Miksi jotkut vauvat syntyvät ennenaikaisesti ja mitkä ovat riskit?

Ennenaikainen synnytys on synnytys, joka tapahtuu 28. raskausviikon jälkeen ja viimeistään 39. raskausviikon aikana. Ennenaikaiseksi pidetään yli kilon painoista ja yli 35 cm pitkää, elinkelpoista sikiötä. Mitä lähempänä raskauden loppua ennenaikainen synnytys tapahtuu, sitä elinkelpoisempi keskosvauva on. Ennenaikaisen synnytyksen syitä voivat olla infantilismi, naisen kärsimä päihtymystila, äidin veren ja sikiön yhteensopimattomuus Rh-tekijän tai muiden veriryhmätekijöiden vuoksi. Merkittäviä syitä ovat umpirauhasten ja raskaana olevan naisen hermoston toimintahäiriöt. Usein ennenaikainen synnytys tapahtuu monisikiöraskauksien aikana, sikiön epänormaali asento. Myös jotkut muut syyt ovat tärkeitä. Provosoivia tekijöitä ovat vammat ja negatiiviset tunteet, jotka edellä mainittujen syiden läsnä ollessa myötävaikuttavat ennenaikaisen synnytyksen alkamiseen.

Ennenaikaisilla synnytyksillä on useita piirteitä. Niille on useimmiten ominaista synnytyksen heikkous; kalvojen ennenaikainen repeäminen tapahtuu useammin; ne kestävät pidempään kuin normaalit synnytykset; niihin liittyy useammin synnytyksen jälkeinen verenvuoto. Tukehtuminen ja sikiötrauma ovat yleisempiä ennenaikaisissa synnytyksissä.

Viime aikoina ennenaikaiset synnytykset ovat yleistyneet. Tämä liittyy toisaalta pahenevaan ympäristötilanteeseen ja toisaalta naisten terveyden heikkenemiseen. Mutta jos aiemmin ennenaikaisen vauvan syntymä oli kuolemantuomio, nyt lastenlääkärit osaavat imettää tällaisia lapsia. Ja vaikka tämä on hyvin monimutkainen ja työläs asia, joka vaatii huomattavia ponnisteluja ja resursseja, joskus on mahdollista imettää alle kilon painoisia lapsia. Tällaisen raskauden ja synnytyksen lopputulos riippuu tietysti pitkälti ennenaikaisen vauvan kyvystä sopeutua ulkoiseen ympäristöön: kyvystä imeä; kyvystä ylläpitää ruumiinlämpöä; kyvystä hengittää itsenäisesti. Tätä kykyä tulisi käsitellä tarkemmin. Tosiasia on, että keuhkoihin muodostuu erityinen aine - pinta-aktiivinen aine, joka estää niitä romahtamasta. Jos sen määrä on riittämätön, lapselle kehittyy hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS), jonka vuoksi ennenaikaiset vauvat useimmiten kuolevat. Siksi ennenaikaisille vauvoille annetaan tätä ainetta heti syntymän jälkeen SDS:n kehittymisen estämiseksi.

Keskosvauvalla on joitakin ominaisuuksia, jotka erottavat sen muista lapsista. Ensinnäkin se ei ole saavuttanut samaa kypsyystasoa kuin normaalilapsilla. Tästä johtuen sen lihasjänteys ei ole sama kuin täysiaikaisilla vastasyntyneillä (heidän koukistajalihastensa sävy on vallitseva, kun taas keskosilla koukistaja- ja ojentajalihasten sävy on epävakaa). Tällaiset vauvat heiluttavat käsiään ja jalkojaan liikaa, mikä on heille erityisen vaikeaa nukahtamisen aikana. Siksi vastasyntyneiden vapaata kapalointia koskevista suosituksista huolimatta keskosvauvat tulisi kapaloida siten, että ne saavuttavat "alkioasennon" eli kumara-asennon kädet ja jalat vedettyinä vartaloa vasten.

Toiseksi, keskosvauvan elimistöstä puuttuu joitakin mikroelementtejä (magnesiumia, fosforia). Siksi tällaista lasta tulisi tutkia useammin ja tarkemmin erikoislääkärin toimesta. Voi olla tarpeen määrätä lääkkeitä lihasjänteyden palautumisen nopeuttamiseksi ja hermoston toiminnan normalisoimiseksi.

Keskosvauvoilla on pehmeämmät luut (kalsiumin ja fosforin puutteen vuoksi), joten on varmistettava, että vauva ei ole jatkuvasti samassa asennossa pinnasängyssä maatessaan. Muuten hänelle voi kehittyä kallon epämuodostumia. Tässä tapauksessa sinun on käännettävä vauvan päätä ensin toiselle puolelle ja sitten toiselle. Ja jos sinun on annettava pään keskiasento, voit rullata vaipat rullalle ja asettaa sen renkaaksi vauvan pään alle.

Asianmukaisella hoidolla ja tarvittaessa hoidolla keskoset saavuttavat nopeasti ikätovereidensa kehityksen eivätkä eroa heistä fyysisesti tai älyllisesti. Esimerkiksi Mozart syntyi keskosena, mutta tämä ei vaikuttanut häneen millään tavalla (paitsi hänen neroutensa).