Muutokset aivotoiminnassa jatkuvat niillä, jotka ovat toipuneet COVID-19:stä
Viimeksi tarkistettu: 14.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Äskettäisessä tutkimuksessa, joka julkaistiin The Lancet Regional Health - Western Pacific -lehdessä, kiinalainen ja alankomaalainen tutkijaryhmä käytti lepotilan toiminnallista magneettikuvausta ( rs -fMRI) tutkia COVID-19:n pitkäaikaista vaikutusta aivotoimintaan perustuen raporttien jatkuvista neurologisista, kognitiivisista ja psykiatrisista oireista taudista toipuvilla ihmisillä.
Vaikka maailmanlaajuiset lääketieteelliset toimet ovat auttaneet hillitsemään COVID-19-pandemian leviämistä, on olemassa merkittäviä todisteita siitä, että merkittävä osa SARS-CoV-2-infektiosta toipuvista ihmisistä kokee taudin pitkäaikaisia seurauksia ( pitkä COVID) tai post-COVID-oireyhtymä.
Pitkän COVIDin oireet ovat erilaisia ja vaikuttavat moniin elinjärjestelmiin. Vaikka yleisimmät oireet ovat väsymys, hengenahdistus ja rasituksen jälkeinen huonovointisuus, COVID-oireyhtymän jälkeiset ihmiset raportoivat myös kognitiivisista, neurologisista ja psykiatrisista oireista, kuten aivosumusta, ahdistuksesta, keskittymiskyvyttömyydestä, unihäiriöistä ja masennuksesta.
Tutkimukset ovat vahvistaneet puutteita tietyillä kognitiivisten toimintojen alueilla SARS-CoV-2-infektioiden pitkäaikaisina seurauksina.
Tutkimukset osoittavat myös, että SARS-CoV-2:n alkuperäisellä kannalla tai alfa-variantilla saaneet ihmiset, jotka vaativat sairaalahoitoa, kokivat muita COVID-19-potilaita enemmän kognitiivisia puutteita.
Pitkän COVID-potilaiden neuropsykiatristen tai kognitiivisten vajavuuksien mekanismit tai patofysiologia jää kuitenkin epäselväksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää rs-fMRI:n avulla COVID-19:n ja aivomuutosten pitkän aikavälin kognitiivisia, neurologisia ja psykiatrisia vaikutuksia pitkillä COVID-potilailla kaksi vuotta SARS-CoV-2-tartunnan jälkeen.
Tutkimukseen osallistui 18–65-vuotiaita aikuisia, mukaan lukien aiemmin SARS-CoV-2-tartunnan saaneet henkilöt, sekä terveitä kontrollihenkilöitä.
Diagnoosia tukevat lääketieteelliset tiedot vaadittiin, jotta osallistuja voidaan luokitella COVID-19-eloonjääneeksi, kun taas terveet kontrolliosallistujat määriteltiin henkilöiksi, joilla ei ollut positiivista PCR-testiä tai SARS-CoV-2-antigeenitestiä.
Ne, joilla oli neurologisia tai psyykkisiä sairauksia, aivohalvaus tai aivovaurio, raskaana olevat tai imettävät naiset ja ihmiset, joilla on metalli- tai elektroniikkaimplantteja, klaustrofobia tai muut magneettikuvauksen vasta-aiheet, jätettiin pois.
Kerättiin monenlaista tietoa, mukaan lukien demografiset ominaisuudet, kuten ikä, sukupuoli ja koulutustaso, sekä tietoja liitännäissairauksista, tupakoinnista, mielenterveyshäiriöistä, COVID-19-rokotteen tilasta, sairaalahoidon pituudesta ja COVID-tapausten välisestä ajasta. 19 diagnoosi ja seuranta.
Kognitiivinen häiriökyselylomaketta käytettiin kognitiivisten toimintojen arvioimiseen ja muistitehtäviä työmuistin arvioimiseen.
Lisäkyselyillä arvioitiin henkistä ja fyysistä terveyttä, väsymystä, masennusoireita, ahdistusta, unettomuuden vakavuutta, posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireita sekä itse ilmoittamia päänsäryn, huimauksen sekä maku- ja hajuhäiriöiden oireita. Magneettiresonanssiskanneri tarjosi aivoskannauksia eri paksuuksilla ja eri kulmilla.
Tutkimuksessa havaittiin, että ihmisillä, joilla oli lieviä tai keskivaikeita ja vakavia tai kriittisiä akuutteja oireita SARS-CoV-2-infektion aikana, oli huomattavasti enemmän kognitiivisia valituksia henkisestä väsymyksestä ja kognitiivisista häiriöistä terveisiin verrokkeihin verrattuna. p>
Kognitiivisissa vaivoissa ei kuitenkaan ollut merkittäviä eroja ihmisten välillä, joilla oli lieviä tai kohtalaisia COVID-19-oireita, ja niiden välillä, joilla oli vaikeita tai kriittisiä oireita.
Lisäksi kaksi COVID-19:stä selviytyneiden ryhmää ja kontrolliryhmä osoittivat samanlaista suorituskykyä Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa sekä työmuistia ja yksinkertaista reaktioaikaa arvioivissa tehtävissä.
Psykiatristen oireiden, kuten masennuksen, unettomuuden, PTSD:n, ahdistuneisuuden sekä maku- ja hajuhäiriöiden, ilmaantuvuus oli kuitenkin korkeampi kahdessa COVID-19:stä selviytyneiden ryhmässä verrattuna kontrolliryhmään.
Lisäksi rs-fMRI-tulokset osoittivat, että COVID-19-viruksesta toipuvien ihmisten matalataajuisten värähtelyjen amplitudi oli merkittävästi korkeampi oikeanpuoleisessa temporaalisessa gyrusessa, vasemmassa putamenissa ja oikeassa globus palliduksessa ja pienempi vasemmassa. Ylempi temporaalinen gyrus ja oikea parietaalinen gyrus.
Alueelliset homogeenisuusarvot olivat pienempiä myös vasemmassa postcentral gyrus, oikea precentral gyrus, vasemmassa calcarine sulcus ja vasemman superior temporaalinen gyrus COVID-19 eloonjääneiden.
Alhaiset alueellisen homogeenisuuden arvot vasemman ylämäkeen temporaalisessa gyrusssa korreloivat myös kognitiivisen väsymyskyselyn alempien pisteiden ja korkeamman henkisen väsymyksen kanssa.
Kaiken kaikkiaan tulokset osoittivat, että pitkäaikainen COVID-potilailla on edelleen pysyviä kognitiivisia oireita sekä neurologisia ja psykiatrisia vaivoja ja muutoksia aivoissa jopa kaksi vuotta SARS-CoV-2-infektiosta toipumisen jälkeen.
Tutkimus raportoi aivojen toiminnan muutoksista eri alueilla, jotka voivat myötävaikuttaa pitkäaikaisiin kognitiivisiin vaivoihin potilailla, joilla on pitkäaikainen COVID.