Koliinin saannin lisääminen voi auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä

Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa, mikä johtuu pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavasta ateroskleroosista (plakin kerääntymisestä).

Vaikka perinteiset riskitekijät, kuten korkea verenpaine, diabetes ja metabolinen oireyhtymä, tunnetaan hyvin, tiettyjen ruokavalion komponenttien rooli ateroskleroottisessa sydän- ja verisuonisairaudessa on epäselvä.

Koliini, tärkeä ravintoaine, jota löytyy eläin- ja kasviruoista, on saamassa huomiota mahdollisista eduistaan sydämen terveydelle, vaikka sen rooli ateroskleroosissa on edelleen keskustelunaihe.

Havaintotutkimukset, mukaan lukien yksi äskettäin Journal of Health, Population and Nutrition -lehdessä julkaistusta, ovat ehdottaneet, että lisääntynyt koliinin saanti voi vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Jotkin eläintutkimukset osoittavat kuitenkin, että koliini saattaa lisätä sydän- ja verisuonitautien riskiä, ja kliiniset tutkimukset ihmisillä puuttuvat.

Nyt BMC Public Health -lehdessä julkaistun uuden havaintotutkimuksen tavoitteena on selvittää koliinin saannin ja ateroskleroottisen sydänsairauden välistä yhteyttä yhdysvaltalaisilla aikuisilla.

Toisena tavoitteena oli tutkia, miten koliini vaikuttaa metaboliseen oireyhtymään ja sen riskitekijöihin, jotka vaikuttavat ateroskleroottisten sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen.

Tulokset osoittivat, että kohtuullinen koliinin saanti liittyy pienempään ateroskleroottisten sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Koliinin saannin ja metabolisen oireyhtymän välillä ei kuitenkaan havaittu merkittävää yhteyttä.

Seuraavista tutkimustuloksista huolimatta asiantuntijat tunnustavat riittävän koliinin saannin mahdollisuudet tukea sydämen terveyttä ja ehkäistä sairauksia.

Koliinin saannin ja ateroskleroottisen sydänsairauden riskin välinen suhde

Tässä poikkileikkaustutkimuksessa tarkasteltiin 5 525 20-vuotiaan ja sitä vanhemman amerikkalaisen aikuisen tietoja, jotka kerättiin National Health and Nutrition Examination Surveyn (NHANES) kautta vuosina 2011–2018.

Osallistujien keski-ikä oli 48 vuotta, miehiä ja naisia suunnilleen sama määrä.

Suurin osa heistä oli ei-latinalaisamerikkalaisia valkoihoisia, heillä oli alhainen fyysinen aktiivisuus ja yli 76 % oli liikalihavia.

Tutkijat tunnistivat ateroskleroottisen sydän- ja verisuonisairauden osallistujilla, joilla oli vähintään yksi seuraavista tiloista:

• sydämen vajaatoiminta
• sepelvaltimotauti
• angina (rintakipu)
• sydäninfarkti, aivohalvaus

Osallistujat jaettiin kahteen ryhmään: 5 015 osallistujaa, joilla oli ateroskleroottinen sydän- ja verisuonisairaus, ja 510 ilman sitä.

Metabolinen oireyhtymä määritettiin vähintään kolmen riskitekijän esiintymisen perusteella: korkea paastosokeri, verenpaine, triglyseridit, vyötärön ympärysmitta tai matala korkeatiheyksinen lipoproteiini (HDL).

Tutkijat luokittelivat osallistujat sairauksiin, kuten diabetes, verenpainetauti ja dyslipidemia veriarvojen tai lääkkeiden käytön perusteella.

Käyttäen kahta 24 tunnin ruokavaliokyselyä jokaiselta NHANES-osallistujalta he laskivat keskimääräisen koliinin saannin. Osallistujien koliinin saanti jaettiin neljään kvartiiliin, jolloin jokainen osallistuja sijoitettiin johonkin neljästä ryhmästä saannin perusteella.

Tiimi analysoi tilastoohjelmiston avulla, miten koliinin saanti liittyy ateroskleroottiseen sydän- ja verisuonisairauksiin. He ottivat huomioon demografiset ja elämäntapatekijät ja tarkastelivat eroja sukupuolen ja koliinin saannin mukaan.

Koliinin kohtuullinen saanti, johon liittyy pienempi riski

Tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että koliinin kulutuksesta saatavat optimaaliset sydämenterveyshyödyt voivat esiintyä tietyillä tasoilla, ja sekä liika että puute voivat olla vähemmän hyödyllisiä.

Koliinin saanti noin 244 milligrammaa päivässä naisilla ja 367 milligrammaa päivässä miehillä näytti hyödyttävän sydämen terveyttä.

Nämä määrät ovat alle 19-vuotiaille National Institutes of Health -ohjeistuksen, joka on 425 milligrammaa naisilla ja 550 milligrammaa päivässä miehillä.

Tutkijat havaitsivat korjatussa analyysissään, että koliinin saanti kolmannessa kvartiilissa oli mahdollisesti yhteydessä sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen pienempään todennäköisyyteen.

Kuitenkin yli 342 milligramman päivittäinen nauttiminen näytti hieman lisäävän sydämen vajaatoiminnan riskiä, vaikka se ei merkittävästi vaikuttanut aivohalvauksen riskiin. Tämä saattaa johtua aivojen kyvystä hallita ylimääräistä koliinia, tutkimuksen tekijät huomauttivat.

Yleensä koliinin ja ateroskleroottisen sydän- ja verisuonisairauden välillä havaittiin käänteinen ja epälineaarinen suhde, joka ei ollut yhtä havaittavissa miehillä.

Tässä tutkimuksessa ei löydetty merkittävää yhteyttä koliinin saannin ja metabolisen oireyhtymän ja sen komponenttien välillä, vaikka oireyhtymä ennustaa vahvasti sydänsairauksien kuolleisuutta.

Tämä on ristiriidassa viimeaikaisten tutkimusten kanssa, joiden mukaan lisääntynyt koliinin saanti liittyy lihavien aikuisten metabolisen oireyhtymän joidenkin komponenttien alhaisempiin tasoihin.

Tutkimuksen rajoitukset Tutkimuksen havainnollinen luonne, riippuvuus ravitsemuskyselylomakkeista ja plasman TMAO:ta koskevien tietojen puute voivat rajoittaa sen tarkkuutta.

Tutkimuksen tekijät huomauttavat myös, että herkkä analyysi osoitti, että koliinin suojaava vaikutus ateroskleroottista sydänsairautta vastaan menetti tilastollisen merkityksensä, kun se oli mukautettu osallistujien kokonaiskalorien saantiin.

Paras tapa saada tarpeeksi koliinia päivittäin on noudattaa tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää erilaisia koliinipitoisia ruokia.

Joitakin parhaita koliinin lähteitä ravinnosta ovat:

Kokonaiset munat kalat, kuten lohi ja turska maitotuotteet, kuten raejuusto, ja punainen liha, kuten maksa ja naudanliha punaperunat shiitake-pähkinät ja siemenet, kuten mantelit, pellavansiemenet ja raa'at kurpitsansiemenet täysjyvät ja pseudoviljat, kuten vehnä alkio- ja quinoa brassicas -vihannekset, kuten ruusukaali, parsakaali, kaali ja kukkakaalipalkokasvit, kuten soijapavut (edamame), limapavut, munuaispavut, linssit ja linssit.

Sen sijaan, että lisäät runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältävien eläintuotteiden saantia, hän suosittelee lisäämään vähärasvaisten proteiinien ja kasviperäisten koliinilähteiden saantia ruokavaliossasi.

Tasapainoinen, sydämen terveellinen ruokavalio sisältää todennäköisesti riittävän määrän koliinia ilman kaupallisesti saatavien elintarvikkeiden mahdollisen yliannostuksen riskiä.