Miksi WHO muutti "ilmateitse leviämisen" määritelmää pandemian valossa?
Viimeksi tarkistettu: 14.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vuoden 2020 hämmennyksen jälkeen WHO on vihdoin muuttanut määritelmäänsä siitä, kuinka taudit voivat levitä ilmassa. Mutta mikä on uusi määritelmä – ja mitä pitäisi tapahtua seuraavaksi?
Mitä tapahtui?
Keväällä 2020, kun COVID-19 alkoi levitä, tiedemiesten, lääkäreiden, kansanterveysasiantuntijoiden ja muiden keskuudessa vallitsi hämmennys. Monet ovat väittäneet, että uusi virus leviää ilmassa, mutta Maailman terveysjärjestö (WHO) on kieltäytynyt käyttämästä käsitteitä "ilmassa" tai "aerosoli" COVID-19:n yhteydessä vuoteen 2021 asti. Tällä oli seurauksia, kun maailma keskusteli maskien käytöstä. (ja minkä tyyppiset maskit sopivat) ja vaikuttivatko suljetut tilat infektioon.
Nyt, neljä vuotta myöhemmin ja kahden vuoden asiantuntijoiden välisen keskustelun jälkeen, WHO on muuttanut tartuntatautien "ilmateitse leviämisen" määritelmää toivoen välttääkseen sekaannukset ja väärinkäytökset, jotka olivat ominaisia pandemian ensimmäiselle vuodelle ja estyneille yrityksille. Viruksen leviämisen hillitsemiseksi. p>
Mikä oli edellinen määritelmä?
Tähän asti WHO kutsui taudinaiheuttajaa ilmassa vain, jos se kykeni liikkumaan ilmassa alle 5 mikronin hiukkasina ja tartuttamaan ihmisiä yli 1 metrin etäisyydellä. Vain pieni määrä taudinaiheuttajia, erityisesti tuhkarokko ja tuberkuloosi, täytti tämän määritelmän. WHO:n mukaan useimmat hengitystievirukset siirtyivät pisaratartuntana, kun sairastunut henkilö vapauttaa pisaroita yskiessään tai aivastaessaan ja joutuu toisen henkilön silmiin, suuhun tai nenään.
Näillä määritelmillä on vaikutusta tautien torjuntaan. Pienempien hiukkasten leviämisen pysäyttäminen vaatii suojahuoneita, N95-hengityssuojaimia ja muita suojatoimenpiteitä, jotka ovat vaikeampia ja kalliimpia kuin käsien pesu ja sosiaalinen etäisyys. Herää myös kysymys, mitä näistä toimenpiteistä tarvitaan vain sairaaloissa ja mitä myös muualla.
Asiantuntijat väittivät pandemian aikana, että tutkijat ja insinöörit olivat jo osoittaneet, että WHO:n luokittelu etäisyyden ja hiukkaskoon mukaan oli virheellinen ja että tarttuvuus voi johtua useista tekijöistä, kuten hiukkaspilvistä, jotka voivat tartuttaa ihmisiä lyhyen ajan kuluessa. Etäisyyksiä tai suurempia hiukkasia, jotka voivat pysyä ilmassa pitkään. Toiset väittivät, että lyhyt etäisyys ei ole todiste siitä, että tauti leviää vain yskimällä ja aivastamalla, koska pisarat voivat levitä myös hengittämällä tai puhumalla.
Mikä on WHO:n uusi määritelmä?
Uudessa raportissa patogeenien leviäminen jaetaan selkeästi niihin, jotka tapahtuvat kosketuksessa (ihmisten tai pintojen kanssa) ja "ilmateitse".
Ilmanteitse leviäminen on jaettu kahteen alaluokkaan: "suora laskeuma", jossa pisarat pääsevät toisen henkilön suun, silmien tai nenän limakalvoille (lähinnä WHO:n aikaisempi määritelmä ilmateitse tartunnasta) ja "ilmateitse leviämiseen tai sisäänhengitykseen", jossa pisaroita hengitetään. Juuri tämä toinen alaluokka edustaa merkittävää muutosta. Tärkeintä on, että koko määritelmä on riippumaton pisaroiden koosta tai etäisyydestä.
Mitä tämä tarkoittaa tuleville epidemioille ja pandemioille?
Uusista määritelmistä on jo päästy sopimukseen Afrikan tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten, Kiinan tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen, Euroopan tautien ehkäisy- ja valvontakeskuksen sekä Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten kanssa. Nähtäväksi jää kuitenkin, mitä tämä tarkoittaa tulevalle epidemialle tai pandemialle.
WHO:n raportissa ei anneta suosituksia siitä, miten näiden uusien määritelmien pitäisi vaikuttaa tai miten ne voisivat vaikuttaa ehkäisy- tai valvontapolitiikkaan. Siinä todetaan vain, että pienten tarttuvien hengitystiehiukkasten leviämisen vähentäminen edellyttää "ilman välityksellä tapahtuvia varotoimia", kuten naamioita ja eristyshuoneita. Raportin mukaan ennaltaehkäisystä ja valvonnasta ei päästy yksimielisyyteen.
Kuka oli neuvoa-antavassa ryhmässä?
Neuvoa-antavaan ryhmään kuului noin 50 tiedemiestä, lääkäriä ja insinööriä. He yrittivät korostaa insinöörien ja ympäristönsuojelijoiden, ei vain kansanterveyden ja lääketieteen asiantuntijoiden, osallistumisen merkitystä.
Mitä he sanoivat uudesta määritelmästä?
"Voimme nyt käyttää sanaa "ilma" kommunikoidaksemme yleisön kanssa", sanoi Lindsay Marr, ympäristöinsinööri Virginia Techistä Yhdysvalloissa ja neuvoa-antavan ryhmän jäsen. "Aiemmin kansanterveysviranomaiset välttelivät sanaa, eivätkä ihmiset ymmärtäneet miksi." Hän huomautti, että osa kielestä on edelleen "hankalta", mutta tärkeintä on, että tiede on oikea.
Farrar sanoi, että avain on rakentaa uusi määritelmä selkeiden kokeellisten tietojen perusteella. Hän huomautti, että edelleen keskustellaan siitä, tarttuuko influenssa yli 100 vuoden tutkimuksesta huolimatta ilmateitse vai ei. "Tiedämme tietyn määrän, mutta emme ole täysin varmoja", Farrar sanoi. "Tällaista työtä tarvitsemme kipeästi flunssan vuoksi."