Mekanismit, jotka perustuvat ryhmän 1 arvenmuodostukseen
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vasteena traumalle, joka vahingoittaa vaskulaatiota, iho kehittää tulehduksellisen prosessin, joka on kehon luonnollinen suojaava reaktio. Tulehdusreaktion tarkoituksena on poistaa tuhoutuneen ihon palaset ja lopettaa ihosairaus hiljattain muodostetulla kudoksella homeostaasin ylläpitämiseksi. Tällöin tulehdusreaktio on riittävä, mikä johtaa erilaisen ryhmänumeron 1 muodostamiseen.
Prosessit, joiden tarkoituksena on ylläpitää kehon homeostaasia haavojen parantumisen kautta, alkavat ensimmäisten 24 tunnin kuluessa vammasta, mutta saavuttavat huippunsa aikaisintaan viidentenä päivänä.
Ensimmäinen reaktio kudoksia vasteena vauriolle liittyy verisuonten laajeneminen, leukosyyttien diapedeesi, joka yhdessä makrofagien ihon haavan puhdistettiin solujätteistä, jonka jälkeen seuraavassa vaiheessa haavan paranemisen - vaihe kollageenin synteesiin. Kollageenituotanto on yksi tärkeimmistä haavan paranemisen hetkeistä, koska kollageenikuidut on korvattu syvällä haavaviolla. Arpi on itse asiassa "laastari" tiivistä kollageenikuitua. Kollageenin eivät riipu vain toiminnallista aktiivisuutta fibroblastien, vaan myös sillä ehdolla, haavan, biokemialliset prosessit, jotka tapahtuvat siinä mikroelementteineen koostumus kudosten, yleisestä mikro-organismin. Koska askorbiinihapon puutos, joka toimii kofaktorina proliinin ja hydroksiproliinin tila voi johtaa puute kollageenin ja pidentävien arven muodostumista. Proliinijäännösten onnistunut hydroksylointi on mahdotonta ilman raudan diktatia.
Seitsemännen päivän jälkeen kollageenin synteesi haavassa, jossa fysiologisen tulehduksen prosessi menee, vähenee vähitellen. Tässä vaiheessa, fysiologinen paranemista voidaan sanoa, että rekonstruktiopinta haavan riippuu tasapaino kollageenin ja hajoamista, kuten haavan normaalin paranemisen kollageenia ei ainoastaan voida syntetisoida, vaan myös tuhottu. Kollageenin hajoaminen laukaisee hyvin erikoistuneet entsyymit. Joita kutsutaan kudoskollagenaaseiksi, jotka syntetisoivat makrofagit, leukosyytit, fibroblastit ja epiteelisolut. Kollagenaasin aktiivisuus on mahdotonta ilman riittävää pitoisuutta kaliumin ja magnesiumin kudoksissa. Haavan paranemisen erittäin tärkeä osa on sinkki. Sinkin puutteeseen liittyy endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt ja paikallisen ja yleisen immuniteetin väheneminen. Ilman riittävä sinkin taso haavassa epiteelisaatio on vaikeaa. Merkittävä tekijä haavan paranemiselle on kudosten syöttäminen hapella, koska hypoksia aiheuttaa liiallisen fibrogeenin, joka vaikuttaa haitallisesti arpiin.
Kuitenkin arvenkudos koostuu paitsi kollageenikuiduista, myös soluelementeistä, jotka ovat sen tärkeimmät aktiiviset elementit. Yhteenliittäminen-solujen sytokiinien, kuten verihiutaleperäinen kasvutekijä, transformoiva kasvutekijä beeta, emäksinen fibroblastikasvutekijä, epidermaalinen kasvutekijä ja muut. Kiitos solun vuorovaikutuksia haavan ja suorittaa joukon johtavia prosesseja poistamisesta vika ihoa.
Solunsisäisellä aineella on myös tärkeä rooli, koska se helpottaa solujen välistä vuorovaikutusta, solujen ja sytokiinien liikkumista haavassa ja tiedonvaihtoa. Niinpä glykosaminoglykaanien puute auttaa viivästyttämään haavan puhdistusta ja arpeutumista.
Täten näemme, että solujen sidekudoskomponenttien solun regenerointi ja hyperplasia homeostaasin ylläpitämiseksi on fysiologisten reaktioiden ketju, jonka tulos on arven ulkonäkö. Keho tuli terveeksi, mikään ei ollut uhattuna, mutta ihoon oli merkitty jonkin muotoisen ja tyypillisen arpeuden muodossa. Ja tämä tulee yksinomaan esteettiselle haitaksi yksilölle.
Kaikki fysiologiset arvet, jotka ovat muodostuneet organismin normaalin fysiologisen vasteen seurauksena traumalle, ovat saman histologisen rakenteen. Olemme jo maininneet, että normaali arpikudoksen on dynaaminen sidekudos rakenne, melko radikaalisti muuttaa histopatologia kuva paitsi ajoituksesta riippuen sen olemassaolosta, vaan myös haavan tyypille, alueen suunnassa alkuperäisen vika.
Riippuen olemassaolosta, arvenkudoksella on tämä tai se määrä ja suhde solu-, kuitu- ja solunsisäisiin elementteihin. On kuitenkin yhtä tärkeää tietää, mitä morfologiset rakenteet ja asiat liittyvät elossa neroja pintavikoja, koska siinä on mahdollisuus ehkäistä arpia tai parantamista arvet eli ehkäiseminen arpia. Viimeaikaisten haavan paranemismekanismien tutkimukset eivät sulje pois mahdollisuutta ei-arpeutuneiden syvähuuhtovaurioiden parantumiseen "märällä" haavan pinnan hallinnalla. Kostea ympäristö antaa ihon solujen vapaasti kommunikoida toistensa kanssa, liikkuvat soluväliaineen kautta adheesiomolekyylien ja sytokiinien kommunikoida vastaavien reseptorien palauttamisesta normaalin rakenteen vahingoittuneiden kudosten.
Tämän version vahvistamisessa todettiin, että sikiön ihon vammat synnytyksen aikana parantavat ilman arpia. Tämä johtuu siitä, että äitiysvaiheen aikana suotuisat olosuhteet migraatiota ja tiedonvaihtoa ihosolujen välillä ovat syntyneet lapsiveden vuoksi. Keratinosyytit ja fibroblastit vaihtavat informaatiota, koordinoivat kollageenin, proliferatiivisen ja synteettisen aktiivisuuden synteesiä ja hajoamista sekä migraation tarvetta ja nopeutta. Tästä johtuen kollageeni ei kerääntyy haavaan, ja keratinosyytit liikkuvat vapaasti, nopeasti ja ilman arpia, täyttävät haavaviat.