Potilaiden hoito plastiikkakirurgian jälkeen

Esteettisen plastiikkakirurgian ja dermatologisen kirurgian potilaiden postoperatiivinen hoito koostuu nimittämisestä:

• sisäisen hoidon valmisteet:
  • antibiootit (jos tarpeen),
  • vitamiinit, mikroelementit, antioksidantit, systeeminen entsyymiterapia;
• järkevä ravitsemus;
• ammatillinen lähestymistapa haavan pintojen ja postoperatiivisten ompeleiden hoitoon;
• kosmeettisen kuntoutuksen menettelyjä.

On välttämätöntä aloittaa toimenpiteitä lähes välittömästi toimenpiteen jälkeen, jotta elimistö kykenee selviytymään lymfostaasiin, iskeemiseen, turvotukseen, hematoomiin ja välttämään tulehdusta. Fysioterapeutit suosittelevat alkaen postoperatiivisen kuntoutuksen kolmannesta päivästä leikkauksen jälkeen ja seitsemänteen päivään asti käytössä vain ei-yhteyttä menetelmiä, kuten UV-säteilytys, EUV, UHF, punainen laserhoito, magneettiterapia. Seitsemännestä päivästä lähtien voit aloittaa kontaktimenetelmien käytön. Menettelyn kesto riippuu altistumisalueesta. Tekstissä näkyy suurin sallittu valotusaika.

• Lymfahierontaa.

Pehmeä ja harmoninen tehoste voidaan saada mikrovirtauslaitteilla. Kurssilla - 10-15 istuntoa, voit aloittaa päivittäin joka kolmas päivä kolmanteen päivään toimenpiteen jälkeen, erittäin hellävaroen osoittamalla ihoa. Käytetään esimerkiksi mikroaaltolaitteiden arpien käsittelyä koskevia menetelmiä, kuten esimerkiksi ENTER-ohjelmaa Bioterapetic Komputer -laitteissa. Vartettu pahvitynnyri, joka on kostutettu virtaavalla geelillä, asennetaan varovasti kosketukseen ihon kanssa ilman paineita postoperatiivisten ompeleiden, edemaattisten vyöhykkeiden alueella.

• Erittäin korkea puhtausaste (UHF).

Lauhduttimet on asennettu 2-3 cm: n etäisyydelle ihosta. Käytetään suurtaajuisia sähkömagneettisia värähtelyjä, joiden taajuus on 20-50 MHz. UHF: n sähkökentät aiheuttavat sidekudoksen makromolekulaaristen komponenttien tärinää, mikä johtaa lisääntyneeseen kudoksen läpäisevyyteen ja imunesteeseen, parantuneeseen mikroverenkiertoon ja alentuneeseen hypoksiaan. Istunnot pidetään päivittäin tai joka toinen päivä 10-15 minuuttia nro 8-10.

• Ultrahigh-taajuushoito (UHF).

Käytetään suurtaajuisia sähkömagneettisia värähtelyjä, joiden taajuus on enintään 2450 MHz. Mikroaaltolla on pehmeämpi vaikutus kudoksiin kuin UHF. Istunnot pidetään päivittäin tai joka toinen päivä 10-15 minuuttia nro 8-10.

• Ultraääni postoperatiiviselle alueelle.

Käytetään ultraäänivärähtelyjä, joiden taajuus on 880-3000 kHz. Teho - 0,05 - 0,4 W / cm2 - 1,0 W / cm2. Terapeuttinen vaikutus koostuu 3 pistettä: mekaaninen, terminen, fysikaalis-kemiallinen. Pulssitilassa ei ole lämpökerrointa.

Johtuen liikkeen kiihtyvyyttä biomolekyylien alle ultraäänen vaikutuksen parantaa aineenvaihduntaa kudoksissa, vähentää viskositeetti soluvälinesteen, kudoksen parannettu kuivatus paranee mkrotsirkulyatsiya pienenee hypoksian. Menetelmä suoritetaan käyttäen nykyistä kantavaa geeliä tehokkaammin käyttäen geeliä "Lyoton-100", joka perustuu hepariiniin tai Auriderm XO ™ -geeleihin Kl-vitamiinilla, Chiroxy, kapillaarilla.

Suoraan postoperatiivisten ompeleiden alueella ultraäänikäsittelyä ei pidä tehdä, sillä se voi aiheuttaa maksukyvyttömyyden erityisesti paikoissa, joilla on lisääntynyt toiminnallinen kuormitus ja jos taipumus patologisiin arpoihin on.

Suosittelemme 10-15 istuntoa, 10-15 minuuttia joka toinen päivä tai joka päivä.

• Laserhoito.

Käytetään pienitehoisia lasereita, joissa on punainen ja infrapunasäteily.

Molemmilla säteilyillä on samanlainen vaikutus kudoksiin: ne aktivoivat entsyymijärjestelmiä, solujen hengitystä, kudosten aineenvaihduntaa, fibroblastien synteettistä ja proliferatiivista aktiivisuutta ja korjaavat prosessit. Aiheuttaa mikro-kiertovesien alusten laajenemista ja sen seurauksena imusolmukkeiden poistoa, hypoksia poistamista, parempia hajoamistuotteita ja vapaita radikaaleja erittyy toiminta-alueelta. Aallonpituus vaihtelee välillä 0,632 μm - 1,2 μm.

Sovelluspisteitä ovat toiminta-alueet, vastaavat paravertebral- ja segmentaaliflexogeeniset alueet. Lisäksi terapeuttinen laser mahdollistaa laserpunktio biologisesti aktiivisessa pisteessä.

Laser phoresis voidaan suorittaa käyttäen puolijohdelaser pulssi terapeuttinen gallium arseniittia (Helios-01), jonka aallonpituus on 890-950 nm, pulssin taajuus - 300-3000 Hz ja teho 15 wattia. Istunnon kesto on 10 minuuttia. Kurssille on 10 menettelytapaa. Kurssien lukumäärä on 3-5, yhden kuukauden välein.

Vaskulaarinen scleroterapia. Se toteutetaan lasereiden avulla, joiden aallonpituus on 585-600 nm. Tätä tekniikkaa käytetään vähentämään keloidiharjojen määrää, koska se heikentää trofistaan keloidien ruokinta-aluksilla. Lisäksi se mahdollistaa poistettujen astioiden pinnan poistamisen haavakohdan pinnalla, joka ilmeni kortikosteroidihoito- ja sytostaattisten lääkkeiden käytön jälkeen.

• Huumeiden elektroforeesi on arvet.

Heti epiteelin haavan pinnan ulkonäön parantamiseksi arvet muodostettu Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää: kaliumjodidin kanssa (-) napa-ligaasia (64-128ED hapotetun liuoksen kanssa (+) napa), valmisteet ja mehiläisen myrkyn - Apizartron, apitoxin, Apifor kanssa (+ ja -) navat. Virranvoimakkuuden -as potilas kokee, aika 15-15 minuuttia, on tietenkin 15-20 istuntojen päivässä.

Lääkeelektroforeesi voidaan myös suorittaa mikrovirtauksilla mikrovirtauslaitteilla, joiden virran on korkeintaan 180 mikrometriä ja 250-300 Hz: n taajuudella iontoforeesiohjelmassa. Hoidon kesto - 10-15 menettelytapaa, joka toinen päivä tai joka päivä. Kurssien lukumäärä 2-3, 2-3 viikon välein.

Kun menettelyt on nimetty suoraan postoperatiivisten ompeleiden alueelle, on oltava varovainen. Paikoissa, joissa ihon lähellä olevat arvet ja taustalla olevat kudokset ovat alttiita stressille ja venytykselle, arven irrallinen kudos, lisäfysioterapiamenetelmien jälkeen, voi olla kestämätön ja venyttää. Leveä arpi muovin kohdalla plastiikkakirurgian jälkeen voi hylätä tulokset ja johtaa potilaiden valituksiin.

• Magneetti.

Käytetään pulssi- ja matalataajuista magnetoterapiaa.

Pulssoitu magneettiterapia aiheuttaa pyörrekytkentäisten sähkökenttien muodostumista kudoksissa, jotka aiheuttavat sähkövirtoja, jotka aiheuttavat kasvullisia kuituja ja aiheuttavat sileiden lihasastioiden supistumista. Tämän seurauksena trofia, mikrokytkentä ja kuivatus paranevat. Magneettikentän induktorit voidaan sijoittaa pysyvästi ihoon tai liikkua kirurgisen toimenpiteen alueella.

Matalataajuinen magneettinen aiheuttaa kudoksen monisuuntaisen ionien liikkumisen, jolloin parannettu aineenvaihduntaa soluissa, joka johtaa myös paranemiseen korjaavien prosessien nopeuttaa jälkilämmön tuotteiden ja ulkonäön parantamiseksi leikkauksen jälkeinen arpia.

Käytä magneettikenttiä induktiolla 1,2-1,7 T

Hoidon aikana määrätään 10-12 hoitomenetelmää joka toinen päivä tai joka päivä 10-15 minuuttia.

• Pien- ja keskitaajuisten sähkövirtojen käyttö.

D'Arsonval.

D'arsonvalia hoidetaan heikoilla impulssien vaihtovirroilla, joilla on keskitaajuus ja korkea jännite. Virrat aiheuttavat ärsytystä vapaan hermopäätteiden ihossa, mikä johtaa verisuonten reaktioon mikrokytkennän paranemisella. Kipinän päästöjen vaikutuksesta ihoon vaikuttavat mikronikroosit johtavat aseptiseen tulehdukseen mikro-spektoimalla kasvutekijöiden vapautumisen, sytokiinien, tulehduksen välittäjien avulla. Kipinäpurkaus toimii myös bakterisidisesti ihon kasvillisuudella.

Herkkusienijalosteille elektrodi kaikille ihotyypeille keskisuurten nykyiset parametrit operaatioon vyöhykkeellä 2-3 päivää leikkauksen jälkeen, päivittäin tai joka toinen päivä vuorotellen fysioterapian, kurssin 8-10 istuntojen 10-15 minuuttia.

• Bucca-säteilytys tai tarkentava röntgenhoito

Jos taipumus patologisten arpia esiintymiseen on ennaltaehkäisevästi, välittömästi nivelten poiston jälkeen, on tehtävä yksi Bucca-säteilyn istunto. Särmäys- ja ommelmateriaali estää säteiden tunkeutumisen kudokseen.

Pehmeillä röntgensäteillä terapeuttisissa annoksissa ei ole yleistä vaikutusta kehoon. Ne läpäisevät ihon 3-4 mm ja toimivat paikallisesti aiheuttaen sytotoksisen vaikutuksen soluihin, joilla on lisääntynyt aineenvaihdunta. Keloidihoissa nämä ovat patologisia jättiläisiä fibroblasteja. Lisäksi ne vaikuttavat fibrinolyyttisesti nuorilla sidekudoksilla (kypsymättömiä kollageenikuituja), joten niitä voidaan käyttää onnistuneesti jo muodostuneiden keloidiharjojen hoidossa.

• Voidehoito.

Alkaen 10-14 päivä post-kirurgisia ompeleita voitele solkoserilovoy, aktoveginovoy voiteet Kuriozin, kitosaanigeelissä, tavoite-T et ai., 2 kertaa päivässä vähintään 2 kuukausi, edullisesti vaihtoehtoinen voide. Jos on taipumus keloid tai hypertrofinen arvet, leikkauksen jälkeinen saumat suositeltavaa käsitellä Kontraktubeks, kelofibrazoy, lazonilom, hydrokortisonia voide. Lisäksi esitetään kalvonmuodostuslakat, kompressiohoito (ks. Keloiditerästen hoito).

Verenvuotojen muodostumisessa hematomilla on korvaamaton vaikutus sellaisiin lääkkeisiin kuin Auriderm XO & trade, Chiroxy, capillar. Lääkkeitä on levitettävä iholle 3-4 kertaa päivässä tai injektoitava fonoforeesilla.

Huomautus:

• Helppo manuaalinen hieronta on mahdollista edetä aikaisintaan 1,5 kuukauden kuluttua käytön aloittamisesta,
• Kaikkien maskien käyttö on suositeltavaa aikaisintaan 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen, koska kun ne irrotetaan kasvoista, ihoa voi venyttää, mikä voi johtaa verenvuotoon ja arpeutumisen heikkenemiseen.

[1], [2], [3]