntymiselimen "pehmeää" rentoutumista. On huomattava, että tämän lääkkeen käyttö on vasta-aiheista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Sitä voidaan määrätä vasta 16. raskausviikon jälkeen, ja lääkäri määrää annostuksen ja antoajan. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata verenpainetta ja verensokeritasoja. Jos raskaana olevalla naisella on voimakas kohdun sävy, Ginipralin annos voi olla 500 mikrogrammaa, kun sitä otetaan 3 tunnin välein.

Vasta-aiheita ovat myös yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille, kilpirauhasen liikatoiminta, glaukooma, astma, sydänsairaus, munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Tämän lääkkeen käyttöön liittyviä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, nopea sydämensyke, levottomuus, huimaus. Siksi Ginipralin ohella määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät sydämen toimintaa. Turvotuksen välttämiseksi raskaana olevien naisten on suositeltavaa rajoittaa nesteen ja suolan saantia. Lääke lopetetaan vähitellen, annosta pienennetään jokaisen annoksen yhteydessä.

Magnesia

Lyhyt kohdunkaula on tekijä isthmisen ja kohdunkaulan vajaatoiminnan kehittymisessä, mikä tarkoittaa, että raskaana olevalla naisella on riski saada keskenmeno tai ennenaikainen synnytys. Jos patologia havaitaan, on tarpeen määrätä lääkkeitä, joilla pyritään poistamaan pääongelma - kohdun hypertonisuus.

Magnesia (magnesiumsulfaatti) on tehokas lääke, joka auttaa ehkäisemään erilaisia komplikaatioita keskenmenon uhan alla. Sen vaikutus kohdistuu lihasten ja verisuonten seinämien rentouttamiseen, verenpaineen normalisointiin ja nesteen poistumisen nopeuttamiseen elimistöstä. Lääkkeen teho on havaittavissa vain, kun sitä annetaan lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti. Jauheena ottaminen ei anna toivottua tulosta, koska lääke ei pääse verenkiertoon suolistosta.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista ennen synnytystä ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Raskauden myöhemmissä vaiheissa tällainen hoito tulee suorittaa yksinomaan sairaalassa hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa. Magnesia-annos riippuu tilanteesta eli raskaana olevan naisen terveydentilasta sekä samanaikaisista sairauksista. Yleensä 25 % lääkkeestä otetaan 1-2 kertaa päivässä, nefropatian toisessa vaiheessa - 4 kertaa. On huomattava, että magnesia-annoksen antaminen on erittäin kivulias prosessi, joka vaatii lääketieteen asiantuntijan kokemusta ja taitoa.

Magnesiumin ottamisen seurauksena mahdollisesti esiintyviä sivuvaikutuksia ovat heikkous, uneliaisuus, ahdistuneisuus, päänsärky, hikoilu, hypotensio ja puhehäiriöt. Lääkettä ei tule määrätä alhaiseen verenpaineeseen. Sitä ei myöskään tule yhdistää biologisten ravintolisien ja kalsiumvalmisteiden kanssa. Koska tämän lääkkeen käyttöön liittyy tietty riski, lääkäri punnitsee ennen hoidon aloittamista hyvät ja huonot puolet ottaen huomioon tilanteen.

Duphaston lyhyeen kohdunkaulaan

Lyhyt kohdunkaula voi olla edellytys keskenmenon uhalle, erityisesti raskauden aikana tapahtuvien hormonaalisten muutosten taustalla. Tämä johtuu erityisesti progesteronin puutteesta, joka on vahvistettu laboratoriotesteillä.

Lyhyen kohdunkaulan hoitoon tarkoitettua Duphastonia käytetään, jos raskaana olevalla naisella on vaikeuksia saada lapsi ja kohdun liikalihavuus. Tämä lääke on hormonin synteettinen analogi, mutta sen rakenne on lähellä naisen kehossa tuotettua luonnollista progesteronia. Lääkkeen tehokkuus ja turvallisuus (erityisesti raskauden alkuvaiheessa, jopa 16 viikkoon asti) on osoitettu sen monivuotisella käytöllä. Lääkkeen positiivinen ominaisuus on sen hellävarainen vaikutus maksaan ja veren hyytymiseen. Lääkärin tulee valita Duphastonin hoito-ohjelma ja annostus yksilöllisesti kliinisen kuvan ja potilaan tilan perusteella.

Yleensä uhkaavan keskenmenon tapauksessa lääkkeen annos on 40 mg kerran ja sitten se pienennetään 10 mg:aan 8 tunnin välein. Hoitoa jatketaan, kunnes oireet häviävät kokonaan. Jos oireet uusiutuvat Duphastonin käytön lopettamisen jälkeen, on tarpeen jatkaa hoitoa ja palata optimaaliseen annostukseen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Kansanlääkkeet

Lyhyt kohdunkaula on patologia, joka voi johtaa niin vaaralliseen tilaan raskauden aikana kuin ismaattinen-kohdunkaulan vajaatoiminta. Tässä tapauksessa sisäinen kohdunkaulan aukko ei pysty selviytymään "lukitus"-toiminnosta, ja kohdun on vaikeampi pitää kasvavaa sikiötä ontelossaan. Paineen alla kohdunkaula lyhenee ja avautuu entisestään, mikä aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen (yleensä nopean) synnytyksen uhan. Lisäksi epämuodostuneen kohdunkaulan vuoksi luodaan suotuisat olosuhteet infektioiden tunkeutumiselle.

Kansanlääkkeitä uhkaavaan keskenmenoon tulee käyttää äärimmäisen varoen, vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Tässä tapauksessa tehokkaita keinoja ovat:

  • Viburnumin kuoren keitto. Kaada teelusikallinen murskattua viburnumin juurta lasilliseen kiehuvaa vettä, laita miedolle lämmölle ja ota pois 5 minuutin kuluttua. Kun keitin on hautunut, voit aloittaa sen käytön: 1-2 ruokalusikallista lääkettä päivän aikana. Voit käyttää myös viburnumin kukkia ottamalla noin 30 grammaa raaka-ainetta ja kaatamalla päälle 1,5 litraa kiehuvaa vettä. Hauduta keittoa termospullossa noin 2 tuntia ja ota sitten ¼ lasillista 3-4 kertaa päivässä.
  • Voikukan keittäminen. Ripaus ruohoa (5–10 g) kaada lasilliseen kiehuvaa vettä ja keitä jonkin aikaa. Valmista tuotetta on suositeltavaa käyttää ¼ lasillista useita kertoja päivässä. Voikukan juurta voidaan käyttää samoissa annoksissa.

Hyvä lääke on kehäkukasta ja mäkikuismasta valmistettu hauduke. Ainesosat tulee ottaa yhtä suurina osina ja kaataa 200 grammaan kiehuvaa vettä, minkä jälkeen ne haudutetaan termospullossa puoli tuntia. Valmis hauduke tulee juoda koko päivän ajan, kaksi lasillista kerrallaan (voit lisätä hunajaa maun mukaan).

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Yrttihoito

Lyhyt kohdunkauladiagnoosi, jos se havaitaan raskauden aikana, vaatii välittömiä ratkaisukeinoja ongelmaan, eli tehokkaan hoidon määräämistä, jolla pyritään estämään raskauden keskeytymisen uhka. Gynekologin määräämien lääkkeiden lisäksi (itsehoito on poissuljettu) käytetään usein yrttejä, joilla on hyödyllinen vaikutus kohdunkaulan tilaan ja kohdun sävyn laskuun.

Yrttihoito tulee suorittaa tiukasti lääkärin valvonnassa ja hänen luvalla, koska jotkut kasvit voivat vaikuttaa päinvastaisesti ja vahingoittaa sekä odottavaa äitiä että hänen lastaan. Yrteistä, jotka ovat osoittaneet positiivisen vaikutuksensa kohdunkaulaan, erityisesti sen valmistautumiseen synnytykseen, voidaan erottaa iltahelokki (kasviöljy). Tätä lääkettä on saatavilla kapseleina ja sitä määrätään useimmiten raskaana oleville naisille 36. raskausviikosta alkaen. Kasvi edistää estrogeenin ja testosteronin synteesiä ja stimuloi myös prostaglandiinien tuotantoa. Lisäksi se on runsaasti hyödyllisiä rasvahappoja (erityisesti gammalinoleenihappoa), jotka edistävät kohdunkaulan elastisuutta ja estävät sen repeämisen synnytyksen aikana. Iltahelokkikapseleita otetaan 2 kpl päivässä, mutta 39. viikosta alkaen annosta voidaan vähitellen lisätä 3 kapseliin.

Yrttihaudukkeilla (kehäkukka, mäkikuisma, viburnum, kamomilla jne.) on myös yleinen vahvistava vaikutus raskaana olevan naisen kehoon, ja ne parantavat myös kohdun sävyä ja auttavat ehkäisemään keskenmenon uhkaa yhdessä lääkkeiden kanssa. Hyvän vaikutuksen antaa vadelmanlehdistä valmistettu tee, jota suositellaan nautittavaksi ½ kupillista ennen aterioita. Orapihlajan ja ruusunmarjojen haudukkeet tulisi nauttia aamulla tyhjään vatsaan.

Yhtä hyödyllinen on mansikkakeite, jonka valmistamiseksi ota 100 grammaa marjoja ja kaada 1 litra kiehuvaa vettä yhdessä silputtujen kuivien lehtien kanssa. Sitten kiehauta keitos ja keitä 30 minuuttia, suodata, jäähdytä ja ota puoli lasillista (vähintään 1 litra) päivän aikana.

Homeopatia

Lyhyt kohdunkaula raskauden aikana voi aiheuttaa paljon ongelmia odottavalle äidille, joista yksi on ICI, joka johtaa keskenmenon tai nopean synnytyksen uhkaan (myöhäisessä vaiheessa). Lääkehoidon ohella käytetään erilaisia homeopaattisia valmisteita, mutta niiden antaminen tulee suorittaa lääkärin tiukassa valvonnassa ja vain hänen ohjeidensa mukaisesti.

Homeopatia, jonka tarkoituksena on ehkäistä keskenmenon uhka ja parantaa kohdun tilaa, sisältää seuraavien lääkkeiden ottamisen:

  • Arnikki – käytetään kompleksisessa hoidossa lantionpohjan ja kohdunkaulan vajaatoiminnan kehittymiseen ja raskauden keskeytymisen uhkaan; parantaa verenkiertoa lantion elimissä;
  • Aconitum – yleensä yhdistettynä muihin pelon ja ahdistuksen tunteisiin, kohdunkaulan vajaatoimintaan liittyvään nopeaan pulssiin, rauhoittava vaikutus hermostoon;
  • Arsenicum-albumi on tehokas lääke, joka auttaa kehon keskenmenoalttiuteen ja jota käytetään ehkäisemään tavanomaista keskenmenoa;
  • Chininum arsenicosum - tällä lääkkeellä on hyvä immunomodulatorinen vaikutus ja sitä määrätään keskenmenoon ja keskenmenon uhkaan sukupuolielinten infektion vuoksi, mukaan lukien lyhyen kohdunkaulan vuoksi;
  • Sabina – lääke on tarkoitettu keskenmenon ehkäisyyn, useammin alkuvaiheessa (8–12 viikkoa);
  • Zincum valerianicum – tätä lääkettä käytetään hyperestrogenismiin, koska se lisää progesteronihormonin eritystä.

Edellä mainittujen homeopaattisten valmisteiden lisäksi raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä kalsiumkarbonaattia, rikkiä, siliceaa (apuvalmisteina, kun hoito on tehotonta). Homeopatiaa määrättäessä otetaan huomioon anamneesi sekä potilaan perustuslaillisen tyypin ominaisuudet.

Lyhyen kohdunkaulan kirurginen hoito

Raskaana olevalla naisella diagnosoitu lyhyt kohdunkaula voi vaatia leikkausta, erityisesti silloin, kun raskaudenkeskeytyksen riski kasvaa eli on olemassa voimakas, etenevä istmoksen ja kohdunkaulan vajaatoiminta.

Kirurginen hoito sisältää seuraavien menetelmien käytön:

  • kohdun sisäisen suuaukon mekaaninen kaventaminen (hellävaraisempi menetelmä);
  • ulkoisen suuaukon ompelu (pyöreän ompeleen asettaminen);
  • kohdunkaulan kaventaminen vahvistamalla sen lihaksia sivuseiniä pitkin.

Edellä mainittujen manipulaatioiden pääasialliset merkinnät ovat ennenaikaisen synnytyksen ja keskenmenojen tapaukset anamneesissa sekä kohdunkaulan progressiivinen vajaatoiminta eli sen jatkuva pehmeneminen ja lyheneminen.

Kirurgisen hoidon tärkeimmät vasta-aiheet voivat olla:

  • kohdun seinämien lisääntynyt herkkyys (ei korjattavissa);
  • erilaiset sisäelinten sairaudet (maksa, munuaiset, sydän);
  • geneettiset, mielenterveysongelmat;
  • verenvuoto raskauden aikana;
  • kehityshäiriöiden esiintyminen sikiössä.

On suositeltavaa suorittaa leikkaukset 13.–27. raskausviikolla. Infektion lisääntymisen estämiseksi toimenpiteitä voidaan suorittaa 7.–13. raskausviikolla. Jos vasta-aiheita on, raskaana olevalle naiselle määrätään konservatiivinen hoito (kohdun herkkyyden lääkkeellinen vähentäminen), ja vuodelepoja suositellaan.

Lyhyen kohdunkaulan side

Lyhyt kohdunkaula ei ole kuolemantuomio, mutta raskauden aikana on suositeltavaa estää istmisen ja kohdunkaulan vajaatoiminnan kehittyminen raskauden jatkumiseksi. Monet naiset miettivät, onko tässä tapauksessa mahdollista käyttää sidettä.

Lyhyen kohdunkaulan sidettä käytetään, kun odottavalla äidillä on kohdun hypertonisuus lyhentyneen kohdunkaulan taustalla, joka ei fysiologisesti kestä kohdun painetta kasvavan sikiön kanssa. Tosiasia on, että kohdun lihasten korkea sävy voi aiheuttaa kohdunkaulan ennenaikaista kypsymistä. Tämä on täynnä sen pehmenemistä ja avautumista sekä lisääntynyttä ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon riskiä. Tällaisissa tapauksissa raskaana olevan naisen on suositeltavaa pidättäytyä kokonaan kaikesta fyysisestä aktiivisuudesta ja käyttää erityistä laitetta - tukisidettä.

Se on käytettävä oikein, vatsaa puristamatta. Tämän todistetun keinon ansiosta on mahdollista estää sikiön ennenaikainen laskeutuminen sekä varmistaa sen oikea asento kohtuontelossa. Lisäksi nykyaikaiset siteet auttavat naista ehkäisemään raskausarpia, lievittämään fyysistä väsymystä, helpottamaan kävelyä, välttämään ylikuormitusta ja kehon painon tunnetta. Oikein suunniteltu side voi lievittää selkärangan liiallista rasitusta ja ehkäistä alaselkäkipuja.

Tällaisen laitteen käytölle ei käytännössä ole vasta-aiheita, mutta lääkärin konsultaatio on pakollinen. Yleensä siteen käyttöä suositellaan odottaville äideille raskauden 4.-5. kuukaudella, kun vatsa alkaa kasvaa ja sikiön paine lyhyeen kohdunkaulaan kasvaa joka päivä.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Lyhyen kohdunkaulan rengas

Lyhyt kohdunkaula voi aiheuttaa monia ongelmia odottavalle naiselle. Tämä johtuu kohdun jatkuvasta paineesta kohdunkaulaan kasvavan sikiön vuoksi. Kohdun pehmenemisen ja lyhenemisen seurauksena voi esiintyä ismaalisen-kohdunkaulan vajaatoimintaa eli raskauden keskeytymisen uhkaa. Erityisen vaikeissa tapauksissa lääketieteellisessä käytännössä käytetään erityistä laitetta - niin kutsuttua synnytyspessaaria. Tässä tapauksessa suoritetaan toimenpide, jota kutsutaan ei-kirurgiseksi kohdunkaulaksi.

Lyhyen kohdunkaulan rengasta käytetään useimmiten 25. raskausviikosta alkaen, jolloin raskaana olevalle naiselle on vasta-aiheista ottaa kohdunkaulan ompeleita lapsiveden vaurioitumisen ja sikiön tulehduksen välttämiseksi. Analogian voi vetää pessaarin ja siteen välille, koska molemmat laitteet on suunniteltu vähentämään kohdun painetta kohdunkaulassa ja siten vähentämään sikiön infektioriskiä säilyttämällä rikkitulpan.

Tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi emätin ja asennettu pessaari käsitellään erityisillä antiseptisillä aineilla 15 päivän välein. Tämä rakenne poistetaan 37-38 raskausviikolla.

On myös olemassa pessaari nimeltä Meyer-rengas. Tämä laite on valmistettu muovista ja sillä on erityinen muoto. Se asetetaan emättimeen tukemaan kohdunkaulaa ja jakamaan sikiön painoa tasaisesti. Tämä on yksi tehokkaimmista ICI:n hoitomenetelmistä, jonka avulla voit ylläpitää raskautta. Meyer-rengas asennetaan milloin tahansa, kun raskaana olevan naisen tilaa eivät pahenna muut sairaudet eikä ICI:tä laiminlyödä. Muuten tätä hoitomenetelmää voidaan käyttää vain lisähoitona.

Harjoitukset lyhyelle kohdunkaulalle

Lyhyt kohdunkaula on ongelma raskaana olevalle naiselle, sillä tämän elimen lyhyt pituus (2,5–2 cm) voi johtaa istmian ja kohdunkaulan vajaatoimintaan, kun kohdunkaula pehmenee ja avautuu aiheuttaen raskauden keskeytymisen uhan. Tällaisessa tapauksessa naiselle määrätään erityishoitoa raskauden ylläpitämiseksi. Hänelle suositellaan fyysisen aktiivisuuden rajoittamista ja vuodelepoa (erityisen vaarallisissa tapauksissa).

Lyhyen kohdunkaulan harjoituksia voi määrätä vain hoitava lääkäri, koska tällaisen patologian yhteydessä on oltava erittäin varovainen, ettei se aiheuta kohdunkaulan ennenaikaista avautumista. Raskaana olevan naisen tulisi ehdottomasti neuvotella lääkärin kanssa fyysisiin harjoituksiin, niiden tyyppeihin ja suoritustiheyteen liittyvissä kysymyksissä.

Jos odottavalla äidillä on kohdun hypertoniaa, matala verenpaine, suonikohjuja ja lyhyen kohdunkaulan vuoksi on keskenmenon uhka, voimistelu on vasta-aiheista. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa tehdä hengitysharjoituksia. Erityisen vakavissa tapauksissa, kun raskauden keskeytymisen uhka kasvaa, kaikki fyysinen aktiivisuus tulisi sulkea pois, koska se voi aiheuttaa vaarallisimmat seuraukset (keskenmeno, ennenaikainen synnytys).

Nykyään monet raskaana olevat naiset tekevät emättimen lantion alueen ja kaulan alueen lihaksia fyysisesti valmistavia harjoituksia synnytykseen. Näitä harjoituksia saa tehdä vain gynekologin luvalla, joka arvioi objektiivisesti odottavan äidin tilanteen ja terveydentilan. Emättimen lantion alueen harjoitusten ydin on jännittää emättimen lihaksia. Tekniikka on yksinkertainen: tuolilla istuessasi sinun on kallistava vartaloasi hieman eteenpäin ja puristettava ja rentoutettava sitten emättimen lihaksia 10 kertaa. Tätä yksinkertaista mutta tehokasta voimistelua tulisi tehdä 2–3 kertaa päivässä.

trusted-source[ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.