Äiti raskauden aikana

Naisen, joka odottaa vauvan syntymistä, on vierailtava lääkärillä usein ja suoritettava laboratoriokokeet. Tietenkin, tällaisten testien tulokset ovat aina selviä lääketieteelliselle asiantuntijalle, mutta eivät itse potilaalle. Ja mitä tehdä, jos indikaattorien rakastettu arkki on jo kädessä, ja lääkärin tapaaminen on edelleen kaukana? Kuinka ymmärtää, että kaikki on hyvin lapsen kanssa? Mitä lyhenne HCG sanoo, monet naiset tietävät. Mutta mitä äiti tarkoittaa raskauden aikana?

Kansainväliset standardit äidille raskauden aikana

Pieni ymmärretyt kirjeet äiti tarkoittaa moninkertaista mediaania, mikä tarkoittaa "mediaania". Tässä tilanteessa mediaani on keskimääräinen indikaattori, joka vastaa tiettyä raskausaikaa. Kun puhutaan äidistä, gynekologit tarkoittavat kertoimia, jonka avulla on mahdollista määrittää minkä tahansa indikaattorien poikkeamaaste yhteen suuntaan tai toiseen keskiarvosta.

Äiti lasketaan soveltamalla seuraavaa kaavaa: testeissä saatu indeksi jaetaan keskimääräisellä hyväksytyllä arvolla, joka vastaa annettua raskauden termiä.

Äitille ei ole erityistä mittayksikköä, ja sen arvot ovat yksilöllisiä. Osoittautuu, että jos tämä arvo on lähellä yhtä, niin naisen testien tulokset ovat mahdollisimman samanlaisia kuin keskimäärin. Esimerkiksi, jos arvioimme raskauden vakioindikaattoria - HCG -, MOM-arvojen raskauden arvojen tulisi olla välillä 0,5 - 2 termistä riippuen.

Laskelma suoritetaan erityisohjelmien avulla, jotka pystyvät paitsi määrittämään tarvittava luku, myös vertaamaan indikaattoria ottaen huomioon tietyn potilaan ominaisuudet (huonojen tapojen läsnäolo, ylipaino jne.). Koska tällaiset ohjelmat ovat erilaisia ja niitä on monia, äidin arvot raskauden aikana, jotka on saatu erilaisissa diagnostisissa laitoksissa, voivat vaihdella hieman. Normaalien parametrien voimakkaat poikkeamat osoittavat usein vakavien ongelmien esiintymisen, joka vaikuttaa sekä tulevaan vauvaan että raskaana olevaan potilaan.

HCG äidissä raskauden viikkoon mennessä

Raskauden aikana erityistä roolia on koorion gonadotropiini, joka tunnetaan yleisesti nimellä hormoni HCG. Se stimuloi sikiön normaalille kuljetukselle välttämättömiä mekanismeja ja estää myös Corpus Luteumin käänteisen kehityksen, aktivoi estrogeenien ja progesteronin tuotannon preplacental-vaiheessa.

HCG sisältää α- ja β-yksiköt, jälkimmäinen on tärkein diagnoosissa. P-yksiköt ilmestyvät verenkiertoon heti, kun munasolu on tunkeutunut endometriumiin, joka tapahtuu yhdeksännen päivän jälkeen ovulaation jälkeen. Normaalissa raskaudessa HCG-indikaattorilla on taipumus lisätä kaksinkertaisesti parin päivän välein, ja sen kasvun huippu laskee kymmenennen viikon aikana. Tästä termistä alkaen sen arvot alkavat laskea kahden kuukauden ajan ja vakauttaa sitten. Joissakin naisissa uusi kasvuvauhti kirjataan myös raskauden myöhäisissä vaiheissa: tässä tapauksessa korkea HCG-äiti voi viitata istukan vajaatoiminnan kehitykseen.

Missä tapauksissa lääkäri voi määrätä HCG MOM-tutkimuksen raskaana olevalle potilaalle?

• Osana yleistä diagnoosia raskauden alussa.
• Jatkuvassa diagnostiikassa koko raskauden ajan.
• Epäillään ektooppisessa raskaudessa, sikiön käsitys.
• Jos spontaanista abortista on nykyinen uhka.
• Kun suoritat ns. "Kolminkertaisen analyysin" (Estrioli, ACE) havaitakseen epämuodostumia syntymättömällä lapsella.

HCG-äidin normi raskauden aikana viikkoihin

Kuten olemme jo maininnut, äidin viitearvot raskauden aikana voivat vaihdella diagnostiikkalaitoksesta toiseen, mutta ne eivät koskaan jätä aluetta 0,5-2.

HCG voidaan mitata IU/ML: ssä tai MME/ML: ssä. Sen normaalit arvot IU/ML ovat:

Kulkukausi viimeisen kuukautisten päivästä	Arvioitu HCG
Viikko toinen	50-300
Viikot kolme - neljä	1500-5000
Viikko neljä - viisi	10000-30000
Viikosta viidestä kuuteen	20000-100000
Viikko kuusi - seitsemän	50000-200000
Viikko seitsemän - kahdeksan	40000-200000
Viikko kahdeksan yhdeksän	35000-140000
Viikko yhdeksän - kymmenen	32500-130000
Viikko kymmenen - yksitoista	30000-120000
Viikkoja yksitoista - kaksitoista.	27500-110000
Kolmetoista - neljästoista viikko.	25000-100000
Viidestoista kuudennentoista viikon ajan	20000-80000
Seitsemästoista-kaksikymmentä ensimmäistä viikkoa	15000-60000

HCG: n tulosten kiinnittämisen jälkeen lasketaan MOM - saadun indikaattorin suhde mediaaniin. Muistutamme, että fysiologisesti normaaliarvoja raskauden aikana pidetään etäisyytenä 0,5-2.

AFP äidissä raskauden aikana

AFP luetaan alfafetoproteiinina. Se on alkion maksa- ja ruuansulatusjärjestelmässä tuotettu proteiiniaine. Raskaana olevat potilaat testataan AFP: n suhteen sen selvittämiseksi, onko syntymättömässä vauvassa kehitysvaurioita.

AFP-arvot ovat riippuvaisia monista tekijöistä, kuten käytetyistä diagnoosimenetelmistä. Sekaannuksen välttämiseksi AFP-tason poikkeama normaaleista arvoista lasketaan yleensä käyttämällä samaa äitiä - monimuotoisuuden aste mediaaniin.

Aseta 0,5-2 pidetään normaalina äitinä ACE-toimituksessa.

Nämä numerot ovat kohonneet näissä tilanteissa:

• Useissa raskauksissa;
• Sikiön maksakudoksen nekroosi;
• Sikiön hermostoputken muodostumisen häiriöissä vatsan etuosan synnynnäinen aplasia;
• Napanuora- tai sikiön munuaissairaus.

AFP MOM-arvojen lasku on havaittu:

• Trisomian 18, 21 kanssa (linkki Downin oireyhtymään);
• Kehitysviiveisiin;
• Kohdunsisäisen kuoleman vuoksi spontaani abortti;
• Bubblegumille.

Lisäksi matala taso voi olla vain seurausta virheestä raskausajan laskemisessa (tarkoittaen, että todellinen käsitys tapahtui myöhemmin kuin aiemmin ajateltiin).

AFP-äidin normit raskauden aikana viikossa

Raskaana olevan naisen verenkierto AFP-pitoisuus alkaa hitaasti kasvaa 14 viikosta. Lisäys jatkuu noin 32-34 viikkoon, minkä jälkeen taso alkaa laskea.

Normi lasketaan seuraavilla arvoilla:

• 13-15 viikkoa-15-60 U/ml (0,5-2 äiti);
• 15-19 viikkoa-15-95 U/ml (0,5-2 äiti);
• 20-24 viikkoa-27-125 U/ml (0,5-2 äiti).

On otettava huomioon, että AFP tai äiti raskauden aikana ei ole itsessään riittävän informatiivinen. Testien tuloksia tulisi verrata ultraäänihavaintoihin, istukan hormonien, HCG: n ja vapaiden Estriol-arvojen tason tutkimukseen. Vain tulosten kattava arviointi voi määrittää sikiön epämuodostumien riskin.