Raskauden keskeytyminen ensimmäisen viikon aikana

Valitettavasti on tilanteita, joissa raskaus tulee suunnittelemattomaksi tai jos raskaus on akuutteja vasta-aiheita, ja nainen päättää keskeyttää. Mitkä ovat abortin menetelmät ensimmäisellä viikolla? Mitä merkkejä ja vasta-aiheita menettelystä? Kerromme tästä kaikesta alla.

[1], [2], [3]

Abortin lääketieteelliset merkinnät ensimmäisellä viikolla

• Verenkierron tai vakavien häiriöiden riittämättömyys sydämen ja verisuonien työssä;
• leukemia ja muut hematopoieettisen järjestelmän vakavat sairaudet;
• vakavia hengityselinten sairauksia tai avointa tuberkuloosin muotoa;
• munuaisten vajaatoiminta, dialyysit, yhden munuaisen puuttuminen;
• mahahaava tai maha-suolikanavan vaikeat sairaudet;
• vaikeat diabetes mellituksen tai kilpirauhasen vakavat häiriöt;
• pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
• vakavia rikkomuksia silmätautien alalla;
• HIV, kuppa;
• vaikeat epilepsian muodot, muut mielenterveyden häiriöt (skitsofrenia, dementia);
• äskettäiset kirurgiset toimet (mukaan lukien keisarileikkaus) aika ajoin alle kuusi kuukautta sitten;
• sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka aiheuttavat sikiön epämuodostumia (rupla, sytomegalovirus, toksoplasmoosi);
• vaikea myrkyllinen muoto (äitien hengenvaara);
• iästä 16 vuoteen (suhteellinen vasta-aihe).

Ensimmäisen viikon raskauden keskeyttämiseen tarvittavat tutkimukset

• sytologinen tutkimus infektioiden esiintymisestä;
• verikokeessa kuppa ja HIV sekä rhesusveriryhmä;
• gynekologinen tutkimus akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien poissulkemiseksi;
• ultraäänitutkimus raskauden tarkan jakson määrittämiseksi.

Raskauden keskeytyminen ensimmäisinä viikoina voidaan suorittaa kolmella menetelmällä, nimittäin tyhjiöhöyryllä, lääkityksellä ja instrumentaalisella menetelmällä. Kaikilla abortin tyypillä ensimmäisinä viikkoina on sen edut ja haitat.

Imurointi tai mini-abortti

Paras tapa naisen lopettamiseen. Valmistettu tyhjiö imee sikiön munan ja sen kalvot kautta kohdunkaulan erityisellä ohut kärki. Menettely kestää enintään 10 minuuttia ja tapahtuu paikallispuudutuksessa. Potilaan pyynnöstä voidaan käyttää yleistä anestesiaa. Imuroinnin jälkeen on toivottavaa, että lääkärit valvovat useita tunteja. Tämä menetelmä ei-toivottuun raskauteen keskeytyneenä ensimmäisinä viikkoina voi tapahtua kuuden synnytysviikon aikana, mikä varmistetaan ultraäänitutkimuksella. Onko tyhjö-aspiraatio tiukasti suositeltavaa erikoissairaanhoidossa tai avohoitokeskuksissa.

Abortin hyödyt ensimmäisellä viikolla tyhjiöpuhalluksella:

• ei ole mahdollista vahingoittaa kohdunkaulaa ja kohdun onteloa;
• menettelyn nopeus;
• menettelyn suhteellinen kivuttomuus;
• minimaalinen tulehdusprosessin todennäköisyys menettelyn jälkeen.

Abortin haitat ensimmäisen viikon aikana tyhjiöhöyryllä:

• Tällä tavoin raskauden lopettamisen todennäköisyys on 98%;
• Todennäköisyys sille, ettei sikiömunia ole täysin tuotettu, on 5%, mikä voi johtaa huonoihin seurauksiin;
• Lapsettomuus todennäköisyys on 5%.

Muutaman päivän kuluttua tyhjiöhöyryn jälkeen on suositeltavaa toistaa ultraääni, jotta varmistetaan, että raskauden päättyminen suoritetaan.

Abortin lääketieteellinen menetelmä

Huumeiden abortti ensimmäisellä viikolla tehdään käyttämällä erityisiä lääkkeitä, nimittäin mifepristonia tai mifegiiniä, jotka estävät tärkeimmän raskauden hormonin - progesteronin. Tämän seurauksena sikiö hukkuu. Seuraavaksi potilaalle tarjotaan prostaglandiinivalmisteita, jotka johtavat spontaaniin keskenmenon. Tämä menetelmä on sallittu vain useissa maissa, nimittäin Isossa-Britanniassa, Ranskassa, Ruotsissa ja Kiinassa. Ukrainassa lääketieteellinen abortti on kielletty, koska uskotaan, että sillä on suuri määrä komplikaatioita. Tämäntyyppinen raskauden päättyminen olisi toteutettava lääkärin tarkkaan valvontaan.

Ensimmäisen viikon raskaudenkeskeytyksen hyödyt lääketieteellisellä menetelmällä:

• kohdunkaulan ja kohdun ontelon traumatisoitumisen puuttuminen;
• yksinkertainen menettely;
• Seuraavan raskauden todennäköisyys säilyy alkuvaiheessa.

Abortin haitat ensimmäisen viikon aikana lääketieteellisellä menetelmällä:

• suuri verenvuodon todennäköisyys;
• todennäköisyys sille, että sikiönmuna ei täysin tuota;
• Menettelyn suhteellinen arkuus (mini sukupolvet);
• hormonaalisen vajaatoiminnan todennäköisyys.

Muutaman päivän kuluttua raskauden lääketieteellisen päättymisen jälkeen on suositeltavaa tehdä toinen ultraääni, jotta varmistetaan, että hoito suoritetaan oikein.

Instrumentaalinen aborttimenetelmä

Traumaattinen aborttimenetelmä ensimmäisinä viikkoina. Sitä käytetään siinä tapauksessa, että tyhjöhöyrynpoistomenetelmä ei ole enää mahdollista, nimittäin 6-12 kätilöviikon ajanjaksolla. Tämän raskauden keskeytysmenetelmän avulla kohdunkaulaa suurennetaan erityisillä välineillä, minkä jälkeen kohdun seinien täydellinen curettage suoritetaan curetin avulla. Useimmissa tapauksissa menettely suoritetaan lyhytaikaisessa yleisanestesiassa, mutta vaihtoehtoja paikallispuudutukseen on olemassa. Instrumentaalinen aborttimenetelmä toteutetaan tiukasti sairaalassa, minkä jälkeen potilaan on vietettävä toinen päivä lääkäreiden valvonnassa.

Ensimmäisen viikon raskauden hyödyt instrumentaalisella menetelmällä:

• melkein 100%: n takuu raskauden täydellisestä lopettamisesta;
• alkion jäännösten läsnäolon vähimmäistodennäköisyys kohtuontelossa.

Raskauden päättymisen epäkohdat instrumenttimenetelmän ensimmäisinä viikkoina:

• komplikaatioiden suuri todennäköisyys (verenvuoto, kohdun vajaus, infektio);
• hedelmättömyyden todennäköisyys on 20%;
• kivulias menettely.

Muutaman päivän kuluttua ensimmäisen viikon keskeytysmekanismin jälkeen on suositeltavaa tehdä toinen ultraääni, jotta varmistetaan, että proseduuri suoritetaan oikein.

Lääketieteelliset vasta-aiheet keskeytykseen ensimmäisen raskausviikon aikana

• naisten sukuelinten akuutit tulehdusprosessit;
• naisen sukupuolielinten tartuntataudit.