Supistukset, synnytys ja puerperium

Kehosi ilmoittaa kolmannen raskauskolmanneksen lopussa, että on aika synnyttää lapsi. Prosessi, jossa lapsi syntyy, kutsutaan työ- ja synnytykseksi. Kaikilla taisteluilla ja syntymillä on tietyt vaiheet, mutta kaikilla on oma tapa.

Lapsen syntymiseksi sinun täytyy panostaa paljon, joten supistuksia kutsutaan myös yrityksiksi. Synnytys voi aiheuttaa pelkoa ja ahdistusta, mutta ne ovat usein myös arvaamattomia. Siksi, yksityiskohtaisesti, tutkia kaikkea olla valmis mihin tahansa, kun tulee aika synnyttää.

[1]

Missä ja miten olla vauva?

Keskustele lääkärin kanssa ennen synnytyskäyntejä kaikkia synnytyksen muunnelmia ja päätä, miten ja missä syntyy lapsi. Määritä, mitä haluat itse ja kirjoita yksityiskohtainen "suunnitelma" toimitettavaksi. Tietenkään tämä ei ole täsmälleen suunnitelma, mutta todennäköisesti tarkka esitys siitä, mitä tapahtuu. Jokainen suku virtaa eri tavoin ja on mahdotonta ennustaa kaikkia hetkiä, joten muistaa, että se voi tapahtua aivan eri tavalla kuin mitä olet suunnitellut. Älä unohda mahdollisia komplikaatioita ja anna itsellesi tehdä muutoksia milloin tahansa. Ole valmis siihen, että syntymä ei mene niin kuin aiemmin oli suunniteltu.

"Synnytyssuunnitelma" ei ole lääkärin sopimus, jota on noudatettava ennakoimattomissa tilanteissa, sillä lääkäri itse tekee päätöksen äidin ja lapsen turvallisuudesta. Voit sanoa sanasi, mutta ratkaiseva ääni kuuluu lääkärille.

Kun suunnittelet synnytystä, harkitse missä haluat vauvan, joka ottaa vauvan ja joka on vieressäsi - ystävä, perheenjäsen tai naispuolinen hoitava äiti. Jos et ole ennen läsnä koulua odottaville äideille, on aika ilmoittautua 6-7 kuukauden raskaudelle. Sen jälkeen päätä, tarvitsetko kipulääkkeitä, sikiön seurantaa tai erityisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Älä myöskään unohda, missä lapsi syntyy.

Synnytysajat

Ensimmäinen kausi alkaa ensimmäisellä säännöllisellä ristillä ja kestää kunnes kohdunkaula on kokonaan avattu. Toinen kausi alkaa kohdunkaulan täydellisestä paljastamisesta ja päättyy lapsen syntymään. Kolmannessa jaksossa istukka syntyy.

Kavennusten alussa kohtujen lihakset alkavat supistua ja rentoutua, minkä seurauksena kohdunkaula avautuu ja lapsi voi liikkua syntymäkanavan yli. Ensimmäiset supistukset ovat tavallisesti epäsäännöllisiä, kestävät alle minuutin ja esiintyvät 5-20 minuutin taajuudella.

Ne voivat kestää kauan, jopa 2-3 päivää, joten naisille on suositeltavaa kävellä, katsella televisiota, ottaa lämmin suihku, mikä helpottaa suuresti epämukavuutta. Toisen supistumisajan alussa kohtu tulee voimakkaammaksi ja säännöllisemmäksi, ja taistelut kestävät yli minuutin ja näkyvät 2-3 minuutin välein. Juuri nyt on aika mennä sairaalaan. Kipujen voimakkuus vaihtelee kohtalaisesta voimakkaaseen, joten on tärkeää, että naisen läheinen ystävä voi tukea vaikeaa hetkeä. Lisäksi työvoiman aikana asiantuntijat suosittelevat yleensä vaihtaa kantoja usein ja tehdä hengitysharjoituksia. Monet naiset pyydetään antamaan heille anestesia tuohon aikaan.

Kun kohdunkaulan kanava on kokonaan avattu, keho rekonstruoidaan "työntäviksi" liikkeiksi. Synnytyksen toisen vaiheen aikana syntyy lapsi. Tämä tapahtuu eri tavoin - muutamasta minuutista useisiin tunteihin. Uskotaan, että toinen työjakso kestää vähemmän, jos naisella on jo lapsia. Kolmannen työjakson aikana kohdusta jatkuu kunnes istukka vapautuu.

Kuinka valmistautua työhön ja synnytykseen?

• Fyysiset harjoitukset raskauden aikana valmistavat ruumiin heikentäviä työvoimaa varten. Yritä tehdä harjoituksia lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi, mikä edistää toisen vaiheen nopeaa kulkua.
• Raskauden kuudennessa seitsemännessä kuussa rekisteröidy kumppanille raskaana oleville naisille tarkoitetuista erikoiskursseista. Asiantuntijat oppivat parhaiten selviytymään stressistä ennen synnytystä ja synnytyksen aikana sekä kertomaan, mitä odottaa tänä aikana. Opit rentoutumaan, ja kumppanisi osaa auttaa tässä vaikeassa hetessä.
• Pikaa ennen syntymää keskustele lääkärisi kanssa itse syntymän tärkeistä kohdista, koska sinun on päätettävä, missä ja miten sinä synnyit lapsen.
• Määritä syntymäpaikka. Useimmat naiset tekevät yhteistyötä lääkäreiden kanssa ja synnyttävät lapsia lääketieteellisissä laitoksissa. Tässä voit aina saada pätevän avun ennakoimattomissa olosuhteissa.
• Ajattele kenestä haluaisit nähdä työn ja toimituksen yhteydessä. Se voi olla ystäviä, perheenjäseniä, aviopuoliso tai joku muu.
• Mitä rentouttavia tekniikoita käytät taistelujen aikana: käytä hengitysharjoituksia, uppoudu veteen, vaihda asentoa tai haluat nähdä rakastettasi.
• Lääkärisi mieltymykset. Ajattele, tarvitsetko kipulääkitystä ja etukäteen tietää vaihtoehtoisista lääkkeistä.
• Lastenhoito synnytyksen jälkeen: lapsi voi olla huoneessa sinun kanssasi. Kysy neuvoa asiantuntijalta imetyksestä ja siitä, miten voit ottaa vauva rinnalle.

Tee eräänlainen syntymäsuunnitelma ja kirjoita kaikki haluamasi asetukset. Näin saat selkeän kuvan siitä, mitä tapahtuu. Mutta muista, että on mahdotonta ennakoida kaikkea, varsinkin jos se koskee taisteluita ja itse syntymää. Joskus hätäkeskuksen on tehtävä tärkeä päätös muutamassa minuutissa.

Olisiko epiduraalinen anestesia käytettävä työaikana?

Jotkut kipulääkkeet määrätään vain lääkärinä hätätilanteessa, kun kirurginen toimenpide on tarpeen. Kuitenkin naisen pitäisi tietää tällaisista keinoista.

• Paikallinen anestesia on pistoskohdan injektio, joka aiheuttaa puutumista ihon alueella. Sitä tehdään ennen epiduraalipuudutusta tai episiotomiaa (perineumien leviämistä työvoiman helpottamiseksi).
• Spinaalipuudutuksen - anestesia ruiskutetaan aivo-selkäydinnesteeseen, kun on täydellinen tunnottomuus poistuminen tasossa lantion (käytetään keisarinleikkauksen tai tyhjön uuttamalla sikiön tai pinseteillä poimia sikiö). Osittainen ei voi työntää.
• Yleinen anestesia on laskimonsisäinen tai inhaloiva anestesia, jossa synnytyksen nainen on tajuton. Se on enemmän negatiivisia vaikutuksia, mutta sitä pidetään tehokkaampana kuin epiduraalinen tai spinaalinen anestesia. Yleistä anestesiaa käytetään äärimmäisissä tapauksissa, jos välitöntä sikiönpoistoa tarvitaan, kun esimerkiksi epiduraalipuudutusta ei ole käytetty ajoissa.

Naisen asema synnytyksen aikana

Osa-aika voi olla erilainen asema, esimerkiksi istua, kourata, taivuttaa, sijoittaa erityiseen synnytykseen tai sänkyyn.

Sairauden hoitomenetelmät, jotka suoritetaan synnytyksen aikana

• Sikiön sydämen lyöntitietojen seuranta on rutiinimenettely, mutta tarvittaessa tehdään useita muita.
• Työn stimulaatio mahdollistaa sikiön virtsarakon avaamisen, lääkkeiden käytön kohdunkaulan pehmentämiseen ja kohdun limakalvojen stimuloimiseen. Synnytys ei aina stimuloida, mutta kun naista kostutetaan yli kaksi viikkoa tai jos kyseessä on kiireellinen sikiönpoisto.
• Antibioottien käyttö.
• Sikiön sydämen seuranta (jatkuva tai episodi).
• Episiotomia (perineumin desertointi synnytyksen helpottamiseksi). Usein se tehdään silloin, kun on tarvetta hätä sikiön pään poistoa häiriö oireyhtymä. (Estääksesi höyryt, tehdä haarahieronta tai hallita, miten äitiys kuluu).
• Pihdit tai alipaineuutossa sikiön suorittaa, kun nainen ei voi olla, esimerkiksi, päättyessä työn tai sikiön ARDS, on esitetty, kun hätätilanne uuttamalla sikiön.
• Tarvittaessa keisarileikkaus työn aikana johtuu äitien ja lasten terveydentilasta.
• Jos sinulla on jo keisarileikkaus, sinulla on valinta päättää kokeilla emätinlähetystä tai suunnitella toistuvaa keisarileikkausta.

Vastasyntyneen hoito

Ennen lapsen syntymää sinun on harkittava huolellisesti ja suunniteltava eteenpäin.

• Löytää lapsi kanssasi ensimmäisen elämänsä aikana. Haluatko vauvan olevan kanssasi syntymän jälkeen? Joissakin äitiyskodeissa on erityisiä lohkoja äiteille ja lapsille, kun vastasyntynyt on äitinsä kanssa. Tällainen politiikka myös edellyttää, että joskus äiti saattaa tarvita levätä.
• Estä imetyksen ongelmat. Ajattele keneltä voit tarvittaessa pyytää apua. Tapaa imetyksen asiantuntija. Joskus äitiyssairaalat tarjoavat tällaisia palveluja. Keskustele lääkärin kanssa siitä, että lapsellesi annetaan keinotekoinen ruokinta vain hätätilanteessa.
• Siirrä tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä: K-vitamiinin pistäminen, lävistys vauvan kannoille verianalyysiä varten ja silmätippojen käyttäminen - tekevät siitä siirtymisen uuteen elämänvaiheeseen vähemmän tuskallista.
• Kerro sukulaisille, kun haluat nähdä ne syntymän jälkeen.
• Haluatko tallentaa vauvan solun veren (kantasolut) syntymän jälkeen mahdollisen hoidon jatkoksi? (Tätä varten sinun on suunniteltava kaiken raskauden alkuvaiheessa).
• Ilmoittaudu ja mene kouluun nuorille äideille, käykää retkellä äitiyssairaalaan ja näe missä naiset viettävät erilaisia synnytysaikoja. Tämä auttaa sinua tuntemaan itsesi luotettavammaksi, kun syntyy aika.

[2], [3]

Kuinka vähentää stressiä työvoiman ja työvoiman aikana?

Työtapaan ja jakeluun liittyy stressaantumisen vähentäminen.

Pitkäaikainen tuki ensimmäisiltä supistumisilta ja synnytyksen jälkeiseen aikaan vaikuttaa myönteisesti naimisiin. Naiset, joiden kanssa on läheisiä ihmisiä tai hoitajia synnytyksen naisten hoidossa, käyttävät harvoin kipulääkkeitä ja kuvaavat tätä prosessia vähemmän negatiivisesti. Vaikka ei ole osoitettu, että tuki auttaa vähentämään kipua, äiti on kuitenkin alttiimpi itsevarmuudelle ja itsevarmuudelle, kun lähellä oleva henkilö on lähellä.

• Kävely työaikana huolimatta sikiön pitkittyneestä tai säännöllisestä seurannasta. Useimmat naiset haluavat vapaata liikkuvuutta, mutta riskitekijöitä suositaan jatkuvaa seurantaa.
• Luontainen (ei-lääkinnällinen) kipuohjaus ja "luonnollinen" lisääntyminen: jatkuva tuki, hengitysharjoitukset, hämmennys, hieronta jne.
• Ensimmäinen työjakson veteen auttaa lievittämään jännitystä ja joskus edistää hitaiden, raskaiden syntymien normaalia kulkua. Synnytystä vedessä ei ole vielä täysin ymmärretty äidin ja lapsen turvallisuuden näkökulmasta.
• Ruoan ja nesteiden syöminen työn aikana. Joissakin äitiyssairaaloissa naisilla on oikeus juoda vettä, toisissa - vain imemään jäänmuruja. Kiinteiden elintarvikkeiden vastaanottaminen ei useinkaan ole suositeltavaa, koska syntymän aikana mahalaukku sulaa hyvin hitaasti. Tyhjä mahalaukku on toivottavaa yleisen anestesian tarpeessa.
• Musiikin kuuntelu.
• Akupunktio ja hypnoosi pidetään vähemmän vaarallisina ja melko tehokkaina keinoina poistaa kivuliaita aistimuksia. Kipulääkkeet
• Opioidilääkkeitä käytetään lievittämään jännitystä ja osittain kipua. Niitä käytetään ennen toimitusta, koska ne vaikuttavat vastasyntyneen hengitykseen. Opioidivälineet verrattuna yleiseen anestesiaan eivät todennäköisesti aiheuta työn lopettamista, mikä edellyttää sikiön uuttamista apuvälineillä.
• Epiduraalinen anestesia on pitkittynyt lääketieteellisen valmisteen injektio epiduraaliseen alueeseen lähellä selkäydintä, mikä johtaa alavartalon täydelliseen tai osittaiseen tunnottomuuteen. Helppo epiduraalipuudutuksen voit tuntea kehon ja voi työntää naisen työn, joka vähentää sivuvaikutuksia yleisanestesian eli lopettaminen työvoiman tarve purkaa sikiöön apuvälineitä (alipaineella tai pihdeillä ekstaktsii).
• Pudendal ja paraservikaalipuudutuksen anestesian käytetään Kivunlievitys ja pidetään turvallisin anestesia synnytyskanavan alueella. Se ei vahingoita lapsia. Parakervikaalinen anestesia korvataan yleensä epiduraalilla, jota pidetään tehokkaampana.

Synnytys: milloin soittaa lääkäriin?

Sinun tai lähellä olevien ihmisten on mentävä välittömästi soitettava, jos:

• tajunnan menetys;
• vakava emättimen verenvuoto;
• akuutti kipu vatsan ontelossa tai lantion elimissä;
• virtaus nestemäisen nesteen (virtsarakon puhkeamisella) ja olet varma, että napanuora putoaa ulos. Tämä tapahtuu harvoin tarpeeksi, mutta jos on, välittömästi polvistua alas, alenna päänsi ja rungon alle pakarat painon vähentämiseksi napanuoralla ja älä muuta asentoa ennen apua tulee.

Siirry äitiysosastoon, kun:

• mikä tahansa verenvuoto;
• raskaana olevien naisten myöhäisen myrkyllisyyden oireet:
• akuutti päänsärky, joka ei mene pois asetaminophen (tylenol) ottamisen jälkeen;
• näköhäiriöt (epäselvyys tai näön hämärtyminen);
• kasvojen, käsien tai jalkojen voimakas turvotus;
• kipu vatsaontelossa;
• lämpötila yli 38 astetta;
• säännölliset kohdun limakalvot tunnin ajan - 4 tai useampaa taistelua 20 minuuttia tai 8 tunnissa, vaikka oletkin lepää ja juomavesi;
• äkillinen nesteen vapautuminen (amnioottinen neste sekoittuu usein virtsan tahdosta riippumatta);
• pitkittynyt selkäkipu tai paine lantion alueella;
• sikiön liikkeen puute tai vähemmän iskuja.

Jos olet raskauden 20-37 viikkoa, mene välittömästi sairaalaan, jos:

• epäilevät, että lapsi on pysähtynyt liikkumasta tai liikkeestä paljon vähemmän kuin ennen;
• tarkkaile emättimen verenvuotoa;
• tuntea kohtunsa arkuus, heikkous ja kuume (ei syytä) (mahdolliset infektion merkit);
• nestemäisen nesteen poisto (suuri määrä - yli 240 ml).

Seuraavat oireet saattavat merkitä ennenaikaista syntymää:

• säännölliset kohdun supistukset tunnin ajan - 4 tai enemmän taistelua 20 minuuttia tai 8 tunnissa, vaikka olet nyt lepää ja juomavesi;
• selittämätön luonto selkä- tai lantionelimissä;
• suolen supistuminen (ripulin kanssa tai ilman).

37 viikkoa raskauden jälkeen mene heti äitiysosastoon, jos:

• epäilee, että lapsi on pysähtynyt liikkumasta tai liikkumasta vähemmän kuin tavallisesti;
• tarkkaile emättimen verenvuotoa;
• kokevat säännöllisiä jaksoja (4 tai enemmän 20 minuuttia tai 8 tuntia);
• tarkkaile äkillistä emätinpurkausta.

Mistä tahansa raskauden ajasta, ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on runsas tai kohtalainen vaginahäiriö, johon liittyy nykiminen, polttaminen tai tietty haju.

Synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeen soita ambulanssiin, kun:

• äkillinen akuutti kipu vatsan ontelossa;
• tajunnan menetys.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:

• tarkkailla runsasta emätinpurkautumista verihyytymien kanssa samalla kun vaihdat tiivistettä joka toinen tunti;
• emätinpurkautuminen tulee runsaaksi ja vielä kirkkaanpunaiseksi 4 päivää synnytyksen jälkeen tai verirypäleistä, joiden koko on suurempi kuin golfpallon;
• pää pyörii ja näyttää siltä, että menetät tietoisuuden;
• oksentelua havaitaan, et voi juoda nestettä;
• lämpötila nousee;
• uuden luonteen vatsaontelossa on kipua;
• emätinpurkaus, johon liittyy lihaskudos (ei vain verihyytymiä);
• kokemus akuutti päänsärky, näkövamma, kasvojen, käsien ja jalkojen turvotus.

Noudata tarkkaan terveytesi ja ota yhteyttä lääkäriisi, jos:

• Et saa parempaa 2-3 päivän kuluessa;
• emätinpurkauksesta on epämiellyttävä hajua;
• on synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita (epätoivon tunteita useita päiviä, levoton tai vaarallisia ajatuksia tai hallusinaatioita);
• maitorauhasista tulee tuskallista ja lämpötila nousee - nisäkäslihasten ja mastiitin tulehduksen oireet.

[4],

Supistukset

Synnytyksen syntymiseen liittyy supistumisia ja synnytystä. Kukaan ei voi sanoa varmasti, milloin taistelut alkavat. Joskus raskaana olevalla naisella saattaa olla oireita, joita keho on valmis lapsen syntymään, mutta kuitenkin lapsi voi syntyä muutama viikko myöhemmin. Myös usein työvoiman puuttuessa työ voi alkaa. Ensimmäistä syntymää on hyvin vaikea ennustaa.

Työn merkkejä

Harbinger of lähestymistavan toimitus

• lapsi siirtyy lantion alaosaan;
• harvennus ja kohdunkaulan avautuminen;
• kohdun supistukset lisääntyvät ja voimakkaat, ehkä tuskallisemmiksi; tahaton jakkara ja jatkuva selkäkipu;
• sikiön virtsarakon repeämä: useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu jo toimituksen aikana, joten sinun on välittömästi lähdettävä sairaalaan vähiten epäilevästi.

Työntekijä (latentti työvaihe)

Ensimmäiset taistelut ovat usein pisin työaika, joka kestää jopa 2-3 päivää. Kohtujen leikkaukset:

• kevyt tai kohtuullinen (nainen voi puhua työn aikana) ja kestää 30 - 45 sekuntia;
• epäsäännölliset (5-20 minuutin taajuudella), ja joskus ne voivat pysähtyä kokonaan;
• aiheuttavat kohdunkaulan avautumisen 3 cm: iin (naiset, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa, voivat kokea pitkän latentin vaiheen avaamatta kohdunkaulaa).

Tämä työvaihe on pitkä ja tuskallinen, joten naisille on suositeltavaa kävellä, katsella televisiota, kuunnella musiikkia tai ottaa lämmin suihku.

Kontraktioiden progressiivinen vaihe

Kun lähdet sairaalaan piilevään työvaiheeseen, joka aiheuttaa kohdunkaulan avaamisen:

• Sinua muutetaan erityiseksi sairaalan paitaksi;
• Sinua mitataan paineella, pulssilla ja lämpötilalla.
• Katso aikaisemman raskauden historiaa;
• Sinua tullaan kyseenalaistamaan yksityiskohtaisesti työn taajuudesta ja intensiteetistä sekä tarkastelemaan myös sitä, kuinka paljon kohdunkaula on avattu.
• Seurataan sikiön sydämen toimintaa taistelujen aikana (sydämen rytmi ilmaisee lapsen kuntoa);
• Sinun tilasi mukaan voit laittaa pipetoijan lääkkeisiin.

Äitiyskodeissa on kaikkia työvälejä. Jos komplikaatioita ei ole, nainen voi jäädä yhteen seurakuntaan koko ajan. Hätätilanteissa nainen siirretään erikoisvarusteisiin osastoihin, joissa hänelle annetaan hätäapua.

Kun olet viety äitiysosastolle ja suorittanut alkututkimuksen, sinä:

• he sanovat enemmän kävellä, koska liike helpottaa helpompaa kouristelua;
• valvoa usein sikiön sykettä;
• sallitaan vierailijoiden vastaanottaminen, mutta taistelujen etenemisen myötä saatat haluta nähdä vain kumppanisi.

Kontraktien aktiivinen vaihe, ensimmäinen vaihe

Kun kohdunkaula avautuu 3-4 cm: n päästä, aloitetaan aktiivisen vaiheen ensimmäinen vaihe, joka päättyy, kun kohdunkaula on kokonaan avattu ja lapsi on valmis siirtymään syntymäkanavaan. Boutin viimeisessä vaiheessa voimakkain.

Verrattuna ensimmäisiin supistuksiin, kohdun supistukset aktiivisessa faasissa on ominaista suurempi intensiteetti ja taajuus (2-3 minuutin välein), kun taas 50-70 sekuntia. Jos sikiön virtsarakko ei ole vielä puhjennut (tämä tapahtuu tässä vaiheessa), jolloin työvoiman intensiteetti kasvaa:

• naiset ovat väsyneitä ja levottomia, heidän on vaikea seistä, he eivät halua juoda tai syödä; joskus ne saavat juoda vettä, mutta syöminen on kiellettyä, koska tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet edellyttävät yleistä anestesiaa;
• Voit käyttää hengityksen rentoutumista, akupunktioita, hypnoosia tai muita tekniikoita lievittää kipua ja ahdistusta;
• naiset muuttavat asemaansa, mikä lisää verenkiertoa;
• Äidit voivat pyytää anestesiaa, esimerkiksi epiduraalia;
• joskus he laittaa dropper.

[5], [6]

Siirtymävaihe

Aktiivisten supistusten ensimmäisen vaiheen loppua kutsutaan siirtymävaiheeksi. Lapsi siirtyy alas, kun taistelut ovat voimakkaampia ja usein, ja joskus hyvin pieni tauko. Siirtymävaiheessa on jo selvää, että lapsi syntyy pian. Tässä vaiheessa sinun on kuunneltava kehoa, joskus naiset ärsyttää ulkopuolinen apu, mutta sinun ei kuitenkaan pidä sitä työntää pois. Lisääntynyt ärsytys, pahoinvointi, ahdistuneisuus ja pelko.

Alkeelliset naiset viettävät jopa 3 tuntia siirtymävaiheessa, kun taas aiemmin synnyttäneillä naisilla ei ole enää aikaa. Joskus siirtymävaihe on lyhyt, vaikkakin voimakkaampi.

Aktiivinen kahva vaihe, toinen vaihe

Aktiivisten supistusten toinen vaihe liittyy lapsen syntymään, kun se liikkuu syntymäkanavan kautta kohdun lihasten supistumisen vuoksi. Tässä vaiheessa:

• Taisteluilla on erilainen merkki. Säännöllisesti ne voivat hidastaa 2 -5 minuuttia ja kestää 60-90 sekuntia; kun työn lopettaminen on muuttaa asentoa. Jos tämä ei auta, lääkäri voi määrätä työn stimuloimiseksi.
• Voit tuntea voimakkaan tarpeen työntää joka kerta, kun leikkaat;
• vauvan pää aiheuttaa voimakasta painetta peräsuoleen;
• Voit muuttaa sijaintia useita kertoja, kunnes määrität sopivan;
• kun lapsen pää kulkee syntymäkanavan läpi, nainen tuntee palava kipu, koska pää on suurin osa kehoa ja on hyvin vaikea synnyttää. Jos lapsi liikkuu liian nopeasti, lääkäri ei suosittele työntää, jotta haara itseisiisi venyttää. Muussa tapauksessa episiotomia tehdään (yleensä se tapahtuu vain ääritapauksissa);
• asiantuntijaryhmä tulee ilmoittamaan kaikista yllätyksistä. Hätätilanteissa lääketieteellinen ryhmä alkaa välittömästi toimia.

Sitten päätös tekee vain lääkäri. Yritysten tämä vaihe voi kestää useita minuutteja useisiin tunteihin, jolloin toinen syntymä voi tapahtua nopeammin.

[7]

Kolmas vaihe, synnytyksen jälkeen

Kun vauva on syntynyt, kehosi jatkaa puhdistamista. Kolmannessa vaiheessa istukka on syntynyt, kun taas kohtu on vielä supistumassa. Näiden supistusten seurauksena istukka eroaa kohdun seinistä ja työnnetään ulos, mutta verenvuoto voi ilmetä. Lääkärin tai kätilön tulee tutkia kohtuun huolellisesti istukan jäljet, jotka aiheuttavat verenvuotoa. Äärimmäisissä tapauksissa kätilö voi painaa vatsaan, jolloin kohtu työntää istukan ulos. Lääkehoito tai vatsan asettaminen rintaan edistää myös parempaa kohdun supistumista ja vähemmän verenvuotoa. Kolmas vaihe kestää 5 minuuttia, joskus kauemmin. Mutta useimmissa tapauksissa istukka tulee ulos 30 minuutin kuluessa. Jos hänen syntymänsä on epätäydellinen, lääkäri poistaa hänen ruumiinsa käsin. Kontraktiot lakkaavat vasta istukan täydellisen syntymän jälkeen.

Raskaus Raskaus

Lapsi katsotaan täyteen, jos se syntyy raskauden 37-42 viikossa (viikot lasketaan viimeisestä kuukautiskierrosta). Jos nainen ei synny yli 42 viikkoa, sitä pidetään raskauden säilyttämisenä.

Joskus perenashivaniaa ei pidetä sellaisena, koska viikkoja pidetään usein virheellisenä. Jos ovulaatio tapahtuu myöhemmin syklinne aikana, raskaus tulee myöhemmin. Ultraäänellä voidaan määrittää syntymäaika sikiön koon mukaan, mutta nämä laskelmat ovat kuitenkin epäilyttäviä.

Useimmissa tapauksissa raskauden viivästymisen syy ei ole selvä.

Mitä minun pitäisi huolestua kun olen raskaana?

Normaalisti syntynyt lapsi syntyy terveeksi, mutta pieni määrä ylivelkaisuustapauksia liittyy vauvan heikkenemiseen ja kuolemaan. Tämä riski kasvaa joka viikko ja saavuttaa 10% 1000 tapauksesta 43 viikon kuluttua. Siksi lääkäri seuraa lapsen tilaa 40-41 viikon ajan.

Monet lääkärit vähentävät kuolleisuuden riskiä ja stimuloivat työtä 42 viikkoon saakka. Useimmissa tapauksissa vain havainto tehdään, koska kukaan ei tiedä, mikä ratkaisu on parasta pysyvyys kahden viikon ajan:

• kun potilas on vaarassa, jos seuranta osoittaa uhkaavan lapsen terveydelle, toimitusta olisi kannustettava;
• jos kohdunkaulan ohennetaan ja avataan, monet lääkärit stimuloivat työvoimaa sorkkataudin puhkaisemisella. Myös 42 viikon katselu on suositeltavaa. Ei ole olemassa tietoja, jotka osoittaisivat, että yksi vaihtoehto on parempi äidille ja lapselle kuin muilla.
• Jos kohdunkaula ei ole ohut eikä avaudu, on oikea päätös noudattaa. Työn stimulointi ei anna enemmän etuja. Tilastojen mukaan raskauden 41 viikkoa kestäneen työvoiman stimulaatio alentaa uuden lapsen kuolemantapauksen ja synnytyksen vaaraa.

Äiti ja lapsi terveyden suojelemiseksi useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että on parempi stimuloida synnytystä 42 viikkoon saakka. Uskotaan, että uudelleen suspendoitumisriski on pidempi kuin 42 viikkoa etuja verrattuna.

Mitä tapahtuu syntymän jälkeen?

Tällä hetkellä voit katsoa vauvaa ensimmäistä kertaa ja pitää sen kädessäsi. Tämä on erittäin mielenkiintoinen hetki, sillä naisen kovaa testiä seuranaan avioliitto herättää lapsensa.

Jos aiot imettää, voit aloittaa heti synnytyksen jälkeen. Älä huolestu, jos se ei toimi heti. Imetys on pitkä ja keskinäinen prosessi, jota äiti ja lapsi oppivat. Taidot tulevat ajan myötä, mutta voit neuvotella erikoislääkärin kanssa sopivasta ruokintatekniikasta.

Ensimmäisten tuntien kuluttua synnytyksen jälkeen naisilla on yleensä tuskallisia tunteita, joten heidän täytyy auttaa suihkussa. Kohdun terävää ja tuskallista supistumista havaitaan useita päiviä, kun kohdusta palautuu normaalikokoonsa.

Ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen (synnytyksen jälkeinen aika) naisen elimistö alkaa toipua ja sopeutua uuteen valtioon - "raskauden" tilaan. Naiset usein väsyvät ja turhautuvat, joten perheenjäsenten on luotava optimaaliset olosuhteet muulle nuorelle äidille.

• Yritä nukkua kun lapsi nukkuu.
• Pyydä perheenjäseniä tai ystäviä valmistamaan ruokaa tai tekemään kotitöitä.
• Juo paljon nestettä, jos imetät.

Aikana synnytyksen aikana nainen on hyvin emotionaalinen, mutta pitkäaikainen masennus, tumma ajatuksia (itsetuhoisia tai lapsesi) on kuultava asiantuntija, koska synnytyksen jälkeisestä masennuksesta tulee hoitaa.

2.-6. Viikolla syntymän jälkeen lääkärin tulee tehdä tutkimus. Juuri nyt meidän on keskusteltava kaikista jännittävistä kysymyksistä, kuten ehkäisyvälineistä. Jos et aio antaa toista lasta, sinun on otettava ehkäisyvalmisteita imetyksen aikana. Lääkäri määrää sinulle sopivat lääkkeet.

Kun lapsi on jo syntynyt

Naiset synnytyksen jälkeen käsittelevät usein ristiriitaisia tunteita - tunteita, yllätyksiä ja väsymystä. Kun lapsi on lopulta kädessään, ja voit puhua hänen kanssaan ja harkita häntä huolellisesti, sinusta tuntuu rauhallinen ja suuri helpotus sielullasi. Ensimmäisen synnytyksen jälkeen voit tuoda vauvan ensimmäiseen rintaan ja ruokintaan, ellei tietenkään aiota imettää vauvaa.

Imetys

Imetys hyödyttää sekä äitiä että vauvaa. Mutta älä ole järkyttynyt, jos ensimmäistä kertaa sinä ja lapsi ovat vaikeita. Imetystaidot tulevat ajan myötä, ja pienet epäonnistumiset voidaan helposti korjata kotona yksinkertaisesti neuvomalla asiantuntijan kanssa. Lähes jokaisella äitiyslomalla on vähintään yksi laktaation asiantuntija, joka vastaa kaikkiin jännittäviin kysymyksiin. Ensimmäisten ruokailupäivien aikana nänni voi muuttua karkeaksi, tulla tuskalliseksi ja halkeaksi, mutta nämä oireet yleensä kulkevat ajan myötä.

[8]

Ensimmäiset toipumisajat

Välittömästi synnytyksen jälkeen voi ilmetä vilunväristyksiä, mutta tämä on tavallinen ruumiin reaktio synnytyksen jälkeen. Vain lämpenee lämpimämmäksi. Heti syntymän jälkeen lääkäri tai kätilö:

• Hieronta kohdusta 15 minuuttia parantamaan sitä paremmin ja lopettamaan verenvuoto, myöhemmin teet sen itse. Jos kohtu ei kutistu, vuoto jatkuu, ja tässä tapauksessa, reseptilääkkeiden ja lääkärin kerran tutkimme kohtuun varten jäämiä istukan (yleisin syy verenvuoto) ja puuskissa kohdunkaulan tai emättimen. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä ja pudotuksia, jotta veren ja sokin menetys estetään.
• Se tarkistaa virtsarakon, kun ylivuotoinen virtsarakko painaa kohtuun ja estää sen supistamasta. Joskus nainen ei voi virtsata kipua ja turvotusta varten, sitten laittaa katetrin. Mutta älä huoli, kaikki toiminnot palautetaan pian.
• Määrittää useita paineita.
• Laita ompeleet kohdunkaulan ja emättimen repeämispaikkaan.
• Poista epiduraalikatetri (jos teet epiduraalipuudutusta). Mutta jos aiot tehdä leviämisen munasarjojen putkista, katetri jää anestetisoimaan tämän menettelyn.

[9], [10], [11]

Synnytyksen jälkeen syntymäaika

Fyysiset muutokset

Syntymäkauden aikana naisen ruumiissa tapahtuu monia muutoksia, joista osa kestää pitkään, mutta jokainen nainen kokee heidät omalla tavallaan.

• Kohtu alkaa palaa normaalikokoonsa istukan syntymähetkestä, kun taas vähennys pienenee 2 kuukauden aikana. 24 tunnin kuluttua kohtu on 20 viikon raskausviikkoa viikkoa myöhemmin - puolet sen kokoisesta supistumisajankohtana. 6 viikon kuluttua kohtu on kooltaan kuin ennen raskautta.
• Synnytyksen jälkeisiä taisteluita voidaan havaita kahden päivän ajan, ja niiden arkuus lisääntyy jokaisen myöhemmän raskauden jälkeen. He yleensä siirtävät kolmannen päivän.
• Naiset myös kokevat lihasten arkuus (aseet, niska ja leuka), joka on seurausta kovasta työstä naisten synnytyksen aikana (ne kulkevat muutaman päivän), ja sinertävä läiskät kasvoilla ja silmien punoitus seurauksena voimakkaan yrityksiä.
• Muutama päivä syntymän jälkeen naisella saattaa olla vaikeuksia rakon ja suolen tuhoamisessa. Sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä ja ottaa tarvittaessa laxatives.
• Synnytyksen verenvuotoa (lochia) voidaan havaita 2-4 viikossa, ja se ilmestyy ja kulkee kahden kuukauden ajan.
• Elpyminen episiotomian jälkeen tapahtuu 2 viikkoa. Emättimen ympärillä olevan alueen kipu, turvotus ja puutuminen ovat yleisiä ilmiöitä emättimen annon jälkeen.
• Kolmantena tai neljäntenä päivänä rintaantuminen voi tapahtua maidon virtauksen seurauksena, kun taas rintaimplantit ovat turvoksissa ja kivuliaita. Ota lämmin suihku ja laita lämmin pakkaus.
• Lantion luuston palauttaminen esim. Pubiksen sinisilmässä tai munasarjan murtumisessa kestää useita kuukausia. Hoitoon liittyy jäätymistä, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja joskus fysikaalisen hoidon käyttämistä.

Jos olet huolissasi synnytyksen jälkeisistä oireista, ota yhteys lääkäriin.

Kuinka ratkaista synnytyksen jälkeiset ongelmat?

Palattuaan kotiin sairaalasta voi olla melko vaikeaa selviytyä uusista velvollisuuksista energian ja ajan puutteen takia. Yritä rauhoittua. Keskeytä ja ajattele, mitä on tehtävä. Asiantuntijat suosittelevat ottaa apua ihmiset ympärilläsi, syödä hyvin ja juoda paljon nestettä ja levätä mahdollisuuksien mukaan rajoittamaan perhevierailujen, ottaa aikaa itsellesi ja ystävien kanssa samaa äidit kuin voit kommunikoida ja kävelee yhdessä.

Synnytyksen jälkeinen masennus

Jos olet masentunut mieliala pitkään syntymän jälkeen ja epäilet, että synnytyksen masennus on alkanut, pyydä apua asiantuntijalta.

Jopa synnytyksen jälkeisten ongelmien puuttuessa sinun tulee käydä lääkärille suunnitellusta tarkastuksesta 2 ja 6 viikon kuluttua synnytyksestä. On aika ajatella ehkäisytapoja ja keskustella tästä lääkärisi kanssa.

Seksuaalisuus, hedelmällisyys ja ehkäisy

Sinun ei pitäisi olla seksiä ja käyttää tamponeja ennen verenvuodon pysäyttämistä. Jos verenvuoto on pysähtynyt, mutta silti tuntuu tuskallisilta tuntemuksilta läheisyyden aikana, keskeytä se hetken aikaa. Elimistö tarvitsee vähintään 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen. Yleensä naiset synnytyksen jälkeen eivät kiinnosta sukupuolta. Vauvan toipumisen ja lisääntyneiden tarpeiden aikana sinun ja kumppanin täytyy olla hyvin suvaitsevaisia toisilleen. Keskustele kaikesta kumppanin kanssa, mukaan lukien muutokset läheisissä suhteissa.

Kuukautiskierto ja hedelmällisyys uusitaan yksinään. Muista, että ovulaatio tapahtuu kuukausi ennen ensimmäistä sykliä, toisin sanoen 2-3 viikon kuluttua toimituksesta. Siksi, jos et aio antaa toista lasta, käytä ehkäisyvälineitä, vaikka imettäisitkin.

• Jos et imetä, sykli palaa kuukauden tai kahden kuluttua toimituksesta.
• Täysin imetyksellä ei ole sykliä useita kuukausia. Naiset imevät yleensä 8 kuukautta, mutta tämä ei ole luotettava ehkäisy.
• Useimmat ehkäisymenetelmät ovat varsin turvallisia ja tehokkaita imettäville äideille. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä menetelmä sopii sinulle.