^
A
A
A

Autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhashormonien pysyvää puutetta. Termi autoimmuuni tarkoittaa sitä, että ihmiskehon kyvyttömyys tunnistaa "omat" solut, jotka johtavat kilpirauhasen soluihin liittyvien autovasta-aineiden ilmaantumiseen. Mikä on täynnä autoimmuuneja kilpirauhasia raskauden aikana? Kuinka vakava tämä tauti ja miten se voi vaikuttaa raskauden kulkuun, tulevan äidin ja hänen syntymättömän lapsensa organismiin.

trusted-source[1],

Syyt autoimmuunitutiroidukselle raskauden aikana

Ajanjaksolla, joka ei liity ihmiskehon lisääntymistoimintoihin tai raskauden aikana, autoimmuunitutiroidian syyt ovat identtiset. Ainoa ero on, että naisen "mielenkiintoinen asema" vain pahentaa tilannetta aktivoimalla ja vahvistamalla kilpirauhashormonien epätasapainoa.

Käsitelty tauti johtuu ihmiskehon perimättömästä hajoamisesta tällaiseen patologiaan. Useimmiten genomikompleksissa esiintyy HLA-DR5: n ja / tai HLA-B8: n loukkauksia. Tämä rikkomus johtuu lähinnä yhden perheen piiristä. Usein sitä ei diagnosoida erikseen, mutta yhdessä muiden autoimmuunisairauksien kanssa.

Tämän johtopäätöksen perustana on perheen anamneesin analyysi sekä tapaukset, joissa odnoyaytsovye-kaksoset syntyvät. Ei eristetty tilanne, kun yksi syntyneiden diagnosoitu Tässä artikkelissa mainitut sairauden, kun taas jonkin toisen rasitti kanssa, esimerkiksi diffuusi myrkyllisiä struuma, joka myös kuuluu luokkaan autoimmuunipatologioista.

Autoimmuuni thyroiditis on luokiteltu multifactorial tauti. Taudin kehittämistä koskevan ohjelman jäljentäminen on katalysoitu tiettyjen tekijöiden, joilla on sekä kemiallinen, morfologinen, fysikaalinen että biologinen luonne, yhteenkuuluvuuteen.

trusted-source[2], [3], [4],

Autoimmuuni thyroiditis ja IVF

Ei saada haluttu käsitys, jotkut parit haluton hyväksymään tappion, yrittävät turvautua koeputkihedelmöitykseen (IVF), vaikka ei edes vaivaa löytää aikaa selvittää vian syy. Tai toinen vaihtoehto: tauti tunnustetaan, hoitoa suoritetaan, mutta tehotonta, mikä on uhka munan leviämiselle. Jos naisella on jokin edellä mainituista ongelmista, autoimmuuni thyroiditis ja eco tulevat yhteensopimattomiksi. Tällaisessa tilanteessa keinosiemennyksestä ei tule tulosta.

Jos nainen on paljastanut tauti, mikä merkitsee lasku hormonin veren, niin ensinnäkin, se on tutkittava ja lääkärin kanssa - endokrinologian, sekä suunnitelmallista hoitoa sekä hänen valvonnassaan. Sen jälkeen voimme puhua raskauden suunnittelusta. Vain taustaa vasten hormonihoito, vaikka käyttö koeputkihedelmöitys kanssa siirtää myöhemmin alkioiden äidin kohtuun, odottava äiti tilaisuus paitsi raskaaksi mutta myös kantaa hedelmää.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Miten autoimmuuni thyroiditis vaikuttaa raskauteen?

Käsitelty tauti, koska hormonin taso ei vähentynyt veressä, ei aiheuta suurta haittaa ihmiselle, mutta ei raskaana olevan naisen kohdalla. Raskauden jälkeen - tämä on stressaavaa tilassa elin, jossa se alkaa rakentaa, ja muuttamalla hormoneja, jotka poikkeuksetta vaikuttaa vakavuus autoimmuunityroidiitti.

Kuten monet ihmiset tietävät, että naisen ruumiissa sen aikana, kun se toteutetaan, on pahentanut monia tähänastisen "torkku" patologioita. Tämä koskee myös autoimmuuneja kilpirauhasen toimintaa, joka voi hedelmöityksen jälkeen aktivoida tilannetta pahentamalla.

Synnytyksen jälkeen nainen tarvitsee jopa 40% enemmän kilpirauhan tuottamia aineita. Samanaikaisesti, jos tällä alueella syntyy ongelmia ennen hedelmöitymistä, lannoituksen jälkeen tilanne vain pahenee.

Siksi vastaus kysymykseen siitä, miten autoimmuuni kilpirauhastauti vaikuttaa raskauteen? Voi olla vain yksi - negatiivinen, jopa keskenmenon. Tämä voi tapahtua tilanteessa, jossa potilas ei saa asianmukaista korvaushoitoa, joka kompensoi aineen puutetta.

Synnyssä

Jos kyseessä on kyseisen sairauden historian nainen, hänen raskautensa aikana on todennäköistä, että fysiologinen stimulaatio (kuten jodin puutos) ei johda toivottuun tulokseen. Toisin sanoen kilpirauhashormonien tuotanto, joka on välttämätöntä sikiön normaalille kehitykselle, ei kasva, vaan se pysyy samalla tasolla ja jopa laskee. Joka johtaa aina yhä suurempaan puutteeseen.

Lisäksi sairauden patogeneesiin, taustalla on "mielenkiintoinen tilanne" nainen pystyy provosoi vielä suuremmassa määrin puute aineen, joka aiheuttaa ulkonäkö kilpirauhasen osoitus hänen patologisia oireita.

Mutta, kuten käytännössä ilmenee, ei kilpirauhashormidioksidilla olevien vasta-aineiden kvantitatiivisen komponentin lisääntyminen merkitse potilaan läsnäoloa kyseessä olevassa sairaudessa, se voi olla esimerkiksi hypothiroksiemia. Tämän kysymyksen ymmärtäminen ja oikean diagnoosin tekeminen voi olla vain pätevä asiantuntija. Meidän tapauksessamme - lääkäri - endokrinologi.

Kuten seurannasta käy ilmi, ilmeinen kliininen kuva taudista on havaittavissa 1 - 1,4%: lla väestöstä, kun taas joka kymmenes terve nainen, lääkärit havaitsevat veressä olevien peroksidaasi-vasta-aineiden esiintymisen. Tämä diagnoosi on perustettu jokaista 30 naista kohden.

Oireet autoimmuuneiden thyroiditis-raskauden aikana

Kilpirauhanen muodostuu sidekudoksista, joissa on hermosektorien ja verisuonten limitys. Kilpirauhastulehdus on näiden kudosten tulehdus. Melko usein patologia kulkee oireettomasti (euthyroid tai subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta). Useimmiten tämä kliininen kuva on luontainen potilaille, joilla on normaali määrä hormoneja potilaan veriseerumissa. Automaattisen munuaisten vajaatoiminnan oireet raskauden aikana alkavat näkyä vasta, kun vasta-aineiden määrä lisääntyy veressä ja kilpirauhasen tuotantomäärät vähenevät.

Kun prosessi on aktivoitu, seuraavat oireet voivat ilmetä:

  • Kilpirauhasen tilavuuden kasvu (ruhje). Tämän taudin avulla rauhasen koon parametreilla ei ole suuria arvoja.
  • Palpataation avulla voidaan löytää sinetti, joka ei ole enimmäkseen kivulias.
  • Voi olla pieni laihtuminen.
  • Sykkeen nousu (takykardia).
  • Ärsytys voi lisääntyä.
  • Etyyroidismi on multinodaalinen kitara.

Ensimmäiset merkit

Suurimmalla osalla nainen ei edes arvaile, että hänellä on anamneesi kyseisessä patologiassa. Hän vain tuntuu hieman epämukavuutta, joka usein kirjoittaa hänen tilaansa, elämäntapoihinsa, työtaisteluunsa, mikä johtaa väsymykseen. Ensimmäiset taudin merkit voidaan havaita melko vahingossa seuraavan ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana. Tai jos oireet alkavat pahentua, ilmenee selvästi.

Aluksi tunnustelu miehen ja hän voi löytää etupuolella kaulan joka - jotain luonnotonta tiivisteisiin - löytö pitäisi rohkaista häntä kampanjointia neuvoja asiantuntija, koska tämä seikka on vain mahdollista ja ei välttämättä tarkoita läsnäolo ilmoittaa tässä artikkelissa tauti.

trusted-source[9]

Akuutti autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana

Taudin tätä muotoa diagnosoidaan harvoin. Akuutti autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana vahvistetaan yleensä, kun nainen tulee grampositiivisten mikro-organismien kehoon. Ne herättävät tulehdusprosessia, jota usein käymme läpi absessienttien muodostumisen.

trusted-source[10], [11]

Krooninen autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana

Lymfosyyttinen kilpirauhasen vajaatoiminta, vanhentunut goiter Hashimoto, lymfomatosi - kaikki nämä sairaudet luokitellaan autoimmuuniksi. Krooninen autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana etenee kehittämällä T-lymfosyyttien tunkeutumista kilpirauhasen parenkyymiin.

Tämäntyyppisten muutosten virtauksella itse asiassa lisääntyy kilpirauhasen solujen vasta-aineiden määrä, joka työntää kehon asteittain tuhoutumiseen. Tämän seurauksena ei ole pelkästään rikkomusta itse rauhan toiminnassa, joka vaikuttaa aina koko kehoon, mutta myös organismin rakenteellisiin ominaisuuksiin.

Krooninen autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana on geneettistä luonnetta. Siksi, jos tällainen diagnoosi on tapahtunut perheessä, raskauden suunnittelua tarvitsevalle naiselle ei ole välttämätöntä aloittaa alustavia neuvotteluja asiantuntijan kanssa ja tarvittaessa toteuttaa riittävät korvaavat toimenpiteet.

Jos tällaisia toimenpiteitä ei toteuteta, vauvan varsinainen käsitys tai suhde uhkaa. Keskenmenon todennäköisyys on suuri.

trusted-source[12],

Synnytyksen jälkeinen autoimmuuni tiroiditiitti

Toistaiseksi nainen ei edes voi arvata ruumiinsa esiintymisestä kilpirauhasen työhön liittyvää toimintahäiriötä. Kaikki voi alkaa, kun se tulee uuteen tilaan. Kehon stressi on äitiyspalvelu, jonka jälkeen äitiyskunta uudistetaan uudelleen, koska hänen on jatkettava työskentelyä kehossa ilman kehittyvää sikiötä.

Patologiasta, joka etenee tässä vaiheessa jälki-oireisiin merkkeihin, kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi autoimmuuneeksi tiroidukseksi. Tärkeimmät syyt sen kehittämiseen ovat:

  • Estrogeenien (naispuolisten sukupuolihormonien) lisääntynyt vaikutus kehon puolustusmekanismin lymfosyyttijärjestelmään.
  • Sairauden häiriön nopea kasvu naisilla, joka tapahtuu synnytyksen jälkeen. Ja tämä on äskettäisen sorron taustalla. Lääkärit tarkkailevat immuunirakenteiden vihamielistä aktivointia, joka kykenee tuottamaan erityisiä vasta-aineita, jotka vahingoittavat, mukaan lukien oman organismin solut. Kilpirauhanen voi myös kärsiä tällaisesta kohtalosta.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan todennäköisyys kehittää synnytyksen jälkeisen autoimmuunin kilpirauhasen vajaatoiminta lisääntyy uuden raskauden alkamisen myötä. Samanaikaisesti synnytyksen oireiden vakavuus on selkeämpi kuin raudan heikentyneessä tilassa ennen konseptia.

Riippuen kyseisen patologian vakavuudesta, synnytyksen jälkeiset oireet voidaan ilmaista eri tavoin. Tämä voi olla joukko seuraavia oireita, niiden yksittäisiä ilmenemismuotoja tai oireiden täydellistä puuttumista.

  • Lievän vapinaa amplitudilla, phalanges, yläraajoissa tai koko kehossa.
  • Jatkuvasti havaittavissa ilman ilmeisiä syitä kehon kohotetut lämpötila-arvot (37-38 ° C), jaksottaiset purskeet 39 ° C asti.
  • Nuoren äidin elämä on yleensä hyvin dynaamista, koska hän tarvitsee useita asioita samanaikaisesti. Se on tämä liiallinen energinen ja voi olla katalysaattori taudin kehittymiselle.
  • Tunnepitoisuus on äidin epävakaa emotionaalinen tila.
  • Lisääntynyt syke ja inspiraatio / vanhentuminen.
  • Painon lasku, jopa hyvän ruokahalua vastaan.

Jos tällaiset merkit ovat saatavilla, ei ole tarpeetonta ilmoittaa heille heidän lääkärinsä niistä.

Tehosteet

Taudin vaaraa arvioitaessa on syytä tietää, mihin seurauksiin ongelman huomiotta jättäminen merkitsee. Jos tällaista potilasta ei tehdä korvaushoitoa, hän voi odottaa:

  • Keskus- ja ääreishermostojärjestelmien solujen väheneminen, johon liittyy vastaavan oireen ilmaantuminen:
    • Ajoittainen masennus.
    • Kohtuuton mielialan muutos.
    • Ärtyneisyys.
    • Paniikkikohtausten ilmaantuminen.
    • Ja toiset.
  • Sydän- ja verenkierron ongelmat:
    • Kolesterolin lisääntyminen veressä.
    • Sydämen rytmihäiriö (kiihtyvyys) tai päinvastoin sydämen rytmihäiriö (väheneminen).
    • Sydämen vajaatoiminta.
  • Mitä suurempi lyönti on, sitä suurempi puristuminen kohdistuu naapurimaisiin elimiin ja järjestelmiin.
    • Hengitysongelmia.
    • Äänen muutos.
    • Nielemisvaikeuksia.
  • Naisten elinten toimintaan vaikuttavat muutokset:
    • Kuukautiskierron epäonnistuminen tai täydellinen lopettaminen.
    • Hedelmättömyyttä.
    • Polysyklinen munasarja.
  • Solmussa on riski rappeutumisesta syöpää aiheuttaviin rakenteisiin, joilla on edelleen metastaasi.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Komplikaatioita

Jos puhut siitä ajasta, jolloin nainen odottaa lapsen syntymää, kaikkein vaarallisimmat komplikaatiot, jotka voivat odottaa naista - keskenmenon. Mutta paitsi tämä raskauden kehittyminen voi uhata tulevaa äitiä, joka ei ota hormonikorvaushoidon asiantuntijan määräämää lääkettä. Jos hän kieltäytyy hoidosta, hän voi odottaa muita ongelmia, esimerkiksi istukan vajaatoiminnan muodossa, ettei mitään hyvää ennakoida sikiötä tai gestosiilia, joka on myöhästyneen raskauden toksisuus. Näihin komplikaatioihin kuuluvat: turvotuksen ilmeneminen, kouristuskohtaukset (eklampsia), kohonnut verenpaine, proteiinin menetyksen virtsaan.

Tuotettu taustaa vasten taudin vasta-aineiden tyroglobuliini ja kilpirauhasen peroksidaasi, vapaasti läpi istukan, joka voi vaikuttaa haitallisesti kehittyvän alkion (eli hänen kilpirauhasen soluja). Kaikkien edellä mainittujen seurauksena - lapsen menettäminen naisesta - ei sikiön kaltaisuutta ja sen keskenmenon.

Epämuodollisen patologian kulku voi rikkoa elinten kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa, mikä johtaa aina vammaisuuteen.

trusted-source[17], [18]

Autonomisten kilpirauhasten diagnoosi raskauden aikana

Joskus ainoa osoitus siitä, että naisella on tämäntyyppisen sairauden anamneesi, voi olla tämän patologian läsnäolo raskaana olevan naisen lähisukulaisten kanssa. Automaattisen munuaisten vajaatoiminnan diagnosointi raskauden aikana on monimutkainen lähestymistapa tutkimukseen:

  • Asiantuntijan fyysinen tarkastelu: kilpirauhan tilavuuden kasvu, palpataatio osoittaa tiivisteen läsnäolon.
  • Endokrinologin tarkastus ja kuuleminen.
  • Laboratorion verikokeita: lisääntynyt määrä kilpirauhashormonin peroksidaasi-vasta-aineita, lisääntynyt kilpirauhasen stimuloiva hormoni.

Ottaen huomioon, että nainen ei aina tunne ilmeisiä patologisia ilmenemismuotoja, on suositeltavaa tarkkailla tautia viimeistään 12 viikon raskauden aikana.

trusted-source[19], [20]

Analyysit

Yksi tämän hetken parhaista diagnoosimenetelmistä ovat laboratoriotutkimukset. Verikokeet että naiset voivat tunnistaa vasta-aineiden läsnäolon tyreoglobuliinin ja / tai tyroidiperoksidaasi. Vasta-aineiden läsnäolo sekä aineille on vakava tosiasia, puhuessaan läsnäolo autoimmuunityroidiitti naisten tai suuri riski sen kehittämiseksi lähitulevaisuudessa.

T4: n ja TSH: n läsnäolo tai puuttuminen raskaassa seerumissa riippuu yleensä patologian vaiheesta. Myös kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH) on analysoitu. Jos tämä luku on alle 2 mIU / l, korjaavia kohtelua ei sovelleta, jos luku on yli 2 mIU / l, mutta alle 4 mU / l - taudin esiintyminen on korkea indeksi, joka jo vaatii lääkärin hoitoa. Jos TSH-taso on korkeampi kuin 4 mU / L, autoimmuunitroidihoidon diagnosoinnin riski on korkea.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Viime vuosina lääkäreille on tullut uusia tutkimusmenetelmiä. Kyseisen patologian valossa on olemassa myös instrumentaalinen diagnoosi, joka voi helpottaa diagnoosia. Tässä voi olla hyötyä:

  • Echography - ultrasound-diagnoosi, joka johtuu kuvien hankkimisesta tallentamalla heijastunut ultraääni-aalton kohde. Tämän menetelmän informatiivisuus määräytyy luvusta 80-85%.
  • Hieno neulahuurutuksen biopsia - näytteenotto "epäilyttävistä" lisämunujärjestelmän muodostumisesta. Sen avulla voidaan erotella autoimmuuneja kilpirauhastulehduksia sairauksista, joilla on samanlaiset kliiniset oireet.

Differentiaalinen diagnostiikka

Laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimustulosten läsnä ollessa tarvitaan kokenutta asiantuntijaa, jotta erotusdiagnoosi saadaan loppuun ja sairaus on oikea.

Autonomisten kilpirauhastulehdusten ja diffuusiin myrkyttömien myrkkyjen hypertrofisen ilmentymisen ero on erilainen koulutuksen tiheys. Tämän diagnoosin vahvistaminen muuttuu erilai- siksi klinikoiksi ja seerumin autovasta-aineiden esiintymiseen.

Ensimmäinen patologia osoittaa heikon kliinisen kuvan eikä silmän oireita ole.

Autoimmuuni thyroiditis ei kuulu hyvänlaatuiseen kasvaimeen, joten sen rappeutuminen pahanlaatuisiin muotoihin on hyvin pieni todennäköisyys. Harvoin se voi olla lymfooma.

Kyseisen patologian klassinen morfologinen kriteeri on sen kehityksen paikka tai kilpirauhasen lymfosyyttien infiltraattien eteneminen. Tyypillinen tekijä tässä taudissa on suurien oksifiilisten solujen läsnäolo.

Lisävarusteiden avulla on mahdollista tunnistaa immuunikompleksien kertymien tiheä muodostuminen. Tällaisten rakenteiden mahdollinen havaitseminen fibroblasteiksi (solujen sidekudoksen solut, solunulkoisen matriisin syntetisointi).

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Kuka ottaa yhteyttä?

Autonomisten kilpirauhasen hoito raskauden aikana

Tähän mennessä ei ole vielä kehitetty tyypillistä hoitoa, joka soveltuu mihinkään kuppuputkistoon. Nykyaikaiset menetelmät eivät voi vaikuttaa tehokkaasti kilpirauhanen edistyneisiin autoimmuuniprosesseihin, mikä johtaa täydelliseen elpymiseen ja normaalin toiminnan palautumiseen.

Kuten muidenkin potilaiden tapauksessa, autoimmuunitroidihoito raskauden aikana suoritetaan korvaushoidolla. Kyseisen toiminnan ydin valittaessa sopivaa lääkitystä ja sen annostusta, joka tukee kehon hormonituotantoa, joka on tarpeen koko organismin normaalille toiminnalle kokonaisuudessaan.

Kun otetaan huomioon tilanne, jossa raskaana oleva nainen on, kaikkien manipulaatioiden tavoitteena on ehkäistä kilpirauhasen vajaatoiminta. Raskaana oleville naisille ei ole erityisiä piirteitä ongelman pysäyttämisessä. Tauti pysäytetään yleisten sääntöjen mukaisesti, jotka on määrätty potilaan hoitoon.

Ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen hoito on eniten vastuussa. Tällä hetkellä on syntymässä kaikki elimet ja järjestelmät syntymästä organismin. Siksi keskenmenon todennäköisyys on suuri, varsinkin jos tulevan äidin organismi rasittaa patologia. Tämä tosiasia koskee myös autoimmuuneja kilpirauhasia. Korvaushoidon roolissa ensimmäisen raskauskolmanneksen taustalla raskaana oleva nainen saa yleensä hormonaalisia lääkkeitä, rauhoittavia ja anti-stress-lääkkeitä.

Jos on olemassa kyseisen taudin vaikuttavat aikana toisen ja / tai kolmannen kolmanneksen, hoidossa protokollan annetaan lääkkeitä, jotka säätelevät keskushermoston, diureetit, verenpainelääkettä toiminta. Tällainen potilas on määrätty lääke, joka voi aiheuttaa normaalin virtauksen ja hyytymiseen ominaisuudet verta, Hepatonprotektorit, antioksidantteja, immunomodulaattorit, huumeet parantaa kohdun ja istukan verenkiertoa, vitamiineja ja kivennäisaineita, vaikuttavat lääkkeet aineenvaihduntaan sekä tarvittaessa suoritetaan vieroitus hoito .

Lääketiede

Kuten edellisessä kappaleessa jo todettiin raskauden ja kliinisen patologian raskauskolmanneksen mukaan, substituutiohoitomenettely voi sisältää erilaisen erilaisten lääketieteellisten laitteiden sarjan. Mutta yksi on muuttumaton, se sisältää välttämättä kilpirauhashormoniryhmän lääkkeitä, jotka on suunniteltu täyttämään kehon puutteet. Se voi olla joidenkin lääkkeiden, kuten tyroksiini, tyroksiini, eutiroks, novotiral, bagotiroks, tireotom, L - Thyrox ja muut.

Levotiroksin alkaa ottaa pienin päivittäinen annos - 0,0125 - 0,025 g. Lääke otetaan kerran päivässä. Päivittäinen saanti on keskimäärin 0,025 - 0,2 g sallittua. Suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi levotyroksiini tulee antaa 20-30 minuuttia ennen aterioita.

Nuorilla potilailla, tämä annos valitaan iän Tarvikkeet: vastasyntyneestä kuuden kuukauden ikäistä - 0,025-0,050 g, jopa vuosi - 0,06 g Jos potilaan iästä putoaa enintään viisi vuotta - enintään 0,1 g, kuudesta 12 - 0,1 - 0,15 g. Yli 12-vuotiaat lapset - jopa 0,2 g vuorokaudessa.

Hoidon aikana potilas joutuu jatkuvasti lääketieteelliseen valvontaan. Kuukausittain veren TSH-pitoisuus on tarkistettava. Jos tämä indikaattori ylittää kontrollin 2 mIU / L, levotyroksiinin annos nousee 0,025 g: lla.

Matkan varrella raskaana oleva nainen saa rauhoittavia aineita: äitiä, valerian, Novo-Passit.

Immunostimulantit: Eleutherococcus (mutta ei alkoholia). Tämän ryhmän lääkemuodon mukaan sinun on oltava erittäin varovainen ja ottaa vain sellaiset lääkkeet, joita erikoislääkäri on määrännyt. Itsehoitoa ei voida hyväksyä varsinkin tänä aikana. Loppujen lopuksi nainen on vastuussa paitsi itsestään, mutta myös syntymättömän vauvansa elämästä ja terveydestä.

Lääkkeet, jotka parantavat utero-istukan verenkiertoa: dipyridamoli, ksantiini, penselin, quarantil ja muut.

Vaihtoehtoinen hoito

Monet raskaana olevat naiset, jotka pelkäävät vahingoittaa sikiöä, eivät halua käyttää farmakologisia lääkkeitä ongelman pysäyttämiseksi, koska ne ovat haitallisia vauvan terveydelle. He haluavat vaihtoehtoista hoitoa, koska he näkevät sen vaarattomana tehokkaana hoitona. Mutta tämä ei pohjimmiltaan ole totta. Useimmilla lääkkeillä on yhteinen vaikutus elimistöön, hoitaa yksi ongelma ja neutraloidaan toinen (tai patologisesti). Joten, jos et halua vahingoittaa itseäsi, jos haluat käyttää jotain vaihtoehtoista hoitoa, ota yhteys lääkäriin ja synnytykseen, joka on raskauden johtava gynekologi. Vain heidän suostumuksella tämä hoito on sallittua.

Haluamme tarjota sinulle useita reseptejä, jotka todella osoittavat tehokasta vastaanottotulosta.

  • Kun hoidat autoimmuunitutiroidian oireita, sokerijuurikkaiden ja porkkana-mehujen sekoitus on hyvä idea. Näiden mukuloiden tuorepuristetut mehut on välttämätöntä. Sekoita ne yhden osan juurikkaan ja kolmen porkkanamehun suhteen. Terapeuttisen nesteen tehokkuuden lisäämiseksi voit syöttää ruokalusikallinen pellavansiemenöljyä (kuka tahansa, jolla on hellävaraisia vaikutuksia). Tämä mahdollistaa seoksen imeytymisen paremmin. Ota lasi mehua kahdesti - kolme kertaa koko päivän.
  • Samoin voit valmistaa ja valikoida sitruunan ja kaalin mehuja.
  • Myös helttasalaatti, joka on runsaasti jodia, auttaa myös.
  • Vihanneksista valmistettu tuore mehu, kuten kaali (25 ml), pinaatti (50 ml), porkkana (100 ml) ja punajuurta (25 ml), ovat myös tehokkaita. Ota lasi mehua kahdesti - kolme kertaa koko päivän.
  • Tehokas tulos osoittaa tinktuurien nauttimisen männynpeileihin. Paria laatikoita, jotka on ostettu apteekista, murskattu ja sijoitettu astiaan. Täytä astia neljänkymmenen asteen vodkan kanssa. Korkkia sitä ja laita se lämpimään paikkaan kolme viikkoa. Kauden lopussa sisältö on tyhjennettävä. Päivittäin saatu ruskehtava sävy hoitaa kilpirauhanen aluetta. Jos hoito on pysyvä, tietyn ajan kuluttua tauti heikkenee.
  • Hyvän hoidon tulos osoittaa autoimmuuneiden thyroiditis-hoito karhusaipen kanssa. Valmisteltu infuusioliuos, jossa on 50 g suolaa, 50 g persiljaa ja puolilohta vodkaa. Tässä muodossa koostumus vaaditaan viikoksi, minkä jälkeen siihen lisätään 20 - 25 g karhunpeimaa. Lääke jätetään viikon ajan infuusioon. Tässä tapauksessa sitä on ravistettava määräajoin. Terapeuttista nestettä otetaan 20-25 tippaa kolme kertaa päivässä kuukaudessa. Viikoittaista taukoa ja hoitoa toistetaan, kunnes lääke on ohi.

Näiden lääkkeiden hyväksyminen vaikuttaa aina positiivisesti potilaan terveyteen.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Kasviperäinen hoito

Ei viimeinen paikka hoidossa autoimmuuni kilpirauhastulehdus on otettu ja valmisteet kasvien perusteella. Kasviperäinen hoito on erittäin tehokasta, mutta on tarpeen saada alustava kuuleminen asiantuntijan kanssa. Jos lupa on saatu, muistamaan useita helposti valmistautuvia reseptejä ja kotona.

  • Erittäin tehokas infuusio celandin. Mutta tätä laitosta pidetään myrkyllisenä, joten on erittäin tärkeää noudattaa annosteluohjeita. Ota purkki, täytä se kukilla ja lehdillä valmiiksi murskattujen kasvien. Jäljellä oleva tila on täynnä neljäkymmentä asteista vodkaa. Tuloksena oleva kapasiteetti on varattu kahden viikon ajan. Tämän jälkeen koostumus suodatetaan pois. Neste juo 25 grammaa tyhjään mahaan aamulla. Käynnistyksen aloittaminen aloitetaan kahdella pisaralla, joka on laimennettu neljäsosalla lasillista vettä (noin 25 ml). Järjestelmällisesti lisäävät kahden pisaran tilavuutta päivittäin, jolloin jopa 16 pisaraa päivässä. Tämän jälkeen hoidon kulku on kuukausi. Sitten kymmenen päivän tauko ja kurssi toistetaan. Hoidon täydellinen jakso koostuu neljästä tällaisesta kurssista, joissa on lepoaika hoidosta.
  • Elekampanan kukat on sijoitettava vodkaan, joka on täynnä vodkaa. Cork ja vaadi kaksi viikkoa. Kauden lopussa koostumus on suodatettava ja puristettava kakku. Tuloksena oleva lääke gargle kerran päivässä juuri ennen nukkumaanmenoa. Nieleminen ei ole toivottavaa. Ei ole määriteltyä hoitojaksoa. Pitkäaikaiset pysyvät menettelyt johtavat yleensä siihen, että sairaus nousee.
  • Voit myös tarjota kasviperäistä tinktuuria. Kerätä ensisijainen koostumus, ottaen yhtä suurina osuuksina (50 g) homeopaattisia tinktuura Fucus, piharatamo, kenttä muratti, merilevät (kaksinkertainen paino - 100 g), mänty silmut, väliseinät pähkinä. Kaikki ainesosat tulee jauhaa ja sekoittaa hyvin. Aseta astiaan ja kaada jyrkkä kiehuva vesi. Laita tämä yhdistelmä pieneen tulipaloon, kiehuu ja seiso 15 minuuttia. Poista lämpöä ja lisää 50 g hunajaa ja hienonnettua sitruunaa. Jälleen laittaa tulipalo neljäsosa tunnista. Kauden lopussa liemen pitäisi jäähtyä ja valutettava. Ota rkl juuri ennen pääruokaa, kolme kertaa päivässä.

Homeopatia

Toistaiseksi kyseessä olevan taudin korvaushoitona perinteinen lääketiede ei salli homeopaattisen hoidon läsnäoloa. Mutta äskettäin homeopatia on laajentanut valikoimaaan ja on valmis tarjoamaan tehokkaita keinoja taistelussa meitä kiinnostavalle sairaudelle.

On kuitenkin syytä huomata, että maassamme ei ole käytännössä ammattitaitoa lääketieteen alalla. Ainoa maa, jossa homeopatia asetetaan korkealle tasolle, on Kiina. Siksi, jos haluaa kohdella tarkasti tällaisia menetelmiä, on parempi ottaa tällainen kurssi tässä maassa kokeneiden homeopaattien avulla. Jos tällainen tilaisuus ei ole käytettävissä, suosittelemme, ettet vaaranna terveytesi ja vauvan terveyttä epäillyillä lääkkeillä. Parhaimmillaan voit menettää tietyn määrän rahaa, pahimmillaan - terveydellesi tai vauvan elämästä.

Operatiivinen hoito

Periaatteessa lääkärit eivät turvaudu autoimmuunitroidihoidon ei-lääkinnällisiin hoitomenetelmiin. Harvoin määrätään myös taudin kirurginen hoito.

Tällaisessa vaiheessa osallistuva lääkäri voi mennä, jos kilpirauhasen koko hankkii suuria parametreja. Tällaiset tilavuudet alkavat siirtyä niiden tavallisesta paikasta naapurikappaleisiin ja rakenteisiin, antaen heidän painostuksensa.

Suurin osa kilpirauhasen resektiosta tehdään joko ennen syntymän alkamista tai jopa synnytyksen jälkeen.

Yksityiskohtaisia tietoja kaikista autoimmuunitroidihoidon hoidon menetelmistä löytyy täältä.

Ennaltaehkäisy

Koska kyseessä oleva sairaus kuuluu geneettisen patologian luokkaan, on lähes mahdotonta antaa mitään suosituksia, jotka voivat estää tämän taudin puhkeamisen. Mutta oireiden tasaamiseksi ja sen etenemisen estämiseksi on täysin ihminen. Siksi patologian ehkäisy tässä tilanteessa voi sisältää:

  • Terveellisen elämäntavan säilyttäminen.
    • Kieltäytyminen huonoista tavoista.
    • Karkaisu.
    • Kävely raikas ilma.
    • Keskivaikea fyysinen ja emotionaalinen stressi.
    • Rokotuksesta.
  • Terveellinen ravitsemus. Ruokavalion pitäisi olla riittävästi jodilla rikkaita tuotteita.
  • Välittömästi ennen raskauden suunnittelua ei ole tarpeetonta suorittaa täydellistä tutkimusta ja tarvittaessa hoitoa.
  • Tarttuvien ja virustautien ehkäisy.
  • Eri sairauksien ajankohtainen ja täysimittainen hoito.
  • Tuki kehon puolustuksille oikealla tasolla.
  • Älä unohda ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.
  • Vältä kosketusta radioaktiivisten ja myrkyllisten aineiden kanssa, pitkäaikainen altistuminen avoimelle auringolle, pienentää solariumin vierailuaikaa.
  • Jos autoimmuuni thyroiditis on havaittu raskauden aikana, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa ja täyttää kaikki hänen tarpeensa ongelman helpottamiseksi.
  • Sukupuolitautien ehkäisy.
  • Ei itsekäsittelyä.

Näkymät

Periaatteessa, jos kilpirauhasen yhteensopimattomuus liittyy raskauteen, on mahdollista, että syntymän jälkeen hormonaalinen tausta normalisoituu ja ongelma ratkaisee itse.

Mutta monissa tapauksissa tauti muuttuu krooniseksi, sitten patologian ennuste on elinikäinen ylläpitohoito.

Siksi klinikan tämän kehityksen valossa osallistuva lääkäri käyttää kilpirauhasen toiminnan hallintaa raskauden alkuvaiheista lähtien. Tällainen potilaan valvontatutkimus tehdään vuoden kuluttua lapsen syntymästä. Jos patologiset ilmenemismuodot ovat kadonneet - se poistetaan lääkärileikkauksesta, ellei, elinaikanaan hän joutuu säännöllisesti tutkimaan ja ottamaan hormonikorvaushoitoja kursseilla.

Jos raskaus on suunniteltu tai konseptia on jo tapahtunut, oman terveydenhuoltoon liittyvää laiminlyöntiä ei voida hyväksyä. Autoimmuuni thyroiditis raskauden aikana ei ole lause, mutta ei voi sivuuttaa ongelmaa. TSH: n täydellinen tutkiminen ja valvonta verenkierrossa ja ylläpitohoidossa on sellainen, että nainen voi sietää ja synnyttää terveen vauvan. Luodun ongelman voi ratkaista vain pätevän lääkärin kanssa. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska se on uhka paitsi naisten ja sikiöiden lisäksi myös raskauden lopputulokselle!

trusted-source[34], [35], [36], [37]

ICD-10 -koodi

Kymmenennen tarkistuksen (mikrobiksen koodi 10) kansainvälisen luokittelun mukaan tauti, jota lääketieteessä kutsutaan autoimmuuniksi kilpirauhastilaksi, on vielä yksi nimi - kilpirauhashormoni Hashimoto Hasitoxicosis. Tämä patologia annetaan koodilla E 06. Poikkeus on vain taudin synnytyksen jälkeinen ilmentymä, jota merkitään koodilla O 90.5. E 06: n puitteissa ongelma syntyy eriytetysti:

  • E06.1 Slim thyroiditis.
  • E06.2 Krooninen kilpirauhastulehdus, johon liittyy ohimenevä tyrotoxicosis.
  • E06.3 autoimmuunityroidiitti.
  • E06.4 Lääkärin thyroiditis.
  • E06.5 Kilpirauhastulehdus.
  • E06.9 Tyroidiitti, määrittelemätön

Raskauden suunnittelu

Kaikki rauhaset toimivat kehossa syntetisoimaan aineen, joka tarvitaan sen täydelliseen toimintaan. Kilpirauhanen on sisäisen erityksen elin, koska sen tuote ei mene ulkoiseen, vaan sisäiseen ympäristöön, joka imeytyy veren sisään. Vian ilmetessä keho alkaa tuottaa vasta-aineita kilpirauhashormoniin ja tyroglobuliiniin, mikä vähitellen johtaa kilpirauhasen solujen tuhoamiseen.

Jos naisen jo joutui kohtaamaan tämän ongelman ja suunnittelee raskautta, tuleva äiti alkaa näyttää lisääntyneeltä jännitykseltä, mikä on ymmärrettävää. Ja ensimmäinen asia, joka kiinnostaa häntä, miten tauti vaikuttaa raskauden kulkuun, hänen ja tulevan vauvansa terveydentilaan?

On syytä huomata, että tämä patologia käsitys ei ole este, jos tauti tapahtuu vähentämättä hormonin veressä. Nainen tuntee vain pienen epämukavuuden. Tässä tilanteessa patologian voidaan havaita sattumalta kanssa koko tutkimuksen, joka tapahtuu nainen, kun hän saa rekisteröity äitiysneuvolassa.

Tilastotietojen mukaan yksi viidestä autoimmuuneesta tyroidiitista diagnosoidusta potilasta puuttuu edelleen hormoneja. Tässä tilanteessa käsitys on ongelmallinen, mutta voi silti tapahtua, jos potilas saa tehokkaan korvaushoidon.

Samaan aikaan lääkäriin tulee muistaa, että ruumiin tarve raskaana olevalle naiselle kilpirauhasessa kasvaa, mikä kasvaa 40 prosentilla, mikä tulee aina heijastumaan huumeiden annosteluihin.

On suositeltavaa neuvoa raskauden suunnitteleville naisille perusteellista tutkimusta ennen kehitystä, varsinkin jos siihen on joitain edellytyksiä. Mukaan lukien kuuleminen ja lääkäri - endokrinologi on välttämätöntä. Tarvittaessa hän suorittaa lisätutkimuksen ja nimeää riittävän korvaushoidon. Missään tapauksessa sinun ei pidä turvautua huumeiden hallitsemattomaan käyttöön tai vaihtoehtoisen lääketieteen itsensä lääkitykseen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.