Olen raskaana. Tarvitsenko monivitamiinia?

Terveen vauvan kasvattaminen vaatii riittävästi ravintoaineita raskauden aikana.

Kuitenkin terveellisen ruokavalion sijaan näiden ravintoaineiden saamiseksi monet ihmiset luottavat vaaleanpunaiseen " monivitamiinit.

Näitä lisäravinteita mainostetaan laajalti raskaana oleville, imettäville tai raskautta suunnitteleville. Ne sisältävät foolihappoa, jodia, rautaa, D-vitamiinia, B12-vitamiinia, kalsiumia ja monia muita vitamiineja ja kivennäisaineita.

Monivitamiinit raskauden aikana ovat useimmissa tapauksissa rahan haaskausta. Pahimmillaan on olemassa riski, että ne voivat vahingoittaa sinua ja vauvaasi.

Useimmat ihmiset tarvitsevat vain foolihappoa ja jodia

Viralliset ravintolisät suosittelevat vain kahden lisäravinteen ottamista ennen raskautta ja sen aikana: foolihappoa (folaattia) ja jodia.

On suositeltavaa ottaa foolihappolisä kuukautta ennen hedelmöitystä ja kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana. Suositeltu annos on 400 mikrogrammaa vuorokaudessa hermoputkivaurioiden (kuten spina bifidan) riskin vähentämiseksi vastasyntyneillä. Folaatin tarve säilyy korkeina koko raskauden ajan, ja joillekin ihmisille voidaan määrätä suurempia annoksia foolihappoa tai muita folaatin muotoja heidän yksilöllisistä lääketieteellisistä tarpeistaan riippuen.

Australian lievän jodin puutteen vuoksi raskaana olevien, imettävien tai raskautta suunnittelevien ihmisten tulee ottaa myös jodilisä 150 mikrogrammaa päivässä tukeakseen vauvan aivojen kehitystä. Kilpirauhassairautta sairastavien tulee neuvotella ensin lääkärinsä kanssa.

Yksittäisissä tapauksissa saatetaan kuitenkin tarvita muita ravintoaineita raskauden aikana. Esimerkiksi kasvissyöjät tai vegaanit saattavat joutua ottamaan B12-vitamiinia ja rautalisiä lääkärinsä ohjeiden mukaan. Ihmisille, joilla on diagnosoitu D-vitamiinin tai raudan puutos, määrätään lisäravinteita tason nostamiseksi. Tiettyjen sairauksien, kuten preeklampsian, riskissä olevat voivat joutua ottamaan kalsiumlisää raskauden puolivälissä.

Miksi monivitamiinivalmisteet ovat niin suosittuja?

Monivitamiineja mainostetaan tärkeänä osana raskautta, ja synnytyslääkärit määräävät niitä usein.

Australiassa yli 4 viidestä ihmisestä ottaa monivitamiinivalmisteita raskauden aikana. Ihmiset pitävät tätä "vakuutusna" varmistaakseen, että he saavat riittävästi ravintoaineita.

Tutkimuksemme, joka käyttää tietoja Queenslandin raskauskohortista, osoittaa, että sosioekonomiset tekijät vaikuttavat todennäköisyyteen monivitamiinien käyttö raskauden aikana. Havaitsimme, että ne, joilla on pääsy yksityiseen synnytyshoitoon ja sairausvakuutukseen ja jotka syövät enemmän lihaa (kaikki liittyvät siihen, että heillä on enemmän rahaa), käyttävät todennäköisemmin monivitamiinivalmisteita.

Tämä ei ole yllättävää ottaen huomioon korkeat kustannukset. Suosituin synnytystä edeltävä monivitamiini maksaa vähintään 180 Australian dollaria, kun se otetaan kuukautta ennen hedelmöitystä ja koko raskauden ajan. Vertaa sitä alle 40 dollariin lisäravinteessa, joka sisältää vain foolihappoa ja jodia saman ajan.

Kallismerkit eivät ole parempia. Hinta määräytyy pääasiassa yleisön käsityksen perusteella brändin laadusta, jota muokkaa vahva markkinointi. Useimpien vitamiinien ylimäärä erittyy virtsan mukana, jolloin se muuttuu parhaimmillaan kalliiksi virtsaksi.

Mitä tapahtuu, jos sinulla on liikaa?

Tutkimuksemme havaitsi erittäin suuren riippuvuuden ravintolisistä, erityisesti foolihaposta, raudoista ja jodista, jotta se vastaa ravintotarpeita.

Jos ihmisten ruokavalio sisältää jo tarpeeksi näitä ravintoaineita ja lisäravinteet lisäävät niitä, on olemassa ravintoaineiden ylikuormituksen riski.

Esimerkiksi tutkimuksessamme osallistuneella osallistujilla yli 1 20:sta ihmisestä sai runsaasti folaattia (yli turvallisen "ylemmän saannin) taso"). Melkein puolet kaikista tutkimukseen osallistuneista ylitti raudan saannin ylärajan. Melkein kaikki heistä söivät monivitamiinivalmisteita, ja näiden ravintoaineiden pitoisuus veressä oli normaalia korkeampi.

Ylemmän saantitason ylittävä foolihapon saanti liittyi lasten lyhyempään kasvuun syntyessään, lasten kognitiivisen kehityksen vähenemiseen ja lisääntyneeseen riskiin. astman kehittymisestä lapsuudessa. Foolihapon ottaminen suositellulla päiväannoksella 400 mikrogrammaa ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen voi kuitenkin olla hyödyllistä lapsen kognitiiviselle kehitykselle, vaikka lisätutkimusta tarvitaan ennen kuin sitä suositellaan. Rutiininomaisesti.

Suuret annokset rautaa lisäävät korkean punasolumäärän riskiä odottavalla äidillä. Tämä tila lisää raskauskomplikaatioiden riskiä, mukaan lukien raskausikään nähden pienet, kuolleena syntyneet, raskausdiabetes, preeklampsia ja alhainen syntymäpaino.

Noin joka neljäs tutkimuksessamme monivitamiinia saaneesta odottavasta äidistä sai erittäin paljon jodia, mikä liittyy lasten hermoston hitaampaan kehittymiseen. P>

Saat todennäköisesti tarpeeksi ravintoaineita

Matalissa ja keskituloisissa maissa monivitamiinivalmisteilla on paikkansa; ne parantavat raskauden painonnousua, vastasyntyneen painoa ja voivat vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Korkeiden tulojen maissa, kuten Australiassa, ruoka on erittäin monipuolista. On myös pakollisia elintarvikkeiden väkevöintiohjelmia – foolihappoa ja jodioitua suolaa on käytetty leivonnaisissa vuodesta 2009.

Näissä maissa monivitamiinivalmisteiden toistuva käyttö voi aiheuttaa riskin äidin ja sikiön terveydelle. Tämä sisältää raskausdiabeteksen (mahdollisesti korkean raudan saannin vuoksi) ja autismi lapsilla.

On kuitenkin ihmisiä, jotka eivät käytä lisäravinteita raskauden aikana. Tutkimuksemme, jossa tarkasteltiin ravintolisän käyttöä noin 28. Raskausviikon tienoilla, havaitsi, että alle 30-vuotiaat ja pienemmän tulotason perheet käyttivät lisäravinteita vähiten. Näillä samoilla ryhmillä on yleensä huonompi ruokavalio.

Mitä minun pitäisi ottaa?

Ihmisten tulisi etsiä lisäravinteita, jotka sisältävät vain foolihappoa ja jodia suositellulla annoksella, tai ottaa ne erillisinä lisäravinteina.

Heidän tulee tehdä tiivistä yhteistyötä synnytyslääkäreiden ja mahdollisesti rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa keskittyäkseen riittävään saantiin jokaisesta viidestä ruokaryhmästä.

Lisäravinteet eivät saa korvata ravitsevaa ruokavaliota. On monia etuja, kun syöt erilaisia ruokia, jotka sisältävät monia lisäravinteita ja muita yhdisteitä, joita emme voi saada lisäravinteista. Ruokavalioohjeiden noudattaminen voi myös säästää rahaa.

Terveydenhuollon tarjoajien on myös lopetettava rutiininomaisten kalliiden "vaaleanpunaisten" monivitamiinivalmisteiden suositteleminen ja sen sijaan keskityttävä ihmisten rohkaisemiseen syömään terveellisemmin. Foolihappoa ja jodia lukuun ottamatta lisäravinteita tulee määrätä vain yksilöllisten tarpeiden mukaan. Monivitamiinit eivät ole pakollisia kaikille raskauden aikana.

Työn tuloksia kuvataan yksityiskohtaisesti artikkelissa, joka on julkaistu lehdessä The Conversation.