Kohdunsisäinen sikiön hypoksia

Raskaus on sekä ilo että jatkuva huolenaihe tulevan vauvan tilasta ja kehityksestä. Yksi syy huoleen on usein "kohdunsisäisen hypoksian" diagnoosi: monet raskaana olevat naiset kuulevat lääkärinsä tästä tilasta, mutta kaikilla heillä ei ole aavistustakaan, mitä se tarkoittaa. Yritämme avata tämän aiheen vastaamalla odotettavien äitien yleisimpiin kysymyksiin.

Epidemiologia

Sisäinen intrauteriininen hypoksia voidaan havaita missä tahansa raskausprosessin vaiheessa. Mitä aikaisemmin hapen puute näyttää, sitä vakavammin se vaikuttaa vauvan henkiseen ja fyysiseen tilaan.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan yhden tai toisen asteen kohdunsisäinen hypoksia diagnosoidaan 10–15%: lla raskaana olevista naisista.

Syyt kohdunsisäinen sikiön hypoksia

"Intrauteriininen hypoksia" Tämä termi tarkoittaa kirjaimellisesti, että tulevassa vauvassa ei ole tarpeeksi happea. Tämä tila voi olla krooninen (havaittu raskauden aikana) ja akuutissa (synnytyksen aikana).

Lääkärit erottavat useita syitä tällaiseen toimintahäiriöön:

• Sairaudet odottavassa äidissä.

Jos naisen veressä puuttuu happea, sikiö kokee myös happivajeen. Tosiasia on, että jotkut systeemiset patologiat lisäävät hypoksian riskiä. Esimerkiksi kohdunsisäisen sikiön hypoksian yleisin syy pidetään rautavajeanemiassa, mikä vähentää hemoglobiinin määrää - proteiiniainetta, joka auttaa happea leviämään kehossa. Muita sikiön hypoksian kehittymistä edistäviä sairauksia ovat sydän- ja verisuonitautien patologiot, joihin liittyy verisuonten kouristuksia, virheellinen verenvirtaus. Kouristukset aiheuttavat verenvirtauksen heikkenemistä tulevassa vauvassa. Samanlaisia negatiivisia muutoksia havaitaan pyelonefriitissa, hengitys- ja virtsajärjestelmän kroonisia sairauksia, diabetes mellitus.

• Päihtyminen, huonot tavat odotettavissa olevassa äidissä.

Hengitysbronchioles-lumenissa on erityisiä rakenteita kuplien muodossa, joita kutsutaan alveoliksi: keuhkoissa ne voidaan laskea yli tuhat. Jokaisella alveoluksella on laaja kapillaariverkko, jonka ansiosta happi saapuu vereen ilmasta. Alveolaarisen pinnan sisällä on erityinen "voiteluaine". Alkoholijuomien kulutukseen liittyy alkoholihöyryjen vapautuminen uloshengityksellä: Nämä höyryt muuttavat voiteluaineen tiheyttä, mikä vaikuttaa negatiivisesti hapen siirtymiseen vereen. Seurauksena on, että hypoksia muodostuu ensin naisessa ja sitten sikiössä. Savukkeen savu pahentaa myös hypoksiaa: terva-aineet tukkivat alveolia, mikä häiritsee voitelun tuotantoa. Jos odottava äiti tupakoi, hänen verensä sisältää aina vähemmän happea kuin on tarpeen vauvan normaalille kohdunsisäiselle kehitykselle.

• Syntymävaiheet.

Ongelmat, kuten istukan alikehitys, napanuoran epänormaali kehitys, ennenaikainen irrottautuminen, kohdun hypertonisuus, ylikuormitus jne. Ovat myös yleisiä syitä sikiön hypoksialle. Joskus syytä tulisi etsiä itse sikiöltä. Esimerkiksi sillä voi olla kehitysvaurioita tai äidin ja tulevan vauvan välillä on RH-yhteensopimattomuus. [1]

Riskitekijät

Useiden tekijöiden tiedetään aiheuttavan sikiön hypoksiaa. Näitä tekijöitä ovat:

• Sairaudet ennen raskautta kehittyneessä naisessa (sydän- ja verisuonisairaudet, munuaissairaudet, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputken astma, diabetes mellitus, verenpaine);
• Raskaushäiriöt (toksikoosi, eklampsia, ylikuormitus, polyuria, gestoosi, istukan vajaatoiminta);
• Heikentynyt sikiön kehitys (hemolyyttinen sairaus);
• Useita syntymiä;
• Napanuoran takertuminen.

Lisäksi jotkut ulkoiset tekijät voivat johtaa myös kohdunsisäiseen hypoksiaan. Puhumme epäsuotuisasta ympäristöolosuhteista, tiettyjen lääkkeiden säännöllisestä käytöstä, erilaisista päihteistä (myrkytyksistä). Naiset, jotka tupakoivat ja väärinkäyttävät alkoholia, ovat myös vaarassa. [2]

Synnyssä

Peruspiste kohdunsisäisen hypoksiassa patogeneesissä on hapen puute, josta tulee puolestaan liipaisin asidoosin kehittymisessä. Suurin osa homeostaasin indikaattoreista on häiriintynyt.

Patologian kehityksen alussa lapsen kehossa on kompensoivia prosesseja, pääjärjestelmät aktivoidaan. Jos tilanne ei kuitenkaan parane, niin pian nämä mekanismit ovat masentuneita, tuhoavien häiriöiden vaihe alkaa.

Kehon varhainen suojaava ja kompensoiva vaste koostuu lisämunuaisten toimintojen stimulaatiosta, lisääntyneestä katekoliamiinien ja muiden vasoaktiivisten komponenttien tuotannosta, joiden vaikutus aiheuttaa lisääntynyttä sykettä, lisääntynyttä perifeeristä verisuonisävyä, verenvirtauksen uudelleenjakoa. Nämä prosessit antavat lisätä pienen määrän, lisätä aivojen verenvirtausta, aktivoida sydämen, lisämunuaisten, istukan funktionaalisen tilan. Samanaikaisesti verenkierto hidastuu keuhko- ja munuaiskudoksissa, ruuansulatuksessa ja dermissä: Tämä aiheuttaa iskemian kehitystä, mikä lisää peräaukon sulkijalankiinnon heikentymisen todennäköisyyttä, johon liittyy meconiumin vapautuminen amnioottiseen sujuvaan.

Pitkäaikaisen ja vakavan kohdunsisäisen hypoksian myötä lisämunuaisen toiminta on voimakkaasti masentunut, kortisolin ja katekoliamiinien taso verenkiertoon laskee. Masentuneen hormonaalisen erityksen taustalla elintärkeät elimet kärsivät, syke laskee, verenpaine laskee, laskimo-stasis muodostuu ja veri kertyy portaalisuonijärjestelmään. [3]

Oireet kohdunsisäinen sikiön hypoksia

Sisäisensisäistä hypoksiaa ei aina ole mahdollista havaita muodostumisen varhaisessa vaiheessa, koska patologia on taipuvainen äkilliselle kehitykselle.

Ensimmäiset merkit siitä, että vauvasta puuttuu happea, ovat bradykardia, joka hidastuu vauvan sykestä. Tuleva äiti ei tietenkään pysty korjaamaan tätä oireita yksin, joten on tärkeää käydä lääkärillä säännöllisesti raskauden kulun arvioimiseksi.

Mutta voit myös tuntea muutoksia vauvan liikkeiden ja vapinan voimakkuudessa kotona. Kaikki raskaana olevat naiset kuuntelevat sensaatioitaan: Joskus he liikkuvat useammin, joskus harvemmin. Lääketieteen ammattilaiset varoittavat: Jos vauva on vähentänyt voimakkaasti työntävien liikkeiden - alle kolme jaksoa päivässä - voimakkuutta - on välttämätöntä käydä synnytyslääkärin ja gynekologin vierailulla mahdollisimman pian, koska tämä osoittaa mahdollisen kroonisen kohdunsisäisen hypoksian.

Akuutissa hypoksian tilassa vauva päinvastoin tulee liian aktiiviseksi, hänen työntövoimansa vahvistuvat ja jaksot muuttuvat yleisemmiksi ja pidemmiksi.

Sisäisensisäinen hypoksia on melko vaikea huomata raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska vauva ei voi vielä "auttaa" diagnoosissa. Ainoa tapa on saada säännölliset ennaltaehkäisevät tarkistukset gynekologisi kanssa (viikoittainen on optimaalinen).

Vaiheet

Sisäisensisäisen hypoksian vaiheet on määritelty verenkiertohäiriön asteen mukaan:

• Korvausvaihe I (ei aiheuta komplikaatioiden kehitystä ja oireita ei havaita säännöllisesti).
• Vaiheen II subcompensaatio (vaatii hoitoa, koska keho ei enää pysty korjaamaan toimintahäiriöitä yksinään).
• III vaiheen dekompensaatio (hapen puute kasvaa, mikä uhkaa tulevalle lapselle).

Lomakkeet

Kurssinsa mukaan kohdunsisäinen hypoksia on jaettu moniin tyyppeihin, ja jokaisella niistä on omat ominaiserot:

• Lyhytaikainen kohdunsisäinen hypoksia ilmestyy yhtäkkiä ja kestää lyhyen ajan, joten se ei ole erityisen vaarallinen sikiölle;
• Kohtalaisesta vaikeaan kohdunsisäiseen hypoksiaan havaitaan yleensä synnytyksen aikana;
• Akuutti kohdunsisäinen hypoksia on ominaista patologisten oireiden lisääntyminen muutama päivä ennen synnytyksen alkamista;
• Krooninen kohdunsisäinen hypoksia esiintyy raskausprosessin monimutkaisessa kulussa vakavan toksemian, tartuntatautien sekä naisen ja sikiön välisen RH-yhteensopimattomuuden taustalla.

Sisäinen hypoksia voi esiintyä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, raskauden toisella puoliskolla ja synnytyksen aikana. Pitkäaikainen hapen puute stimuloi anaerobista glykolyysiä. Tällaisissa olosuhteissa vartalo pakotetaan hidastamaan hapen tarjontaa suolistoon, ihoon, maksaan ja munuaisiin. Verenvirtauksen keskittäminen aiheuttaa kudoksen metabolisen asidoosin lisääntymisen. Vakava kohdunsisäinen sikiön hypoksia johtaa nopeasti kompensoivan mekanismin epäonnistumiseen. Tämä ilmenee sympato-lisämunuaisten ja lisämunuaisen aivokuoren ehtyessä. Verenpaine laskee, syke hidastuu, romahtaminen kehittyy.

Sisäinen kohdunsisäinen hypoksia kehittyy kohdunpohjaisen verenkierron häiriön vuoksi, jota voidaan havaita seuraavissa olosuhteissa:

• Ennenaikainen istukan abruptio;
• Napanuoran prolapsit;
• Istukan ja sikiön malpositio;
• Lisääntynyt kohdun sävy ja kohdun repeämät;
• Akuutti hypoksinen tila työssä olevassa naisessa;
• Verenkierron häiriöt sikiön pään puristumisesta synnytyksen aikana.

Komplikaatiot ja seuraukset

Intrauteriininen hypoksia tekee omat säädöt elimien ja kehon järjestelmien työssä, ja hapenkulutus vähenee mahdollisimman pienin. Ensinnäkin käytettävissä oleva happi jakautuu tärkeimpiin elintärkeisiin prosesseihin, mutta ruuansulatusjärjestelmä, keuhkot, munuaiset ja jotkut muut kudokset voivat vaikuttaa vakavasti: näissä elimissä on yleensä havaittu seurauksia.

Jos sikiön hypoksia tapahtui raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, komplikaatiot voivat osoittautua virheelliseksi muodostumiseksi sydän- ja verisuonijärjestelmän, hermoston, aivojen rakenteiden, munuaisten muodostumiseksi.

Sikiön hypoksia raskauden toisella puoliskolla voi aiheuttaa lapsen kasvun hidastumista: usein tässä tilanteessa lapset syntyvät alipainoisina, erilaisissa henkisissä ja hermostohäiriöissä.

Vakava kohdunsisäinen hypoksia voi jopa johtaa sikiön kuolemaan tai olla kohtalokas lapsen elämän ensimmäisissä 24 tunnissa.

Kaikkien tämän estämiseksi on tärkeää diagnosoida ja yrittää korjata ongelma mahdollisimman varhain. [4]

Vastasynsisäinen vauva ja vastasyntyneen vauvan asfiksia

Vastasyntyneen asfiksiasta puhuttaessa ne tarkoittavat heikentyneeseen kaasunvaihtoon liittyvää toimintahäiriötä: hapen puutetta täydentävät hiilidioksidin liiallinen määrä ja metabolisen asidoosin kehittyminen johtuen aliravittuneiden metabolisten tuotteiden kertymisestä.

Asfyksia viittaa terminaalisiin olosuhteisiin, jotka havaitaan sopeutumisaikana vauvan poistumisen taustalla äidin kohdusta.

Sisäisinäinen hypoksia on sikiön hemodynaamisten häiriöiden perusta: aivojen kantaosien toiminta on heikentynyt, mikä johtaa ennenaikaiseen hengitysteollisuuteen ja amnioottisen nesteen aspiraatioon. Asidoosin pahenemisen jälkeen hengityskeskus on masentunut, ja pitkittyneessä patologiassa hermoston rakenteille on nopeasti hypoksisia vaurioita.

Jos vastasyntynyt kehittää asfiksiaa, hätätilanteiden elvytystoimenpiteet suoritetaan. [5]

Diagnostiikka kohdunsisäinen sikiön hypoksia

Diagnostiset toimenpiteet kohdunsisäisen hypoksian määrittämiseksi luokitellaan näihin vaiheisiin:

• Kuunteleminen (auskultaatio) auttaa havaitsemaan sikiön sykkeen selviä poikkeavuuksia (hidastuvaa, nopeaa, epäsäännöllistä sydämen rytmiä).

Instrumentaalinen diagnoosi elektrokardiografian muodossa osoittaa muuttuneita tai pitkittynyttä P: tä, pitkittynyttä PQ-intervallia, kammiokompleksia, jaetun R: n, negatiivisen tai litteän ST-segmentin jne. Fonokardiografia osoittaa muuttuneen amplitudin ja lisääntyneen sydämen sävyjen keston jakautumisensa ja murhien ulkonäön kanssa. Kardiotokografia mahdollistaa alkuperäisen oireen havaitsemisen, joka ilmenee takykardiana tai kohtalaisena bradykardina, matalamoduloiva käyrän tyyppiä, huono vaste funktionaalisiin testeihin, myöhäisten hidastuksien esiintymiseen, jotka tapahtuvat reaktiona kohdun supistuksiin. [6]

Työn aikana kardiokogrammi pisteytysjärjestelmä on pisteytys ottaen huomioon kaikki vauvan sykeindikaattorit:

• Tutki veren happo-emästasapainoa (testit on otettu vauvan kehon etuosasta);
• Tarkkaile lapsen moottoriajoneuvoa;
• Arvioi hengitysliikkeiden laatu ultraäänellä;
• Määritä amnioottisen nesteen laatu ja biokemia.

Differentiaalinen diagnoosi

Intrauteriinisen hypoksian ja asfikeksian differentiaalidiagnoosi suoritetaan patologioilla, joihin liittyy sydän- ja hengitys masennus, akuutti verenhukka, kallonsisäinen verenvuoto, aivojen kehitysvauriot, kalvomainen tyrä, sydän- tai keuhkojen toimintahäiriöt. [7]

Hoito kohdunsisäinen sikiön hypoksia

Sisäisten hypoksian hoitamiseksi erittäin tehokkaana on tarpeen vaikuttaa suoraan patologisen tilan todennäköiseen syyn - esimerkiksi raskaana olevan naisen alkuperäisen taudin hoitamiseksi, sikiön riittävän hapen tarjonnan edistämiseksi kehon metabolisten reaktioiden normaalin kulun varmistamiseksi. Näiden tehtävien suorittamiseksi on tarpeen korjata hapen kuljetus istukan läpi. [8] Tämä voidaan tehdä näillä tavoilla:

• Paranna istukan kohdun ja sikiömäisten verisuonten patenssia;
• Kohdun lihaksen sävyn lievittäminen;
• Stabiloi veren hyytymisjärjestelmän toiminto;
• Stimuloi metabolisia prosesseja myometriumissa ja istukassa.

Jos epäillä on kohdunsisäistä hypoksiaa, samoin kuin jo diagnosoidun ongelman tapauksessa, on tärkeää tarjota naiselle sängyn lepo, joka toimii hypertonuksen ehkäisynä ja parantaa verenkiertoa lantiossa.

Lääkkeet

Sisäisen terapeuttiset toimenpiteet voivat sisältää seuraavien lääkkeiden ryhmien antamisen:

• Estrogeenia sisältävät lääkkeet:
  • Säätelee istukan ja ulkomaista verenkiertoa;
  • Edistää kohdun pienimpien astioiden ja istukan viereisen puolen laajentumista;
  • Aktivoi istukan ja uutteriinien metaboliset prosessit;
  • Lisää istukan alusten läpäisevyyttä, parantaa troofisuutta.
• Verisuonten ja antispasmodics (euphyllin, kurantil, partushen, izadrin jne.):
  • Edistää Hypertonuksen poistamista, laajentaa kohdun aluksia;
  • Stimuloi istukan aineenvaihduntaa ja hormonaalista aktiivisuutta.
• Lääkkeet, jotka parantavat verireologisia ominaisuuksia ja estävät tromboosia, antikoagulantteja (kurantil, trental, hepariini).
• Aineet, jotka optimoivat metaboliset ja energiaprosessit istukassa (B-vitamiinit, askorbiinihappo, E-vitamiini, metioniini, glukoosi, inosiini, kaliumiorote).

Proginova	Lääke on määrätty vain, kun estrogeenin puute vahvistetaan yksilöllisesti säädetyllä annoksella ja hormonaalisten tasojen jatkuvan seurannan alla. Estrogeenia sisältäviin lääkkeisiin voi liittyä päänsärky, pahoinvointi, kehon ihottuma, painonmuutos.
Kursu	Se on määrätty 75 mg päivässä, useina annoksina. Hoidon kesto määrittelee lääkäri. Mahdolliset haittavaikutukset: päänsärky, huimaus, dyspepsia, yleinen heikkous.
Trentaali	Trental tai pentoksifylliini annetaan injektiolla yksilöllisesti säädetyinä annoksina. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat rytmihäiriöt, verenpaineen muutokset, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, unihäiriöt ja perifeerinen turvotus.
Inosiini	Nimitetään 0,6-0,8 g päivässä, ja annoksen asteittainen asteittainen asteittainen asteittainen kasvu. Hallinto - 1-3 kuukautta. Hoitoon voi liittyä ihon kutina ja punoitus, lisääntynyt virtsahappotaso.
Glukoosiliuos 5%	Sitä annetaan laskimonsisäisesti tippumalla, enintään 1500 ml päivässä. Optimaalinen antamisaste on 100 tippaa minuutissa. Mahdolliset sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, dyspepsia.
E-vitamiini	Tokoferoli otetaan suun kautta kapselien muodossa 50 - 300 g päivässä. Lääkäri määrää hoidon kurssin erikseen. Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat kutiseva iho, väsymys, päänsärky.

Vitamiineja

Lievä tai kohtalainen kohdunsisäinen hypoksia, lääkäri voi neuvoa naista muuttamaan ruokavaliotaan, mukaan lukien ruokavalion vitamiinirikkaita ruokia. Tällaisiin vitamiineihin olisi kiinnitettävä erityistä huomiota:

• Foolihappo on erittäin tärkeä vitamiini, etenkin raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Se osallistuu istukan muodostumiseen, ja sen puute vaikuttaa negatiivisesti sikiön hermoputken kehitykseen, voi jopa johtaa spontaaniin aborttiin.
• B-ryhmän vitamiinit ovat myös vastuussa lapsen normaalista kohdunsisäisestä kehityksestä, varmistavat riittävät metaboliset prosessit, ravinteiden imeytyminen ruoasta, myötävaikuttavat vauvan hermoston, endokriinisen, sydän- ja verisuoni- ja immuunijärjestelmän muodostumiseen. Vitamiinin puute _B6Naisilla kehittyy usein toksikoosia.
• E-vitamiini on antioksidantti ja osallistuu kudosten hengitysprosesseihin. Tokoferolin puute voi provosoida spontaania aborttia ja kohdunsisäistä hypoksiaa.
• Vitamiini _D3Tuotetaan ultraviolettivalon vaikutuksella ja parantaa fosforin ja kalsiumin biologista hyötyosuutta.
• Beetakaroteeni osallistuu sikiön yleiseen kehitykseen ja troofiseen, ja sen puute voi johtaa anemian kehittymiseen - yhdeksi tekijöistä kohdunsisäisen hypoksian muodostumisessa.

Fysioterapiahoito

Intrauteriininen hypoksia voi olla osoitus happiterapian reseptille - erityiset happimenetelmät hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminnallisen tilan ylläpitämiseksi.

Tehokkaimman tavan toimittaa happi verenkiertoon pidetään hapen hengitystä. Menettelyjen ydin on seuraava: Potilas hengittää käyttämällä erityistä naamaria tai nenän kanyyliä, hengittäen puhtaan happea tai happea rikastettua kaasuseosta. Hengitetyn seoksen, hoidon keston ja taajuuden koostumus määräävät lääkäri.

Happiterapia auttaa naisen kehoa ja sikiötä täydentämään hapen puutetta vähentäen patologisen tilan kehittymisen riskiä. Hoito auttaa muun muassa poistamaan stressin vaikutukset unen, vähentää toksikoosin ilmenemismuotoja.

Lisäksi lääkärit voivat määrätä galvanisaatiota magnesiumin valmisteilla, elektroforeesilla, akupunktiolla ja elektrorelaksaatiolla.

Kansanhoito

Kansan reseptit ovat tarkoituksenmukaisia apuläismenetelmänä lievän ja kohtalaisen kohdunsisäisen hypoksian poistamiseksi. Saatavilla olevia lääkkeitä voidaan käyttää:

• Koivumehu (mieluiten tuore, mutta voidaan purkittaa ilman sokeria), 1 litraa päivässä;
• Hawthorn-hedelmätee (100 ml ennen jokaista ateriaa);
• Lingonberry Compotti (yksi kuppi päivittäin aterioiden jälkeen).

Kansanhoitoa tulisi käyttää huolellisesti, kun hän on aiemmin kuullut lääkäriä, ottaen huomioon eri tuotteiden intoleranssi ja arvioitaessa allergisten reaktioiden todennäköisyyttä. Jos hoidon aikana on epäsuotuisia merkkejä, sinun on heti tutustu lääkäriin.

Yrttihoito

Yrttien käyttö raskauden aikana on melko riskialtista vaihetta, koska useimmilla lääkekasveilla on monimutkainen vaikutus ja ne voivat vahingoittaa sikiötä. Lääkärit varoittavat, että sinun ei pitäisi koskaan juoda yrtti-infuusioita ja keittämisiä kuulematta ensin gynekologiasi.

Kasvatuslääkkeiden joukossa kohdunsisäistä hypoksiaa on pitkään käytetty Mokrika- ja Warty-koivuvalmisteita. Potionin valmistelua on monia muunnelmia. Esimerkiksi: Kaada mochrytsan (1 rkl. L.) kuivumaan raaka-aineeseen, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, jota pidetään yön yli. Ota ennen ateriaa 50 ml, jopa neljä kertaa päivässä.

Ja muutama lisää reseptejä, jotka parantavat hapen verenkiertoa sikiölle:

• 1 tl. Kuivat niitty-apilan kuvat kaadettiin 200 ml kiehuvaa vettä, vaativat 20 minuuttia, suodatettua. Ota 1 rkl. L. jopa viisi kertaa päivässä.
• 1 rkl. Kuiva ruusun lonka, joka on valmistettu kupillisessa kiehuvaa vettä, juo kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
• 1 tl. Voikukka kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii kannen alle puolen tunnin ajan. Juo 1 rkl. Kolme kertaa päivässä ennen aterioita.
• Lisää punaista sowanberry-hedelmiä teetä ja kompottiin, vähintään 2-3 kertaa päivässä.

Homeopatia

Homeopaattinen hoito voidaan yhdistää perinteiseen terapiaan: Sinun ei pidä kieltäytyä lääkärin määräämistä lääkkeistä, koska kohdunsisäinen hypoksia on vakava patologinen tila, ja ilman lääketieteellistä apua, hengenvaarallisia ja terveydenhuollon komplikaatioita voi kehittyä.

On joitain suosituksia homeopaattisten lääkkeiden ottamiseksi, ja raskaana oleville naisille on erityisen tärkeää ottaa heidät huolellisesti:

• Homeopaattisia ja tavanomaisia lääkkeitä ei pidä ottaa samaan aikaan - on parempi, jos 1-1,5 tuntia kulkee niiden saannin välillä;
• Jos hormonaalista lääkettä on tarkoitus ottaa, homeopatiaa on parempi ottaa päivän toisella puoliskolla;
• Älä juo homeopaattista lääkettä teetä, kahvia, yrtti-infuusioita (optimaalisesti - tavallista vettä).

Homeopaattinen asiantuntija valitsee rakeet, tipat, pillerit ja muut homeopaattiset lääkkeet riippuen naisen yksilöllisistä ominaisuuksista ja havaituista tuskallisista merkeistä. Oikein valittu lääke auttaa yleensä parantamaan hapen tarjontaa sikiölle, vaan myös lievittää tulevan äidin tilan: esimerkiksi eliminoi toksikoosin.

Raskaana olevan naisen lääketieteellisessä kaapissa tulisi olla sellaisia homeopaattisia lääkkeitä, jotka voivat eliminoida kohdunsisäinen hypoksia:

• Colchicum 6;
• Antimonium crudum 6;
• Ipecacuana 6;
• Cuprum Metallicum 6.

Annot määrätään erikseen. Lääkäri voi suositella NUX VOMICA 6: n tai vomikum-korvan ottamista monimutkaisista valmisteista.

Kirurginen hoito

Konstruudiinin hypoksiassa, jota ei voida hoitaa, akuutin hypoksisen tilan tapauksessa lääkäri voi päättää suorittaa keisarileikkauksen operaation. Interventio on kirurginen onkalo-operaatio, jossa vauva poistuu kohdusta erityisesti valmistetun viillon kautta.

Keisarileikkaus voi olla ensisijainen tai toissijainen. Ensisijaisen keisarileikkauksen sanotaan suoritettavan, kun operaatio suoritetaan rutiininomaisesti ennen työvoiman alkamista, jotta voidaan estää mahdolliset riskit synnytyksessä. Toissijainen keisarileikkaus suoritetaan synnytyksen aikana sikiön akuutin kohdunsisäisen hypoksian tapauksessa.

Kirurginen hoito suoritetaan vain, kun lääkäri on määrännyt, jos se on ilmoitettu. Leikkauksen aikana voidaan käyttää yleistä (endotrakeaali) tai alueellista (epiduraalista tai selkärangan) anestesiaa.

Ennaltaehkäisy

Intrauteriinisen hypoksian esiintymisen estämiseksi raskauden aikana naisen tulisi valmistautua etukäteen raskausprosessia varten, hoitaa kaikki sairaudet, syödä oikein ja johtaa terveellistä elämäntapaa. Lääkärit antavat seuraavat suositukset tässä suhteessa:

• Raskausvalmistellessasi sinun tulee suorittaa lääkärisi hyväksymät multivitamiinivalmisteet;
• On tärkeää asettaa kaikki huonot tavat takanasi;
• Kohtalaista fyysistä aktiivisuutta ja ulkokäyttöä kannustetaan.

Jos raskaus on jo tapahtunut, voit käyttää näitä vinkkejä ehkäisynä:

• Ajankohtainen käy lääkärillä rekisteröintiä varten LCD: ssä (raskauden kahdestoista viikkoon saakka);
• Älä missaa vierailuja gynekologiin, ole säännöllisiä tarkastuksia;
• Ottaa usein ja laadukkaita lomia;
• Vältä konflikteja, vältä stressiä;
• Täydellinen ja monipuolinen ruokavalio;
• Ota lääkärisi hyväksymät multivitamiinilääkkeet;
• Seuraa kaikkia gynekologin suosituksia ja nimityksiä;
• Vältä hypodynamiaa, käy pitkiä kävelyretkiä;
• Estä vilustumisen ja tartuntatautien puhkeaminen.

Jos nainen kärsii kroonisista patologioista, on tarpeen seurata heidän kurssiaan, suorittaa tutkimuksia ja suorittaa testit. Lisäksi lääkäri voi suositella hengitysharjoittelujen, joogan, uinnin harjoittamista.

Ennuste

Kohtalainen kohdunsisäinen hypoksia, jotka havaitaan ajoissa, reagoi hyvin hoitoon eikä aiheuta haittavaikutusten kehittymistä. Vakavissa hypoksisissa olosuhteissa tällaiset komplikaatiot voivat kehittyä:

• Neuroosit, lapsen henkisen tilan epävakaus;
• Fyysinen ja henkinen alikehitys, usein päänsärky, neuroCirculational Dystonia;
• Korkea kallonsisäinen paine;
• Hydrocephalus, epileptinen oireyhtymä;
• Aivojen kystat;

Kraniaaliset hermohäiriöt.

Vakavalla hypoksialla on negatiivisin ennuste: lapsi voi tulla vammaiseksi tai kuolla. Kohtalaisella ja kohtalaisen vaikealla kohdunsisäinen hypoksia on suotuisampi ennuste, mutta vain jos tarjotaan ajankohtaista ja riittävää hoitoa.