Nenäkyynelvaon korjaus

Nenäkyynelhaara on läsnä melkein jokaisessa ihmisessä. Se on noin 15 mm pitkä poimu, joka kulkee silmän sisäkulmasta alaspäin posken ja poski-leuan alueelle. Poimu tulee erityisen näkyväksi ja syvemmäksi ikään liittyvien muutosten alkaessa kehossa. Pahentaa erilaisten stressien prosessia, unen puutetta. Erillinen rooli pelataan ja perinnöllisyys. Tällaisissa tapauksissa kasvojen nuoremman ja terveen ulkonäön palauttamiseksi suoritetaan nenäkyynelvaon korjaus.

Menettelyn tiedot

Nenäkyynelhaavan anatominen käsite määrittelee välivyöhykkeen kahden rasvakerroksen välillä: mediaalisen posken ja infraorbitaalin. Tällä vyöhykkeellä on lihaksikas yhteys suborbitaalialueen luurakenteeseen, jota kutsutaan väliseiniksi. Jos nämä lihassäikeet heikkenevät - esimerkiksi unen puutteen, stressin, huonon ruokavalion tai huonojen tapojen vuoksi - nenäkyynelmäinen sulcus tulee näkyvämmäksi, joten usein herää kysymys sen korjaamisesta.

Väliseinät muuttuvat iän myötä, ja myös lähellä olevat kuidut ja kudokset muuttuvat. Alaluomeen alle ilmestyy kaaren muotoinen laskos, silmäkulmien lähellä oleva iho tummuu, mikä liittyy paikallisten aineenvaihduntaprosessien heikkenemiseen. Näiden muutosten seurauksena kasvot saavat väsyneen, räikeän ilmeen, mikä ei lisää henkilön houkuttelevuutta.

Ikä, jossa nenäkyynelturman korjaaminen saattaa olla tarpeen, voi olla erilainen, mikä riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista, perinnöllisyydestä jne. Nopeuta vikojen muodostumista seuraavilla tekijöillä:

• tupakointi, alkoholin juominen;
• suuri määrä hiilihydraatteja ruokavaliossa, epäasianmukainen ja puutteellinen ravinto, ankarasti rajoitettu ruokavalio, voimakkaat painonvaihtelut;
• endokriiniset sairaudet (kilpirauhassairaus, diabetes mellitus jne.);
• pitkäaikainen oleskelu kylmissä olosuhteissa, unen puute, raskas fyysinen rasitus;
• korostaa.

Ongelman kehittymisen alkuvaiheessa voi auttaa kosmetologi, hieroja. Monimutkaisemmissa tapauksissa tarvitaan nasolakrimaalisen uurteen instrumentaalinen korjaus.

Valmistautuminen

Alustavan valmistelevan tutkimuksen aikana ennen nasolakrimaalisen uurteen korjausta potilaan tulee kertoa lääkärille elämäntavoistaan, aiemmista ja olemassa olevista sairauksistaan, tämänhetkisestä terveydentilastaan ​​ja ottamistaan ​​lääkkeistä. Seuraavaksi on suoritettava asianmukaiset diagnostiset toimenpiteet, jotka voivat sisältää:

• yleinen verikoe,biokemiallinen verikoe kokonaisproteiinin ja bilirubiinin, AST:n ja ALT:n, kreatiniinin ja urean, glukoosin ja elektrolyyttien tasojen tutkiminen;
• virtsaanalyysi;
• veriryhmän ja Rh-tekijän määrittäminen;
• Wassermanin reaktio, verikokeet ihmisen immuunikatoviruksen, B- ja C-hepatiitti (HBsAg, HCV) varalta;
• koagulogrammi (veren hyytymisen laadun arviointi);
• sähkökardiografia;
• fluoroskopia tai rintakehän röntgen.

Tavallisten tutkimusten lisäksi potilasta voidaan neuvoa:

• visuaalisen toiminnan laadun tarkistaminen;
• arvioida silmäluomien sävyä, silmän motoristen lihasten ja näköhermon toimintakykyä.

Jos viitteitä on, potilas ohjataan lisäksi silmälääkärin, neurologin konsultaatioon.

On tärkeää tietää:

• Laser näönkorjaus voidaan tehdä viimeistään kuusi kuukautta ennen blefaroplastiaa tai aikaisintaan kuusi kuukautta toimenpiteen jälkeen.
• Botuliinitoksiinin tuominen periorbitaalialueella on mahdollista neljä kuukautta ennen plastista korjausta tai aikaisintaan neljä kuukautta sen jälkeen.

Jos nenäkyynelhaavan korjaus on tarkoitus suorittaa paikallispuudutuksessa, on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:

• Kaksi tai kolme viikkoa ennen toimenpidettä sinun tulee lopettaa veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden (antiaggregantit, antitromboottiset aineet), hormonaalisten lääkkeiden (mukaan lukien ehkäisypillerit) käyttö.
• Ensin on tarpeen tasapainottaa ruokavalio, luopua alkoholista ja tupakoinnista.
• Lisävitamiinilisää voidaan määrätä tarvittaessa.
• Anestesiologin puoleen tulee hakeutua muutama päivä ennen nenäkyynelhaavan kirurgista korjausta.
• Muutama tunti ennen toimenpidettä on suositeltavaa lopettaa syöminen ja juominen (optimaalisesti - 5-6 tuntia).
• Korjauksen aattona ei tule käyttää kosmetiikkaa (mukaan lukien voiteet, tonikot). On tarpeen pestä kasvosi perusteellisesti, harjata hampaat. Käytä kuorintoja ja muita aggressiivisia vaikutuksia iholle ennen kuin korjaus on ehdottomasti kielletty. Jos tekoripsiä on, ne on poistettava.
• Sinun tulee tuoda lääkärisi suosittelemat tavarat klinikalle. Useimmissa tapauksissa kyse on ennalta sovituista henkilökohtaisista ja lääketieteellisistä asiakirjoista, aurinkolaseista.

Nenäkyynelvaon korjaus on ei-kiireellinen hoito, joten naisten tulee suunnitella se kuukautisvuodon puuttuessa. Tämä johtuu siitä, että kuukautisten aikana veren ominaisuudet muuttuvat, eri tavalla toimivat anestesialääkkeet, potilaan mahdollinen yleinen sairaus. Ongelmien ja komplikaatioiden välttämiseksi nenäkyynelvaon korjaus on suositeltavaa tehdä viikkoa ennen kuukautisia tai viikkoa niiden päättymisen jälkeen.

Vastaukset menettelyyn

Mitä monimutkaisempi nenäkyynelturman korjaus on, sitä enemmän vasta-aiheita asiantuntija ilmaisee. Siksi radiotaajuus- ja ultraääninostaminen on vasta-aiheista, jos potilaalla on:

• kasvaimet, sekä hyvän- että pahanlaatuiset;
• korkea verenpaine tai taipumus korkeaan verenpaineeseen;
• raskaus;
• dermatologiset patologiat;
• kaikki iho-ongelmat tai leesiot alueella, jossa toimenpide suoritetaan;
• silikoni-implanttien esiintyminen suunnitellun altistuksen alueella.

Korjausta täyteaineilla (hyaluronihappoinjektiot) ei suoriteta:

• raskauden aikana;
• endokriinisissä ja metabolisissa patologioissa (diabetes mellitus);
• virustaudit, onkopatologiat;
• jos henkilö on yliherkkä käytetyille aineille.

Lipolifting-menettely on vasta-aiheinen:

• hyytymishäiriöihin;
• pahanlaatuisissa ja hyvänlaatuisissa kasvaimissa;
• diabeteksen kanssa;
• raskauden aikana;
• sydämen ja verisuonten patologioissa, dekompensoituneissa tiloissa.

Blefaroplastiaa ei voida suorittaa:

• korkea silmänpaine, glaukooma;
• diabetes mellitus, veren hyytymishäiriöt;
• raskauden aikana.

Nenäkyynelhaavan korjaamista täyteaineilla ei suoriteta:

• Jos potilaalle tehtiin blefaroplastia 6-12 kuukautta sitten;
• jos potilaan iholla on lisääntynyt taipumus arpien muodostumiseen;
• jos on kroonisten tulehdusprosessien paheneminen tai tarttuvien ja tulehdussairauksien akuutti muoto;
• jos ehdotetun toimenpiteen alueella on dermatologisia ongelmia, vaurioita;
• epilepsia, taipumus kohtauksiin;
• veren hyytymishäiriöiden, hemofilian kanssa.

Korjaus suoritetaan, jos vasta-aiheet ovat tilapäisiä - tietysti niiden poistamisen jälkeen.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Mahdolliset epämiellyttävät seuraukset nenäkyynelturman korjauksen jälkeen johtuvat useimmiten vähäisestä, mutta silti kudosvauriosta, ja ne havaitaan varhaisessa toimenpiteen jälkeisessä vaiheessa (muutamasta päivästä 2 viikkoon manipuloinnin jälkeen). Yleisimmät ilmiöt ovat seuraavat:

• hematoomat;
• ihon punoitus;
• pieni turvotus;
• arkuus injektioalueella.

Mustelmat nasolakrimaalisen sulcus-korjauksen jälkeen johtuvat injektoidusta kudosvauriosta, häviävät melko nopeasti, yhdestä kahteen viikossa.

Muutaman päivän ajan (jopa 1-2 viikkoa) ruiskutettu tuote voi olla käsin kosketeltava (usein rullan muodossa), mutta tämä häviää hetken kuluttua.

Turvotus nenäkyynelturvotuksen korjaamisen jälkeen on erityisen havaittavissa ensimmäisten 3 päivän aikana, jonka jälkeen sen voimakkuus vähenee, vaikka lievää turvotusta voi jatkua 3-4 viikkoa. Turvotuksen vuoksi kasvojen piirteiden epäsymmetria on mahdollista, joten ensimmäisten viikkojen aikana toimenpiteen laadun arvioiminen ei ole tarkoituksenmukaista.

Nenäkyynelmäisen sulkuskorjauksen jälkeiset rullat voidaan tunnustella koko turvotuksen ajan, tätä pidetään normaalina tilana kosteutusreaktion ja lisäaineen läsnäolon vuoksi kudoksissa. Ajan myötä tämä tila tasaantuu ja tela tasoittuu.

Yksittäisissä tapauksissa korjauksen jälkeen voi ilmaantua kuitupaksuuksia, kyhmyjä, tulehdusprosesseja, granuloomia, paiseita, nekroosia. Tällaiset komplikaatiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia ​​- alle 0,01% potilaista. Jos näin tapahtuu, sinun tulee välittömästi käydä käsittelyn suorittaneen asiantuntijan kanssa.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Verrattuna leikkaukseen ja lipoliftingiin, nenäkyynelten korjaus on hellävarainen manipulaatio, jolla on alhainen komplikaatioriski.

• Olemme jo käsitelleet todennäköisiä pieniä seurauksia:
• traumasta ja kudosärsytyksestä johtuva turvotus;
• mustelmat, punoitus, rullan muotoiset tiivisteet (poistuvat itsestään).

Joissakin tapauksissa telojen ulkonäkö liittyy liialliseen ruiskutetun täyteaineen määrään. Tämä komplikaatio ei ole kriittinen, se eliminoidaan lisäämällä hyaluronidaasia.

Seuraavia komplikaatioita pidetään monimutkaisempina, vaikkakin harvinaisina:

• infektion tunkeutuminen, tulehdusreaktiot nasolakrimaalisen sulkusin injektiovyöhykkeellä;
• pehmytkudosnekroosi;
• nodulaaristen elementtien, fibromien muodostuminen;
• geelikomponentin siirtyminen.

Nämä ongelmat johtuvat yleensä nenäkyynelvaon korjaajien epäammattimaisuudesta tai väärästä ihonhoidosta käsittelyn jälkeen.

Allergisen reaktion kehittymistä potilailla, joilla on yksilöllinen intoleranssi injektoidun lääkkeen koostumukselle, ei ole poissuljettu.

Vakavimmat komplikaatiot havaitaan epäonnistuneessa ääriviivaplastikassa, hygienia- ja hygieniasääntöjen rikkomisessa sekä huonolaatuisten lääkkeiden käytössä. Ongelmien välttämiseksi nenäkyynelvaon korjaus tulee antaa vain kokeneille ammattilaisille, eikä sitä saa houkutella halvoilla kyseenalaisilla palveluilla "kotona".

Kirurgisen blefaroplastian jälkeiset komplikaatiot ovat monta kertaa yleisempiä. On mahdollista kehittää verenvuotoa, infektioita, havaittavien arpien muodostumista, kyynelvuotoa tai silmien kuivumista. Väärin tehty leikkaus voi aiheuttaa kasvojen ja silmien epäsymmetriaa. [1]

Hoito menettelyn jälkeen

Nenäkyynelmäisen riman korjaus tehdään yleensä avohoidossa. Noin 1,5-2 tunnin kuluttua potilas poistuu sairaalasta ja lähtee kotiin. Jos samaan aikaan korjauksen kanssa tehtiin kasvojenkohotus tai muita vastaavia toimenpiteitä, on mahdollista seurata sairaalassa useita päiviä (usein jopa kolme päivää).

Potilas voi palata normaaliin elämäntapaan lähes välittömästi sairaalasta poistuttuaan. Asiantuntijat neuvovat kuitenkin lepoa ja enemmän lepoa ensimmäisten 24 tunnin aikana, mikä on välttämätöntä sujuvamman palautumisen kannalta.

Välittömästi korjauksen jälkeen voi esiintyä närästävää kipua manipulointialueella, päänsärkyä. Sen poistamiseksi riittää tavallisten kipulääkkeiden ottaminen. Turvotuksen ja hematoomien esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa levittää kylmää.

Hoitava lääkäri voi määrätä tiettyjen silmätippojen, turvotusta ehkäisevien tai antibakteeristen voiteiden ja voiteiden käyttöä käyttöaiheista riippuen.

On suositeltavaa käyttää korkeaa tyynyä nukkumiseen.

Suola suljetaan pois ruokavaliosta noin 2-3 päivää. Alkoholijuomat suljetaan pois, kunnes kudokset on korjattu kokonaan.

Älä rasita näköelimiä 7-10 päivän ajan katsomalla televisiota, työskentelemällä tietokoneen näytöllä, lukemalla ja muilla vastaavilla toimilla. Samana aikana piilolinssejä ei pidä käyttää eikä kosmetiikkaa saa käyttää. Kun haluat mennä ulos, sinun tulee käyttää aurinkolaseja. Tupakointi on erittäin epätoivottavaa.

Fysioterapiaa voidaan käyttää kudosten regeneraatioprosessien nopeuttamiseksi. Tästä asiasta tulee keskustella hoitavan lääkärin kanssa. Lääkäri määrittää myös paranemisajan yksilöllisesti toimenpiteen laajuuden ja henkilön yleisen terveydentilan mukaan. Useimmissa tapauksissa urheiluharjoittelu, kylpy, sauna, solarium jne. ovat vasta-aiheisia koko kuntoutusjakson ajan.

Nenäkyynelvaon korjaaminen on suhteellisen yksinkertainen toimenpide. Mutta jos jätät huomioimatta ihonhoitosuosituksia hoidon jälkeen, ongelma voi palata lähitulevaisuudessa.