Ripuli raskauden alkuvaiheessa

Raskaus on erityinen ajanjakso jokaisen naisen elämässä. Se ei ole vain kehon moraalinen ja emotionaalinen uudelleenjärjestely, vaan myös hormonaalinen. Se vaikuttaa aineenvaihduntaan ja voi johtaa erilaisiin toiminnallisiin häiriöihin. Kohdun koon kasvu vaikuttaa suoliston toimintaan, koska ne sijaitsevat anatomisesti lähellä toisiaan, mikä aiheuttaa painetta suoliston silmukkaan ja sen siirtymistä pois paikaltaan. Monet naiset valittavat ummetuksesta tänä aikana. Mutta voiko ripulia esiintyä raskauden alkuvaiheessa? Miten selvittää, onko tämä luonnollinen tila synnytyksen vuoksi vai merkki vakavasta patologisesta prosessista, jota ei voida jättää huomiotta, jotta ei aiheuteta ongelmia itselleen ja syntymättömälle lapselle?

Epidemiologia

Tilastojen mukaan yli puolet kaikista raskaana olevista naisista kärsii toksikoosista. Muita luokitteluja sen erityisille oireille ei ole löydetty, mutta on oletettava, että joillakin näistä naisista oli myös ripulia raskauden alkuvaiheessa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt ripuli raskauden alkuvaiheessa

Ripulin syyt raskauden alkuvaiheessa voivat olla sekä fysiologisia että patologisia. Ensimmäiselle on ominaista lyhytaikainen kulku ja se loppuu sopeutumalla uusiin olosuhteisiin. Patologista ripulia voivat laukaista seuraavat syyt:

• ruokamyrkytys;
• elintarvikkeiden yhteensopimattomuus;
• reaktio vitamiinikompleksien ja yksittäisten mikroelementtien ottamiseen, jotka on määrätty raskauden alussa;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• suolistoinfektiot;
• haimatulehdus;
• ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.

[ 7 ]

Riskitekijät

Ripulin riskitekijöitä raskauden alkuvaiheessa ovat syntymättömästä lapsesta johtuva henkinen stressi, ulostuslääkkeiden käyttö ummetuksen yhteydessä ja matojen esiintyminen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Synnyssä

Fysiologisen ripulin patogeneesi liittyy naisen hormonaalisen taustan muutoksiin, hormonien "käyttäytymiseen" ja elimistön pyrkimykseen heittää ulos sille vielä vieras elin. Patologiseen tilaan liittyvän ripulin kehittymismekanismi johtuu neljästä syystä: suoliston erityksestä, ruoan kuljetuksen häiriintymisestä, lisääntyneestä osmoottisesta paineesta suolistossa ja sen tulehduksesta. Jokaisella tautityypillä on oma patogeneesinsä:

• sekretorinen ripuli - lisääntynyt veden ja elektrolyyttien eritys, vähentynyt suoliston imeytyminen;
• eksudatiivinen - suoliston seinämän tulehdus;
• osmolaarinen - ruoansulatuksen ja imeytymisen rikkominen;
• hyper- ja hypokineettinen - kyymin - suoliston sisällön - liikkumisnopeuden kiihtyminen tai hidastuminen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Oireet ripuli raskauden alkuvaiheessa

Ensimmäiset merkit siitä, että naisen tuntemuksissa ja tilassa on tapahtunut jotain, voivat olla turvotus, kaasun kertyminen, ilmavaivat, painon tunne ja tylsä vatsakipu. Vaikka raskaudesta ei tiedettäisikään, oireet, kuten ripuli ja oksentelu tai ripuli ja pahoinvointi, voivat antaa naiselle vihjeen tapahtuneesta. Raskauden alkuvaiheessa ripulin oireet, jos ne eivät aiheuta suurta epämukavuutta, eivät ole systeemisiä, ovat hyväksyttävä ilmentymä, jolle on olemassa määritelmä "toksikoosista". Varhainen toksikoosi ei ole sairaus, vaan naisen erityistila - reaktio hajuille, voimakas halu syödä jotain tiettyä ja vain tämä, tai ruokahaluttomuus kokonaan, verenpaineen lasku. Siten toksikoosi ja ripuli raskauden alkuvaiheessa eivät ole poikkeava ilmiö, vaan kehon yritys sopeutua uusiin realiteetteihin.

Lämpötila ja ripuli raskauden alkuvaiheessa

Minkä pitäisi varoittaa naista ja saada hänet menemään lääkäriin? Hälyttävä merkki patologian esiintymisestä raskauden alkuvaiheessa on:

• vaikea ripuli;
• kuume ja ripuli;
• ulosteiden luonnoton väri.

Useimmiten ripulin aikana esiintyvä kuume johtuu virus-, bakteeri- tai loistaudista. Jos ripuli on voimakasta ja lämpötila korkea, se viittaa akuuttiin ripuliin - vaaralliseen sekä raskaana olevan naisen että sikiön terveydelle.

[ 18 ], [ 19 ]

Musta ripuli raskauden alkuvaiheessa

Musta ripuli ei aina ole merkki sairaudesta. Jotkut ruoat (mustikat, herukat, maksa), aktiivihiili ja rautaa sisältävät lääkkeet voivat muuttaa ulosteen värin tummaksi. Mutta jos raskaana olevalla naisella on diagnosoitu peptinen haavatauti, se on syy soittaa hälytys. Sisäinen verenvuoto, kun sitä pääsee suolistoon, värjää ulosteen mustaksi. Lisäksi naisen iho kalpenee, ilmenee heikkoutta ja vilunväristyksiä.

[ 20 ]

Vihreä ripuli raskauden alkuvaiheessa

Jos vihreää ripulia ei voida yhdistää tiettyihin tuotteisiin tai lääkkeisiin, ilmenee vitamiineja, jotka voivat antaa tällaisen värin, ja muita hälyttäviä oireita (vatsakipu, korkea lämpötila, heikkous, oksentelu, vetinen uloste), patologisen tilan mahdollinen syy voi olla dysbakterioosi - suoliston mikroflooran rikkominen, suolistoinfektio (punatauti, salmonelloosi, escherichioosi).

Aamuinen ripuli raskauden alkuvaiheessa

Aamuinen ripuli raskauden alkuvaiheessa voi johtua rautavalmisteista, kuten sorbiferista. Niitä määrätään alhaiseen hemoglobiiniin ja raudanpuutteen ehkäisyyn. Mutta jos löysät ulosteet eivät enää vaivaa sinua päivällä, ei ole syytä huoleen. Löysät ulosteet aamulla ovat mahdollisia myös elimistön reaktion vuoksi istukan muodostumiseen, koska se vaikuttaa sisäelimiin ja johtaa proteiini- ja hiilitasapainon häiriöihin. Sopeutumisjakson jälkeen kaikki palautuu normaaliksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ripulin seuraukset ja komplikaatiot raskauden alkuvaiheessa eivät ole niin vaarattomia, vaikka ne eivät liittyisikään vakavaan sairauteen. Tosiasia on, että ripuli johtaa raskaana olevan naisen elimistön kuivumiseen, ja tällä on haitallinen vaikutus naisen verenkiertoon ja siten istukkaan. Sikiö ei saa tarvittavia aineita täydelliseen kehitykseen. Infektiotapauksessa seuraukset ovat vielä vaarallisempia, koska toksiinit läpäisevät helposti istukan ja voivat vahingoittaa lasta.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostiikka ripuli raskauden alkuvaiheessa

Jos ripuli kestää yli kolme päivää, ulosteen koostumus on muuttunut, väri on luonnoton tai muita hälyttäviä oireita on ilmennyt, on aika hakeutua lääkäriin. Ripulin diagnosointi raskauden alkuvaiheessa koostuu ulosteiden ja veren laboratoriokokeista sekä instrumentaalisten menetelmien käytöstä. Myös nestehukan aste arvioidaan; suuren nestehukan yhteydessä iho kuivuu, ilmenee takykardiaa ja verenpaine laskee.

Verikokeen indikaattoreiden poikkeama normaalista antaa käsityksen raskaana olevan naisen kehon patologisista muutoksista. Yleiset ja biokemialliset verikokeet osoittavat maksaentsyymien ja haiman arvon. Ulostetta tutkitaan helmintin munien, dysbakterioosin ja suolistoinfektioiden varalta, ja koprologia suoritetaan, jos epäillään haimatulehdusta.

Instrumentaalisista menetelmistä, ottaen huomioon naisen erityistilanne, lääkärin luvalla voidaan suorittaa maksan, sappirakon, pernan ja haiman ultraäänitutkimus.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnostiikassa on tärkeää tietää tiettyyn infektioon liittyvät oireet, niiden kehitysdynamiikka, potilaan sairaushistoria, ulosteiden luonne ja määrä, haju, väri, ulostamistiheys sekä laboratoriokokeiden tulokset. Oikean diagnoosin tekeminen ei ole helppo tehtävä, koska ripulin oireisiin liittyy monia sairauksia, ja toksikoosin ilmenemismuotojen päällekkäisyys vaikeuttaa sitä. On tärkeää määrittää kontaktit sairaiden ihmisten ja eläinten kanssa ja sulkea pois vatsaontelon akuutit tilat, jotka vaativat leikkausta, esimerkiksi umpilisäkkeen tulehdus.

Hoito ripuli raskauden alkuvaiheessa

Ripulin hoitoa raskauden alkuvaiheessa voi määrätä vain lääkäri. Sen pääalueita ovat nestetasapainon täydentäminen, ravitsemus, lääkehoito ja ennaltaehkäisy. Jos löysän ulosteen lisäksi naisen terveydelle ei tapahdu mitään merkittävää, voit rajoittua runsaan nesteen juomiseen (yrttiteet, uzvarit, hiilihapoton mineraalivesi) ja hellävaraiseen ruokavalioon, johon kuuluu keitettyä riisiä, uuniperunoita, vähärasvaisia keitettyjä lihalajikkeita jne. Jos ripulin ilmenemismuodot ovat voimakkaampia ja huolestuttavia raskaana olevalle naiselle, lääkäri voi määrätä sorbentteja, peittäviä ja supistavia aineita, entsyymivalmisteita ja muita lääkkeitä diagnoosin mukaan ja jos ne eivät ole vasta-aiheisia raskauden aikana.

Ripulin lääkehoito raskauden aikana

Lääkkeet ripuliin raskauden alkuvaiheessa:

Regidronia on saatavana jauheena 18,9 g:n annospusseissa. Palauttaa suoliston emäksisen tasapainon. Liuos valmistetaan seuraavasti: kaada yksi jauhepussi astiaan, lisää litra kiehuvaa vettä, sekoita ja lämmitä. Ota pieninä kulauksina jokaisen ulostamisen tai oksennuskohtauksen jälkeen. Keskimäärin sinun on juotava 10 ml nestettä tunnissa kerrottuna henkilön painokilolla. Yleensä se ei aiheuta sivuvaikutuksia. Vasta-aiheinen verenpainepotilaille, diabeetikoille ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville.

Raskaana olevien naisten käyttöön hyväksyttyjen sorbenttien joukossa ovat aktiivihiili, Polysorb, Smecta ja Sorbex.

Polysorb — kapselit, jotka sisältävät 250 mg rakeista aktiivihiiltä. Sitoo myrkyllisiä aineita suoliston luumenissa ja poistaa ne. Otetaan aterioiden välillä. Annostus on 2–4 kappaletta kolme kertaa päivässä. Pitkäaikaisen hoidon seurauksena suoliston liikkuvuus ja imeytyminen seinämiin heikentyvät. Ei määrätä ruoansulatuskanavan eroosioihin ja haavaumiin eikä yksilölliseen intoleranssiin.

Tarvittaessa, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski, määrätään antibakteerisia lääkkeitä Ercefuril, Biseptol, Enterosedive.

Ercefuril - kapselit, suspensio, jolla on bakterisidinen ominaisuus. Suositeltu annos on yksi kapseli tai mittalusikka 4 kertaa päivässä tasaisin väliajoin ruoasta riippumatta. Lääke on hyvin siedetty potilailla, joissakin tapauksissa on havaittu allergiaa ihottuman muodossa. Vasta-aiheinen alle 1 kuukauden ikäisille lapsille, kapseleissa - enintään 7-vuotiaille.

Entsyymivalmisteet, jotka auttavat ruoansulatuksessa: festaali, pepsiini, mezim, pankreatiini.

Festal on proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen sulatusta edistävä kapseli. Otetaan kolme kertaa päivässä aterioiden aikana tai heti niiden jälkeen. Vasta-aiheinen hepatiitissa ja sappitiehyiden tukkeumassa.

Bakteerivalmisteita voidaan käyttää suoliston bakteerikannan normalisointiin (linex, enterol, bifiform, normaflor, acylact).

Bifiform - kapselit, tarvittava annos on 2 kappaletta päivässä. Jos herkkyys lisääntyy, ne voivat aiheuttaa allergioita.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Vitamiinit

Ripulissa vitamiinit ja hivenaineet imeytyvät huonosti suolistossa, mikä aiheuttaa niiden puutosta, joka voi muuttua ongelmaksi sekä äidille että syntymättömälle vauvalle. Siksi normaalin ulosteen palauttamisen jälkeen on välttämätöntä kyllästää kehoa A-vitamiinipitoisilla elintarvikkeilla (maksa, munat, kala, tomaatit, porkkanat), B-vitamiineilla (omenat, kaali, leseet), C-vitamiinilla (herukat, paprikat, sitrushedelmät, ruusunmarjat), D-vitamiinilla - rakennusmateriaalina lapsen luuston muodostumiseen (kalaöljy, auringonsäteet) ja muilla hyödyllisillä alkuaineilla. Älä unohda, että kaikki tämä tulisi valmistaa hellävaraisesti, hienonnettuna, keitettynä.

Ripuliin yleensä käytettyjä fysioterapeuttisia hoitoja (rohdoskasveista tehdyt mikroperäruiskeet, akupunktio) ei määrätä raskauden aikana.

Kansanlääkkeet

Perinteinen hoito koostuu pääasiassa supistavista ja peittävistä ripulilääkkeistä. Odottavalle äidille vaarattomimmat ovat seuraavat:

• riisikeite - ota 4 osaa vettä yhtä osaa hyvin pestyjä jyviä kohden, keitä miedolla lämmöllä ja siivilöi, kun se on valmista. Viskoosi hyytelömäinen neste on lääke;
• perunatärkkelys - teelusikallinen puolta lasillista lämmintä vettä kohden, sekoita huolellisesti ja juo;
• Liota ruisleipää vedessä puoli tuntia, juo neste pieninä kulauksina.

[ 30 ]

Yrttihoito

Raskauden aikaisen ripulin yrttihoito tulee tehdä erittäin varovasti, sillä monet rohdoskasvit voivat lisätä kohdun sävyä ja aiheuttaa keskenmenon riskin, mukaan lukien tanniineja sisältävät kasvit (salvia, tammenkuori). Suositeltavia supistavia yrttejä ovat hanhikki, mäkikuisma, kamomilla, mustikat, tuomi ja burnet.

Homeopatia

Apteekeista saatavilla olevien suolistosairauksien hoitoon tarkoitettujen homeopaattisten lääkkeiden ohjeissa on varoituksia siitä, ettei lääkkeitä ole testattu raskaana olevilla naisilla, ja jotkut niistä sisältävät etanolia. Yksi näistä on Enersel Plus VM.

Enersel plus VM on injektioneste, joka on tarkoitettu erilaisista syistä johtuvan ripulin hoitoon yhdessä muiden hoitomuotojen kanssa. Se annetaan lihakseen 4 kertaa päivässä, samaan aikaan, 4 ml kerrallaan. Haittavaikutuksia, vasta-aiheita tai yliannostustapauksia ei ole havaittu.

Turvallisista homeopaattisista valmisteista erottuu kamomilla, joka perustuu lääkinnälliseen kamomillaan. Terapeuttinen vaikutus alkaa ilmetä kuudennesta laimennoksesta lähtien, mutta sitä käytetään myös 12. ja 18. laimennuksessa.

Ennaltaehkäisy

Naisen fysiologisen tilan muutoksesta johtuva ripuli menee ohi itsestään sopeutumis- ja uudelleenjärjestelyjakson jälkeen. Muiden ripulia aiheuttavien tekijöiden välttämiseksi on noudatettava seuraavia ehkäisysääntöjä:

• pese aina kädet tultuasi kotiin ulkoa ja ennen ruokailua;
• seurata elintarvikkeiden viimeistä käyttöpäivää;
• raakana syötävät elintarvikkeet tulee pestä hyvin;
• pidä jääkaappi ja keittiö puhtaina;
• noudata elintarvikkeiden lämpökäsittelyä koskevia sääntöjä;
• Älä yhdistä vaikeasti yhdistettäviä ruokia.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ennuste

Koska ripuli aiheuttaa veren elektrolyyttikoostumuksen häiriöitä ja nestehukkaa, sillä on huono vaikutus lapsen saamiseen. Jos toimenpiteisiin ryhdytään ajoissa, ennuste on kuitenkin suotuisa.

[ 34 ]