Kohtuun liittyvä urakointi raskaana oleville naisille, joilla on alustava aika

Kohtuun kohdistuvan kontrastin aktiivisuuden kirjallisuudessa käytettävissä olevat tiedot alustavassa kaaviossa ovat vähäiset ja ristiriitaiset. Tämä luultavasti selittää klinikan tiedot. F. Arias (1989) esittää E. Friedmanin materiaalit ja identifioi syntymän piilevä vaihe Friedmanin valmisteluvaiheen mukaan. Keskimääräinen kesto latenssivaiheessa (valmisteluvaihe Friedman) on primigravidae on 8,6 tuntia, multiparous -. 5,3 tuntia Henkilökohtaiset pitkäaikainen piilevä faasi voi puhua niissä tapauksissa, joissa se on 20 tuntia synnyttämättömiä ja 14 tuntia - multiparous naisia. Pitkän latentavan vaiheen diagnoosiin liittyvät useimmat ongelmat ovat vaikeuksia määritettäessä työvoiman alkamista ja aktiivisen vaiheen alkamista. Monissa tapauksissa on vaikea erottaa väärien syntymien ja niiden piilevän vaiheen välillä. Ongelma erotusdiagnoosissa latentin vaiheen toimitus ja väärä syntymä ei ole kriittinen niin kauan kuin kätilövaimo vältetään näitä aktiivisia toimenpiteitä, kuten amniotomy tai stimulaation työvoiman. Itse asiassa sekä vääriä synnytyksiä että pitkittynyt latentti vaihe ovat vaarattomia olosuhteita, ja odottamattomat taktiikat eivät vahingoita vauvaa tai äitiä. Sitä vastoin interventio voi johtaa monenlaisiin komplikaatioihin ja siten perinataaliseen ja äidin sairastumiseen.

Paras kriteeri väärien syntymien tunnistamiseksi ja pitkäaikaisen piilevän vaiheen välttämiseksi on näiden tilojen takautuva arviointi. Jos raskaana olevalle naiselle, jolla on säännölliset supistukset ilman kohtuun kohdistuvia muutoksia, työteho lakkaa, kun nimeksi on määritetty 0,015 morfiinia tai 0,2 g secobarbitaalia, voimme puhua väärästä työstä. Valitettavasti takautuva diagnoosia ei voida soveltaa käytännössä. Paras tapa sulkea tällaiset virheet on määritellä tarkasti työn alkamisajankohta. Vääriä syntymiä havaitaan noin 10 prosentissa primiparous-naisista, joilla on alustavasti diagnoosi pitkittyneen latenssivaiheen polyhedra-hoidossa, jolla on sama diagnoosi kuin yli 50 prosentissa tapauksista. Väärien synnytysten esiintyvyysero kertoo, kuinka vaikeaa on selvittää työn syntyminen lisääntymisterveyshäiriöissä.

Kohtuun kohdistuvan vaikutuksen vertaileva analyysi alkutapahtumien normaalissa ja patologisessa vaiheessa, jonka avulla voidaan havaita seuraavat ominaispiirteet:

• kasvattaa kaksinkertaisesti kohtaloa kohdun kohdalla alhaisemman kohdun kohdalla sekä ensisijaisesti että toistuvasti;
• kohdun supistusten amplitudi lisääntyy kertoimella 2 kaikilla kohdun osilla, mikä on erityisen voimakasta primiparissa ja paranee lojaalisuudessa; vähennysmuoto ei ole yli 0,5 (GG Khechinashvilin ja TA Gusarovan mukaan laskettu kerroin);
• 1,5-kertainen kudoksen supistumisen kesto kohtuun alemman segmentin alueella ja kohtuun pohjan ja kehon väheneminen; vastaavasti, kohdun supistumisten väliset seisot ovat suurempia kohtuun pohjan ja rungon alueella ja 2 kertaa vähemmän sen alemman segmentin alueella.

Alustava aika esiintyy kohtuun kohdistuvien hajaantuneiden supistusten kehittymisen vuoksi, kun taas signaali niiden esiintymisestä on pidettävä kouristuksena tai kipua vatsaan. Kipujen voimakkuus ja luonne ja niiden kesto ovat kuitenkin riippuvaisia diskurssin vaiheesta ja niiden kehittymisasteesta. Joten, alkuvaiheissa, supistukset pitkittäislihakset yli verenkierto lihakset vallitsevat, ja siksi kipu on kohtalainen, siedettävä luonne. Jos et normalisoida supistuvien toiminto alkuvaiheessa, vähitellen kehitysvaiheessa II, jossa jo hallitsee sävy lihaksia ja verenkiertoelimistön kipua tehostaa aiheuttaen ahdistusta, huono nukkua, korkea verenpaine ja muita ilmiöitä.

Estääkseen kohdun supistelua diskoordinirovannyh suositella havaita raskauden ja ennen toimitusta raskaudenaikainen ryhmän korkean riskin omaavilla naisilla, tutkia luonne kohdun toiminnon suorittaa psykofyysinen, farmakologinen ja muita koulutustilaisuuksia ajoissa ohjata raskaana sairaalassa. Kun tämän alustavan vaiheen aikana, jolloin hysterography havaita rikkomuksia ns "triple laskevasti kaltevuus" kohdun supistusten ja istukan poikkeavuuksia. Lisäksi todettiin, että aikana patologinen alustava aika on useimmiten nähty yöllä ja vaatia sen korjaamista ottamalla huomioon maturiteetti kohdunkaula, erityisesti suositellaan glukoosi-kalsium-estrogeeni-vitamiini tausta ja elektroanalgeziya.

On kehitetty prognostinen riskikartta työhön liittyvän heikkouden kehittymiselle ja menetelmän ehkäisemiseksi synnytyksen valmisteluvaiheessa. Kirjoittajan mukaan suurin arvo on ikä (30 vuotta tai vanhempi), lihavuus II-III astetta, sukupuolielinten infantilismi, raskauden hidastuminen, patologinen aika alkutaipaleiden aikana ja erityisesti näiden tekijöiden yhdistelmä.

Jotta ennustaa riski rikkoo supistavaa aktiivisuutta kohtuun synnytyksen aikana naisille, joilla on reumaattinen sydänsairaus kehitetty diagnostisia algoritmeja ja ero diagnostinen taulukko suhteeksi oletetaan tietojen sisällön erilaisia ominaisuuksia. Ehkäisyyn loukkauksista kohtuaktiivisuuden suositellaan synnytystä huumeidenkäyttö terapeuttinen ruokaa "Antigipoksin", "Unitiol", "antioksidantti", etimizol.

On tarpeen erottaa kohtuun kohdistuvan matala-aktiivisuuden parametrit normaaleihin ja patologisiin alkutaipaleihin, sillä tämä määrittää raskaana olevien naisten hoitamisen taktiikan sopivalla hoidolla.

Normaali alustavan vaiheen aikana tunnettu siitä, että selvä väheneminen supistusten lukumäärä ja niiden pituus alhaalta runkoon ja alempi segmentti kuten Gross kuljettaa ja multiparous (keskimäärin 8-5 supistukset tunnissa ensi kertaa poikineiden ja 7-3 - multiparous swing ± 1 kohdun supistuminen).

Patologisessa alkuajanjaksossa erottuva piirre on taistelujen määrän kasvu kahdella kerralla vain kohdun alaraajan alueella primiparous-alueella ja 3 kertaa lisääntymiskyvyssä.