Paraphilia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Puhu paraphilian olemassaolosta, jos:
- seksuaalinen fantasia tai seksuaalinen käyttäytyminen kohdistuu henkilöön, joka ei suostu tällaisiin tarkoituksiin tai eloton objektiin;
- nämä fantasiat tai käyttäytyminen ovat pysyviä tai edustavat määräävää seksuaalista mielenkiintoa tietylle henkilölle.
Paraphiliat määriteltiin aiemmin perversioiksi (perversiot). Paraphilian diagnoosi viittaa siihen, että tämäntyyppinen fantasia kestää vähintään kuusi kuukautta ja että ne ovat uudelleen toteutettuja tai aiheuttavat kärsimystä.
Paraphilias sisältää:
Exhibitionism. Näyttelijä paljastaa seksuaaliset elimet tuntemattomille muukalaisille. Jotkut näyttelyesittelijät tämän mielenosoituksen aikana masturboivat tai yrittävät koskettaa uhriaan.
Frotteurizm. Joten halutaan koskettaa henkilöä ja hieroa häntä, mikäli tämä henkilö ei ole samaa mieltä tällaisesta käyttäytymisestä. Nämä toimet toteutetaan yleensä tungosta - junassa, bussissa tai hissi.
Fetisismin. Tässä häiriö, seksuaalinen stimulaatio suoritetaan elottomia esineitä, usein naisten vaatteet (rintaliivit, naisten sukkahousut, sukat, kengät) tai ruumiinosan (esim kanssa jalka). Useimmiten se liitetään suosikkielementtiin käyttämällä masturbaatiota. Transvestion fetishismissa vastakkaisen sukupuolen vaatteita käytetään fetissiä.
Masokismi. Ihmiset, joilla on tällainen paraphilia, kokevat seksuaalisen kiihottumisen, kun heitä lyödään, sidotaan tai heitetään, nöyryytetään tai aiheutetaan kärsimystä toisella tavalla. Joskus he vaativat näitä toimia seksikumppaniltaan tai satuttavat itseään, masturboivat samalla. Masokismi voi olla erittäin vaarallinen. Yhtenä lomakkeessa (gipoksifilija) henkilö itsenäisesti tai kumppanin avulla aiheuttaa itsestään tukehtumisen seksuaalisen todistuksen tai säädöksen aikana.
Sadismi. Tämä on voimakas seksuaalinen halu, joka tapahtuu, kun toinen henkilö on alttiina henkiselle tai fyysiselle kärsimykselle. Seksuaalinen käyttäytyminen, johon kuuluu vangitseminen, lyöminen tai silpominen, on joskus erittäin vaarallinen uhreille riippumatta siitä, osallistuvatko tällaiset suhteet vapaaehtoisesti tai pakotettuina. Käytönrintaisuus yleensä kasvaa ajan myötä.
Pedofilia. Pedofiileillä on voimakas seksuaalinen vetovoima lapsille ja käyttävät niitä usein seksuaalisina kohteina. Jotkut pedofiilit ovat seksuaalista vetovoimaa niille lapsille, joilla on erottuva piirre, kuten vaaleat hiukset tai tietty ikä. Toiset pitävät sekä pojista että tytöistä riippumatta somaattisista oireistaan. Valitettavasti yhteiskunnassamme pedofilia on yleistä, vaikkakaan ei aina tiedetä lasten seksuaalista hyväksikäyttöä. Tällaisia tekoja esiintyy usein persoonallisissa persoonallisuushäiriöissä.
Voyeurism. Tämän häiriön tärkein merkki on voimakas seksuaalinen impulssi, jota esiintyy katsellen ihmisiä, jotka ovat alttiina tai joilla on seksiä. Voyeur ei etsi mitään yhteyttä hänen uhriinsa. Seksuaalinen kiihottuminen johtuu peeping-teko, joka yleensä seuraa tai päättyy masturbaatioon.
Harvinaiset variantteja paraphilia liittyy nekrofilia (halu seksuaaliseen aktiivisuuteen ruumiita), zoophilia (eläimet), koprofilia (uloste), urofiliya (virtsa), klizmafiliya (peräruiske) ja puhelin sukupuoli (säädytön puheluita).
Seksiä aikuisten ja lasten (pedofilia) tai vanhempi ja eivät hyväksy tällaista suhdetta "kumppanit" (Exhibitionismi, tirkistely, frotteurizm) eivät ole hyväksyttäviä yhteiskunnalle, laitonta ja mahdollisesti haitallisia uhrejaan.
Parafiilin todellinen ulottuvuus ja sen dynamiikka yhteiskunnassamme ovat tuntemattomia. Vaikuttaa siltä, että sen kasvu on käynnissä, mutta tämä ei välttämättä ole niin paljon tapausten määrää kuin tällaisten tapausten ilmoitusten määrä.
Syistä
Suurin osa (noin 90%) kaikista paraphiliasta kärsivistä henkilöistä on miehiä, joista monilla on tällaisia häiriöitä. Useimmissa näistä miehistä nämä häiriöt esiintyvät nuoruusiässä, jopa 18 vuoteen. Valitettavasti paraphiliat on ehdottomasti diagnosoitu ensimmäistä kertaa vasta pidätyksen jälkeen.
On epäselvää, miten paraphilia tapahtuu. Jotkut tutkijat uskovat, että biologinen tekijä, mahdollisesti aivovirhe, osallistuu paraphilian kehittymiseen. Toiset näkevät syövän metabolisen häiriön, joka johtuu ylimääräisestä testosteronista. Mielestämme tällaisten häiriöiden alkuperää on peräisin kastraation, naisiin kohdistuvan vihamielisyyden varhaislapsuudesta tai vanhempien raa'asta ja sydämettömyydestä. On olemassa teoria, joka selittää, että paraphilia sai reaktion varhaiseen seksuaaliseen kiihottumiseen. Kun pieni poika, esimerkiksi kokee seksuaalisen kiihottumisen silloin, kun hän oli pukeutunut naisten vaatteisiin, niin ehkä pukeutumista vaatteita, jotka kuuluvat toiseen lattiaan sitoo häntä seksuaalisia tunteita, ja kun hän tulee aikuinen.
Diagnoosi ja hoito
Ensinnäkin, poistetaan paraphilia normaalin seksuaalisen käyttäytymisen muunnelmista. On todennäköistä, että pari seksuaalisen elämän muutokseen käyttää joskus liimausta, vaatetusvaihtoa jne. Jollei yhteisestä sopimuksesta muuta johdu. Paraphilian diagnoosi on pätevä vain, jos tämä käyttäytyminen on pitkällinen tai se on ainoa ja yksinomainen seksuaalisen stimulaation väline, joka johtaa orgasmiin ja jos tällainen seksuaalinen toiminta toteutetaan ilman keskinäistä suostumusta.
Jos epäillään paraphiliasta, perusteellinen kyselylomake tarvitaan seksuaalihistoriasta, mukaan lukien epätavallinen tapa käyttäytymisestä ja seksuaalisten fantasioiden voimasta. Psykoterapeutin (seksologin) tulisi sulkea pois sellaiset epätavallisen käyttäytymisen syyt kuin psykoosi tai dementia.
Diagnostiikkaprosessi käsittelee kaikkia vääriä asenteita ja uskomuksia, jotka voivat liittyä potilaan käyttäytymiseen. Esimerkiksi monet raiskaajat uskovat naisen mieleen, kun hänet harrastetaan seksuaalisesti väkivaltaisesti. Pedofiilit sanovat usein, että lapsen kanssa tapahtuva seksi on sallittua, jos siihen ei liity fyysisiä vahinkoja. Näyttelijät väittävät, että he näyttävät alaston peniksen naisille, koska he pitävät siitä. Terapeutti pyrkii korjaamaan hänen potilaansa itsensä petoksesta kehittämällä sen sijaan asianmukaisia käyttäytymismalleja ja sosiaalisia taitoja.
Parafiilien hoidossa käytetään useita toimenpiteitä suhteellisen lievästä radikaaliin. Joissakin maissa lakiin kohdistuvat toistuvat rikkomukset kastraatioon. Uskotaan, että kastraation jälkeen kivesten verestä vapautuva hormonipitoisuus pienenee ja rajoittaa seksuaalista käyttäytymistä, jota ei voida hyväksyä. Tällaisten kirurgisten toimenpiteiden tulokset ovat kuitenkin ristiriitaisia.
Toinen hoitomenetelmä on muuttaa hormonien pitoisuutta lääkkeillä, mikä estää seksuaalisen vetovoiman (niin sanottu kemiallinen kastraatio). Tällainen farmakologinen hoito on parasta toteuttaa yhdessä psykoterapian kanssa.
Parabhilian hoidossa menestyksekkäästi käytettyä hoitoa ja käyttäytymisterapiaa, jonka tarkoituksena on korvata epäsäännöllinen herätetyyppi hyväksyttävissä käyttäytymismalleissa. Tämän tyyppisellä hoidolla herätteen tasoa seurataan mittaamalla erektio. Potilas vertaa parafiilisten ja ei-parafiinisten ärsykkeiden (dioja, videolevyjä, nauhoituksia) stimuloivaa vaikutusta. Tällöin erektioaste kirjataan.
Koska jotkut potilaat paraphilia rikkoo lakia ja osallistuvat avuttomia uhreja kommunikointiin, on tärkeää, että heitä hoidetaan heidän seksuaalisesta poikkeamastaan. Heidän pitäisi tietää, että paraphilia ei pääsääntöisesti voi katoa ja että he tarvitsevat ammattitaitoista apua.
- Useimmat paraphiliasta kärsivillä ihmisillä ei ole motivaatiota hoidolle. Motivoida niitä pitäisi olla noin.
- Useimmissa tapauksissa tehokas hoito voidaan suorittaa. Apua saa ottamalla yhteyttä läheisen sairaalan psykoterapeuttiseen osastoon ja ottamalla yhteys lääkäreihin ja psykoterapeutteihin, jotka ovat erikoistuneet paraphilias-hoitoon. Kun tapaat asiantuntijan kanssa, kysy häneltä, onko hänellä kokemusta tällaisista ongelmista ja selvitä, millä tavoin tällainen hoito on suoritettava.