Tutkijat ovat paljastaneet luovuttajavaltimoiden molekyylimekanismit sepelvaltimoiden ohitusleikkauksessa
Viimeksi tarkistettu: 14.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sepelvaltimon ohitussiirto (CABG) on kirurginen toimenpide, joka parantaa verenkiertoa sydänkudoksessa ja hoitaa tehokkaasti sepelvaltimotaudin aiheuttamaa sydänlihasiskemiaa. CABG:ssä terve verisuoni otetaan potilaasta ja liitetään sairaaseen valtimoon, jotta veri voi ohittaa sepelvaltimon tukkeutuneen osan.
Tärkeimmät CABG:ssä käytetyt terveet verisuonet ovat sisäinen maitovaltimo (ITA), säteittäinen valtimo (RA) ja oikea gastroepiploinen valtimo (RGA). Näistä luovuttajavaltimoista ITA tarjoaa parhaan pitkän aikavälin tuloksen, kun taas RA ja RGA ovat alttiita sisäkalvon liikakasvulle, ateroskleroosille ja verisuonten kouristukselle.
Wang Xiujie Kiinan tiedeakatemian Genetiikan ja kehitysbiologian instituutista (IGDB) johtama tiimi yhteistyössä Kiinan lääketieteen akatemian Fuwain sairaalasta Song Jianpingin johtaman ryhmän kanssa käytti yksittäistä ydin-RNA-sekvensointi (scRNA-seq) solutyyppien koostumuksen ja ITA:n, RA:n ja RGA:n geneettisten ilmentymisprofiilien tutkimiseksi.
38 814 yksittäisen solun profilointi, jotka on eristetty kolmesta luovuttajavaltimosta. A. Vuokaavio koko tutkimuksen suunnittelusta; b. UMAP-kaavio yhdistetyistä luovuttajavaltimotietosarjoista, solut väritetty tärkeimpien solutyyppien mukaan; c. UMAP-kaaviot, jotka osoittavat tärkeimpien solutyyppien koostumuksen ja yhtäläisyydet kussakin luovuttajavaltimossa. Lähde: IGDB
Tutkijat havaitsivat, että nämä kolme luovuttajavaltimotyyppiä erosivat kyvystään imeä lipidipartikkeleita, hemodynamiikassa, vasospasmissa ja fibroosissa. Yhdessä kokeellisen validoinnin kanssa ihmissoluilla ja hiirillä on ehdotettu seuraavia neljää optimoitua strategiaa CABG:lle: makrofagien migraatiotekijän estäminen voi vähentää RA:n sisäkalvon liikakasvua; Kaliumkanavan aktivaattorit voivat torjua RGA-vasospasmia, joka ei reagoi kalsiumantagonisteihin; CREB5:n ja GDF10:n esto voi vähentää solunulkoisen matriisin kertymistä ja fibroosia RA:ssa ja RGA:ssa; PCSK9-estäjiä suositellaan lipidejä alentaviin hoitoihin ITA:ssa.
Tämän tutkimuksen odotetaan tarjoavan ohjeita CABG:n kliinisten strategioiden kehittämiseen ja leikkauksen jälkeisten lääkkeiden valintaan.
Asiakirja "Strategies for Optimizing Arterial Grafts at the Single-Cell Level" julkaistiin Nature Cardiovascular Research -julkaisussa.