Minoksidiili
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Monet lääkkeet systeeminen vaikutus osoitetaan eri syistä, kuten sivuvaikutuksena voi aiheuttaa liiallista yhteinen ja vaikuttaa positiivisesti kunnon päänahan hiuksia (benoksaprofeeni, syklosporiini A, PUVA), mutta ne kohdistuvat järjestelmän normaalin käytön aikana hiustenlähtö kohtuuttomasti iz ei-toivottujen komplikaatioiden vuoksi.
Yleisen toiminnan trikogeeneista vain minoksidiili aiheuttaa merkittävää kliinistä parannusta paikallisesti. Minoxidil (Loniten), piperidinopyridiamiinin johdannainen, on voimakas vasodilataattori systeemiseen käyttöön ja sitä on määrätty vaikeaan hypertensioon. Paikallisesti sovellettuna 2%: n liuoksessa minoksidil (rogaine, regaine, hiustenlähtö jne.) Muuntaa pushrodin hiukset päähän hiuksiin 30 prosentilla potilaista. Lääke palauttaa lopullisten hiusten kasvu kalpean laastarin reunoilla ja joskus (<10% potilaista) koko sen pinnalla.
Miehillä minoksidiili on tehokkaampi alkuvaiheessa hiustenlähtö (<10 vuotta), joiden halkaisija on kaljuuntuminen, enintään 10 cm, ja tiheys hiukset on vähintään 20 / cm 2. Liuos levitetään päänahan huolellisesti kuivattuun ihoon kahdesti päivässä, aamulla ja illalla, 1 ml kutakin. Se on väritön, hajuton, nopeasti imeytynyt. Huumeiden levittämisen jälkeen voit käyttää mitä tahansa keinoa hiusten muotoiluun.
Paikallinen hoito minoksidiililla on sopiva vertailuun diabetes mellituksen hoidossa insuliinin kanssa: lääkkeen jatkuva käyttö on välttämätöntä. Koska 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen kaljuus jatkuu.
Nuorissa, kaljuuntumisesta lähtien, kosmeettiset vaikutukset ovat parempia ja saavutetaan nopeammin kuin vanhuksilla, joilla on suuret kaljuvat paikat.
Hoidon tehokkuus naisilla on hieman korkeampi kuin miesten. Tehon huipun havaitaan vuoden kuluttua hoidon alusta, jolloin hiusten muuttuminen hiussuonten päähän vähenee. Minoksidilihoidon ajankohtaista soveltamista hiustuliinassa ei ole ratkaistu. Lääke ei ole tehokas kemoterapian aiheuttama hiustenlähtö.
Haittavaikutuksia. Allerginen dermatiitti on harvinaista (<19 potilasta). 3-5% potilaista voi olla follikuliitti. Ssch oli radikaalisti ilmestynyt tapauksista, joissa kasvoi hiusten kasvua huumeiden levitysalueen ulkopuolella (kulmat, parta, kädet, auricles). Vaikutus hemodynaamiseen hypertensiivisillä potilailla ja normaaleilla valtimonpaineilla oleville henkilöille puuttuu.
Yksittäisissä tapauksissa on mahdollista muuttaa sydämen lyöntin, rintakipua, hengästyneisyyttä, rytmihäiriöitä, päänsärkyä, huimausta.
Vasta-aiheena on yliherkkyys minoksidiiliin.
Hiusten stimulaation mekanismi minoksidilla tai sen metaboliitilla, minoksidiilisulfaatilla, jää epäselväksi. Ehkä lääke toimii karvatupen tasolla ja säätelee kaliumkanavia. Ehkä se on suoraan stimuloiva follikkelin epiteelin. Koirassa, jossa oli karvatupen viljelmiä eläimissä, minoksidiili lisäsi kysteiinin kulutusta, matriisisolujen proliferaatiota ja ulkoisen emättimen emättimen ja auttoi normalisoimaan follikkelin morfologiset ominaisuudet. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että minoksidiili vaikuttaa ihon papillon vaskularisoitumiseen aiheuttaen angiogeneesiä. Lisääntyneen veren virtauksen rooli päänahan ihossa on vielä selvitettävä. Voidaan väittää, että minoksidiilin vaikutus ei ole androgeeninen, koska potilaat eivät osoittaneet muutosta seerumin ja virtsan pitoisuuksissa androgeeneille.
Niinpä kun lääkettä käytetään, karvatuppien miniatyrisointi pysähtyy, sen sykli normalisoituu; mikä johtaa tuottavien hiusten halkaisijan lisääntymiseen ja follikkelin pituuden kasvuun. Histologisen tutkimuksen tulokset osoittivat, että nämä muutokset potilailla ilmaantuvat selkeästi 5 viikon hoidon jälkeen.
Äskettäin on kehitetty uutta, keskitetympää minoksidililiuosta (5%), mikä mahdollistaa lääkeaineen suuremman konsentraation hiusrakkulan tasolla. Liuoksen käyttötapa on tavallinen kahdesti päivässä; Haluttu tulos saavutetaan lyhyemmässä ajassa.
Minoksidiilin analogit
Aminexil (Aminexil, Dercap) on minoksidiilin rakenteellinen analogi. Kliinisen tutkimuksen mukaan amineksil vähentää hiustenlähtöä 8% miehistä ja 66% naisista. 80% naisista hiusten halkaisija on kasvanut. Lääke on osa shampooa pestä (yritys L'Oreal).
Cromakalim (BRL 34915), kuten minoksidiili, vaikuttaa kaliumkanaviin ja stimuloi DNA: n synteesiä keratinosyyteissä ja karvatupoissa. Lääke aloitettiin myös aluksi hypertension hoitoon. Cromakaliman käyttö hiusten kasvun palauttamiseksi on Upjohn Companyn patentoima.
Diazoksidi (diatsoksidi, Hyperstat IV, Proglycem) on verenpainetta alentava aine, joka vaikuttaa kaliumkanavien kautta; kuten minoksidiili aiheuttaa hiusten kasvua. Koska diatsoksidi on olemassa vain paineen alentavana aineena, on suositeltavaa valmistaa valmiste paikalliseen hoitoon alopecia omasta.
Pinacidil (Pinacidil) on verenpainetta alentava aine, joka aiheuttaa hiusten kasvua, kuten minoksidiilia. Hyväksyy kliinisen hyväksynnän anti-alopecia-korjaamiseksi.
[