Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keskenmenon väärinkäytön hoito
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kehitettäessä raskaus (jäänyt abortti) tapahtuu alkion kuolema (sikiö) ilman merkkejä uhkaa abortin. Useimmiten tällainen abortin havaittu vakituinen keskenmeno, jossa hyperandrogenismista, autoimmuunisairaudet, ym. Kliinisesti kohdun kokoa pienempi sikiöikä, ei määräydy sikiön syke, vähensi subjektiivisten oireiden raskauden, joskus voi olla ajoittain tiputtelua.
Diagnoosi vahvistetaan ultraäänellä. Kun hoidetaan potilaita, joilla on pitkä viivästys sikiö-munassa kohtuontelossa (4 tai useampi viikko), koagulopatiapotilaat ovat mahdollisia.
Harjoittaessa näiden potilaiden on tarpeen tutkia hemostaattisen järjestelmän veriryhmä ja Rh kuuluminen, sinulla on kaikki mitä tarvitset pysäyttää verenvuodon koagulopaattiset. Jos raskaus kestää enintään 12-14 viikkoa, sikiönmunan yksiportainen poisto on mahdollista (tyhjiötapaus tulisi olla suositeltava). Laskimoon korkea oksitosiiniannokset menetelmän Gurtovoy BL, intra-lapsivesi antamisen prostaglandiini F2a, emättimensisäiseen PGE,. Peräpuikkojen: erityisiä menetelmiä voidaan käyttää poistamaan kuollut sikiö toisen raskauskolmanneksen Menetelmästä riippumatta päättymisestä raskauden parantaa kohdunkaulan aukon on tarkoituksenmukaista ottaa käyttöön merilevät kohdunkaulan kanava yöllä ennen tyhjennystä kohtuun.
Pitkällä spontaani abortti (alkava, osittainen) mahdollinen tunkeutuminen mikroflooraan emättimen kohtuun kanssa myöhemmän kehityksen korionamnioniitin amnionita, kohdun limakalvon. Infektoitu (kuumeinen) abortti voi aiheuttaa yleisiä septisiä sairauksia. Riippuen leviää infektio on eristetty mutkaton tartunnan (infektio lokalisoitu kohtuun), mutkistaa tarttuva (infektio ei ylitetä lantio) ja sepsis (yleinen prosessi kestää) abortti. Tartunnan saaneen abortin kliininen kulku määräytyy pääasiassa infektion laajuuden perusteella.
Raskauden spontaanin lopettamisen mekanismi voi olla erilainen riippuen abortin syystä. Joissakin tapauksissa ensin on kohdun supistuminen, mikä aiheuttaa sikiönmunan irtoamisen. Muissa tapauksissa kohdun supistumista edeltää sikiönmunan kuolema. Joskus sikiönmunan irtoaminen ja kohdun supistuminen tapahtuvat samanaikaisesti.
Epäonnistuneella abortilla, kehittämättömällä raskaudella sikiönmunan kuoleman jälkeen, kohdun supistuksia ei tapahdu. Kuollut sikiömuna ei ole karkotettu kohtuun ja se altistuu toissijaisille muutoksille, lapsivesi imeytyy vähitellen. Jos kohdun supistukset eivät riitä karkottamaan kuolleen sikiönmunan, sen hidas irtoaminen tapahtuu, ja siihen liittyy pitkittynyt, ennenaikaista verenvuotoa, joka johtaa anemiaan. Tällaista aborttia kutsutaan pitkittyneeksi.
Iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta, abortti yleensä alkaa alkyydellä amniotti-nestettä. Sikiön muna laskeutuu laajentuneeseen kohdunkaulan kanavaan, kalvot tulevat tartunnan ja avataan. Keskinäinen vakoilu tapahtuu pääsääntöisesti nopeasti ja kivuttomasti. Kuitenkin, on olemassa sellainen mahdollisuus raskauden päättymisestä kanssa kohdunkaulan soveltumaton, seurauksena prolapsed virtsarakon tulehdus ja lapsiveden vuodatetaan ja on kouristus kohdunkaulan kanava, joka joskus kestää pitkän aikaa, ja täydellinen keskenmenon on vaikeaa näissä olosuhteissa.
Raskauden seuranta potilailla, joilla on tavanomaiset keskenmeno Käytetyt diagnostiset testit, jotka mahdollistavat pitkään ennen keskeytyksen uhkan kliinisten oireiden ilmenemistä raskauden loukkaamisen osoittamiseksi.