Polyypit nenissä raskauden aikana

Raskaus ei ole pelkästään vauvan synnynnäisen onnellisen odotuksen aikaan vaan myös kroonisten sairauksien pahenemisajankohta ja uusien kehittyminen. Melko usein tällä hetkellä polyypit etenevät, on nenän limakalvon hyperplasia. Melko usein raskauden aikana syntyy useampia polyyppejä, jotka vaikeuttavat nenän hengittämistä ja aiheuttavat pysyvän vuotava nenä. Raskauden aikana luotiin ihanteellinen tausta minkä tahansa kasvaimen kehittymiselle, intensiiviselle kudoksen kasvulle ja taudin etenemiselle. Tämä johtuu immuniteetin vähenemisestä, voimakkaista hormonaalisista muutoksista, kehon herkistymisen lisääntymisestä.

Progesteronia tuotetaan aktiivisesti, mikä edistää aktiivista solujen jakautumista ja kasvua. Tämä on hyödyllistä sikiölle, koska se takaa sen intensiivisen kasvun ja kehityksen. Mutta se voi vaikuttaa negatiivisesti kasvaimiin, limakalvon tilaan, joka alkaa myös kasvaa voimakkaasti ja kehittyä.

Lapsen syntymän jälkeen hormonaalinen tausta stabiloituu, joten polyypit voivat liukua itsenäisesti ilman lisätoimenpiteitä. Jos näin ei tapahdu, ne voidaan poistaa, cauterized tai tehdä monimutkaista hoitoa, joka on tavallisesti varsin tehokas annostelun jälkeen. Toistuvat yliluonnat ovat erittäin harvinaisia.

[1],

Syyt polyyppejä nenässä raskauden aikana

Polyyppien kehittymisen tai pahenemisen syyt raskauden aikana voivat olla myös kroonisia tai tartuntataudit, usein vilustuminen, allergiat, trauma, geneettinen alttius. On vaikea todeta tarkka syy, usein monimutkainen useista syistä.

[2], [3], [4], [5]

Synnyssä

Lähes kaikki polyypit alunperin muodostuvat nenän oikosulkuihin. Limakalvon hyperplasiaa esiintyy, minkä seurauksena se jatkaa laajentumistaan ja vähitellen ulottuu sinusien yli ja täyttää nenän ontelon. Tämän intensiivisen kasvun tarkka syy ei ole vielä paljastunut.

Useimmat asiantuntijat voivat omasta käytännön kokemuksestaan olettaa, että polyypit ovat seurausta useista tulehdusprosesseista, joissa limakalvolla ei ole aikaa täysin palautua ja palata normaaliin rakenteelliseen ja toiminnalliseen tilaan. Lisäksi nenäonteloissa infektio kerääntyy usein, mikä voi suoraan tai epäsuorasti tukea tulehdusprosessia aiheuttaen ärsytystä ja allergisen reaktion. Tämä estää limakalvon kokonaan palautumasta. Tuloksena se kasvaa edelleen ja kasvaa kokoa.

[6], [7], [8], [9],

Oireet polyyppejä nenässä raskauden aikana

Polpin kehittäminen tapahtuu kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa polyypit muodostuvat nenän sinuspiireihin, tulevat tulehtuneiksi. Tänä aikana ne eivät käytännössä tuo mukanaan mitään haittaa. Toisessa vaiheessa ne kasvavat kooltaan ja alkavat osittain poistua sinusilta, mikä estää normaalin hengityksen. Kolmannessa vaiheessa polypin täydellinen ulostulo tapahtuu nenän sinuspiiristä, minkä seurauksena nenän kautta kulkeutuvat täysin päällekkäin. Tämä on vaarallisin vaihe, joka voi johtaa vaikeaan tukkeutumiseen nenän hengitykseen ja yöaikaan.

Naisella on ennen kaikkea voimakas nenän tukkoisuus. Saattaa esiintyä juokseva nenä, krooninen tulehdus ja turvotus. Limakalvo kasvaa merkittävästi kooltaan, nenän septum on kaareva. Rikkoo ensimmäistä paikallista immuniteettia, ajan mittaan järjestelmällinen häiriönsieto saattaa kehittyä.

Nainen on vaikea hengittää, kolmannessa vaiheessa hän ei käytännössä pysty hengittämään nenänsä läpi. 

Vaiheet

Polyyppien kehittymistä on kolme. Ensimmäisessä vaiheessa limakalvo on umpeutunut, polyp on riittävän paikallinen, pieni koko. Toisessa vaiheessa se osittain estää nenän ontelon, jolloin hengitys vaikeaa. Vaarallisin on kolmas vaihe, joka sulkee kokonaan nenän kautta, nenän hengitys pysähtyy kokonaan. Tässä vaiheessa ainoa tapa ratkaista ongelma on poistaa polyp kirurgisesti.

Ensimmäisessä vaiheessa polyyleissä vain äiti tuntee yleensä epämukavuutta. Nenän hengitys on vaikeaa, mutta se voi silti täysin korvata hengittämällä suuhun. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa ongelmat ja epämukavuus ovat jo sikiöissä. Polpin nenäsuoran päällekkäisyys vähentää merkittävästi hapen virtausta kudoksiin, ei pelkästään hapen virtausta vaan myös hiilidioksidin poistoa. Tässä tapauksessa on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin, koska pitkäaikainen hapenkulun häiriö voi johtaa viivyttelyyn kohdunsisäisessä kehityksessä, sikiön hypoksiaan, ennenaikaiseen syntymään.

[10], [11], [12], [13]

Komplikaatiot ja seuraukset

Vaikeimpien seurausten joukossa on heikentynyt hajufunktio, nenän ääni, jatkuva kuorsaus. Vähitellen hapen puute, hypoksia kehittyy, mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien loukkaamiseen, hapen puutteeseen sisäelimissä ja kudoksissa. Samaan aikaan hiilidioksidin määrä veressä kasvaa, päänsärky, migreeni kehittyy.

[14], [15]

Diagnostiikka polyyppejä nenässä raskauden aikana

Oikean hoidon suorittamiseksi sinun on ensin diagnosoitava ja määritettävä patologian syy oikein. Melko informatiivinen on nenäontelon ja nenän sinusien endoskopian menetelmä. Monissa moderneissa klinikoissa sovelletaan videon endoskopian menetelmää. Ne mahdollistavat patologian vakavuuden ja patologisen prosessin laajuuden määrittämisen.

Usein käytetään tietokoneen tai magneettiresonanssin hoitomenetelmää, jonka avulla voit visualisoida nenän ontelon ja paranasal-oireiden tilan. Lisäksi nämä menetelmät voivat antaa tietoa luiden, nenän septumin ja ympäröivien pehmytkudosten tilasta.

Polyysien havaitsemiseen käytetään useimmin käytettyjä menetelmiä, kuten nenän limakalvojen tutkimusta, paranasalusontuomien laskennallista tomumista. Saatat joutua myös odottamaan hammaslääkäriä ja allergialaisia. Diagnostiikkatulosten perusteella valitaan optimaalinen hoito-ohjelma. Lääkäri valitsee hoidon ottaen huomioon patologisen koulutuksen asteen ja vakavuuden, sen syyn, raskauden keston, kurssin ominaisuudet, äidin ja sikiön yleisen tilan.

[16], [17]

Hoito polyyppejä nenässä raskauden aikana

Hoito perustuu normaalin nenän hengittämisen palauttamiseen sekä polyysien koon pienentämiseen tai kokonaan poistamiseen. Sekä konservatiivisia että radikaaleja hoitoja käytetään. Tehokkaampia ovat kirurgiset tutkimusmenetelmät, jotka mahdollistavat polypin poistamisen kokonaan. Lisäksi tarvitaan menetelmiä taudin toistumisen ehkäisemiseksi. On suositeltavaa poistaa endoskopilla tai lasertekniikalla. Leikkauksen jälkeen konservatiivista hoitoa käytetään limakalvon palauttamiseen.

Yritä ensin yrittää soveltaa konservatiivisia menetelmiä ja vain niiden tehottomuus keinona kirurgiset menetelmät. Konservatiivisen hoidon perustana ovat antibakteeriset ja antiallergiset aineet, paikalliset steroidit. Säilytä lääkkeitä varoen, kun olet aiemmin testannut tehokkuutta ja turvallisuutta. Esimerkiksi ennen antibioottien määräämistä on suositeltavaa suorittaa bakteriologinen tutkimus eristää taudinaiheuttaja ja valita herkkä antibiootti ja sen optimaalinen pitoisuus. On suositeltavaa määrätä steroideja vasta 14 viikon kuluttua.

Konservatiiviset menetelmät turvautuneet epäonnistumisen jälkeen konservatiivinen terapia, täydellinen päällekkäisyys nenäkäytävien ja riski sikiön hypoksian, vakava kuorsaus, hajuaistin menetys, huimaus ja usein päänsärkyä. Myös indikaatio kuulon heikkenemistä, runsas nenän vuotamista, etenkin verinen luonto, nopea kasvu polyyppien ja epäillään maligniteetti niistä.

Periaatteessa toiminta suoritetaan synnytyksen jälkeen. Käyttöä koskeva ilmoitus raskauden aikana on nenän kautta kulkevien läpivientien täydellinen sulkeutuminen. Toimenpide on parempi toteuttaa 24-30 viikon aikana, koska tänä aikana riskejä minimoidaan. On olemassa kaikki mahdollisuudet polyysien onnistuneelle poistamiselle, nopea elpyminen. Lapsen riskit ovat myös vähäiset: tämä ei vaikuta sikiön kehittymiseen. Toimenpide suoritetaan vain, jos nainen on hyvä. Kun polyypit poistetaan, on ryhdyttävä toimenpiteisiin niiden leviämisen estämiseksi.