Kasvojen ääriviivojen preoperatiivinen analyysi

Koska lukemattomia muotojen muotoja kasvot, suurin osa analyyttisiä mittauksia käytetään määritellä esteettisiä standardeja ovat epäluotettavia. Nykyaikainen analyysi ja kulmien määrittäminen ovat ensimmäinen askel ääriviivan määrittämisessä. Kuitenkin kasvojen korjaus on kolmiulotteinen menettely, joka eksponentiaalisesti lisää rakenteen vaihtelua ja hoidon lopullisia tuloksia. Hyvän käsityksen skeletan anatomiasta ja kyvystä määrittää yksittäiset topografiset piirteet auttavat kirurgaaja valitsemaan optimaalisen implantin ja sen asennusmenetelmän.

Kasvien luuston rakenneosien lisäys alloimplantaatioilla muuttaa kasvon syvintä luuston luustoa kolmessa ulottuvuudessa. Kasvojen arviointi ennen toimintoja muotoilun muuttamiseksi alkaa syntymään käsitys luurankolyymin yksilöllisistä ominaisuuksista ja esteettisten puutteiden merkkien määrittelemisestä. Rakenteellisten ja topografisten piirteiden välisen suhteen määrittäminen on tärkeää parhaiden tulosten saavuttamiseksi valitsemalla implantin optimaalinen muoto, koko ja sijainti.

Virheiden arviointi alaleuan ääriviivoissa

Anatomian vyöhykkeen periaatteiden määrittäminen preadibulaarisessa tilassa mahdollistaa kirurgien luovan leukan ja alemman posken yksilöllisen muodon. Leuan implantit on perinteisesti sijoitettu leukojen reikien väliin. Tämä tunnettu paikka on vain yksi alaosa tai vyöhyke, joka voi muuttua onnistuneesti. Implantit, jotka on asennettu vain keskiosaan ilman leviämistä sivuille, luovat usein luonnottoman kehyksen, joka näyttää houkuttelevalta. Premandibulaarisen avaruuden keskiviivainen vyöhyke voidaan määritellä alueeksi, joka ulottuu leuan rei'istä mandibulaarisen luuston horisontaalisen osan viistoon. Kun tämä vyöhyke kasvaa, leuan keskiosan lisäksi alavanteen etummaisen viivan ulottuvuus jatkuu. Tämä on perusta laajennetun anatomisen ja anteriorisen leuka-implantin kehittämiselle. Zadnebochnaya-vyöhyke, premandibulaarisen tilan kolmas alue, johon kuuluu leukarungon vaakasuoran osan takaosa, leuan kulma ja nousevan haaran ensimmäinen 2-4 cm. Tätä vyöhykettä voidaan muuttaa implantilla alemman leukan kulmaan, mikä laajentaa tai pidentää alaleuan kulman takaosaa luoden leuan takareunan vahvemman linjan.

Vyöhykesuodattimet periaate luuston anatomia on helppo pitää erillään alueen midface erityisiin anatomisiin sivustoja. Zone 1, suurin alue sisältää suurimman zygomatic luun ja ensimmäisen kolmanneksen poskikaariin. Tämän vyöhykkeen nousu työntää ulos poskelle kaltaisen korkeuden. Tämä luo terävän, kulmaisen ulkonäön. Alue 2 kattaa zygomaattisen kaaren keskiosan kolmanneksen. Korjaus Tämän vyöhykkeen kanssa vyöhyke 1, korostaa zygoma sivuttain kulkeva ylempi kolmannes kasvot. Zone 3, paranasal alue, sijaitsee infraorbital foramenin ja nenän luun välillä. Pystysuora viiva putosi infraorbitaaliseen foramen, merkitsee sivureuna-alueen 3 ympäröi mediaalinen dis-osa yhä cheekbones. Vyöhykkeen 3 tilavuuden lisääminen lisää täydellisyyttä silmäsuppilon alla. Alue 4 kaappaa zygomaattisen kaaren takana kolmanneksen. Tämän alueen lisääntyminen antaa luonnottoman ulkonäön, ja sitä useimmissa tapauksissa se ei näy. Kangas, joka kattaa tämän vyöhykkeen, on kiinnitetty luuhun, ja tässä otseparovku tulisi suorittaa varovaisesti, koska temporo-poski haara naamahermo kulkee pinta tässä varten temporoparietal kojelauta yli poskikaariin, ja voivat vaurioitua. Vyöhyke 5 on subtotal-kolmio.

Kasvojen keskiosan ääriviivat

Topografinen luokittelu midface muodon vikoja on erittäin hyödyllinen viittaus opas korrelaatiota anatominen muodonmuutosominaisuudet tiettyjen implantit. Muodonmuutos Olen tyyppi esiintyy potilailla, joilla on hyvä täydellisyyden midface mutta riittämätön kehitys luuston komponentin poski alue. Tällaisessa tapauksessa implantti olisi edullinen tat muodossa kuori zygomatic luun, lisäämällä se ja tekemällä suurempi poskikaariin. Implantin suuri pinta-ala antaa paremman vakauden ja auttaa vähentämään pyörimistä ja siirtymistä. Implantin ulottaminen alaspäin alikulaattiseen tilaan luo luonnollisemman siirtymän suurimman suurennuksen alueelta suhteelliseen vähenemiseen viereisille alueille. Muodonmuutos Tyypin II esiintyy potilailla, joilla surkastumista ja prolapsi keskimmäisen kolmanneksen kasvojen pehmyt- podskulovoy alueella riittävän kehittämisen poskiluun. Tällöin alikuntoisia implantteja käytetään näiden virheiden lisäämiseen tai täyttämiseen tai eteenpäin suunnatun projektioiden luomiseen. Muodonmuutos tyypin II on yleisin, löytyy enemmistö ikääntyvää podskulovoy implantin tehokkaasti käyttää yhdessä kirurgisen kohotusta. Tyypin III muodonmuutos tapahtuu potilailla, joilla on ohut iho ja ulkonevat poskipäät. Tämä yhdistelmä aiheuttaa voimakasta siirtymistä zygomatic luun päälle alueen ilmaistaan syvennykset alla cheekbone, joka antaa vaikutelman äärimmäisen sammumista, muuttui luuranko kasvot. Muodonmuutos tyypin IV, joka on kuvattu henkilö "vaje oli määrä", on seurausta jälkeenjääneisyyden poskipäät ja pehmytkudoksen puutteita podskulovoy alueella. Tässä tilanteessa yhdistetty malar / podskulovoy implantti olisi kaksi tarkoitusta: se on lisättävä suhteellisesti riittämätön luusto zygomatic alueelle ja täyttämään tyhjiön luoma puuttuminen pehmytkudosten alueella podskulovoy. Koska tämä ehto liittyy myös ennenaikaista ihon vanhenemista muodossa liiallinen ryppyjä ja syvä taittuu keskikolmanneksessa kasvojen, potilaat ovat usein pidetään optimaalisena ehdokkaita rhytidectomy. Täydellinen toipuminen midface ja lisääntynyt sivuosat alaleuan yhdistetyn poskien / alle malar implantti, sekä etu-posken implantti tarjoaa rakenteellisen kehyksen saavuttaa positiivinen tulos järjestetään sitten rhytidectomy ja onnistuneesti poistaa syvä taittuu, jotka olivat mediaalisesti keskellä edessä. Muodonmuutos kourun tyyppi (tyyppi V) on rajoitettu syvä vako, usein esiintyy risteyksessä ohuen silmäluomen iholle ja paksumpi iho posket. Tämän voimakas muodonmuutos kertaiseksi ulottuu sivusuunnassa ja alaspäin sisemmän canthus kautta alemman reunaosan kiertoradalla ja infraorbitaalisia zygoma. Tämän muodonmuutoksen korjaamiseksi implantteja käytetään silikonielastomeeristä, pPTPE: stä ja rasvasta.

Ainoa tapa korjaus ja submandibulaariset nososkulovyh takaisinveto pehmytkudoksen on nousu infraorbitaalisia alueen ja keskellä kasvoja, yhdessä pinta kiristys poski. Tämä vaikuttaa kudoksen biasvektoriin ikääntymisprosessissa. Pinnallinen nosto aiheuttaa nostamalla paksun ihon posket ja ihonalaiset kudokset sulkemaan alareunan kiertoradalle. Tämä myös vähentää nasolabialisen makean pään ylärajan vakavuutta. Tämä vaikutus on tehokkain sivureunoissa oppilaan keskilinjan tasolle. Jos raskaampi gingivaalinen keskiaine kanta vaatii ylimääräistä suurennusta, marginaalikaaren alueella tai erityisellä implantaatiolla sijaitsevaa infraorbitaalista rasvaa voidaan käyttää samanaikaisesti. Erottaminen pintatasossa on parempi kuin syvä periosteaalinen poisto, koska se on helppokäyttöinen, suora pääsy elastiseen poskipenkkityynyyn ja pieni määrä komplikaatioita. Suorittaaksemme kasvojen keskimmäisen osan nauloja, tietenkin tarvitaan hoitoa ja tietoa tämän alueen anatomian käytöstä. Jos on liikaa nosto midface (tai overcorrection heikko ottaen infraorbitaalisia iho), alaspäin syntyneen jännityksen lihakset suun voi johtaa siirtyminen alemman silmäluomen. Koiran kiristämismenetelmät ovat edelleen uusia ja niihin voi tehdä muutoksia, koska niitä käytetään yhä enemmän, kun nuorentavat kasvojen keskikohtaa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]