Kuukausittaiset sykliset muutokset naisen sukuelimissä.

Lisääntymisvuosien aikana naisen kehossa tapahtuu joka kuukausi useita toistuvia muutoksia, jotka valmistavat häntä raskaaksi tulemiseen ja lapsen kantamiseen. Tätä säännöllistä muutossarjaa kutsutaan kuukautiskiertoksi, ja se huipentuu kuukautisveren virtaukseen emättimestä. Kaikki sikiön tuottamat munasolut varastoituvat munasarjoihin murrosikään asti, jolloin aivolisäkkeen etulohkon hormonit (follikkelia stimuloiva hormoni ja luteinisoiva hormoni) aloittavat muutoskierron, joka saa munasolut kypsymään ja irtoamaan munasarjasta joka kuukausi. Samaan aikaan koko lisääntymiselimistössä tapahtuu syklisiä muutoksia, jotka valmistavat sitä hedelmöittyneen munasolun kiinnittymiseen ja ravitsevat kehittyvää alkiota. Kuukautisia edeltävinä päivinä nainen kokee mielialan muutoksia (esim. ärtyneisyyttä, luulohäiriöitä, aggressiivisuutta), turvotusta, vatsan koon kasvua ja rintojen turvotusta.

Kuukautisvaihe kestää 3–5 päivää. Se on verenvuotoa, joka johtuu kohdun verisuonirikkaan limakalvon tuhoutumisesta.

Follikulaarinen vaihe kestää kuukautiskierron puoliväliin asti (keskimäärin 14 päivää). Yksi follikkeleista alkaa kehittyä muita nopeammin, kun taas muut taantuvat. Follikkeli tuottaa vähitellen yhä enemmän estrogeeneja, joilla on monenlaisia vaikutuksia sekä koko naisen kehoon että lisääntymiselimiin: kohdun lima paksuuntuu rauhasten kasvaessa siinä; kohdunkaulan limasta tulee emäksisempi ja se vähenee. Tämä auttaa siittiöitä liikkumaan naisen lisääntymistietä pitkin ja ylläpitämään elinkelpoisuuttaan.

Ovulaatiovaiheelle on ominaista estrogeenin tuotannon merkittävä lisääntyminen, ja aivolisäkkeen etulohkon luteinisoivan hormonin eritys lisääntyy jyrkästi, mikä johtaa follikkelin repeämiseen, munasolun irtoamiseen ja sen poistumiseen vatsakalvon onteloon.

Keltarauhasvaiheelle (sekretoriselle) on ominaista puhjenneen follikkelin solujen lisääntyminen, mikä johtaa keltarauhasen muodostumiseen, jonka solut tuottavat steroidihormonia progesteronia ja estrogeeneja: kohdun limakalvolla tapahtuu rauhasten ja verisuonten lisääntymistä edelleen; solut erittävät nestettä, joka sisältää aminohappoja, hiilihydraatteja ja limaa.

Lämpötilan mittaaminen samaan aikaan joka päivä on yksi tapa määrittää ovulaatio. Jotkut naiset käyttävät tätä joko lisätäkseen tai vähentääkseen raskaaksi tulemisen mahdollisuuksiaan.

On siis huomattava, että progesteronihormoni (raskaushormoni) vähentää lopulta kohdun herkkyyttä ja supistumisaktiivisuutta, edistää rintarauhasten valmistautumista maidoneritykseen, munanjohtimien peristaltiikkaa ja munasolun kulkeutumista kohtuun. Toisin sanoen munasarjasta irronnut munasolu liikkuu munanjohinta pitkin, mikäli se on läpäisevä. Samalla juuri tässä kohtaa, jos siittiöt ejakuloituvat emättimeen, munasolu kohtaa ne muutamat (alle 100) miljoonista siittiöistä. Ja yleensä vain yksi niistä tunkeutuu solukalvon läpi munasoluun, eli hedelmöitys tapahtuu ja munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon sikiön ja istukan muodostuessa. Ottaen huomioon, että siemensyöksy tapahtuu vain orgasmin hetkellä, miehen ja naisen seksuaalisen kiihottumisen vaihe ansaitsee erityistä huomiota.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kuukautisiin liittyvät ongelmat

Dysmenorrea on kuukautishäiriö, jolle on ominaista melko voimakas kouristusmainen kipu. Se on yleisempää tytöillä. Se yleensä lievenee synnytyksen jälkeen. Siihen voi liittyä pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja ärtyneisyyttä.

Voimakkaita ja pitkittyneitä kohdun seinämän lihassupistuksia voi aiheuttaa:

• lisääntynyt prostaglandiinien pitoisuus kohdussa ja sen kohdunkaulassa;
• kohdunkaulan laajeneminen verihyytymien kulun vuoksi;
• lantion alueen infektio;
• endometrioosi - tila, jossa kohdun limakalvokudosta kehittyy lantiononteloon kohdun ulkopuolelle (esiintyy 20 vuoden iän jälkeen);
• adenomyoosi - tila, jossa endometriumkudos kiinnittyy kohdun seinämään; kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttö;
• hyvänlaatuiset kohdun kasvaimet.

Lämpö auttaa lievittämään kipua: voit asettaa kuumavesipullon vatsallesi tai selällesi. Liikunta kuukautisten aikana voi lievittää kipua, koska se edistää endorfiinien vapautumista aivoissa, jotka ovat luonnollisia kipulääkkeitä. Alavatsaa voi voidella kevyesti vaseliinilla sekoitettuna iktyolivoiteella. Illalla juo kupillinen kuumaa inkiväärikeitettä sokerin kera. Keitteen tulisi olla erittäin vahvaa. Juo sitä kaikkina päivinä niin kauan kuin kuukautiset kestävät.

Voit ottaa oregano-tinktuuraa 30–40 tippaa 3–4 kertaa päivässä (10 g yrttiä 150 ml:aan 70-prosenttista etyylialkoholia – anna hautua 7–10 päivää pimeässä paikassa huoneenlämmössä) tai oregano-uutetta (2 ruokalusikallista 2 kupillista kiehuvaa vettä) 20–40 minuuttia ennen ateriaa.

Lääkärin suositusten mukaisesti käytetään kouristuksia lievittäviä ja kipua lievittäviä lääkkeitä: noshpa, baralgin, spazmalgon, donalgin, analgin, äärimmäisissä tapauksissa tramadoli; sekä tulehduskipulääkkeitä: aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni, nimesulidi, indometasiini, diklofenaakki jne. (vähentävät prostaglandiinien määrää elimistössä). Rauhoittavia lääkkeitä lisätään lähes aina.

Hormonaalisen ehkäisyvalmisteen Marvelonin käytöllä 4–6 syklin ajan on havaittu suotuisa vaikutus. Käytetään myös kolmivaiheisia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, kuten triregolia ja danoldanatsolia, kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen 4–6 sykliä päivässä, kunnes positiivinen vaikutus saavutetaan. Näitä lääkkeitä ei määrätä potilaille, joilla on diabetes, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta tai epilepsia. Hormonaalisia lääkkeitä ei suositella teini-ikäisille eikä tytöille.

Vaikeissa tapauksissa määrätään hormoneja (lupronia tai danatsolia).

Useimmissa Euroopan maissa on saatavilla antiprostaglandiineja sisältäviä lääkkeitä.

Premenstruaalinen oireyhtymä

Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS; premenstruaalinen jännitys) on patologisten oireiden kokonaisuus, joka ilmenee ennen kuukautisia (7–14 päivää) ja loppuu kuukautisten alkaessa tai ensimmäisten päivien aikana. Premenstruaalista oireyhtymää voi esiintyä sekä murrosiässä että muissa naisen elämän siirtymäkausissa (synnytyksen jälkeen, erityisesti monimutkaisissa synnytyksissä, vaihdevuosien aikana, gynekologisten leikkausten jälkeen).

Premenstruaalisen oireyhtymän syitä ei täysin ymmärretä, mutta se voi johtua hormonitasojen vaihteluista (erityisesti estrogeenin ja progesteronin). Toinen tekijä voi olla kohonneet prostaglandiinipitoisuudet veressä.

Premenstruaalisen oireyhtymän tärkeimmät syyt:

• lisääntyneet stressitasot;
• ylityö;
• kofeiini, runsas nesteen saanti ja tupakointi (voivat pahentaa oireita);
• masennus;
• B6-vitamiinin puutos.

Useimmissa tapauksissa premenstruaalinen oireyhtymä ilmenee yksinkertaisesti ärsytyksenä, huonona tuulena tai itkuisuutena.

Premenstruaalisen oireyhtymän yleisiä oireita ovat:

• päänsärky;
• huimaus tai pyörtyminen;
• äkilliset mielialan vaihtelut;
• hajanainen huomio;
• lisääntynyt tai vähentynyt seksuaalinen halu;
• rintarauhasten arkuus ja turvotus;
• aknen puhkeaminen;
• turvotus, ummetus, ripuli;
• nivelkipu;
• nesteen kertyminen, mikä aiheuttaa painonnousua ja kasvojen, nilkkojen ja käsien turvotusta;
• liikkeissä kömpelyys ja taipumus loukkaantua;
• unettomuus.

Lääkärin suosituksesta käytetään tulehduskipulääkkeitä (indometasiini, ibuprofeeni, aspiriini, nimesulidi), diureetteja, B6- ja E-vitamiineja, magnesiumia; rauhoittavia lääkkeitä, masennuslääkkeitä, unilääkkeitä; ehkäisyvälineitä (marvelon), hormoneja (danatsoli, lupron).