Liiallinen työvoima (kohdun yliaktiivisuus)

Liian vahva työnsä (kohdun yliaktiivisuus) - muodossa poikkeavuuksia yleinen aktiivisuus, joka ilmenee liian vahva supistukset (enemmän kuin 50 mm Hg ..) tai nopeammin kietoutuu supistukset (enemmän kuin 5 supistuksia 10 min) ja lisääntynyt kohdun sävy (enemmän kuin 12 mm Hg. V.).

Tämän patologian muodon taajuus on 0,8%.

Liian vakavan työvoiman syitä ei tutkittu riittävästi. Tämä epäkohta heimojen joukkoja esiintyy useimmiten naisilla yleisesti korkea excitability hermoston (neurasthenia, hysteria, Gravesin tauti, ja niin edelleen. N.). Voidaan olettaa, että liian vahva työllä voi riippua rikkomuksia kuoriluu- viskeraalisen sääntelyä, jonka nojalla impulssit tulevat kohtuun synnyttäjän vuonna subcortex, oikea aste ei säätele aivokuori. Tässä tapauksessa, voi olla lisääntynyt tuotanto aineiden, kuten oksitosiini, adrenaliini, asetyylikoliinin, joka vaikuttaa voimakkaasti supistusvoimaan funktio kohdun lihaksen.

Liiallisen vahvan työvoiman käytön seurauksena on verenkierron verenkierto ja siihen liittyvä kaasunvaihtohäiriö sikiössä. Syntymä tällaisissa tapauksissa päättyy 2-3 tuntia ja aikaisemmin, ja niitä kutsutaan kiihkeiksi.

Liian voimakkaan työvoiman oireita leimaa äkillinen ja voimakas työvoiman syntyminen. Samaan aikaan hyvin voimakkaita taisteluita seurasi yksi toisensa jälkeen lyhyissä taukoissa ja johti nopeasti kohdun kurkun täydelliseen avautumiseen. Harvinainen nainen äkillisellä ja väkivaltaisella työtaistelulla, joka tapahtuu voimakkailla ja lähes jatkuvilla taisteluilla, tulee usein jännittävään tilaan.

Kun vesivirta välittömästi alkaa turbulentteja ja nopeita yrityksiä, ja joskus 1-2 yrityksessä sikiö syntyy ja sen jälkeen, kun se on jälkimmäinen. Kuten synnytyksessä uhkaa äidin riski ennenaikaisen irtoamisen istukan, johon usein liittyy syvälle kohdunkaulan kyyneleitä, vagina, paisuvaisen klitoris, perineum ja voi aiheuttaa verenvuotoa, uhkaa terveyttä ja jopa elämän nainen. Nopeiden synnytysten yhteydessä synnytyksen jälkeen sairauksia havaitaan usein. Nopean etenemisen sikiön pään kautta synnytyskanavan hän ei voi olla konfiguroitu ja käy läpi nopean ja vahvan puristus, joka johtaa usein trauma ja kallonsisäinen verenvuoto jolloin lisääntynyt kuolleena syntyneiden ja vastasyntyneiden kuolleisuutta.

Liian vakavan työvoiman diagnoosi määritetään yllä kuvatun kliinisen kuvan ja histstografian perusteella. Joskus synnyttäneen lapsen puutteellista käyttäytymistä voidaan kohtuuttomasti pitää liiallisen vahvan työvoiman ilmentymänä.

Poistaa liian vahva supistukset on tehokasta käyttää ja pitämällä naudoille beeta-adrenerginen agonisti (partusisten, brikanil, ritodriini et ai.) Partusisten (0,5 mg) tai brikanil laimennettuna 250 ml: lla isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuoksella ja antaa laskimoon, alkaen 5-8 tippaa per minuutti, lisäämällä annosta vähitellen, kunnes normalisoitumista työvoimaa. 5-10 minuutin kuluttua sen jälkeen, kun alun laskimoon beetasalpaajia uusi äiti totesi merkittävä lasku kipua, vähentää kohdun aktiivisuuden, ja sen jälkeen 30-40 minuutissa pääset päättymisestä työvoimaa.

Muita haittavaikutuksia vasteena naudoille voi takykardiaa, eli verenpaineen lasku, erityisesti diastolinen pieni heikkous, pahoinvointi poistoon sivuvaikutuksia verenkiertoon suositeltavaa tehtävä Isoptin (40 mg suun kautta), joka on kalsiuminestäjä, myötävaikuttaa myös vähentää supistuvien myometrian aktiivisuus.

Beta-adrenomimeettien poissa ollessa työvoiman poistamiseksi voi käyttää eteeristä tai ftorotanovy-anestesiaa. Narkotoksisuus typpioksidilla ei ole sopiva, koska se ei vähennä kohtuun sävyä. Liiallisen työvoiman hoidossa on suositeltavaa annostella intrasusuaalisesti magnesiumsulfaattia (25% liuos - 10 ml) ja liuosta, jossa on promedolia tai omeponia (2% liuos - 1 ml).

Työntekevää naista on suositeltavaa laittaa hänen puolelleen sikiön sijaan ja ottaa hänen puolellaan. Toisen työjakson aikana pudendalanestesia on suositeltavaa.

Toimituksen jälkeen tutkia tarkasti pehmeää syntymäkanavaa, jotta voidaan tunnistaa aukot. Jos henkilö on syntynyt kadulla, vastaanottamisen jälkeen naiset äitiys kodeissa desinfioida häpy ja antaa tetanustoksoidia synnyttävät naiset ja vastasyntyneet.

Jos on raskaana olevan nopean lääkkeen menneisyytenä, sairaalahoito äitiyssairaalassa on merkitty ennen työn alkamista. Jos aiemmat raskaudet päättyvät nopeasti, ja sikiölle aiheutuu epäsuotuisa lopputulos, kysymys suunnitellusta keisarileikkauksesta sikiön etujen suhteen olisi nostettava ajoissa.

[1], [2], [3], [4]