Viisi asiaa, jotka sinun tulee tietää aivohalvauksen eroista naisilla

Aivohalvaus voi olla tuhoisa kenelle tahansa. Mutta aivohalvauksen riskit ja oireet eivät aina ole samat naisilla ja miehillä.

American Heart Association (AHA) pyysi asiantuntijoita selittämään joitakin merkittävimmistä eroista ja siitä, mitä naiset voivat tehdä suojellakseen itseään.

Naisilla on suurempi riski saada aivohalvaus verenpainetautiin

Dr. Tracey Madsen, hätälääketieteen ja epidemiologian apulaisprofessori Brownin yliopistosta Providencessa, Rhode Islandissa, totesi, että naisilla ja miehillä on monia aivohalvauksen riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, diabetes ja eteisvärinä. p>

Kaikista riskitekijöistä korkealla verenpaineella on suurin vaikutus aivohalvauksen riskiin. Ja "tietyllä korkean verenpaineen tasolla aivohalvauksen riski voi olla suurempi naisilla kuin miehillä", Madsen sanoi.

American Heart Associationin ja American College of Cardiologyn ohjeiden mukaan korkea verenpaine määritellään systoliseksi (yläluku) 130 tai enemmän tai diastoliseksi (alaluku) 80 tai korkeammaksi. Alle 120/80 lukemaa pidetään normaalina.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että naisella, jonka systolinen verenpaine on 120–129 – korkeaksi verenpaineeksi määritelty alue – on sama aivohalvausriski kuin miehillä, joiden systolinen verenpaine on 140–149, tohtori Cheryl Bushnell sanoi., neurologian professori ja varapuheenjohtaja. Tutkimukseen Wake Forest University School of Medicine -koulussa Winston-Salemissa, Pohjois-Carolinassa.

"Mielestäni tämä herättää paljon kysymyksiä siitä, pitäisikö miehiä ja naisia kohdella eri tavalla korkean verenpaineen vuoksi", hän sanoi.

Raskausaikaiset komplikaatiot voivat aiheuttaa elinikäisen riskin

Jotkin riskitekijät koskevat vain naisia. "Todennäköisesti yksi tärkeimmistä on raskaus", Bushnell sanoi.

Raskausta verrataan usein sydämen stressitestiin. Veren tilavuus ja sydämen minuuttitilavuus lisääntyvät noin 45 % verrattuna raskautta edeltäviin tasoihin.

Raskausaikaiset komplikaatiot voivat lisätä aivohalvauksen riskiä. Preeklampsia, tila, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja elinten toimintahäiriöitä, voi johtaa välittömään aivohalvaukseen. Se lisää myös naisen elinikäistä aivohalvausriskiä.

Noin joka viides raskaana oleva nainen kokee ongelmia, kuten ennenaikaista synnytystä, raskausdiabetes ja muita sairauksia, joita pidetään haitallisina raskauden seurauksina. Kaikki nämä olosuhteet voivat lisätä aivohalvauksen riskiäsi tulevaisuudessa. Tämä sisältää iskeemisen aivohalvauksen, jossa veritulppa estää veren virtauksen aivoihin, tai verenvuotoa aiheuttavan aivohalvauksen, jossa aivoverensuonen repeytyy ja vuotaa verta.

Varhainen vaihdevuodet on toinen naisille ainutlaatuinen riski, Bushnell sanoi. Naisella, jonka kuukautiset loppuvat ennen 45-vuotiaana ja erityisesti ennen 40-vuotiaana, on suurempi riski saada aivohalvaus kuin naisella, joka saavuttaa vaihdevuodet tavanomaisena 50–54-vuotiaana.

Vuoden 2020 tutkimuksessa, joka julkaistiin Aivohalvaus -lehdessä, mukaan aivohalvauksen riski on suurempi 25–44-vuotiailla nuorilla naisilla verrattuna heidän miesikäisiinsä. "Se ei todellakaan ole alhaisempi", sanoi Madsen, tutkimuksen toinen kirjoittaja. Hänen mukaansa keskeinen viesti on, että "aivohalvaus tapahtuu tässä ikäryhmässä, ja ihmisten tulee olla tietoisia riskitekijöistään ja varoitusmerkeistään."

Aivohalvaus voi ilmaantua eri tavalla naisilla

Aivohalvauksen klassiset oireet ovat samat naisilla ja miehillä, ja ne voidaan muistaa käyttämällä lyhennettä FAST: "F" - kasvojen roikkuminen; "A" - käden heikkous; "S" - puhehäiriö; "T" - aika kutsua ambulanssi.

Mutta naiset kokevat todennäköisemmin muita oireita, kuten pahoinvointia, tajunnan menetystä tai sekavuutta.

Naisilla on myös todennäköisemmin migreeni, mikä voi kaksinkertaistaa veritulpan aiheuttaman aivohalvauksen riskin Journal of Stroken vuonna 2023 julkaistun tutkimuskatsauksen mukaan. >, jonka Bushnell oli mukana kirjoittamassa. Hän huomautti, että aurallinen migreeni liittyy erityisesti lisääntyneeseen aivohalvausriskiin ja voi sisältää valon välähdyksiä tai jopa näön menetystä.

Tällaiset aurallisen migreenin oireet sekä tunnottomuus tai heikkous voivat olla päällekkäisiä aivohalvauksen oireiden kanssa, Madsen sanoi, mikä "voi tehdä diagnoosin vaikeaksi ja johtaa mahdollisiin diagnoosin viivästyksiin."

Mitä tapahtuu aivohalvauksen jälkeen?

Aivohalvaus on naisten neljänneksi yleisin kuolinsyy vuonna 2021 Kansallisen terveystilastokeskuksen mukaan. Miesten joukossa hän oli viidenneksi.

Koska naiset elävät pidempään kuin miehet, he saavat todennäköisemmin aivohalvauksen elämänsä aikana. "Naiset ovat yleensä kuusi vuotta vanhempia ensimmäisen aivohalvauksensa aikaan miehiin verrattuna", Madsen sanoi. "Tämä saattaa olla osa syy siihen, miksi aivohalvaus on tuhoisampi naisilla."

Tutkimukset ovat osoittaneet, että aivohalvauksen jälkeen naisten elämänlaatu on heikompi kuin miesten, ja he eivät todennäköisesti palaa täysin kykyjensä.

Miten naiset voivat suojella itseään?

Naisten on tiedettävä verenpaineensa, ja jos se on korkea, muista tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa sen hallitsemiseksi, Madsen sanoi.

Hän ja Bushnell korostivat kumpikin, että paras tapa estää aivohalvaus on noudattaa AHA:n "Life's Essential 8" -ohjetta, joka sisältää tupakoinnin lopettamisen, terveen painon ylläpitämisen, fyysisen aktiivisuuden, terveellisen ruokavalion, riittävän unen ja pysymisen normaalina. Verenpaine, glukoosi- ja kolesterolitasot.

Raskaana olevien naisten tulee olla erityisen valppaita korkean verenpaineen riskin suhteen, Bushnell sanoi, ja työskennellä gynekologinsa kanssa seurantaa ja tarvittaessa hoitoa varten.

"Jotkut naiset eivät ehkä halua ottaa lääkkeitä, koska he ovat huolissaan vauvasta, minkä ymmärrän täysin", hän sanoi. "Mutta on olemassa turvallisia lääkkeitä." Ja Bushnell korosti, että raskauden aikaiseen korkeaan verenpaineeseen liittyvät riskit eivät katoa synnytyksen jälkeen.

"Me emme tiedä paljon"

Naiset ovat olleet aliedustettuina aivohalvaustutkimuksessa, Bushnell sanoi, mutta tutkijat pyrkivät parantamaan tilannetta.

"Nyt tehdään paljon aktiivista työtä näiden sukupuolierojen syiden tutkimiseksi", Madsen sanoi, kuten hormonien roolia aivohalvausriskissä. ”On paljon sellaista, jota emme tiedä. Mutta aivohalvaustutkimusyhteisö työskentelee lujasti tämän eteen.”